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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

viernes, 9 de julio de 2021

ULTIMAS NOTICIAS: MAGNICIDIO PRESIDENTE HAITI, Jovenel Moise


Colombianos no mataron a presidente de Haití, fue su propia seguridad, dice informante

En la medida en que transcurren los días, salen a flote nuevos detalles del magnicidio en Haití que giran en diferentes direcciones, como es el caso de la versión de dirigentes locales que indican que los exmilitares colombianos implicados habrían llegado a la residencia del presidente Jovenel Moise luego de que éste había sido asesinado.

Esta versión fue difundida por el portal del periódico colombiano El Tiempo, el cual atribuye las declaraciones a políticos del país caribeño, así como a un informe al que tuvo acceso.

El periódico también hace referencia a fuentes judiciales del país fronterizo con República Dominicana, las cuales habrían anunciado que dos miembros del anillo de seguridad del Presidente Jovenel Moise están siendo investigados dentro del caso.

La versión coincide con la entregada por el senador opositor Steven Benoit al programa Panel Magic. Este viernes, Benoit dijo que el Presidente «fue asesinado por sus agentes de seguridad. No fueron los colombianos quienes lo asesinaron. Ellos eran contratistas del Estado haitiano».

Las evidencias mostrarían que los exmilitares colombianos llegaron a la casa presidencial una hora después de que el mandatario había sido asesinado.

EL TIEMPO contactó a un informante en la isla, quien asegura que, según cámaras de seguridad, el Presidente fue asesinado a la 1 de la madrugada del miércoles 7 de junio.

Otras imágenes registraron la llegada del comando de exmilitares colombianos y de dos haitianos. Esto habría ocurrido entre las 2:30 y 2:40 de la madrugada.

De ser cierta esta versión, no habrían participado ni en la tortura ni el crimen del Presidente de Haití.

De hecho, aseguran que llevaron de vuelta a la hija del Presidente a su residencia para recoger ropa y salir de la zona. Según testimonios de algunos de los exmilitares detenidos, ellos fueron contratados para prestar vigilancia en exclusivas zonas de Puerto Príncipe golpeadas por bandas de secuestradores.

La mayoría llegó desde hace un mes a ese país y estaban esperando que les entregaran su dotación.

También dicen que acudieron a la residencia del Presidente porque les reportaron una balacera y entre sus funciones estaba la de prestar seguridad en la zona.

Incluso, algunos dijeron que la empresa que los contrató les aseguró que iban a trabajar para el Gobierno. 

15 mercenarios colombianos y dos estadounidenses, capturados como presuntos autores del magnicidio de Haití


DANIEL LOZANO @danilozanomadri

Actualizado Viernes, 9 julio 2021 - 03:12


Los atacantes se hicieron pasar por agentes de la Unidad Antidrogas de EEUU (DEA) para desplegarse alrededor de la vivienda presidencial




La Policía Nacional de Haití (PNH) ha capturado a 17 mercenarios como presuntos autores del magnicidio del presidente Jovenel Moïse, en varios de los casos con la ayuda del pueblo. De los 17, 15 son de nacionalidad colombiana y dos estadounidenses, según confirmó el propio primer ministro interino, Claude Joseph. Los atacantes se hicieron pasar por agentes de la Unidad Antidrogas de EEUU (DEA) para desplegarse alrededor de la vivienda presidencial.

En el "gran operativo realizado por nuestra policía", informó el gobierno, murieron otros cuatro de los mercenarios y se busca de forma intensa a 7 más, pero las fuerzas policiales no saben si todos ellos han sobrevivido en los tiroteos. Por lo tanto, el comando estaba integrado por 28 hombres.


El grupo fue presentado ante la prensa, entre ellos el estadounidense James Solages, con residencia en Florida y experto en seguridad. También se conoce el nombre de al menos cuatro de los colombianos: Alejandro Giraldo, John Jairo Ramírez, Víctor Albeiro Pinera y Manuel Antonio Groso. Todos ellos están siendo interrogados por la policía.


Haití ha pedido ayuda a la comunidad internacional para continuar la investigación, aunque desde el seno del gobierno se señala a los oligarcas contra los que luchaba Moïse como los principales sospechosos. "Hay que hacer justicia para el presidente y para su gobierno, hay que buscar a sus enemigos y someterlos para ser juzgados por el crimen. Estamos investigando", insistió el primer ministro interino, Claude Joseph.

De los cinco vehículos requisados al comando magnicida, tres fueron incendiados por las turbas. "Sigan ayudando y si ven algo, díganlo", exhortó el actual hombre fuerte del país a la población. El estado de sitio continúa en el país.

Por su parte, el Gobierno colombiano ha afirmado este jueves que dos de los colombianos detenidos en Haití son miembros retirados del Ejército de Colombia.


"En el día de hoy la Interpol ha solicitado oficialmente información al Gobierno colombiano y a nuestra Policía Nacional sobre los presuntos responsables de este hecho. Inicialmente la información señala que son ciudadanos colombianos, miembros retirados del Ejército Nacional", ha dicho en una declaración el ministro de Defensa, Diego Molano.

https://www.elmundo.es/internacional/2021/07/09/60e79e88e4d4d8945d8b45df.html




La policía haitiana dio un paso de gigante para esclarecer el magnicidio de Jovenel Moise al sitiar al presunto comando de mercenarios extranjeros, escondido en las cercanías de la vivienda del presidente. Tras el primer intercambio violento de disparos, los agentes detuvieron a seis de los supuestos asesinos, mientras cuatro fallecían durante el enfrentamiento.

La operación prosiguió durante el día, incluso en un vídeo subido a redes sociales se observa que una turba atrapó a dos extranjeros y les ató con cuerdas en el barrio de Jaoulosie para su traslado hasta la comisaría. Ambos estaban golpeados y uno de ellos mostraba el pecho ensangrentado. Según fuentes oficiales al menos seis ya estaban capturados y cuatro habían perdido la vida, pero el acoso a los magnicidas continuaba en otras zonas de la ciudad.

'The Washington Post' confirmó que entre los detenidos se encuentran un ciudadano estadounidense y otro con doble nacionalidad. Otra turba intentó apropiarse de los cuatro cadáveres de primer enfrentamiento, que se encontraban en el interior de un vehículo estacionado junto a la comisaría de Petion Ville. Su objetivo era quemar los cuerpos en represalia por el asesinato.

Las autoridades exhortaron a la población para que entregue a los sospechosos y no acabe con sus vidas. "La esposa y los hijos del presidente esperan que se haga justicia", reclamó Claude Joseph, primer ministro en funciones.

La fulminante operación policial alivia en cierta manera las fuertes tensiones que vive el país caribeño en busca de acuerdos para decidir quién será el sucesor provisional de Moise y quién será su primer ministro. La solución de consenso, que no es definitiva, sitúa al primer ministro Claude Joseph, dirigente que pertenece al grupo de Moise pero que fue cesado el lunes y se mantenía en funciones, ejerciendo una especie de presidencia interina y al opositor Ariel Henry, nombrado primer ministro por Moise sólo 24 horas antes de su asesinato y que estaba previsto que se incorporara al cargo ayer mismo, como su contrapeso al frente del gobierno.

Las tensiones entre ambos se evidenciaron tras el magnicidio, cuando Joseph declaró el estado de sitio y Henry le criticó, ya que cree que Joseph se ha puesto al frente del país y ejecutado varios decretos, entre ellos que el duelo nacional se prolongará durante 15 días, cuando ya no puede ser primer ministro. El primer ministro cesado aprovechó el caos reinante para acogerse al artículo 149 de la Constitución y declarar la continuidad del Estado.

"No quiero echar leña al fuego, hay que evitar que se incendie el país. Le agradezco a Joseph el trabajo realizado, pero él no es primer ministro", matizó Henry, quien había pactado con Moise que Joseph formaría parte de su gobierno.

"Estamos buscando una solución intermedia, si las dos partes se radicalizan vamos a tener un gran problema", desveló a EL MUNDO uno de los expertos internacionales que participa en las negociaciones.

Desde Washington han mostrado su apoyo al gobierno, pero han dejado claro cuál es su receta para el futuro: respetar el calendario electoral, que prevé la primera vuelta presidencial en septiembre y las segunda vuelta presidencial y las elecciones legislativas en noviembre.

Más dudas existen en torno a cuándo se celebraría el referéndum para cambiar una constitución semipresidencialista, que se ha mostrado insuficiente ante la continuada crisis política del país caribeño. El gobierno interino de Puerto Príncipe ha solicitado ayuda tanto a la ONU como a EEUU.

SE HICIERON PASAR POR LA DEA

La autopsia revelada por fuentes judiciales confirma que el mandatario fue acribillado a sangre fría por los mercenarios, que se hicieron pasar por agentes de la DEA (Unidad Antidrogas de EEUU). El cadáver presentaba al menos 12 balazos, uno de ellos atravesaba el ojo izquierdo, otro la frente, dos el pecho y tres la cadera. El mandatario se encontraba acostado boca arriba.

Su mujer, la única herida en el atentado, se encuentra fuera de peligro tras ser evacuada a un hospital de Florida. Los mercenarios maniataron a la criada, mientras los dos hijos del matrimonio se escondían en uno de los dormitorios. Al comando le dio tiempo a saquear la oficina del presidente y el dormitorio de la pareja.

"El presidente fue asesinado por sus ideas", aseguró el gobierno, que no tiene dudas de que el país se enfrente a un asesinato político. Moise lideraba una "batalla" en contra de varias fortunas del país y también mantenía un fuerte enfrentamiento con el Senado y con su presidente, Joseph Lambert.

"Este crimen atroz, bárbaro e inhumano orquestado por enemigos de la nación y fervientes partidarios del caos es el peor castigo que los retrógrados sanguinarios pueden infligir a nuestro país, especialmente a los olvidados de la República", se lamentó el ex primer ministro Joseph Jouthe.

Desde que Moise accediera al poder en 2017, las protestas y las denuncias se convirtieron en una cotidianidad. La violenta represión de las fuerzas policiales también le convirtió en objeto de crítica de organismos internacionales de derechos humanos. "Tenía muchos enemigos fuertes a nivel local porque estaba haciendo muchas reformas", sentenció Lauren Lamothe, otro de los exministros del mandatario.

https://www.elmundo.es/internacional/2021/07/08/60e73fd0e4d4d8d3738b45ca.html

sábado, 3 de julio de 2021

Sir Ludwig Guttmann (1899-1980)


Ludwig Guttmann, conocido como Poppa Guttmann​, ​ fue un neurólogo polaco, nacido en Alta Silesia, que fundó los Juegos Paralímpicos en Inglaterra. Médico judío, tuvo que huir de la Alemania nazi justo antes del inicio de la Segunda Guerra Mundial. Wikipedia
Nacimiento3 de julio de 1899, Toszek, Polonia
Fallecimiento18 de marzo de 1980, Aylesbury, Reino Unido


Wikipedia


Sir Ludwig Guttmann Sir Ludwig Guttmann (1899-1980) fue un reconocido médico y cirujano alemán. Pese a ser considerado uno de los neurocirujanos más importantes del país, durante la Alemania Nazi su condición judía le obligó a exiliarse y buscar refugio en Inglaterra. Durante la Segunda Guerra Mundial, los casos de paraplejia y tetraplejia aumentaban, siendo causa de mortalidad en la mayoría de casos. Quienes sobrevivían, lo hacían con una pésima calidad de vida y destinados a permanecer en instituciones para enfermos incurables durante el resto de sus vidas. En 1944, el Gobierno Británico nombró al Dr. Guttmann director de un nuevo centro para afectados por lesiones de médula espinal, instalado en el hospital de Stoke Mandeville, cerca de Londres. El cargo fue aceptado con la condición de que el centro fuera independiente y de que se le permitiera aplicar sus métodos para el tratamiento desde las fases iniciales hasta su plena reinserción social, con el objetivo de que sus pacientes volvieran a ser considerados miembros útiles y respetados por la sociedad pese a su alto grado de discapacidad. La aportación científica y social del Dr. Guttmann fue decisiva para cambiar el pronóstico de estas personas. Además, incorporó la actividad deportiva al proceso rehabilitador, apreciándola como terapia por su capacidad para restaurar la fuerza, coordinación, rapidez y resistencia, así como por su valor psicológico y recreativo. El Dr. Guttmann fue el impulsor, en 1952, del movimiento deportivo mundial Paralímpico. 

pdf

https://www.guttmann.com/files/contenido_web_-_sir_ludwig_guttmann_0.pdf


REACT prototype device to stop bleedind after stab wounds / REACT es un Dispositivo prototipo para detener el sangrado después de heridas por arma blanca. by news.sky

 





Design student creates device that rapidly stops bleeding from stab wounds

Joseph Bentley says his prototype, called REACT, is quicker and more effective than the traditional method of wound packing.

Friday 2 July 2021 08:35, UK


A university student has designed a device that can rapidly stop catastrophic blood loss from stab wounds.

The device uses pressure to prevent bleeding, targeting areas that are usually difficult to treat, such as the armpit, groin and abdomen.

It is made up of a silicon sleeve and a handheld device.

The sleeve - a tamponade - is put into the wound and then connected to the handheld device - called an actuator.

After the wound is found by the actuator, it inflates to a defined pressure to prevent internal bleeding.

It was designed by Joseph Bentley, a product design and technology student at Loughborough University.

He said that the prototype, called REACT, is quicker and more effective than the traditional method of wound packing.

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Wound packs are used by paramedics but police are often first on the scene at a stabbing so Mr Bentley said he wanted to create a product they could easily use.


A stabbing victim can bleed to death in as little as five minutes, so the priority is to stop blood loss as quickly as possible.

Mr Bentley said: "Police and paramedics normally use a bleed control kit that contains gauze that they press into the wound with large amounts of force.

"In some circumstances, the gauze can be pushed into the wound in a procedure known as wound packing.

"This gauze fills up the space inside the wound, providing internal pressure to the site and pinching close any potential severed arteries.

"This is not viable in wounds in a cavity like the abdomen, as you would run out of gauze trying to fill up the empty space."

Mr Bentley said REACT is "quicker and simpler" than wound packing, which can take up to a minute and must be removed and re-done if it is not tight enough the first time.

He also said that the device can be safely and easily removed in surgery, unlike gauze.

"When surgeons try and remove gauze from a wound, it often rips out the blood clot with it, causing bleeding to resume.

"REACT works like the balloon on the inside of papier mache, and can be removed safely leaving the clot intact."

Mr Bentley has filed for a UK patent for REACT and aims to develop the prototype to include wounds in other parts of the body.

https://news.sky.com/story/design-student-creates-device-that-rapidly-stops-bleeding-from-stab-wounds-12346806

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miércoles, 30 de junio de 2021

La AEMPS informa de la posibilidad de degradación de la espuma de reducción de ruido en determinados ventiladores de asistencia respiratoria de Philips Respironics



Alerta por riesgo para la salud con los respiradores de Philips

Los problemas de salud asociados a estos dispositivos incluyen irritación de la piel, los ojos y las vías respiratorias, inflamación, dolor de cabeza o asma, así como efectos tóxicos y cancerígenos

Emplear respiradores y máquinas para la apnea del sueño (CPAP y BiPAP) de Philips puede entrañar riesgos para la salud. Tal y como recoge el aviso emitido el pasado martes por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (Aemps), «estos problemas pueden provocar lesiones graves que podrían ser potencialmente mortales, causar disfunciones permanentes y/o requerir intervención médica para impedir la disfunción permanente».


Alerta. La Agencia del Medicamento advierte del riesgo para la salud de algunos aparatos de soporte respiratorio de Philips


El motivo de este aviso han sido dos problemas relacionados con la espuma de reducción de ruido de poliuretano a base de poliéster (PE-PUR: polyester-based polyurethane) que contienen, detectados por la propia compañía, ya que se ha visto que ésta puede degradarse hasta producir partículas que pueden entrar en el flujo de aire del dispositivo y ser inhaladas o ingeridas por el usuario.


La degradación de esta espuma puede agravarse mediante el uso de métodos de limpieza del dispositivo no aprobados, como el ozono. También se ha visto que otros factores como el paso del tiempo, los entornos con elevada temperatura y/o mucha humedad también podrían contribuir a la degradación de este foam. La emisión de sustancias podría ocurrir durante el funcionamiento inicial y podría continuar durante toda la vida útil del aparato, que se estima en cinco años.

La mayoría de los dispositivos afectados pertenecen a la familia de productos DreamStation de primera generación (ver gráfico) y que en Estados Unidos Philips se ha visto obligada a retirarlos tras poner en conocimiento de la Agencia Americana del Medicamento (FDA) los problemas. En España se cree que puede haber en torno a unos 150.000 equipos afectados.


La empresa ha recibido algunas quejas sobre la presencia de residuos negros en el circuito del flujo de aire (desde la salida del dispositivo al humidificador, los tubos y la mascarilla), y también se le ha informado de casos de cefalea, irritación de las vías respiratorias altas, tos, presión torácica e infección sinusal.


Como explica la doctora Olga Mediano, coordinadora del Área de trastornos del sueño y ventilación mecánica de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), «los problemas de salud asociados a la exposición de las partículas incluyen: irritación (de la piel, los ojos y las vías respiratorias), respuesta inflamatoria, cefalea, asma, sucesos adversos en otros órganos (como en hígado y riñones), así como efectos tóxicos y cancerígenos». Además, los riesgos de la exposición química por la emisión de gases son cefaleas/mareos, irritación de los ojos, nariz, vías respiratorias y piel, hipersensibilidad, náuseas/vómitos, y efectos tóxicos y cancerígenos.


Mientras en Estados Unidos se ha emitido una notificación de retirada del mercado de los productos afectados, para el resto del mundo, de momento y a la espera de que se pronuncie la Agencia Europea del Medicamento (EMA), tan solo ha sido una de seguridad. Así, en España, a aquellas personas que sean usuarias de uno de los ventiladores de asistencia respiratoria afectados la Aemps les recomienda no interrumpir el tratamiento y, en caso de experimentar alguno de los síntomas descritos en la nota informativa contacte con su médico.

Establecer prioridades

Esto es así porque, «no todos los equipos se podrán cambiar a la vez, por eso habrá que establecer prioridades para proceder su sustitución ya que en muchos casos son equipos de soporte vital. Primero habría que empezar con las personas más necesitadas y también aquellos equipos más antiguos», explica Mediano.

Esclerosis lateral amiotrófica (ELA), distrofias musculares, enfermedades de la caja torácica o síndrome de hipoventilación obesidad son solo algunas de las patologías en las este tipo de equipos resultan imprescindibles, además de las personas aquejadas de apnea obstructiva del sueño.

La Aemps también recomienda contactar con su empresa de terapia domiciliaria para que le haga entrega de la nota de aviso para pacientes y consulte las alternativas para el reemplazo de su dispositivo así como confirmar con la empresa de terapia domiciliaria que presta el servicio si el equipo ha sido registrado en el sitio web de Philips para que puedan implementar la solución permanente. Esta pasaría por «cambiar la pieza de foam por otra de silicona, no haría falta cambiar todo el aparato», señala Mediano.


Philips reconoce que es posible que no existan opciones de respirador alternativo o que estén muy limitadas para los pacientes que requieren un ventilador para la terapia de soporte vital o en los casos en que la interrupción de la terapia es inaceptable. En estas situaciones, y a discreción del equipo clínico a cargo del tratamiento, el beneficio del uso continuado de estos dispositivos de ventilación puede superar los riesgos identificados en la notificación de seguridad del mercado.

Lunes, Junio 21, 2021

SEPAR SE COMPROMETE CON LA SEGURIDAD DE LOS TRATAMIENTOS DE LOS PACIENTES CON CPAP Y SOPORTE VENTILATORIO

17 de junio de 2021. Ante la notificación ayer de la FDA (U.S. Food & Drug Administration) sobre la retirada de algunos modelos de equipos de CPAP, BIPAP y respiradores de la empresa Philips, para mitigar posibles riesgos para la salud relacionados con el componente de espuma usada para la reducción del ruido, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) demanda un inmediato pronunciamiento de la EMA (European Medicines Agency) y la AEMPS (Agencia Española del Medicamentos y Productos Sanitarios) y trabaja ya en las distintas estrategias de abordaje para garantizar la seguridad de los pacientes.

Los problemas de salud asociados a la exposición de las partículas que recoge la nota de la FDA, aunque muy infrecuentes, incluyen dolor de cabeza, irritación, inflamación y problemas respiratorios, además de posibles efectos tóxicos y cancerígenos. Los riesgos potenciales de exposición química debido a la emisión de gases incluyen dolor de cabeza, irritación, hipersensibilidad, náuseas y vómitos, así como posibles efectos tóxicos y cancerígenos. Philips señala que no ha recibido informes sobre el impacto en pacientes relacionados con las emisiones químicas.

Este riesgo se relaciona con que esta espuma (foam) puede degradarse en partículas o gases que entrarían en la vía del dispositivo y podrían ser ingeridas o inhaladas por el paciente. La degradación de la espuma podría verse agravada por el uso de métodos de limpieza no aprobados, como el ozono. Otros factores como el paso del tiempo, los entornos con elevada temperatura y/o mucha humedad también podrían contribuir a la degradación de este foam.

SEPAR, en estos momentos, se mantiene en contacto estrecho con Philips y las empresas de tecnología sanitaria para disponer de toda la información existente sobre el tema y mantener así su compromiso con la salud respiratoria de los afectados.

Concretamente, SEPAR recomienda a día de hoy:
- Que los pacientes no modifiquen su tratamiento hasta conocer el catálogo español de dispositivos afectados.
- Insta a los especialistas a no realizar nuevas prescripciones de equipos que contengan foam.
- Recuerda que los equipos de más de cinco años de antigüedad ya no deben estar en uso y que la limpieza con ozono de este tipo de dispositivos está prohibida por la FDA desde febrero de 2020.

El 26 de abril de este año, Philips informó de los posibles riesgos para la salud relacionados con la espuma de reducción de sonido utilizada en dispositivos específicos de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP), presión positiva binivel de las vías respiratorias (BiPAP) y ventiladores mecánicos.

El 14 de junio pasado, Philips emitió una notificación de (retirada solo en EE. UU.) para los dispositivos afectados específicamente. Tal y como ha informado Philips, la mayoría de los dispositivos afectados dentro de la vida útil recomendada de cinco años pertenecen a la familia de productos DreamStation de primera generación de Philips.

El tratamiento con CPAP y el soporte ventilatorio son tratamientos clave para los pacientes que sufren apnea del sueño y otros trastornos respiratorios por lo que SEPAR se compromete a permanecer vigilante con la finalidad de que esta situación no revierta negativamente en la salud de los pacientes respiratorios. El objetivo de SEPAR es velar por los pacientes y la seguridad de sus tratamientos.
Documentación:
Anuncio de la FDA:


https://www.philips.es/healthcare/e/sleep/communications/src-update


Fecha de publicación: 22 de junio de 2021

Categoría: productos sanitarios, seguridad
Referencia: PS, 21/2021

  • La AEMPS informa de la posibilidad de degradación de la espuma de reducción de ruido y emisión de compuestos orgánicos volátiles, en determinados modelos de ventiladores de asistencia respiratoria BiPAP, Trilogy, y CPAP, fabricados por Philips Respironics
  • Esta espuma a base de poliéster (PE-PUR: polyester-based polyurethane) puede degradarse y producir partículas que pueden entrar en el flujo de aire del dispositivo y ser inhaladas o ingeridas por el usuario. La degradación puede acelerarse cuando se utilizan métodos de limpieza no aprobados, como el ozono, y provocar la emisión de gases durante su funcionamiento
  • Los pacientes que utilicen uno de los ventiladores de asistencia respiratoria afectados no deben interrumpir su tratamiento
  • La Agencia establece una serie de recomendaciones de cómo actuar para profesionales sanitarios, distribuidores/empresas de terapia domiciliaria y pacientes