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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

miércoles, 30 de agosto de 2023

From Horses to Horsepower: The Evolution of Prehospital Care Over the Centuries" Thursday September 21 at 8:00pm CDT

 

McSwain Third Thursday Trauma Talk

SEPTEMBER THIRD THURSDAY TRAUMA TALK


TOPIC: "From Horses to Horsepower: The Evolution of Prehospital Care Over the Centuries" with guest





Dr. Ron Gross,

Chief of Trauma, Acute Care Surgery & Surgical Critical Care Baystate Medical Center

https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/08/ronald-i-gross-md-facs.html


When: Thursday September 21 at 8:00pm CDT


Where: Virtual on Zoom


Free of Charge


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Ronald I. Gross, MD, FACS

 

Ronald I. Gross, MD, FACS completó sus estudios de medicina en 1976 en la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York (NYU) en Nueva York, NY y su residencia en cirugía general en 1982 en el Centro Médico NYU/Bellevue en Nueva York. Después de completar su formación de residencia, fue director de UCI en el Norwalk Hospital en Norwalk, CT, donde lideró la verificación del Norwalk Hospital como el primer centro de traumatología de nivel II del Comité de Trauma del Colegio Americano de Cirujanos (ACS COT) en Connecticut.


La carrera del Dr. Gross en Cirugía de Trauma incluye su tiempo en Bridgeport Hospital, como Director Asociado del Departamento de Trauma en Hartford Hospital, como Jefe de la División de Trauma, Cirugía de Cuidados Intensivos y Cuidados Críticos Quirúrgicos en Baystate Medical Center, y como miembro senior de la División de Traumatología y Cirugía de Cuidados Intensivos del Hospital St. Francis. En 2021, el Dr. Gross fue contratado por UPMC Williamsport para ayudar con el crecimiento de su servicio de cirugía de cuidados intensivos y traumatología, y para orientar a los cirujanos y asistentes médicos durante el crecimiento del programa, culminando con su verificación como Centro de Traumatología de Nivel 2 por parte de UPMC Williamsport. la Fundación del Sistema de Trauma de Pensilvania; Mientras estuvo en Williamsport, ocupó el cargo de profesor clínico visitante de cirugía en el Departamento de Cirugía del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh. En 2022, regresó al Hospital St. Francis como miembro principal del servicio de Cirugía de Cuidados Intensivos.


El Dr. Gross se ofreció como voluntario para el servicio en el Cuerpo Médico de Reserva del Ejército de los Estados Unidos en 1988. Durante sus años de servicio ascendió al rango de Coronel, se desempeñó como Jefe de Estado Mayor y Jefe de Servicios Quirúrgicos para el Hospital de Apoyo de Combate 405, fue el Comandante Adjunto de Servicios Clínicos del Equipo Quirúrgico Avanzado 912 durante su despliegue en Irak en 2003, y fue dado de baja con honores en 2005. El Dr. Gross fue invitado a participar en el Programa de Cirujano Visitante Superior Distinguido en el Centro Médico Regional Landstuhl del Ejército de EE. UU. en Landstuhl, Alemania en 2010 y 2011. Este programa fue un esfuerzo conjunto de ACS COT y la Asociación Estadounidense para la Cirugía de Trauma, trayendo a Alemania a cirujanos civiles elegidos por el programa para trabajar codo con codo con cirujanos y médicos en servicio activo para ayudar cuidar a los soldados heridos de todas las ramas y asesorar al personal quirúrgico de Landstuhl.


El Dr. Gross fue miembro del Comité de Trauma del Estado de Massachusetts, ocupó el cargo de vicepresidente y presidente del Capítulo Estatal de Connecticut de ACS COT y fue miembro del ACS COT Nacional de 2008 a 2018. Fue el recibió el Premio al Compromiso del Milenio de ACS COT en 2000, el Premio de la Fundación de Becas para Escuelas Secundarias “Evening to Honor Excellence” de Fairfield en 2003 y el Premio al Servicio Público del Consejo de Servicios de Emergencia del Suroeste de Connecticut en 2004. En 2015 fue reconocido como el Premio al Compromiso del Milenio de ACS COT en 2000. Médico del año del condado de Hampton. En octubre de 2018, el Dr. Gross recibió el Premio de Cirujanos por Servicio a la Seguridad 2018 del Consejo Nacional de Seguridad, el más alto honor otorgado a un miembro de ACS COT por los miembros de COT. En 2019 recibió el Premio al Logro Meritorio William B. Long III otorgado por Chest Wall Injury Society, una sociedad de la que fue miembro fundador y se desempeñó como presidente de la junta directiva de 2017 a 2021.


El Dr. Gross es autor original de tres cursos de ACS: el curso de Manejo Operativo Avanzado de Trauma (ATOM), el curso de Manejo de Desastres y Preparación para Emergencias (DMEP) y el curso de Habilidades Quirúrgicas Avanzadas para la Exposición en Trauma (ASSET). Fue editor de la primera edición del curso ATOM, se desempeñó como presidente del curso de Manejo Operativo Avanzado de Trauma (ATOM) de la ACS de 2015 a 2018 y actualmente es coeditor de la tercera edición. Es coautor de publicaciones sobre numerosos temas de trauma, incluido el traumatismo hepático cerrado, la hernia pulmonar transtorácica en traumatismos cerrados, la obesidad mórbida en cirugía y traumatología, la preparación para emergencias y materiales peligrosos, y la implementación del curso ATOM. Ha sido conferencista invitado tanto a nivel nacional como internacional, ha sido instructor de Stop The Bleed desde el inicio del curso, es parte de la Facultad Nacional de ATLS, DMEP, ASSET y ATOM, y ha impartido muchos cursos TOPIC.

Ronald I. Gross, MD, FACS completed medical school in 1976 at New York University (NYU) School of Medicine in New York, NY and his general surgery residency in 1982 at the NYU/Bellevue Medical Center in New York. After completing his residency training, he was the ICU Director at the Norwalk Hospital in Norwalk, CT, where he was the lead for getting the Norwalk Hospital verified as the first American College of Surgeons Committee on Trauma (ACS COT) Level II trauma center in Connecticut. 

Dr. Gross’ career in Trauma Surgery includes time at Bridgeport Hospital, as the Associate Director of the Department of Trauma at Hartford Hospital, as the Chief of the Division of Trauma, Acute Care Surgery and Surgical Critical Care at Baystate Medical Center, and as a senior member of the Division of Trauma and Acute Care Surgery at St. Francis Hospital. In 2021 Dr. Gross was recruited UPMC Williamsport, to assist with the growth of their trauma and acute care surgery service, and to mentor the surgeons and physician assistants during the growth of the program, culminating in their verification as a Level 2 Trauma Center by the Pennsylvania Trauma System Foundation; while in Williamsport, he held the position of Visiting Clinical Professor of Surgery in the Department of Surgery at the University of Pittsburgh Medical Center. In 2022, he returned to St. Francis Hospital as the senior member of the Acute Care Surgery service.

Dr. Gross volunteered for service in the United States Army Reserve Medical Corps in 1988. During his years of service he rose to the rank of Colonel, served as the Chief of Staff and Chief of Surgical Services for the 405th Combat Support Hospital, was the Deputy Commander, Clinical Services of the 912th Forward Surgical Team during his deployment to Iraq in 2003, and he was honorably discharged in 2005. Dr. Gross was invited to participate in the Distinguished Senior Visiting Surgeon Program at the U.S. Army Landstuhl Regional Medical Center in Landstuhl, Germany in 2010 and 2011. This program was a joint effort of the ACS COT and the American Association for the Surgery of Trauma, bringing civilian surgeons chosen by the program to Germany to work side by side with active duty surgeons and physicians to help care for injured soldiers from all branches, and mentor the surgical staff at Landstuhl. 

Dr. Gross was a member of the Massachusetts State Trauma Committee, has held the position of vice-chair and chair of the Connecticut State Chapter of the ACS COT, and was a member of the National ACS COT from 2008 to 2018. He was the recipient of the ACS COT Millennium Commitment Award in 2000, the “Evening to Honor Excellence” High School Scholarship Foundation Award of Fairfield in 2003, and the Public Service Award from the Southwest Connecticut Emergency Services Council in 2004. In 2015 was recognized as the 2015 Hampton County Clinician of the Year. In October 2018 Dr. Gross was awarded the National Safety Council 2018 Surgeons’ Award for Service to Safety, the highest honor awarded to a member of the ACS COT by the COT members. In 2019 he was the recipient of the William B. Long III Meritorious Achievement Award by the Chest Wall Injury Society, a society that he was a founding member of, and served as the Chair of the Board of Directors from 2017 to 2021. 

Dr. Gross is an original author of three ACS courses: the Advanced Trauma Operative Management (ATOM) Course, the Disaster Management & Emergency Preparedness (DMEP) Course, and the Advanced Surgical Skills for Exposure in Trauma (ASSET) Course. He was an editor of the first edition of the ATOM Course, served as the Chair of the ACS Advanced Trauma Operative Management (ATOM) Course from 2015-2018, and is currently a co-editor of the 3rd edition. He has co-authored publications on numerous trauma topics including blunt hepatic trauma, transthoracic lung herniation in blunt trauma, morbid obesity in surgery and trauma, emergency and hazmat preparedness, and the implementation of the ATOM Course. He has been an invited lecturer both nationally and internationally, has been a Stop The Bleed instructor since the inception of the course, is ATLS, DMEP, ASSET and ATOM National Faculty, and has taught many TOPIC courses.

lunes, 28 de agosto de 2023

Herida Penetrante de Tórax, por Arma Blanca


¡¡¡Muy afortunada!!! Esta paciente fue apuñalada en la espalda con un cuchillo de carnicero. La hoja del cuchillo estaba tocando la parte trasera del esternón del paciente. La paciente estaba embarazada de 9 meses y tenía un tubo torácico de un pulmón colapsado. El resultado fue bueno para la madre y el bebé.

Very lucky!!! This patient was stabbed in the back with a butcher knife. The knife blade was touching the backside of the patient's sternum. The patient was 9 months pregnant and had a chest tube in from a collapsed lung. The outcome was good for mother and baby. #repost #Thursday #trauma #mother #fire #ems #emt #paramedic #ambulance #phtls #naemt #vaemstg

Leer sobre este tema: 

EL CUCHILLO EL ARMA MAS LETAL "Herida por arma blanca"

http://emssolutionsint.blogspot.com/2021/11/el-cuchillo-el-arma-mas-letal-herida.html


Hay más de 650 músculos en tu cuerpo:
Los músculos se dividen en diferentes categorías, cada una con su función y contribución únicas.
1. Los músculos esqueléticos, unidos a los huesos, impulsan tus movimientos voluntarios como caminar y saltar.
2. Los músculos lisos, que se encuentran en los órganos internos, controlan procesos involuntarios como la digestión.
3. Los músculos cardíacos mantienen el corazón latiendo incansablemente, asegurando la circulación de sangre y oxígeno.
Crédito: SciePro

#biología #neurociencia #medicina


TRAUMA DE TORAX: DOCENA DE LA MUERTE en trauma torácico


Correcto empaquetamiento de herida exanguinante en Región Escapular con lesión de arteria subclavia, tras apuñalamiento, por la cantidad de sangre vista en la escena, paciente en shock hemorrágico. sucedido en Bogotá, Colombia. https://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/cinematica-de-trauma-en-peatones.html

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Correcto empaquetamiento de herida exanguinante en Región Escapular con lesión de arteria subclavia, tras apuñalamiento, por la cantidad de sangre vista en la escena, paciente en shock hemorrágico. sucedido en Bogotá, Colombia. https://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/cinematica-de-trauma-en-peatones.html


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Dr Ramon REYES, MD,
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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

AMPUTACION DE DEDOS POR QUEMADURA POR CONGELACION "frio"

posted by Dr. Ramon Reyes, MD 🧩

La congelación es la lesión debida al congelamiento del tejido. Las manifestaciones iniciales pueden ser engañosamente benignas. La piel puede tener un aspecto blanco o presentar ampollas, y está entumecida; el recalentamiento produce un dolor intenso. Puede producirse una gangrena. El tejido muy dañado puede autoamputarse. El tratamiento es el recalentamiento en agua caliente (37 a 40° C) y cuidados locales. Rara vez es necesaria la amputación quirúrgíca, pero la desición, con frecuencia guiada por los resultados de los estudios por la imagen, en general debe postergarse hasta la delimitación definitiva del tejido necrótico.

Conceptos clave

La profundidad de la lesión es difícil de reconocer inicialmente, aunque las ampollas llenas de sangre indican daño más profundo.

Descongele el tejido congelado tan pronto como sea posible el uso de agua que es tolerablemente caliente al tacto (37 a 39° C); por lo general se requiere analgesia.

Evite descongelar y volver a congelar.

Mantenga las áreas afectadas al descubierto, limpio, seco y elevado.

El tejido negro puede representar un caparazón negro que se cae o gangrena que requiere amputación; la cirugía puede demorarse hasta que la delimitación sea clara.

Los síntomas neuropáticos (p. ej., sensibilidad al frío, entumecimiento) pueden persistir indefinidamente.
Esta persona ha sufrido una quemadura por congelación. Esto ocurre cuando una parte del cuerpo está expuesta a temperaturas por debajo de 0° C por un periodo prolongado muchas horas, esos dedos no se pueden salvar la única opción es la amputación
En este caso la mano es del empresario y montañista profesional qatarí Fahad Abdulrahman Badar, quien perdió cuatro de sus dedos durante una expedición a la montaña Broad Peak (en Pakistán) en 2021.
Desafortunadamente, debido a la falta de oxígeno en la cima, sufrió alucinaciones, y amnesia por lo sucedió esa noche.
El ha posteado en sus redes sociales que va utilizar una prótesis y que esta agradecido con la vida por ser rescatado. Su hobby de escalar no lo va dejar a un lado y va a continuar.




ESPACIO HEMO-CARDIOPROTEGIDO Ministerio de Defensa de la Republica Dominicana

 

26.05.2023 Sede Central Ministerio de Defensa de la Republica Dominicana
Santo Domingo, Distrito Nacional, Republica Dominicana 

Inauguración de Espacio-Hemocardio protegido en Ministerio de Defensa de la Republica Dominicana por parte del Ministro de Defensa, Tte General Carlos Luciano Diaz Morfe ERD. Es parte del legado que dejamos con el entrenamiento en Combat Life Saver + RCP y Desfibrilación DEA al personal de Escolta y Apoyo del Ministro de las Fuerzas Armadas, al mismo tiempo se ha entrenado y colocado otro espacio hemo-cardioprotegido en la Unidad Contra Terrorismo del MIDE. Dr. Ramon Reyes, MD Instructor y Coordinador del Entrenamiento, CC (Medico) Dr. Martin Casanova Montero, ARD y TF Alexander Pacheco, Instructores de la formación.  

posted by Dr. Ramon Reyes, MD 🧩



Desfibrilador Externo-Automático (DEA-AED-DESA) Espacio Cardio-Protegido, Ciudad de Cádiz, España

 

Desfibrilador Externo-Automático (DEA-AED-DESA, AED) Espacio Cardio-Protegido, Ciudad de Cádiz, España  

Cádiz ciudad trimilenaria, 100 años mas antigua que Roma, 3 veces capital del Reino de España, Cuna de la Constitución Española, La Tacita Plata. 

DESA en la Calle Ancha, Ciudad de Cádiz-Capital. Andalucía, Reino de España

Localizador de Desfibriladores en todo el mundo 

https://www.linkedin.com/posts/dr-ramon-reyes-md-5775a551_c%C3%B3mo-encontrar-un-desfibrilador-dea-cerca-activity-7085702474841436160-UdOO

Cómo encontrar un Desfibrilador (DEA) cerca, con la App CISALI. How to find a Defibrillator (AED) nearby, with CISALI

https://citizenssavelives.com/es/

Como cada año, este año fallecerán 1.8 millones de personas alrededor del mundo a causa de paradas cardiacas súbitas. De las cuales 800,000 serán en Europa. 

https://www.linkedin.com/posts/dr-ramon-reyes-md-5775a551_c%C3%B3mo-encontrar-un-desfibrilador-dea-cerca-activity-7085702474841436160-UdOO

CITIZENS SAVE LIVES ASS. (Bürger retten Leben International) Search and find a Defibrillator and a first responder near you worldwide, on our website, or with our free app. Download your free defibrillator app: https://citizenssavelives.com/us/ https://medx5.de/


La evolución de un dispositivo médico que salva vidas y que habla
Los desfibriladores externos automáticos se han vuelto tan comunes en los espacios públicos que es fácil pasarlos por alto.
Pero hay muchas lecciones que aprender del estudio de la evolución del DEA.

Los DEA son un ejemplo impresionante de indicaciones de voz que mejoran las interacciones del usuario con un dispositivo médico. Los desfibriladores de última generación utilizan indicaciones de voz para guiar a los usuarios a través de los numerosos pasos necesarios para realizar un rescate exitoso. Las instrucciones habladas, como "mantener la calma" y "controlar la respiración", evitan que el socorrista tenga que leer instrucciones textuales o gráficas, lo que consumiría más tiempo y podría crear confusión.

El primer desfibrilador portátil del mundo fue lanzado por el Royal Victoria Hospital-Belfast en Irlanda bajo la dirección de los doctores Frank Pantridge y John Geddes.

“La visión de Pantridge en la década de 1950 era que debería haber un desfibrilador al lado de cada extintor de incendios”, dijo a MD+DI Dewar Finlay, decano asociado interino de la facultad de ingeniería de la Universidad de Ulster, en una entrevista en marzo de 2022.

Los investigadores atribuyen la clave a la creación rápida de prototipos y al diseño centrado en el usuario para desarrollar el desfibrilador externo automático pequeño, liviano y portátil.
Susan Shepard | 30 de marzo de 2022

No hace muchos años, las posibilidades de sobrevivir a un evento cardíaco repentino fuera del entorno hospitalario eran escasas. Al darse cuenta de la necesidad de un tratamiento que salve vidas y que pueda ser utilizado casi en cualquier lugar y por casi cualquier persona, el Royal Victoria Hospital-Belfast, bajo la dirección del Dr. Frank Pantridge y el Dr. Geddes, inauguró la primera unidad móvil de cuidados coronarios del mundo. que incluía el primer desfibrilador portátil del mundo.

"La visión de Pantridge en la década de 1950 era que debería haber un desfibrilador al lado de cada extintor de incendios", dijo el profesor Dewar Finlay, decano asociado interino de la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Ulster.

Aunque habían desarrollado una unidad móvil de cuidados cardíacos, no era cómoda de usar, ya que pesaba 110 libras. Esto se debía principalmente a la falta de componentes electrónicos miniaturizados, en particular los necesarios para alimentar un desfibrilador y proporcionar la energía eléctrica necesaria para producir el choque requerido.

El equipo de investigación, que formó la empresa HeartSine en 1988, ahora propiedad de Stryker, continuó perfeccionando el dispositivo para hacerlo más liviano y portátil. Desde entonces, los académicos de la Universidad de Ulster han pasado de ser un equipo de cinco empleados a ser adquiridos por una de las empresas de tecnología médica más grandes del mundo mediante un proceso de refinamiento y mejora constante de sus dispositivos.

"Gran parte de nuestro trabajo inicial se centró en el desarrollo de tecnología adecuada que permitiera realizar esta miniaturización", explicó Finlay. “Estos desarrollos, incluida la integración y la investigación interna de nuevas pantallas planas, condensadores compactos, electrodos desfibriladores flexibles, baterías de alta densidad y software integrado, condujeron principalmente a un dispositivo que era adecuado para el transporte en una ambulancia a un paciente sospechoso de sufrir un paro cardíaco”.

Este trabajo proporcionó la plataforma en la que se basa el moderno desfibrilador externo automático (DEA) montado en la pared, dijo Finlay. El producto estrella de HeartSine, el desfibrilador de acceso público (PAD, en la foto de arriba) HeartSine Samaritan, se ha implementado en miles de instalaciones en más de 70 empresas y en más de 30 idiomas.

La evolución del dispositivo se basó en muchos años de experiencia, explicó el profesor James McLaughlin, director de la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Ulster. "Al igual que con todo el trabajo de la Universidad de Ulster en dispositivos médicos y desarrollo de tecnología relacionada, hemos aprendido que se requieren muchas iteraciones de la tecnología para facilitar una solución final viable", explicó.

Un ejemplo clave de esto, afirmó McLaughlin, ha sido el establecimiento de su Laboratorio de creación rápida de prototipos en la última década. "Este concepto, como sugiere el nombre, permite la creación rápida de prototipos de componentes de dispositivos y, posteriormente, acelera el proceso de hacer llegar los prototipos de dispositivos a manos de los usuarios finales", dijo.

"Además, después de muchos años, hemos adoptado un diseño centrado en el usuario muy mejorado, en el que los médicos y los pacientes son parte del proceso de diseño", continuó. "Esto permite incorporar comentarios en las primeras etapas a los prototipos para su posterior evaluación en entornos Living Lab".

Finlay dijo que la relación con Stryker continúa, desde la escisión de HeartSine hasta las operaciones actuales de la empresa en Belfast. "La relación actual se materializa a través de una serie de proyectos de investigación financiados y una serie de programas de doctorado conjuntos", señaló Finlay. "Estos proyectos/programas continúan liderando el camino en investigaciones que van desde el desarrollo de algoritmos avanzados de procesamiento de bioseñales hasta el desarrollo y refinamiento de aspectos UX (experiencia de usuario) de dispositivos médicos", dijo, señalando que la investigación en tecnología sanitaria de la Universidad de Ulster continúa. en una serie de áreas más amplias que incluyen el desarrollo de algoritmos de IA para aplicaciones de diagnóstico en cardiología y tecnología de pruebas en el punto de atención que ha sido particularmente relevante durante la pandemia.

McLaughlin dijo que, en el futuro, su equipo está en el proceso de establecer el Centro de Tecnologías de Salud Digital de la Universidad, valorado en £40 millones, que será parte integral del Acuerdo de la Ciudad Regional de Belfast. "Consideramos que este Centro proporciona la próxima generación de plataforma de desarrollo de dispositivos médicos al facilitar una mejor participación de las partes interesadas a través del concepto Living Lab", dijo.

Fuente:


Clínica-Hospital-Barco ambulancia. Clinic-Hospital-Ambulance boat

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http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/ambulancias.html
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