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Nota Importante

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

domingo, 14 de mayo de 2023

Herida por asta de toro en el medio rural. Importancia de la preparación en cirugía taurina: Reporte de caso

 


Herida por asta de toro en el medio rural. Importancia de la preparación en cirugía taurina: Reporte de caso

Luis Felipe Cabrera-Vargas, Brandon Steven Aparicio-Blanco, Mauricio Pedraza-Ciro, Dayana Katerin Báez-López, Laura Alejandra Cabrera-Silva, José Luis Perilla-Martínez

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Our new publication with the leadership of @brandonapa1996! From the SICS @cirbosque team! Bull horn injuries 🩸🚨🐮 How to deal with it 📌⤵️ Link: https://lnkd.in/eaZp9MAe #SoMe4Surgery @pferrada1 @SWexner @Cirbosque @juliomayol @traumakhan @docmartin22 @JJcolemanMD @DissanaikeMD


Lectura recomendada LIBROS Cirugía en PDF GRATIS

https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/02/libros-cirugia-en-pdf-gratis.html

CONGRESO INTERNACIONAL DE EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA 22-23 mayo 2023. Jujuy Argentina

 

CONGRESO INTERNACIONAL DE EMERGENCIAS PREHOSPITALARIA 22-23 mayo 2023. Jujuy Argentina 


Cerebro: DEMENCIA TEMPORAL, ALCOHOL Y CEREBRO, GLUCOSA Y CERECBRO, 9 FACTORES QUE IMPACTAN LA SALUD DEL CEREBRO

 

leer 

 ICTUS Todos los PDF Gratis DERRAME CEREBRAL / ATAQUE CEREBRAL

https://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/ictus-todos-los-pdf-gratis.html




sábado, 13 de mayo de 2023

Lengua negra, Lengua pilosa negra, La lengua vellosa negra . Black Tongue by JAMA

 


Decoloración de la lengua negra

Descripción general

Lengua pilosa negra
La lengua vellosa negra es una enfermedad bucal, inofensiva y temporal que le da a la lengua un aspecto oscuro y peludo. En general, el aspecto distintivo se debe a una acumulación de células cutáneas muertas en las numerosas proyecciones diminutas (papilas) de la superficie de la lengua que contienen botones gustativos. Estas papilas, que son más largas de lo normal, pueden atrapar bacterias, hongos, tabaco, alimentos u otras sustancias, y mancharse con estos fácilmente.

Aunque la lengua vellosa negra puede tener un aspecto alarmante, normalmente no causa problemas de salud y, por lo general, no provoca dolor. La lengua vellosa negra se suele solucionar al eliminar las posibles causas o los factores que contribuyen a la afección y practicar buenos hábitos de higiene bucal.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/black-hairy-tongue/symptoms-causes/syc-20356077

Un hombre de 80 años de edad se presentó en el servicio de urgencias con una historia de 5 días de fiebre y dolor en el hombro derecho. Una semana después de la hospitalización, desarrolló una decoloración negra asintomática de la superficie dorsal de la lengua. ¿Cuál es el diagnóstico y qué harías a continuación? 

An 80-year-old man presented to the emergency department with a 5-day history of fever and right shoulder pain. One week after hospitalization, he developed asymptomatic black discoloration of the dorsal surface of his tongue. What is the diagnosis and what would you do next? https://ja.ma/3pAhNmY


Consensus statement by the Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) and the Prolonged Casualty Care Working Group (PCC-WG) by Joint Trauma System.

 

Check out the recently published Consensus Statement by the CoTCCC and Prolonged Casualty Care Working Group.

"...but first, Tactical Combat Casualty Care."
Tactical Combat Casualty Care is foundational to Prolonged Casualty Care

DOWNLOAD 

Consensus statement by the Committee on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) and the Prolonged Casualty Care Working Group (PCC-WG) components of the Joint Trauma System.

01 APR 2023


Declaración de consenso del Comité de Atención de Víctimas de Combate Táctico (CoTCCC) y el Grupo de Trabajo de Atención Prolongada de Víctimas (PCC-WG) del Sistema Conjunto de Trauma

jueves, 11 de mayo de 2023

DIPLOMADO AEROMEDICINA Transporte del Paciente en Estado Crítico by pideme.org.mx

 
El curso tiene como objetivo preparar al participante como miembro efectivo de una tripulación aeromédica y del transporte del paciente en estado crítico.

Se revisan todos los fundamentos aeronáuticos, fisiología de vuelo y además la atención medica especializada del paciente y las intervenciones a realizar antes, durante y después del transporte.

Metodología

El diplomado consiste en sesiones virtuales en donde se revisará el material asignado. Todos los capítulos tienen un tiempo determinado para ser contemplados.

La plataforma y clases están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El participante debe de contar con un dispositivo electrónico (se recomienda tablet o computadora).

Para poner en práctica lo que se vio en las sesiones virtuales, el alumno tendrá la oportunidad de realizar prácticas abordo de aeronaves de ala rotativa y ala fija, considerando que estará bajo supervisión de un experto en todo momento, además de poder realizar prácticas en simulador de cabina de avión con ambiente real simulado y con simuladores de equipo electromédico real.

 

Campo Clínico

Durante el diplomado el alumno tendrá la oportunidad de realizar prácticas a bordo de ambulancias terrestres que realizan traslados y atención de pacientes en estado crítico y pondrán en práctica lo aprendido durante su diplomado.

Las prácticas se realizarán bajo la supervisión de personal altamente capacitado para guiar en el aprendizaje al alumno.

Los lugares para realizar el campo clínico son:

CRUM Querétaro Ambulancia Terrestre y Aérea

AZOR Michoacán Ambulancia Terrestre y Aérea

Jet Rescue Air Ambulance Aeronave ala fija en Toluca y Guadalajara  

Temario del curso
LECCIÓN 1: Introducción a la Aeromedicina y el Transporte del paciente en Estado Crítico.
LECCIÓN 2: Temas éticos y legales en el transporte aeromédico.
LECCIÓN 3: Ambiente aeronáutico y Fisiología de Vuelo.
LECCIÓN 4: Fundamentos aeronáuticos.
LECCIÓN 5: Seguridad aeromédica.
LECCIÓN 6: Uso seguro de gases medicinales.
LECCIÓN 7: Evaluación del paciente en estado crítico.
LECCIÓN 8:Preparación del paciente para el traslado.
LECCIÓN 9:Evaluación del aparato respiratorio.
LECCIÓN 10:Control de la vía aérea.
LECCIÓN 11:Ventilación.
LECCIÓN 12: Transporte del paciente con Emergencias Respiratorias.
LECCIÓN 13:Farmacología de cuidados intensivos.
LECCIÓN 14:Ultrasonido en el sitio de tensión para Prehospital.
LECCIÓN 15:Monitoreo Hemodinámico y traslado del paciente hemodinámicamente inestable.
LECCIÓN 16: Traslado del paciente con trauma.
LECCIÓN 17: Transporte del paciente quemado.
LECCIÓN 18: Transporte del paciente neurológico.
LECCIÓN 19: Transporte del paciente gastrointestinal.
LECCIÓN 20: Transporte del paciente con transtornos nefrourinarios.
LECCIÓN 21: Transporte del paciente con trastorno endócrinos.
LECCIÓN 22: Transporte del paciente con enfermedades infecciosas.
LECCIÓN 23: Transporte del paciente intoxicado.
LECCIÓN 24: Transporte del paciente con emergencias ambientales.
LECCIÓN 25: Transporte del paciente con emergencias obstétricas y ginecológicas.
LECCIÓN 26: Transporte del paciente neonatal.
LECCIÓN 27: Transporte del paciente pediátrico.
LECCIÓN 28: Transporte del paciente con necesidades especiales.






Dirección

Paseo de los Quetzales 102A, Col. San Isidro, León, Gto., México

Teléfono

+52 (477) 329-7793

Whatsapp

  (477) 821 41 44   (477) 721 50 98

 

Sitio web

pideme.org.mx

Email

info@pideme.org.mx





miércoles, 10 de mayo de 2023

Feria Internacional de Defensa y Seguridad FEINDEF. 17 al 19 de Mayo 2023. Madrid Reino de España

 


Ready to go https://www.ifema.es/feindef




SOM and UKHCA Position Statement on the implementation of HSE Noise Health Surveillance Guidance May 2023

 


SOM's #Noise Induced Hearing Loss SIG with UKHCA have released a Position Statement on the implementation of HSE Noise Surveillance Guidance.

See:

El Lago Titicaca (Bolivia-Perú)

 


El Lago Titicaca (Bolivia-Perú) es el lago navegable más alto del mundo, con una altitud de 3,812 metros sobre el nivel del mar. También es uno de los lagos más grandes de América del Sur, con una superficie de 8,372 km².


Además se encuentran también numerosas islas, algunas de ellas habitadas por comunidades locales. Entre las islas más conocidas se encuentran la Isla del Sol y la Isla de la Luna, consideradas sagradas por los incas.
Entre los lagos mas destacados observables en el extremo inferior de la foto son el lago Baikal (Rusia) - 446m de altura y 1642m de profundidad y el lago Superior (E.E.U.U.-Canada) - 183m de altura y 406m de profundidad

Lista de verificación de intubación/ Intubation Checklist

Lista de verificación de intubación/ Intubation Checklist 

60,000 personas mueren de TBI cada año en los Estados Unidos y, como profesionales de EMS, podemos tener un gran impacto en los resultados.

¿Cómo puede EMS impactar la atención?

El Dr. Antevy presenta un caso sólido para que todas las agencias de EMS se adhieran a las recomendaciones hechas por el estudio EPIC-TBI de 2019 y el estudio de seguimiento de 2022 que se publicó en julio.

Si bien las recomendaciones pueden parecer simples, es difícil seguirlas a menos que se centre activamente en ellas, incluso antes de llegar a la escena.

Aquí hay un resumen de las recomendaciones de EPIC-TBI (2019 y 2022)
Para TBI grave:
    • Evite la hipoxia: coloque un NRB en todos los pacientes inmediatamente
    • Evite la hipotensión: coloque 2 vías intravenosas de gran calibre y apunte a una PAS de 130 mmHg (¡no 90!)
    • La hipotensión permisiva no es una opción en TBI.
    • Evite la Hiperventilación - Mantenga el ETCO2 b/w 35-45

Le recomendamos que revise cada caso de TBI y busque los parámetros anteriores.
Un episodio de hipoxia o hipotensión aumenta significativamente las probabilidades de un mal resultado.

Los puntos clave:
    1. Evite las 3 bombas H en TBI grave
    2. Reconsiderar el umbral de PA de 90 mmHg a favor de PAS más altas (130’s)
    3. CQI cada caso de TBI buscando estos elementos.
60,000 people die from TBI every year in the United States, and as EMS professionals we can have a big impact in outcomes.

How can EMS impact care?

Dr. Antevy makes a strong case for all EMS agencies to adhere to the recommendations made by the 2019 EPIC-TBI study and the 2022 follow-up study that was published in July.

While the recommendations may appear simple, they are difficult to adhere to unless you are actively focusing on them, even prior to arrival on scene.

Here is a summary of the EPIC-TBI recommendations (2019 & 2022)
For Severe TBI:
   • Avoid Hypoxia - place a NRB on all patients immediately 
   • Avoid Hypotension - place 2 large bore IVs and aim for a SBP of 130 mmHg (not 90!)
   • Permissive hypotension is not an option in TBI.
   • Avoid Hyperventilation - Keep the ETCO2 b/w 35-45

We recommend that you review every TBI case and look for the above parameters.
One episode of hypoxia or hypotension significantly increases the odds of a bad outcome.

The Key Takeaways:
   1. Avoid the 3 H-Bombs in Severe TBI
   2. Reconsider the BP threshold of 90 mmHg in favor of higher SBPs (130’s)
   3. CQI every TBI Case looking for these items.


Lista de verificación de intubación:

Usted y su equipo pueden usarlo para mejorar su tasa de éxito y minimizar las complicaciones.


DECISIÓN:

Comprender el momento, la ubicación y el paciente correctos para intubar requiere experiencia y comprensión.


PREGUNTAS:

1. ¿Podemos resucitar antes de la intubación?

2. ¿Podemos esperar hasta el quirófano para intubar en un ambiente controlado?

3. ¿Intubar antes de controlar el dolor?

4. Intubar para oxigenación, ventilación, no proteger la vía aérea, control del dolor, paciente peligroso/combatiente, entre otras razones.


PREPARACIÓN DEL PACIENTE:

1. Colocar al paciente

2. Preoxigenado/ desnitrogenado

3. Múltiples puntos de acceso

4. Monitorización (EtCO2, parches de desfibrilación, constantes vitales, presión arterial actualizada, etc.)

5. Consentimiento, si es posible

6. Evaluar la vía aérea


EQUIPO:

1. BVM conectado a O2 + válvula Peep

2. ANP/OPA

3. Succión: Esto a menudo se olvida.

4. Bougie y estilete

5. TET (múltiples tamaños)

6. Jeringa/manguito de control

7. Detector de EtCO2/CO2

8. Dispositivo de seguridad

9. Vía aérea de respaldo como iGel, LMA, etc.

10. Kit Cric+cuello marcado si riesgo alto

11. Ventilador y RT listo

12. Drogas/RSI dibujado y comunicación de circuito cerrado

13. EPI para todos los involucrados

14. estetoscopio


POST INTUBACIÓN:

1. Sedación/control del dolor

2. Ajustes de ventilación

3. Radiografía de tórax

4. Sujeciones para el paciente, si es necesario

5. Foley y OG/NG

6. Vasopresores/goteos complementarios

7. ¿Línea central?

¿Tiene una lista de control y/o la utiliza habitualmente para intubar?

#TheResuscitationCoach #Intubación #Airway #airwaymanagement

Descargo de responsabilidad: esta publicación tiene multas educativas y no pretende ser un consejo médico. Si bien nos esforzamos por lograr una precisión del 100 %, es posible que se produzcan errores y que los medicamentos o los protocolos cambien con el tiempo.

Intubation Checklist:

You and your team can use it to improve your success rate and minimize complications.

DECISION:

Understanding the correct time, location, and patient to intubate requires experience and understanding.

QUESTIONS:

1. Can we resuscitate before intubation?

2. Can we wait until the operating room to intubate in a controlled environment?

3. Intubate before pain control?

4. Intubate for oxygenation, ventilation, not protecting the airway, pain control, dangerous/combatant patient, among other reasons.


PATIENT PREPARATION:

1. Position the patient

2. Preoxygenated/denitrogenated

3. Multiple access points

4. Monitoring (EtCO2, defibrillation pads, vital signs, updated blood pressure, etc.)

5. Consent, if possible

6. Assess the airway


EQUIPMENT:

1. BVM connected to O2 + Peep valve

2. ANP/OPA

3. Suction: This is often forgotten.

4. Bougie and stiletto

5. ETT (multiple sizes)

6. Syringe/control sleeve

7. EtCO2/CO2 detector

8. Security device

9. Backup airway such as an iGel, LMA, etc.

10. Kit Cric+marked neck if high risk

11. Fan and RT ready

12. Drugs/RSI drawn and closed-loop communication

13. PPE for everyone involved

14. Stethoscope


POST INTUBATION:

1. Sedation/pain control

2. Ventilation settings

3. Chest X-ray

4. Restraints for the patient, if necessary

5. Foley and OG/NG

6. Adjunct vasopressors/drips

7. Center line?

Do you have a checklist and/or do you routinely use it to intubate?

#TheResuscitationCoach #Intubation #Airway #airwaymanagement

Disclaimer: This post has educational fines and is not intended to be medical advice. While we strive for 100% accuracy, errors may occur and medications or protocols may change over time.


Intubación Endotraqueal MANEJO AVANZADO DE VIAS AEREAS. Laringoscopio

https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/07/intubacion-endotraqueal-tecnica-e.html


martes, 9 de mayo de 2023

The WADEM Congress 2023. World Association for Disaster and Emergency Medicine (WADEM). 9-12 May 2023. Killarney. Ireland

 

The WADEM Congress 2023. World Association for Disaster and Emergency Medicine (WADEM). 9-12 May 2023. Killarney. Ireland 

Pasé unos días en #wadem2023 y comenzó con una explosión (literalmente) cuando el Dr. Mark Forrest y Jason van der Velde El Grupo ATACC ofrecieron una sesión verdaderamente inmersiva e interactiva sobre algunos aspectos de la medicina antiterrorista. Especialmente las brechas de atención, la resiliencia de los sistemas/comunidades y diferentes aspectos sobre la capacitación. Construyendo el aprendizaje sobre un ataque en evolución en el lugar. Discutir conceptos como Zero respondedores y Stop the Bleed hasta Apoyo médico táctico de emergencia y médicos integrados en equipos de intervención. Personalmente me gustó que plantearon el tema de cómo manejar un ataque en una zona rural.


¡Buen trabajo todos los involucrados!Spending a few days at #wadem2023 and it started with a bang (literally) when Dr Mark Forrest & Jason van der Velde The ATACC Group delivered a truly immersive and interactive session on some aspects of Counter Terrorism Medicine. Especially care gaps, systems/community resilience and different aspects on training. Building the learning on an evolving attack at the venue. Discussing concepts like the Zero responders and Stop the Bleed to Tactical Emergency Medical Support and embedded physicians in intervention teams. I personally liked that they raised the issue of how to handle an attack in a rural area.

Great work everyone involved!