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Nota Importante
martes, 30 de abril de 2024
hialosis asteroide o enfermedad de Benson
Frustración de medico ante paciente embarazada negligente. DESAHOGO
Frustración de medico ante paciente embarazada negligente. DESAHOGO |
Así empieza una "negligencia medica"...
Paciente de 24 años, 4to embarazo 2 cesáreas y 1 aborto previos, cursa con embarazo de 30 semanas (7 meses y medio) ya pesa 149 kilos y aun le faltan casi 2 meses, ya desarrollo Diabetes gestacional e hipertensión obvio mal controlada por mal apego a tratamiento e indicaciones, así también insuficiencia venosa (varices) en ambas piernas, infección por hongo en pliegues de abdomen e inglés, recurrentes infecciones vaginales y urinarias, alteraciones en peso fetal y liquido amniótico.Si esta paciente llegara a presentar complicaciones (que es lo mas seguro) como:
Muerte fetal
Eclampsia y todas sus complicaciones
Hemorragia masiva
Histerectomía (quitar útero por hemorragia)
Edema pulmonar
Derrame cerebral
Daño renal y hepático
Por mencionar solo algunas, la paciente o/y sus familiares alegaran que FUE CULPA DEL MEDICO! Talvez quieran demandar, a todo mundo le dirán que los médicos de X hospital son lo peor porque se complicó su paciente y hasta en las noticias andan saliendo pidiendo "Justicia" porque fue una negligencia medica su muerte.
Yo me pregunto ¿A ellas quien las demanda? Donde podemos poner nuestra queja de que a pesar de que se les explican los riesgos y complicaciones quieren seguir teniendo hijos a granel, no siguen indicaciones médicas y mucho menos son capaces de gastar $1 para su salud cuando el hospital no tiene el medicamento o se requiere algún estudio especial, no cuidan su salud ni antes ni después de embarazarse.
Si alguien sabe dónde puedo poner yo mi queja díganme por favor porque créanmelo que esto es sumamente común en nuestro país, es mas fácil culpar y difamar antes de prevenir complicaciones.
Los invito a valorar su vida, un embarazo es un proceso fisiológico y un derecho reproductivo que todas las mujeres tienen, pero se debe de dar en las mejores circunstancias y en un adecuado estado de salud, así como también acudir a planificación familiar de su unidad más cerca, a nivel nacional es un programa GRATUITO que créanmelo puede salvar muchas vidas maternas y fetales.
Me lo robe de otra publicación y tiene toda la razón.
torsión testicular
lunes, 29 de abril de 2024
bastón ciego 🦯 🦮 y sordo-ciego
síndrome de Laugier-Hunziker
SURFACTANTE PULMONAR:
¿Sabías que la contaminación acústica también puede afectar a la salud cardiovascular? infografía
domingo, 28 de abril de 2024
dieta renal actualizada by ADA
DÍA MUNDIAL DE LA CIRUGÍA PLÁSTICA 15 de julio
DÍA MUNDIAL DE LA CIRUGÍA PLÁSTICA 2023:
Queridos amigos, ¡Hoy 15 de julio es nuestro “Día Mundial de la Cirugía Plástica!” Conmemoramos este día todos los años para crear conciencia sobre el #CirugíaPlástica entre las masas y hacerles saber exactamente cómo podemos ayudarlos.
Amigos, el nombre de nuestra especialidad es muy confuso para la gente común. Para el hombre común la palabra PLÁSTICO no transmite mucho.
En realidad, podemos llamarnos mejor como "Una especialidad de cirugía para resolver problemas".
De hecho, la palabra PLÁSTICO proviene de la palabra griega 'Plásticos' que significa ¡recrear! También podemos ser llamados como “¡Los sanadores de heridas!” ¡ya que ayudamos a curar cualquier herida o defecto complejo!
Tratamos los defectos de nacimiento que desfiguran como el hashtag #CleftLip, el paladar hendido, el hashtag #Syndactaly y, mediante cirugías simples, convertimos la vida de angustia y agonía en una vida feliz.
Rehabilitamos a esas desafortunadas víctimas del hashtag#burn a las que la sociedad ha boicoteado por su desfiguración.
Hacemos maravillas para reemplazar una mandíbula perdida y una parte de la cara que tuvo que ser sacrificada a causa del cáncer.
Podemos cambiar la vida de las víctimas del hashtag #DiabeticFootUlcers, fracturas abiertas de pierna, lepra, parálisis cerebral y poliomielitis con Cirugía Plástica Reconstructiva.
Podemos reconstruir y curar quirúrgicamente las úlceras de decúbito, una enfermedad con la que las personas sienten que están destinadas a morir.
Las lesiones en las manos y los tumores en las manos son mejor tratados por nosotros.
La medicina regenerativa y el #Antiaging son las vías más nuevas en la cirugía plástica.
Realizamos la magia del #microcirugía y el #Reimplantaciones de partes del cuerpo amputadas y un matrimonio de esto con la inmunología ha llevado a varios #Trasplante como, trasplante de mano, trasplante de cara y trasplante de pene y útero.
#CosmeticSurgery parte de la cirugía plástica hace#corrección estética de su cuerpo, nariz y barriga. Un servidor público de clase media que busca una reducción de senos no para verse bien y alegre, sino para deshacerse de la dermatitis submamaria intratable y el dolor en el hombro.
Podemos ayudar a un hombre joven psicológicamente perturbado que tiene un hashtag femenino como el pecho #Ginecomastia debido a depósitos de grasa adicionales, con un simple hashtag #Liposucción. Un ejecutivo de nivel medio busca el #HairTransplant porque una apariencia juvenil mejorará sus posibilidades de promoción y una señora de mediana edad busca el hashtag #TummyTuck porque cada vez que se sienta a orinar le resulta extremadamente difícil no ensuciar el delantal abdominal suelto. .
¡¡Celebremos este ‘Día Mundial de la Cirugía Plástica!!”
Linfoma cutáneo de células T
Priapismo. PRIAPO. priapismus
Priapismo
Anatomía del PENE
https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/08/anatomia-del-pene.htmlEn la mitología griega, Príapo era un dios menor de la fertilidad rústica, protector del ganado, las plantas frutales, los jardines y los genitales masculinos. Priapus está marcado por su erección permanente y exagerada, lo que dio origen al término médico priapismo. Se ha convertido en una figura popular en el arte erótico romano y la literatura latina y es el tema de una colección de versos a menudo obscenos y humorísticos llamada priapeia. La imagen es de la Casa dos Vetti, Pompeya.
Priapismo:
Del lat. tardío priapismus, y este del gr. πριαπισμός priapismós, der. de Πρίαπος Príapos 'Príapo', divinidad fálica grecorromana.
1. m. Med. Erección continua y dolorosa del miembro viril, sin apetito venéreo.
https://dle.rae.es/?id=UA46Sr0
posted by Dr. Ramon Reyes, MD ∞ 𓃗 #
sábado, 27 de abril de 2024
daño por objeto a alta velocidad
Síndrome de Turner
viernes, 26 de abril de 2024
eritema gyratum repens
Reanimación Cardiopulmonar en 🚸 niño menor de un año. infografía
miércoles, 24 de abril de 2024
🫀INFOGRAFÍA. Beneficios de asociaciones farmacológicas a dosis fija en el riesgo cardiovascular. Uso de polipíldora.
APENDICITIS AGUDA. VIDEO
Signo de Aaron en Apendicitis Signo de COPE en Apendicitis Aguda Leonid Rogozov - un heroe cirujano que se operó a si mismohttps://emssolutionsint.blogspot.com/2012/07/leonid-rogozov-un-heroe-cirujano-que-se.html
10 SÍNTOMAS DE LA APENDICITIS En este artículo iremos a tratar de los posibles síntomas de la apendicitis en los adultos y en los niños. La apendicitis es una enfermedad extremadamente común, que acomete cerca del 7% de la población, lo que la hace una de las principales emergencias médicas en todo el mundo. La apendicitis generalmente surge entre los 10 y 30 años, pero puede ocurrir en cualquier edad, a pesar de ser rara en niños con menos de 2 años. El apéndice es un órgano con tamaño y localización variables, y su proximidad con otros órganos de la pelvis y del abdomen pueden hacer que los síntomas de apendicitis sean parecidos con los de otras enfermedades. El dolor abdominal del apéndice suele tener un diagnóstico diferencial con varias otros problemas del abdomen o de la pelvis, incluyendo diverticulitis, torsión del ovario, embarazo ectópico e inclusive cálculo renal.
En este artículo iremos a tratar exclusivamente de los posibles síntomas de la apendicitis en los adultos y en los niños. Si buscas informaciones más globales sobre la apendicitis, incluyendo sus causas, medios diagnósticos y formas de tratamiento, accede al siguiente enlace: APENDICITIS – Síntomas y Tratamiento. Si buscas informaciones sobre los tipos y las causas más frecuentes de dolor abdominal, accede: DOLOR ABDOMINAL – DOLOR DE ESTÓMAGO. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APENDICITIS EN ADULTOS
Los 10 signos y síntomas de apendicitis más comunes son los siguientes: Dolor abdominal.
Rigidez de la pared del abdomen. (Abdomen en tabla"
Mareos.
Vómitos.
Pérdida del apetito.
Fiebre.
Diarrea
Estreñimiento.
Distensión abdominal.
Leucocitosis (aumento del número de leucocitos en el hemograma).
Ni todos los signos y síntomas mencionados están necesariamente presentes en pacientes con apendicitis aguda. De hecho, algunos de ellos, tales como diarrea, estreñimiento o distensión abdominal, se presentan en menos de la mitad de los casos. A continuación vamos a hablar más detalladamente sobre cada uno de estos 10 síntomas, demostrando su importancia para el diagnóstico de apendicitis. Primeramente vamos a describir el cuadro clínico de apendicitis en adultos y después en bebés, niños y adolescentes. El síntoma más típico y presente en prácticamente el 100% de los casos de apendicitis es el dolor abdominal. Como el dolor abdominal puede ser causado por docenas de diferentes problemas, conocer las características típicas del dolor de la apendicitis es importante para el diagnóstico. a) Dolor típico de la apendicitis El apéndice en sí es un órgano mal inervado, por eso, en el inicio de un cuadro de apendicitis, cuando la inflamación se restringe solamente al apéndice, el cerebro tiene alguna dificultad en reconocer el lugar exacto del trato intestinal que está en sufrimiento. A pesar del apéndice localizarse en el cuadrante inferior derecho del abdomen, el dolor de un cuadro de apendicitis en sus primeras 6 a 8 horas suele estar localizado alrededor del ombligo. El paciente no consigue determinar con exactitud el lugar que duele. Cuando cuestionado, hace un movimiento circular con el dedo índice alrededor del ombligo. A lo largo de las primeras 24 horas, conforme la inflamación se agrava y pasa a alcanzar no solo el apéndice, sino también las asas intestinales alrededor y el peritoneo (membrana que envuelve el trato gastrointestinal), el cerebro comienza a recibir mensajes más precisos del lugar afectado, volviéndose claro para el paciente que existe algún problema en la región inferior derecha del abdomen. DOLOR ABDOMINAL
Este patrón de dolor mal localizado alrededor del ombligo, que en cuestión de horas migra al cuadrante inferior derecho del abdomen, quedándose restringida a un determinado punto, es el síntoma más típico de la apendicitis, que ocurre en más del 60% de los casos. Cada vez que un médico se encuentra con un paciente con este tipo de dolor abdominal, debe priorizar la hipótesis de apendicitis. Dolor-apendicitisCuando el peritoneo es acometido, el dolor de la apendicitis se intensifica, y la palpación del abdomen se hace muy dolorosa. El dolor también suele agravarse cuando el paciente tose, intenta andar o hacer cualquier movimiento brusco con el tronco. Al examen físico, existe un signo típico de la apendicitis aguda llamado dolor a la descompresión o signo de Blumberg. Este signo es investigado de la siguiente manera: presionamos con la mano la región inferior derecha del abdomen y preguntamos al paciente si siente dolor. En general la respuesta es sí. Enseguida, retiramos de forma súbita la mano que presionaba el vientre y observamos el comportamiento del paciente. Cuando hay una apendicitis, con irritación del peritoneo, esta rápida retirada de la mano provoca un intenso dolor en el sitio, mucho más fuerte que el dolor provocado por la compresión del abdomen. En el examen físico, otro hallazgo frecuente es una rigidez los músculos abdominales. Cuando el paciente tiene un proceso inflamatorio intraabdominal, la tendencia es que exista una contracción involuntaria de los músculos de la región, un signo que llamamos “defensa abdominal”. Palpándose el abdomen de un paciente con apendicitis, se nota que la pared abdominal a la derecha es dura y muy dolorosa b) Otros patrones de dolor de la apendicitis De hecho, cuando el paciente se presenta al servicio de emergencia con el típico dolor de apendicitis, hay pocos médicos que tienen dificultades para establecer el diagnóstico. El problema ocurre cuando el paciente tiene un patrón anormal de dolor, o cuando no puede describir sus síntomas, como en el caso de niños muy pequeños o personas mayores con demencia. Pacientes inmunodeprimidos, que no se desarrollan procesos inflamatorios profusos, también pueden tener presentaciones atípicas de la apendicitis. En alrededor del 15% de las personas el apéndice se encuentra más posteriormente, haciendo con que el local del dolor de la apendicitis sea diferente. En vez del típico dolor en el cuadrante inferior derecho, el paciente puede quejarse de dolor lumbar a la derecha, dolor del cuadrante superior derecho o dolor en todo el flanco derecho. Existen también aquellos pacientes con apéndices más bajos, cuya punta se extiende a la región de la pelvis. En estos casos, el dolor puede ser en la ingle a la derecha, en el ano o en la región púbica. Evacuar u orinar puede provocar exacerbaciones del dolor. c) Apendicitis con dolor en el lado izquierdo del abdomen
Como ya deben haber notado, inclusive en los casos atípicos, el dolor de la apendicitis suele quedarse restricto al lado derecho del abdomen. A pesar de raro, no es imposible que el paciente con apendicitis presente dolor en el lado izquierdo del abdomen, caso el apéndice sea más largo que lo habitual y se extienda al lado izquierdo de la cavidad abdominal. Sin embargo, la apendicitis no debe ser la primera hipótesis diagnóstica en los pacientes con dolor abdominal en el lado izquierdo, excepto en los raros casos de situs inversus (condición rara en la cual los pacientes presentan órganos del tórax y abdomen en posición opuesta a la esperada).
MAREOS, VÓMITOS Y PÉRDIDA DEL APETITO
Mareos, vómitos y pérdida del apetito son tres síntomas que suelen venir en conjunto inmediatamente después del inicio del dolor abdominal. Este malestar suele ocurrir en hasta un 90% de los casos de apendicitis.
Como todos saben, náuseas, con o sin vómitos, y pérdida del apetito son síntomas muy inespecíficos, que pueden surgir en una gama de diferentes problemas médicos. Sin embargo, cuando asociados a un patrón de dolor abdominal periumbilical que se agrava y migra al cuadrante inferior derecho dentro de 24 horas, ellos hacen la hipótesis diagnóstica de la apendicitis extremadamente probable.
La tríada clásica de síntomas de la apendicitis es dolor abdominal, vómitos y pérdida del apetito.
FIEBRE
La fiebre está generalmente presente en las primeras horas de evolución, especialmente en niños y ancianos. Sin embargo, algunas personas pueden tener una fiebre baja, con temperaturas alrededor de 37,5 ° C y 38° c.
Fiebre alta no ocurre generalmente en apendicitis, excepto en las situaciones más graves, cuando hay perforación del apéndice y extravasación de material fecal desde los intestinos hasta la cavidad abdominal, lo que genera una intensa reacción inflamatoria y una infección severa.
DIARREA O ESTREÑIMIENTO
Diarrea significativa es una señal inusual en apendicitis. Cuando presente, el médico debe considerar otros diagnósticos como una prioridad, aunque no deba completamente eliminar la posibilidad de apendicitis.
Pacientes que poseen un apéndice en una localización más pélvica pueden tener diarrea si la inflamación de la apendicitis también acomete el recto. En general, sin embargo, lo que el paciente tiene no es propiamente una diarrea, pero sí un aumento en la frecuencia de las evacuaciones, sin necesariamente haber grandes pérdidas de heces líquidas.
Así como en la diarrea, el estreñimiento no es un síntoma típico de la apendicitis. La mayoría de los pacientes no lo tiene, pero eso no significa que no pueda formar parte del cuadro clínico de una apendicitis.
LEUCOCITOSIS
Leucocitosis es una señal de laboratorio que significa un aumento en el número de leucocitos en la sangre. Los leucocitos son una de las más importantes células de defensa de nuestro sistema inmune. Cuando hay una infección o un proceso inflamatorio extenso en curso, una de las primeras medidas tomadas por nuestro sistema inmunológico es aumentar la producción de glóbulos blancos.
Más del 80% de los pacientes con apendicitis aguda presenta leucocitosis en el examen de hemograma. Cuanto más intensa es la leucocitosis, en general, más extenso es el proceso inflamatorio.
Si quieres entender mejor los resultados de la prueba de sangre, lee: HEMOGRAMA | Valores Normales.
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APENDICITIS EN BEBÉS, NIÑOS Y ADOLESCENTES
El cuadro clínico de apendicitis en los adolescentes es básicamente lo mismo para los adultos. En niños menores de 12 años, los síntomas pueden ser un poco diferentes.
1. Síntomas de la apendicitis en niños entre 5 y 12 años
Como en los adultos, el dolor abdominal y los vómitos son los síntomas más comunes en niños de edad escolar, aunque la característica migración del dolor de la región periumbilical al cuadrante inferior derecho pueda no ocurrir.
La frecuencia de los signos y síntomas de la apendicitis en este grupo de edad es la siguiente:
2. Síntomas de la apendicitis en niños entre 1 y 5 años
La apendicitis es inusual en niños menores de 5 años. Fiebre, vómitos, dolor abdominal difuso y rigidez abdominal son predominantes, aunque los síntomas irritabilidad, respiración ruidosa, dificultad para caminar y las quejas de dolor en la cadera derecha también pueden estar presentes.
La migración típica del dolor al cuadrante inferior derecho del abdomen ocurre en menos del 50% de los casos. Diarrea y fiebre, sin embargo, son mucho más frecuentes que en adultos. Los niños pequeños suelen presentar fiebre baja (alrededor de 37.8° C) y enrojecimiento de las mejillas.
La frecuencia de los signos y síntomas de la apendicitis en este grupo de edad es la siguiente:
3. Síntomas de la apendicitis en niños menores de 1 año
Si la apendicitis en niños con menos de 5 años es inusual, la apendicitis en recién-nacidos y en el primer año de vida es aún más rara. La baja frecuencia de apendicitis en este grupo de edad se debe probablemente al formato más estrecho y menos propenso a la obstrucción del apéndice, en oposición al formato más tubular del órgano en los adultos y niños mayores.
Aunque rara, desafortunadamente la tasa de mortalidad neonatal del apéndice es casi un 30% porque el diagnóstico precoz es muy difícil, ya que el cuadro clínico tiende a ser muy atípico. La hinchazón es más común que el dolor abdominal, hecho causado probablemente porque los bebés no pueden comunicarse correctamente.
La frecuencia de los signos y síntomas de la apendicitis en este grupo de edad es la siguiente:
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Apendicitis
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