Salvado gracias a técnicas aprendidas en TCCLEFR

 

👉🏻@SAMUR_PC atiende a un varón de unos 60 años con varias heridas por #armablanca, las más preocupantes en abdomen. Trasladado grave al hospital.

👉🏻@policiademadrid realiza la primera intervención taponando las heridas con parches torácicos.

📍C/Domingo Párraga. #Villaverde

Año 2015, aproximadamente, NAEMT, junto con el Colegio Americano de Cirujanos y a través del DoD, decide masificar lo que es el control de sangrados y el uso del torniquete. Este procedimiento surge como consecuencia directa de la maratón de Boston y del ataque terrorista: todas las organizaciones se reunieron y, finalmente, se delega en esta institución —el Colegio Americano de Cirujanos— la responsabilidad. El DoD toma las riendas, aparentemente presupuestarias, y se crea el Bleeding Control Course.

Prácticamente, uno de los primeros países del mundo fuera de Estados Unidos —por los contactos que teníamos a través de ser instructor en Tactical Combat Casualty Care y faculty de este curso, y también de PHTLS por la NAEMT, que fue la primera institución delegada en la creación del curso y que se daba bajo el amparo de PHTLS— fue España. Ya una vez se comenzó la masificación, se separó el curso de control de sangrados y se pasó directamente al Colegio Americano de Cirujanos. Entonces se abre el curso.

Yo, en lo personal, me comuniqué con la persona que llevaba el curso y, con la ayuda de Will Chapleau, que era el director de Performance Improvement del Colegio Americano de Cirujanos y al mismo tiempo coordinador de PHTLS por la NAEMT, se decide otorgar el permiso del primer curso externo a Estados Unidos, fuera del territorio americano, porque existía un problema: el curso estaba diseñado enteramente para Estados Unidos. Arrancamos entre República Dominicana y España.

Una vez se inician los cursos en España, se logra la masificación a través de divulgar que el curso era abierto y que el único requisito para el personal sanitario era, sencillamente, tomar el curso. Por la misma vía, existían los contactos con Peter Pons y comenzamos la formación en medicina táctica; se inicia el curso TCC-LEFR, que es el curso específicamente policial. Ya con el TCC-LEFR también se hacen los contactos y nos dirigimos a Estados Unidos, donde nos reunimos directamente con el comité TECC.

Aquí es importante ser rigurosos: el TECC pertenece a un comité independiente y representa la doctrina de medicina táctica de uso civil. No depende orgánicamente de la NAEMT ni del entorno militar. Es la adaptación civil de los principios tácticos al ámbito policial, prehospitalario y de emergencias civiles.

En cambio, el TCCC pertenece a un ecosistema completamente distinto: su marco doctrinal y educativo está ligado al Department of Defense (DoD) de los Estados Unidos, y su desarrollo histórico recae en el ámbito militar. La responsabilidad última del TCCC es militar y gubernamental, no civil.

Ese matiz es clave, porque durante años se ha cometido el error de mezclar ambos mundos. En España eso estaba relativamente bien entendido en el entorno militar, pero no tanto en el civil. Hay quien cree que porque hizo una instructoría una vez, ya “es instructor para siempre”. Que si me divorcio de la NAEMT, me divorcio del comité y me divorcio de la madre que me parió. Ese concepto sigue vivo en muchas personas. Hubo quienes hicieron una instructoría hace seis, siete u ocho años y creen que todavía lo son. Y no es así. Si usted no se actualiza, si no mantiene acreditaciones, usted no es nada. Esto no es vender lechuga ni repollo: esto es medicina, y exige rigor y solemnidad. Si usted no se actualiza, usted no lo es, ipso facto o de facto.

Y no quiero dejar de mencionar a personas concretas. Gente como Manu —le gusta que le llamen así directamente—, discreto, policía de Madrid, que es en realidad el responsable de que hoy existiera ese policía que colocó ese parche torácico. Gente como don Ramón Viera, de Rosario, en Canarias, enfermero, que creyó en todo este proyecto desde el principio. Al igual que Juan Pérez, del 061 de Cádiz. Hay muchísima gente más, pero estos son algunos de los que sostuvieron esto cuando todavía era solo una idea.

Y también el oficial de la Policía Nacional, McGinley, de McPol —el Mac, MC y el Ginley, como lo conozcan—, que formó parte de este proceso.

Hoy día contamos con todo esto. Hoy me sorprende ver que un policía de los que entrenamos hace más de cinco años, en 2017, coloca un parche torácico y salva una vida en Madrid. ¿Qué significa esto en lo personal? Primero, la satisfacción del deber cumplido. Segundo, que el legado continúa. Pero el legado no es personal: el legado se mide en vidas salvadas. Y ese es el mensaje que quiero dejar.

By DrRamonReyesMD