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Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

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Fuente Ministerio de Interior de España

jueves, 14 de marzo de 2024

Tratamiento inicial de la osteoporosis en hombres y mujeres posmenopáusicas

 

Tratamiento inicial de la osteoporosis en hombres y mujeres posmenopáusicas
El American College of Physicians recomienda bisfosfonatos para el tratamiento inicial de la osteoporosis en hombres y mujeres posmenopáusicas con diagnóstico de osteoporosis primaria
El American College of Physicians (ACP) ha publicado una actualización de su guía con recomendaciones clínicas para tratamientos de osteoporosis primaria y baja masa ósea en adultos. En la nueva guía, la ACP recomienda los bisfosfonatos como tratamiento farmacológico inicial para reducir el riesgo de fracturas en hombres y mujeres posmenopáusicas con diagnóstico de osteoporosis primaria. La guía completa se publica en Annals of Internal Medicine.
La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por la disminución de la masa ósea y el deterioro del tejido óseo que conduce a un mayor riesgo de fragilidad y fractura ósea, especialmente en la cadera, la columna vertebral y la muñeca. En general, aproximadamente 10,2 millones de personas de 50 años o más en los Estados Unidos tienen osteoporosis y alrededor de 43,3 millones de personas (> 40 % de los adultos mayores de EE. UU.) tienen una masa ósea baja asociada con un alto riesgo de progresión a la osteoporosis.
La guía examina la nueva evidencia que ha surgido sobre la eficacia de los péptidos relacionados con la hormona paratiroidea humana, los inhibidores de la esclerostina, la efectividad comparativa de los tratamientos y los tratamientos en hombres. En mujeres posmenopáusicas y hombres con osteoporosis primaria, los bisfosfonatos tuvieron el equilibrio más favorable entre beneficios, daños, valores y preferencias del paciente y costo entre las clases de medicamentos que se evaluaron. Además de los beneficios clínicos netos, los bisfosfonatos son mucho más económicos que otros tratamientos farmacológicos y están disponibles en formulaciones genéricas orales e inyectables.
La evidencia actual sugiere que aumentar la duración de la terapia con bisfosfonatos por más de 3 a 5 años redujo el riesgo de nuevas fracturas vertebrales, pero no el riesgo de otras fracturas. Sin embargo, existe un mayor riesgo de daños a largo plazo. Por lo tanto, los médicos deben considerar suspender los bisfosfonatos después de cinco años de tratamiento, a menos que exista una fuerte indicación para continuar con el tratamiento.
La guía también sugiere que los médicos usen el inhibidor del ligando RANK (denosumab) como tratamiento farmacológico de segunda línea para reducir el riesgo de fracturas en mujeres y hombres posmenopáusicos diagnosticados con osteoporosis primaria que tienen contraindicaciones o experimentan efectos adversos de los bisfosfonatos.
ACP sugiere que los médicos usen el inhibidor de la esclerostina (romosozumab) o la PTH recombinante (teriparatida), seguida de un bisfosfonato, para reducir el riesgo de fracturas solo en mujeres con osteoporosis primaria con un riesgo muy alto de fractura.
La guía se basa en una revisión sistémica y un metanálisis de red realizado por el Centro ACP para la Revisión de Evidencia en la Fundación de Investigación de Asuntos de Veteranos de Portland. El Comité de Guías Clínicas de la ACP planea mantener este tema como una guía viva con vigilancia de la literatura y actualización periódica de la revisión sistemática y las recomendaciones clínicas.
Consideraciones clínicas
• Los médicos que tratan a adultos con osteoporosis deben alentar el cumplimiento de los tratamientos recomendados y las modificaciones saludables del estilo de vida, incluido el ejercicio y el asesoramiento para la evaluación y prevención de caídas.
• La ingesta adecuada de calcio y vitamina D debe ser parte de la prevención de fracturas en todos los adultos con baja masa ósea u osteoporosis.
• Los médicos deben evaluar el riesgo inicial de fractura en función de la evaluación individualizada de la densidad ósea, antecedentes de fracturas, respuesta a tratamientos previos para la osteoporosis y múltiples factores de riesgo de fracturas. Hay muchas herramientas de evaluación de riesgos disponibles con valor predictivo variable, que no se evaluaron en la revisión sistemática ni en esta guía.
• La evidencia actual sugiere que aumentar la duración de la terapia con bisfosfonatos a más de 3 a 5 años reduce el riesgo de nuevas fracturas vertebrales pero no el riesgo de otras fracturas. Sin embargo, existe un mayor riesgo de daños a largo plazo. Por lo tanto, los médicos deben considerar suspender el tratamiento con bisfosfonatos después de 5 años, a menos que el paciente tenga una fuerte indicación para continuar con el tratamiento.
• La decisión de suspender temporalmente el tratamiento con bisfosfonatos (vacaciones) y su duración deben individualizarse y basarse en el riesgo inicial de fracturas, el tipo de medicamento y su vida media en los huesos, los beneficios y los daños (mayor riesgo de fractura debido a suspensión del fármaco).
• A las mujeres tratadas inicialmente con un agente anabólico se les debe ofrecer un agente antirresortivo después de la interrupción para preservar las ganancias y debido al grave riesgo de rebote y fracturas vertebrales múltiples.
• Los adultos mayores (por ejemplo, los mayores de 65 años) con osteoporosis pueden tener un mayor riesgo de caídas y otros eventos adversos debido a la polifarmacia oa las interacciones entre medicamentos. La selección de tratamiento individualizado debe abordar las contraindicaciones y precauciones para los medicamentos indicados para tratar la osteoporosis según las comorbilidades y los medicamentos concomitantes, así como la reevaluación de otros medicamentos asociados con un mayor riesgo de caídas y fracturas.
• Existe un riesgo variable de masa ósea baja en personas transgénero según la edad de la gonadectomía, la terapia con hormonas sexuales, la distribución de las comorbilidades y los factores de riesgo conductuales de osteoporosis y fracturas. Al considerar el riesgo potencial de fracturas, se deben considerar los antecedentes de gonadectomía (incluida la edad) y la terapia con esteroides sexuales en las decisiones de tratamiento para la osteoporosis secundaria.



Osteoporosis 🦴 ✨ La osteoporosis es una enfermedad en la cual los huesos se vuelven frágiles y más propensos a romperse (fracturarse).⚠️ Causas🤚🏻 La osteoporosis es el tipo más común de enfermedad ósea.🦴 La osteoporosis aumenta el riesgo de romperse un hueso. Aproximadamente una mitad de todas las mujeres mayores de 50 años tendrá una fractura de cadera, de muñeca o de vértebras (huesos de la columna) durante su vida. Las fracturas de columna son las más comunes. Su cuerpo necesita los minerales calcio y fosfato para formar y mantener huesos saludables.🤚🏻 A lo largo de su vida, su cuerpo sigue tanto reabsorbiendo el hueso viejo como creando hueso nuevo.🤚🏻 Siempre que su cuerpo tenga un buen equilibrio de hueso nuevo y viejo, sus huesos se mantendrán saludables y fuertes.👨🏻‍⚕️ La pérdida ósea sucede cuando se reabsorbe más hueso viejo que el hueso nuevo que se crea.🦴 En ocasiones, la pérdida ósea sucede sin una causa conocida. Otras veces, la pérdida ósea y los huesos delgados son hereditarios. En general, las mujeres de raza blanca, mayores tienen más probabilidades de presentar pérdida ósea. Los huesos frágiles y quebradizos pueden ser causados por cualquier cosa que haga que su cuerpo destruya demasiado hueso o que evite que su cuerpo forme suficiente hueso nuevo. Conforme envejece, su cuerpo puede reabsorber calcio y fosfato de sus huesos, en lugar de mantener estos minerales en ellos. Esto hace a sus huesos más débiles.

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Osteoporosis: 700 mg diarios de CALCIO mantiene sanos los huesos

Osteoporosis: 700 mg  diarios de  CALCIO mantiene sanos los huesos

Tomar más calcio del que se recomienda no reduce el riesgo de fracturas y osteoporosis

EUROPA PRESS NOTICIA 26.05.2011

Con la edad, los huesos pierden calcio y aumenta el riesgo de fractura.

La importancia de tomar más calcio para compensar su pérdida con los años ha sido un tema de debate durante mucho tiempo.

Científicos concluyen que 700 miligramos al día mantienen sanos los huesos.

Cantidades moderadas de calcio (unos 700 miligramos al día) son vitales para mantener sanos los huesos. Sin embargo, no es necesario tomar más calcio para reducir el riesgo de sufrir fracturas u osteoporosis en la edad adulta. Lo aseguran investigadores de la Universidad de Uppsala (Suecia) en un estudio que se publica en British Medical Journal.


Cuando las personas envejecen, sus huesos pierden calcio y aumenta su riesgo de sufrir fracturas y osteoporosis, sobre todo en el caso de las mujeres. Con el envejecimiento poblacional, los casos de fracturas y osteoporosis irán en aumento. Prevenir es un importante asunto de salud pública.


La importancia de aumentar la ingesta de calcio para compensar su pérdida ha sido un tema de debate durante mucho tiempo y todavía no hay consejos claros en este sentido.

Esta situación se refleja en el amplio abanico de recomendaciones de ingesta diaria de calcio que se dan a las pacientes a partir de los cincuenta, que en Reino Unido en la actualidad es de 700 miligramos, en Escandinavia de 800 miligramos y de 1.200 en Estados Unidos.

Analizaron a más de 60.000 mujeres

Con el objetivo de investigar los vínculos entre la ingesta de calcio a largo plazo y el riesgo de fracturas, los autores de este trabajo revisaron datos de un gran estudio poblacional realizado sobre mujeres suecas en el año 1987.


Unas 61.433 mujeres nacidas entre 1914 y 1948 participaron en el 'Swedish Mammography Study' y de ellas, 5.022 participaron en un grupo más pequeño perteneciente a una sub-investigación. Todas recibieron seguimiento durante 19 años. En este tiempo, 14.738 (24%) mujeres tuvieron su primera fractura y de ellas, 3.871 (6%) sufrieron su primera fractura de cadera. El 20 por ciento del subgrupo tenía osteoporosis.

Los resultados demostraron que las mujeres tenían el riesgo más bajo de sufrir fracturas cuando consumían alrededor de 750 miligramos de calcio diarios. Sin embargo, el riesgo de fracturas en mujeres que comenzaron a aumentar su ingesta de calcio no descendió.

Hay algunas evidencias de que una alta ingesta de calcio puede incrementar la tasa de fracturas de cadera, aunque los autores de este trabajo advierten de que estos resultados deben ser interpretados con precaución.

Los investigadores concluyen diciendo que, mientras que bajos niveles de ingesta de calcio (menos de 700 miligramos diarios) aumentan el riesgo de fracturas y osteoporosis, no hay necesidad de comenzar a elevar este consumo por encima de esta cantidad, ya que este aumento no reduce el riesgo de fractura u osteoporosis.


Enlace 20minutos.es


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OSTEOPOROSIS. INFOGRAFIAS "TRIPTICOS"

OSTEOPOROSIS

OSTEOPOROSIS

OSTEOPOROSIS "EL FRAGIL HUESO FEMENINO"

OSTEOPOROSIS


¿QUÉ ES LA OSTEOPOROSIS?
En todo el mundo, una de cada tres mujeres y uno de cada cinco hombres de 50 años o más sufrirán una fractura osteoporótica. La osteoporosis hace que los huesos se debiliten y se vuelvan frágiles, de modo que se rompen con facilidad, incluso como resultado de una pequeña caída, un golpe, un estornudo o un movimiento repentino.

La osteoporosis y las fracturas se pueden prevenir haciendo ejercicio regularmente, siendo consciente de la nutrición, evitando fumar y haciéndose la prueba si tiene una familia con antecedentes de osteoporosis.

La Fundación Internacional de Osteoporosis recomienda realizar regularmente ejercicios con pesas, incluidas actividades de resistencia para fortalecer los músculos, y seguir una dieta nutritiva y saludable para los huesos que incluya una cantidad adecuada de calcio y vitamina D.

Las personas con osteoporosis tienen un mayor riesgo de fracturas. Dunitech Nails diseña y fabrica los implantes ortopédicos utilizados para la fijación de huesos largos.

#díamundialdelaosteoporosis #saludósea #ejercicio #StepUpforBoneHealth #nutrición #Dunitech #Kavi

WHAT IS OSTEOPOROSIS?
Worldwide, one in three women and one in five men aged 50 years and over will suffer an osteoporotic fracture. Osteoporosis causes bones to become weak and fragile so that they break easily – even as a result of a minor fall, a bump, a sneeze, or a sudden movement.

Osteoporosis and fractures can be prevented by exercising regularly, being conscious of nutrition, avoiding smoking, and getting tested if you have a family with a history of osteoporosis.

International Osteoporosis Foundation recommends engaging in regular weight-bearing exercise, including resistance activities to strengthen the muscles, and following a nutritious, bone-healthy diet that includes adequate calcium and vitamin D.

People with Osteoporosis are at higher risk of fractures. Dunitech Nails designs and manufacture the orthopedic implants used for fixing long bones.

#worldosteoporosisday #bonehealth #exercise #StepUpforBoneHealth #nutrition #Dunitech #Kavi
Osteoporosis 🦴 ✨

La osteoporosis es una enfermedad en la cual los huesos se vuelven frágiles y más propensos a romperse (fracturarse).⚠️

Causas🤚🏻

La osteoporosis es el tipo más común de enfermedad ósea.🦴

La osteoporosis aumenta el riesgo de romperse un hueso. Aproximadamente una mitad de todas las mujeres mayores de 50 años tendrá una fractura de cadera, de muñeca o de vértebras (huesos de la columna) durante su vida. Las fracturas de columna son las más comunes.🙉

Su cuerpo necesita los minerales calcio y fosfato para formar y mantener huesos saludables.🤚🏻

A lo largo de su vida, su cuerpo sigue tanto reabsorbiendo el hueso viejo como creando hueso nuevo.🤚🏻

Siempre que su cuerpo tenga un buen equilibrio de hueso nuevo y viejo, sus huesos se mantendrán saludables y fuertes.👨🏻‍⚕️

La pérdida ósea sucede cuando se reabsorbe más hueso viejo que el hueso nuevo que se crea.🦴
En ocasiones, la pérdida ósea sucede sin una causa conocida. Otras veces, la pérdida ósea y los huesos delgados son hereditarios. En general, las mujeres de raza blanca, mayores tienen más probabilidades de presentar pérdida ósea.🙉

Los huesos frágiles y quebradizos pueden ser causados por cualquier cosa que haga que su cuerpo destruya demasiado hueso o que evite que su cuerpo forme suficiente hueso nuevo. Conforme envejece, su cuerpo puede reabsorber calcio y fosfato de sus huesos, en lugar de mantener estos minerales en ellos. Esto hace a sus huesos más débiles.

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Diagnóstico y principios del tratamiento quirúrgico de las fracturas de vertebras toraco-lumbares secundarias a traumatismo en el adulto. pdf Gratis MEXICO

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Descompresión de Neumotórax a Tensión


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