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Nota Importante

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Dr. Ramon A. Reyes, MD

Dr. Ramon A. Reyes, MD
Responsable del Blog

miércoles, 17 de octubre de 2012

Tensiómetro Inteligente para iPhone tm

http://www.withings.es/es/tensiometro
El Tensiómetro Inteligente para iPhone de Withings también funciona con el iPad y el iPod touch, y medirá tu presión arterial y tu ritmo cardiaco sin complicarte la vida y sin moverte de casa. Pero no solo eso: con él podrás hacer una monitorización de tu estado de salud, porque permite almacenar los resultados, calcular los promedios y transmitir los datos obtenidos para compartirlos con quien quieras, por ejemplo, con tu médico.

Es muy sencillo de usar... Una vez que te hayas colocado el Tensiómetro Inteligente en el brazo izquierdo, solo tienes que desbloquear tu dispositivo Apple e insertar el conector del tensiómetro; la aplicación para el tensiómetro de Withings se abrirá de forma automática e irá indicando paso a paso las instrucciones de inicio rápido. Para navegar a través de estas instrucciones de inicio rápido no hay más que ir pulsando 'Next' (siguiente) hasta llegar a la pantalla de medición.

Se puede elegir entre la medición única o el modo de tres mediciones consecutivas para registrar la media. Después se presiona el botón 'Start' y el brazalete se empezará a inflar automáticamente. Como con cualquier otro tensiómetro, no debes moverte durante la medición y el dispositivo hará el resto hasta finalizar el proceso. Al terminar, podrás almacenar todos los datos obtenidos en la memoria de tu dispositivo Apple y usarlos como quieras.

En la página web de Withings encontrarás toda la información adicional que necesites saber sobre el Tensiómetro Inteligente para iPhone.

Tensiómetro para iPhone, iPad y iPod touch.
Medias: doblado 12,5 x 15,1 x 8,5 cm y extendido 42 x 15,1 cm.
La caja contiene: un tensiómetro, cuatro pilas alcalinas AAA (ya insertadas) y un manual de usuario en inglés y francés.
Método oscilométrico de brazalete.
Intervalo de medición: de 0 a 285 mmHg.
Precisión: ±3 mmHg o 2% de la lectura.
Pulso: de 40 a 180 latidos por minuto.
Precisión: 5% de la lectura.
Circunferencia del brazalete: se acopla a circunferencias de brazo entre 22 y 42 cm (de 9 a 17 pulgadas).
Inflado automático con bomba de aire a 15 mmHg/s.
Válvula de control de presión.
Conexión a iPhone, iPad o iPod touch de segunda, tercera y cuarta generación.
Los resultados se indican inmediatamente.
Panel de datos en línea.
Cuenta en línea gratuita, privada y segura (requiere navegador para actualización y conexión a Internet).
Aplicación gratuita a iPhone, iPad e iPod touch.
Acceso a los mejores servicios de salud y de seguimiento en línea.
Podrás compartir tus datos con tu médico de forma segura.

Phone Oximeter

Phone Oximeter Photo: Goran Samardziski


Phone Oximeter vigila tus constantes vitales desde el teléfono

Mentiríamos si dijéramos que controlamos como pros la industria de la electrónica aplicada a la salud y todo lo que se mueve en torno a su peculiar marketing, así que tal vez, solo tal vez, eso de crear desconcertantes vídeos promocionales con desgarradoras interpretaciones de clásicos del rock sea algo habitual en este mundillo. Sea como sea, el equipo de Ingeniería Electrónica e Informática Médica de la Universidad de Columbia Británica han creado el Phone Oximeter, un interesante aparatito para monitorizar tus constantes vitales fuera del hospital.

El dispositivo se conecta a un smartphone cualquiera (iPhone en las pruebas, pero también habrá versiones para Android, Windows y otros sistemas operativos) para mostrar los niveles de oxígeno en sangre del usuario, así como su ritmo respiratorio y cardiaco, transmitiendo toda esta información al hospital para su seguimiento por el personal médico. Sus creadores ya han comenzado a probarlo en colaboración con el Hospital General de Vancouver, y desde hace poco participa en un programa piloto en Uganda, donde será usado por personal médico no especializado.

Fuente http://es.engadget.com/2011/05/19/phone-oximeter-vigila-tus-constantes-vitales-desde-el-telefono/

Video www.youtube.com/embed/Jh7aW1__HdA 



Pulse oximetry on a cell phone


Pairing pulse oximeters with mobile phones will catapult pulse oximetry from the hospital into non-hospital settings. The inherent computing power of the mobile phone, its peripheral resources (LCD display; audio, serial and USB connectivity), battery power and everyday availability offer the opportunity to create a low-cost stand alone device that can be used by non-specialist healthcare workers and even patients at home. Real-time wireless communication of results to specialists offers another distinct advantage over traditional pulse oximeters. We are developing just such as intelligent mobile device, the Phone Oximeter.  Some of the potential applications we are exploring are:

 http://www.phoneoximeter.org/the-phone-oximeter/

Respiratory disease management in our communities


jueves, 4 de octubre de 2012

BRIGADA INTERNACIONAL DE RESCATE TLATELOCO AZTECA TOPOS

TOPOS MEXICO
BIRTA TOPOS CHILE
BIRTA TOPOS JAPON
BIRTA TOPOS ITALIA
BIRTA TOPOS INDONESIA
BIRTA TOPOS NUEVA ZELANDA
BIRTA TOPOS GUATEMALA
BIRTA TOPOS PERU
BIRTA TOPOS MEXICO
BIRTA TOPOS TURQUIA
BIRTA TOPOS VERACRUZ
BIRTA TOPOS INDONESIA

EL GUERRERO AZTECA, EL VERDADERO GUERRERO DEBE PERDER LA IMPORTANCIA PERSONAL. Un guerrero puede sufrir daño, pero no ofensa. Para un guerrero no hay nada ofensivo en los actos o palabras de los demás, mientras él mismo esté actuando dentro del ánimo correcto. Un guerrero debe hacerlo todo como si fuera su última batalla sobre la tierra. Un guerrero va al encuentro de sí mismo, dando gracias por todo lo pasado y por lo que en ese momento es; sin pedir nada, pero con la alegría del que va al encuentro con su padre. El ánimo de un guerrero no es tan descabellado en el mundo social ni para nadie. Se necesita para salirse de toda clase de tonterías y vanidades. Pero la lucha, la negación de sí mismo, el sacrificio, debe ser en cada instante. Constantemente hay que matar el minuto, la hora el día, el mes, el año, que pasan. Esta es la guerra florida, la guerra contra sí mismo, puesto que el hombre debe florecer y esto lo logra sólo a base de méritos del corazón y trabajo intenso con la energía creadora, sin derramar el vaso sagrado. El guerrero "TOLTEKA", debe ir al conocimiento como a la guerra: con miedo, pero con determinación. NOCHTIN TI WELITIH KEN KUAU TI PATLANIH PATLAN TLAIKPAK YAWALOA IN ZEMANAWAK IKA TLAWILIK ATLAPALTIN. ( todos podemos volar como águilas, volando sobre la tierra, Circulando el universo, con alas de blanca luz. ) El sentimiento de la muerte toma al guerrero dulce y bondadoso, pues para él, ante este fin irremediable, todos los destinos son válidos. Nada nos diferencia de un escarabajo, la muerte nos acecha a todos, como una sombra. La dulsura y bondad espontánea de los hombres llamados primitivos, es la prueba de su superioridad sobre el hombre civilizado, es decir, envuelto en mil cobardías. Los actos de un guerrero tienen poder, particularmente cuando quien actúa sabe que son la última batalla en la tierra. El hombre corriente puede ser comparado con un viajero adormecido, que va, sin apercibirse, de estación en estación; la estación terminal es la muerte y él no habrá tenido placer ninguno en el viaje. Algunos consideran las cosas como una bendición, otros como una maldición; el guerrero toma todo en la vida como un reto. La vida del guerrero es un reto perpetuo. Tenemos la responsabilidad de vivir en un universo misterioso. Estamos, pues, en presencia de una purificación radical. La sociedad moderna, extraño monopolio de una secta cosmopolita, se distingue de otras sociedades por guardar silencio sobre la muerte. Toda referencia a la muerte está proscrita, y los muertos son escamoteados. Para el guerrero, la muerte es, por el contrario, la única compañía verdadera, la consejera que testimonia todos nuestros actos. El guerrero debe actuar siempre como un lúcido hombre acosado. El hombre que cree tener todo su tiempo es a menudo el grosero, ávido y libinidoso que el guerrero no debe ser; éste actúa con el sentimiento de la urgencia, jamás actúa con odio y, ciertamente, rechaza comportarse como un cerdo so pretexto de que la vida le ha de faltar. El guerrero forja su paciencia, que es el arte de perseguir su objetivo sin proyectar nada de antemano, viviendo con plenitud el momento presente.


Mas informacion sobre los Originales Topos de MEXICO

miércoles, 3 de octubre de 2012

Plan Sismo de México: un ejemplo a seguir

CALENDARIO DE VACUNACIONES DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA: RECOMENDACIONES 2012.

CALENDARIO DE VACUNACIONES DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA: RECOMENDACIONES 2012. 

 Enlace para profesionales de la Salud

Ésta es una versión resumida y orientada a la divulgación en la población general del documento CALENDARIO DE VACUNACIONES DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA: RECOMENDACIONES 2012. 

El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría lo formamos pediatras expertos en vacunas. Cada año publicamos el calendario recomendado de vacunaciones  que consideramos que debe ofrecerse a la población infantil española.
Para su elaboración, revisamos las novedades sobre vacunas aparecidas en los estudios científicos más recientes y los cambios en el modo de presentarse las enfermedades que se pueden evitar con estos medicamentos.
En nuestro país, las vacunaciones incluidas en el calendario oficial son gratuitas y recomendadas de forma universal. Es decir, el calendario está financiado con fondos públicos que provienen de los impuestos y se ofrece y recomienda a toda la población.
Los pediatras de la AEP somos defensores de un calendario de vacunaciones único para toda España pero, lamentablemente, hoy en día cada comunidad autónoma tiene un esquema de vacunación oficial diferente.

  Información sobre las vacunas... una a una 

El calendario de vacunaciones de la Asociación Española de Pediatría pretende ser un paso hacia la unificación de los esquemas vacunales en nuestro país.
Las vacunas del calendario de la AEP las separamos en tres grupos:
  • Vacunas sistemáticas. Es decir, las que deben administrarse a todos los niños y adolescentes. Se incluyen las siguientes: hepatitis B, difteria, tétanos, tos ferina, polio, la bacteria Haemophilus influenzae tipo b, meningococo C, neumococo, sarampión, rubeola y paperas (parotiditis epidémica). Estas vacunas forman parte de todos los calendarios autonómicos españoles, salvo la del neumococo, que sólo está integrada, por el momento, en las pautas de las comunidades de Madrid y Galicia.
  • Vacunas recomendadas. Son vacunas que también deberían recibir todos, pero que pueden ser menos necesarias que las anteriores y suponer por eso un dilema económico para su financiación pública. Tienen esta calificación las vacunas frente al rotavirus en lactantes y contra la varicela en niños pequeños. De éstas, solo la vacunación de la varicela en menores de 2 años está incluida en los calendarios de Navarra, Madrid, Ceuta y Melilla.
  • Vacunas para grupos de riesgo. Las recomendadas para niños que sufren algunas enfermedades o que se encuentran en situación de riesgo especial. En este apartado se han incluido la vacunación anual contra la gripe y la de la hepatitis A. Ésta última se utiliza de forma universal, dentro del calendario autonómico, en Cataluña, Ceuta y Melilla.

Recordamos la necesidad de mantenerse al día en el cumplimiento de las vacunaciones. Si no se hace así, estaremos exponiendo a nuestros niños a enfermedades graves, como sucedió en los recientes brotes de sarampión habidos en nuestro país en niños y adultos no vacunados.
Existen pautas aceleradas para adaptar un calendario de vacunaciones retrasado, que su pediatra y enfermera conocen perfectamente.

CAMBIOS recomendados por el comité asesor de vacunas de la aep, respecto a 2011:

  • Se adelantan las primeras dosis de triple vírica (sarampión, paperas y rubeola) y de varicela a los 12 meses de edad. Rango: 12-15 meses.
  • Se adelantan las segundas dosis de triple vírica y de vacuna de la varicela a los 2 años. Rango: 2-3 años.
  • Se acorta el intervalo para la 3ª dosis de vacuna contra el meningococo C, ahora a los 12-15 meses (antes a los 12-18).
  • En el caso de que aparezcan casos de enfermedad meningocócica en la adolescencia, se recomendará administrar una dosis de refuerzo contra el meningococo C a los adolescentes que no hayan recibido una dosis a partir de los 12 meses de edad.
  • Se sustituye la vacuna tétanos-difteria-tos ferina “infantil” (DTPa) de los 4-6 años por el preparado para "niños mayores” (Tdpa).
  • Se adelanta e insiste en la necesidad de una dosis de refuerzo tétanos-difteria-tos ferina (Tdpa) a los 11-14 años (antes a los 14-16).

Este calendario de vacunaciones, diseñado para la infancia y la adolescencia, indica las edades en las que se han de administrar las vacunas consideradas por el Comité Asesor de Vacunas de la AEP con perfil de sistemáticas, de recomendadas y aquellas para situaciones de riesgo. En caso de no llevarse a cabo la vacunación en las edades establecidas, deben aplicarse las recomendaciones de vacunación con esquema acelerado. Consulte el calendario de vacunación de su comunidad autónoma y póngase en contacto con las autoridades sanitarias locales (sistema de vigilancia de reacciones adversas de las vacunas) para declarar los eventos clínicos relevantes que ocurran después de la administración de una vacuna.
(1) Vacuna antihepatitis B (HB).- 3 dosis según tres esquemas de vacunación equivalentes: 0, 1, 6 meses o 0, 2, 6 meses o 2, 4, 6 meses, todas adecuadas para hijos de madres seronegativas (HBsAg neg.), siendo las dos primeras pautas también adecuadas para hijos de madres portadoras del virus de la hepatitis B (HBsAg +). Estos últimos recién nacidos (madres HBsAg +) recibirán en las primeras 12 horas de vida la 1ª dosis de vacuna y 0,5 ml de inmunoglobulina antihepatitis B, la segunda dosis de vacuna a la edad de 1 ó 2 meses y la tercera dosis a los 6 meses. Si la serología materna es desconocida debe administrarse la 1ª dosis de vacuna en las primeras 12 horas de vida e investigar la serología inmediatamente y, si resultara positiva, administrar 0,5 ml de inmunoglobulina antihepatitis B en la primera semana de vida (preferentemente en las primeras 72 horas de vida). La administración de 4 dosis de vacuna HB es aceptable si se emplea la vacuna combinada hexavalente a los 2, 4 y 6 meses de edad en niños vacunados de la primera dosis con preparado monocomponente al nacer. Los niños y adolescentes no vacunados recibirán a cualquier edad 3 dosis según la pauta 0, 1, 6 meses.
(2) Vacuna frente a difteria, tétanos y tos ferina acelular (DTPa/Tdpa).- 6 dosis: primovacunación con 3 dosis de vacuna DTPa; refuerzo a los 15-18 meses (cuarta dosis) con DTPa; a los 4-6 años (quinta dosis) y a los 11-14 años (sexta dosis) con el preparado de baja carga antigénica de difteria y tos ferina (Tdpa).
(3) Vacuna antipoliomielítica inactivada (VPI).- 4 dosis: primovacunación con 3 dosis y refuerzo a los 15-18 meses (cuarta dosis).
(4) Vacuna conjugada frente al Haemophilus influenzae tipo b (Hib).- 4 dosis: primovacunación a los 2, 4, 6 meses y refuerzo a los 15-18 meses (cuarta dosis).
(5) Vacuna conjugada frente al meningococo C (MenC).- 3 dosis: la primera a los 2 meses, la segunda a los 4 ó 6 meses y la tercera entre los 12 y 15 meses de edad.
(6) Vacuna conjugada frente al neumococo (VNC).- 4 dosis: las tres primeras a los 2, 4, 6 meses con un refuerzo entre los 12 y 15 meses de edad (cuarta dosis).
(7) Vacuna frente al sarampión, rubeola y parotiditis (SRP).- 2 dosis de vacuna sarampión-rubeola-parotiditis (triple vírica). La primera a los 12-15 meses, preferentemente a los 12 meses, y la segunda a los 2-3 años de edad, preferentemente a los 2 años.
(8) Vacuna frente al virus del papiloma humano (VPH).- Sólo para niñas. 3 dosis entre los 11 y los 14 años. Esquema de vacunación según el preparado comercial: Gardasil® pauta 0, 2, 6 meses y Cervarix® pauta 0, 1, 6 meses.
(9) Vacuna frente al rotavirus (RV).- 3 dosis de vacuna frente al rotavirus con el preparado RotaTeq® a los 2, 4, 6 meses o a los 2, 3, 4 meses. La pauta debe completarse antes de las 32 semanas de edad .
(10) Vacuna frente a la varicela (Var).- 2 dosis: la primera a los 12-15 meses, preferentemente a los 12 meses, y la segunda a los 2-3 años de edad, preferentemente a los 2 años. En pacientes susceptibles (los que no han pasado la enfermedad o no están vacunados) fuera de las edades anteriores, vacunación con 2 dosis con un intervalo entre ellas de, al menos, un mes.
(11) Vacuna antigripal (Gripe).- Vacunación anual de pacientes con factores de riesgo y sus convivientes (mayores de 6 meses). Una dosis en mayores de 9 años; entre 6 meses y 9 años se administrarán 2 dosis la primera vez con un intervalo de un mes, y en los años siguientes, si persiste el factor de riesgo, vacunación anual con 1 dosis.
(12) Vacuna antihepatitis A (HA).- 2 dosis, con un intervalo de 6-12 meses, a partir de los 12 meses de edad. Vacunación de pacientes con indicación por viajes internacionales a países con endemicidad (frecuencia de la infección en la población de ese territorio) intermedia o alta, o por pertenecer a grupos de riesgo.

Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría



























































































































martes, 2 de octubre de 2012

¿CÓMO REPONER VOLUMEN EN EL TRAUMA GRAVE HEMORRÁGICO?

TRAUMA GRAVE HEMORRÁGICO

¿CÓMO REPONER VOLUMEN EN EL TRAUMA GRAVE HEMORRÁGICO? 
Te adelantamos algunas conclusiones de un trabajo publicado en The British Medical Journal que tendrás completo en IntraMed muy pronto.

* Los traumatismos causan 10000 muertes por día en todo el mundo.

* Las dos causas principales de muerte en los traumatismos son las lesiones neurológicas y las hemorragias.

* La estrategia de reposición de gran volumen de líquidos seguida de cirugía ha sido reemplazada por la estrategia de reanimación de control de daños (RCD).

* Se disminuyó la cantidad de cristaloides administrados en el servicio de urgencias, lo que generó la disminución de la mortalidad.

* En pacientes que sufrieron un traumatismo, el gasto cardíaco suficiente no se puede inferir a partir de la presión arterial.

* Por cada 10 mm Hg por debajo de 110 mm Hg, la mortalidad aumenta en un 4,8%.

* La evaluación metabólica con lactato y exceso de bases también es factor pronóstico de hemorragia y mortalidad.

* La reanimación hipovolémica sacrifica la perfusión por la coagulación y la detención de la hemorragia.

* ¿CÓMO SE HACE?

*Se mantiene la perfusión de los órganos, pero a una presión arterial inferior a la normal a fin de regular la hemorragia.

* Minutos después del traumatismo se produce una coagulopatía inducida por el mismo, que se asocia con la cuadriplicación de la mortalidad.

*La reanimación inicial para los pacientes con lesiones graves se basa en la estrategia de la hipovolemia (hipotensión) permisiva (reposición de líquidos con el objetivo de lograr el funcionamiento cerebral en el paciente consciente o una presión sistólica de 70-80 mm Hg en los traumatismos penetrantes o de 90 mm Hg en los traumatismo cerrados) y administración de hemoderivados.

* Este período de hipotensión debe ser lo más breve posible, con rápido traslado del paciente al quirófano para su tratamiento definitivo.

* La reanimación con cristaloides en pacientes con lesiones graves se asocia con peores resultados.

* Una vez lograda la hemostasia, la reanimación dirigida a mejorar el gasto cardíaco o la llegada de oxígeno a los tejidos mejora la evolución del paciente.

* El ácido tranexámico por vía intravenosa dentro de las 3 horas del traumatismo disminuye la mortalidad en pacientes con presunta hemorragia