La imagen es una infografía comparativa horizontal titulada:
“CRP vs ESR vs PCT – Inflammatory Marker Comparison”
El diseño se estructura en tres columnas verticales, cada una dedicada a un biomarcador inflamatorio:
- CRP (C-Reactive Protein) – en azul
- ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate / VSG) – en naranja
- PCT (Procalcitonina) – en rojo
Cada columna está organizada en cuatro niveles jerárquicos:
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Bloque superior: identidad y cinética
- CRP: “FAST changes – Rises in hours – Good for monitoring”
- ESR: “SLOW changes – Rises in days – Chronic inflammation”
- PCT: “Bacterial infection? – Rises in hours – Sepsis risk”
Visualmente se refuerza la idea temporal:
- CRP y PCT con iconos de reloj rápido.
- ESR con reloj lento.
- PCT acompañado de iconografía biológica (bacteria/biohazard).
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Bloque “When to use”
- CRP: inflamación aguda, monitorización de respuesta.
- ESR: condiciones crónicas, GCA/PMR.
- PCT: sospecha de infección bacteriana, evaluación de sepsis.
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Bloque “Key points”
- CRP: sube rápido, inespecífica.
- ESR: sube lentamente, útil en enfermedad crónica.
- PCT: alta en bacteriana, baja en viral.
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Bloque “Pitfalls”
- ESR elevada por anemia y edad.
- CRP elevada en múltiples procesos no infecciosos.
- PCT falsamente elevada en trauma o insuficiencia renal.
La infografía no pretende enseñar bioquímica; enseña criterio clínico:
cuándo usar cada marcador, qué velocidad de respuesta esperar y en qué contextos pueden engañar.
Lectura clínica de nivel experto
Este gráfico resume una verdad operativa en urgencias y medicina interna:
CRP mide inflamación.
ESR mide cronicidad.
PCT estima probabilidad de infección bacteriana sistémica.
No son equivalentes. No son intercambiables.
CRP – El termómetro dinámico de la inflamación
Es una proteína de fase aguda hepática regulada por IL-6.
- Sube en horas.
- Cae rápido cuando el proceso se controla.
- Ideal para seguimiento seriado: neumonía, celulitis, postoperatorio, brotes inflamatorios.
La CRP no pregunta qué es el proceso.
Solo responde: “hay fuego biológico activo”.
ESR – El sedimento del tiempo
No mide inflamación directa, sino cambios en la agregación eritrocitaria.
- Sube en días.
- Baja en semanas.
- Se distorsiona con edad, anemia, embarazo, proteínas plasmáticas.
Es un marcador de enfermedad mantenida en el tiempo, no de urgencia.
Por eso sigue siendo nuclear en arteritis de células gigantes y polimialgia reumática: patologías donde la biología es lenta, pero el daño puede ser devastador.
PCT – El biomarcador de la bacteriemia funcional
La procalcitonina se libera de forma sistémica ante toxinas bacterianas y señalización inflamatoria específica.
- Asciende en 3–6 horas.
- Se correlaciona con carga bacteriana y riesgo de sepsis.
- Suele permanecer baja en infecciones virales puras.
No diagnostica “infección”.
Orienta sobre probabilidad de infección bacteriana sistémica clínicamente relevante.
Pero el gráfico acierta en advertir:
trauma mayor, cirugía extensa o insuficiencia renal pueden elevarla sin sepsis.
Esta imagen enseña algo que no figura en muchos manuales:
El error no es pedir marcadores.
El error es pedirlos sin entender qué reloj biológico está midiendo cada uno.
CRP habla en horas.
ESR habla en semanas.
PCT habla en bacterias.
El clínico experto no mira números:
interpreta velocidad, contexto y fisiopatología.
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