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¿En qué consiste el sondaje vesical?Retencion urinaria, voluntaria e involuntaria Es una técnica invasiva, donde se introduce una sonda a través del meato urinario hasta la vejiga, con el objetivo principal de evacuar la orina que contiene la vejiga. Sirve también para la medición de orina, para pruebas diagnósticas, en intervenciones quirúrgicas, manejo de las hematurias asociadas a coágulos, recogida de muestras estériles… etc. cálculo en la vejiga urinaria¿Cuándo está contraindicado un sondaje vesical?
Existen dos tipos de sondaje:
¿Cuándo cambiar la sonda vesical?Las sondas vesicales se fabrican con diferentes materiales (silicona, cloruro de polivinilo (PVC), poliuretano y látex) y dependiendo de este material podremos mantener la sonda vesical durante un determinado periodo de tiempo. Aunque siempre es aconsejable respetar las recomendaciones del fabricante, ya que en el mercado existen multitud de marcas cada una con sus peculiaridades.
Fuente Enfermería Creativa leer mas https://enfermeriacreativa.com/2018/03/04/sondaje-vesical/ SONDAJE VESICAL Definición: introducción de una sonda, de forma aséptica, a través de la uretra hasta la vejiga. De forma temporal, permanente o intermitente. Indicaciones: • Retención urinaria. • Control de diuresis. • Recogida de muestra estéril de orina. • Lavado vesical en hematuria con coágulos. • Otras: vejiga neurógena, postoperatorio en cirugía de vías urinarias, etc. Contraindicaciones: • Infección uretral o prostática agudas. • Sospecha de rotura uretral postraumática. • Precaución en estenosis uretral. • Primera opción en incontinencia urinaria. Material: • Esponja jabonosa, empapador y solución antiséptica (clorhexidina acuosa). • Guantes, gasas, paños (todo ello estéril). • Lubricante urológico (con anestésico). • Jeringa de 10 ml con agua destilada (no usar SSF porque cristaliza). • Sonda vesical según características necesarias. • Bolsa de orina o tapón. Técnica: Informar de la técnica al paciente. a) Técnica de sondaje en el hombre: 1. Colocación del paciente: decúbito supino con las piernas extendidas y ligeramente flexionadas. 2. Retraer el prepucio. 3. Limpiar y desinfectar la zona: lavar el meato con esponja jabonosa y solución antiséptica. 4. Preparar el campo estéril sobre el pene. Utilizar guantes estériles. 5. Lubricar el tercio distal de la sonda y la uretra del paciente. 6. Introducir la sonda en el meato uretral: sujetar el pene con la mano no dominante y traccionar ligeramente del pene hacia arriba para eliminar el acodamiento uretral a nivel prostático. Avanzar la sonda, vencer la ligera obstrucción del esfínter aplicando una presión ligera, continuar la introducción de la sonda hasta que salga orina. Nunca forzar. 7. Inflar el balón de la sonda con agua destilada según las recomendaciones del volumen para cada sonda. 8. Retirar suavemente la sonda hasta que haga tope. 9. Conectar a la bolsa si no se ha hecho antes y fijarla a un soporte evitando acodamiento. 10. Registrar la técnica en la historia clínica del paciente. b) Técnica de sondaje en la mujer: 1. Colocación del paciente: decúbito supino con las piernas flexionadas. 2. Lavar los genitales externos y desinfectar la zona con antiséptico. 3. Preparar el campo estéril, utilizar guantes estériles. 4. Visualizar el meato uretral: separar los labios mayores e introducir la sonda, previamente lubricada en su extremo distal, haciéndola avanzar hasta que salga orina. 5. En el caso de introducir en vagina, no retirar e iniciar el proceso con una nueva sonda. 6. A partir de este momento, proceder como en el sondaje del hombre. Complicaciones • Hematuria post ex vacuo. Para evitarla, pinzar la sonda intermitentemente cada 300-400 ml si RAO. • Falsa vía. • Infección urinaria y/o sepsis. • Alergia al material empleado. FUENTE: #ebook #pdf G.R.A.T.I.S. MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS QUINTA EDICIÓN 2021. Agustín Julián-Jiménez. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE TOLEDO. España https://emssolutionsint.blogspot.com/2021/10/manual-de-protocolos-y-actuacion-en.html "Cateterismo o Sondaje Vesical". Madrid, España GUIA DE RECOMENDACIONES AL PACIENTE "Cateterismo o Sondaje Vesical". Madrid, España
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Actualización técnica 2026 | Nivel clínico–hospitalario
El sondaje vesical es un procedimiento invasivo urológico consistente en la inserción de un catéter estéril a través de la uretra hasta la vejiga urinaria con fines diagnósticos, terapéuticos o de monitorización. Constituye una técnica instrumental de acceso al tracto urinario inferior y requiere evaluación previa de indicaciones, contraindicaciones y riesgos.
Indicaciones absolutas:
Indicaciones relativas:
En estos casos se debe realizar uretrografía retrógrada antes de cualquier intento.
Clasificación clínica:
Sistema internacional Fr (Charrière)
1 Fr = 0,33 mm diámetro externo
Adultos estándar:
Principio clínico:
Utilizar siempre el calibre mínimo eficaz para reducir trauma uretral.
Volumen habitual:
Regla crítica: Nunca inflar balón si no hay flujo urinario previo (riesgo de inflado intrauretral).
Pasos secuenciales:
Errores críticos a evitar:
Reduce significativamente infecciones asociadas a catéter.
Componentes:
Uso excepcional (irrigación continua, cirugía).
Mecánicas:
Infecciosas:
Metabólicas:
Riesgo acumulativo:
3–10 % bacteriuria por día de sondaje.
Principios basados en evidencia:
Antibióticos profilácticos: ❌ No recomendados de rutina.
Método correcto:
Prohibido: Tomar muestra de la bolsa colectora.
¿Necesita sondaje?
→ No → evitar
→ Sí → ¿Contraindicación uretral?
→ Sí → suprapúbico
→ No → uretral estándar
El paradigma moderno establece:
“El mejor sondaje vesical es el que no se coloca.”
Principio rector de urología hospitalaria y medicina de infecciones.
El sondaje vesical es un procedimiento rutinario pero de alto impacto clínico. Su correcta indicación, técnica y manejo determinan resultados en seguridad del paciente, prevención de infecciones y preservación anatómica uretral. La competencia técnica en este procedimiento constituye un marcador de calidad asistencial.
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