馃敟 INCIDENTE ANALIZADO
T铆tulo: Explosi贸n y atenci贸n prehospitalaria en un incidente urbano con carrito de comida.
Tipo de evento: Deflagraci贸n localizada (incendio de origen gaseoso o por aceite caliente).
Fuente: Archivo en v铆deo (FDownloader.Net_AQPMkx0qVJDgp3s…).
Duraci贸n: 37 s aprox.
Escenario: V铆a p煤blica urbana frente a edificio institucional (fachada con escalinata, columnas y banderas).
馃帴 AN脕LISIS CRONOL脫GICO DEL VIDEO
馃敼 0:00–0:06
Se observe un carrito de comida con sombrilla multicolor , ubicado sobre la cera frente al edificio. Dos personas se acercan al carrito, aparentemente clientes.
Una de ellas se inclina hacia la zona del quemador o cilindro de gas.
馃敼 0:07–0:10
Deflagraci贸n s煤bita con bola de fuego que se expande lateralmente y verticalmente.
El frente de onda t茅rmica alcanza a dos v铆ctimas cercanas , lanz谩ndolas hacia atr谩s (mecanismo mixto: onda de presi贸n + reacci贸n de escape + energ铆a t茅rmica).
馃敼 0:11–0:20
Una v铆ctima queda tendida en dec煤bito dorsal , inm贸vil, presumiblemente con quemaduras faciales y de miembros superiores ; la otra, semierguida, intenta huir con las manos sobre la cabeza, indicativo de desorientaci贸n y dolor agudo.
El fuego contin煤a aliment谩ndose por el gas.
El 谩rbol cercano comienza a arder, ampliando el riesgo de extensi贸n.
馃敼 0:21–0:28
Personas del entorno comienzan a correr; una figura con chaqueta roja (simulando socorrista) acude hacia la v铆ctima principal, iniciando evaluaci贸n primaria.
Se observan maniobras de valoraci贸n del nivel de conciencia y permeabilidad de v铆a a茅rea , lo cual corresponde al paso “A” de la secuencia ABCDE .
馃敼 0:29–0:37
Arribo de ambulancia tipo B y equipo de bomberos (unidad 87) .
Se procede a extracci贸n en camilla tipo cuchara o semir铆gida , con traslado al veh铆culo sanitario, simulando un cierre de escena controlada y con v铆ctimas estabilizadas.
⚙️ AN脕LISIS CINEM脕TICO Y M脡DICO
Tipo de evento
Explosi贸n t茅rmica tipo deflagraci贸n (sin onda expansiva de alta presi贸n) , asociada a fuga de gas o aceite inflamable en contacto con fuente de calor.
Energ铆a liberada
Moderada, localizada, suficiente para producir:
- Quemaduras de 1.潞 y 2.潞 grado por radiaci贸n t茅rmica directa.
- Lesiones por inhalaci贸n (si hab铆a proximidad a la llama).
- Desorientaci贸n postexplosiva por sobresalto y estr茅s agudo.
Mecanismo lesional
- Primario: energ铆a t茅rmica (fuego directo).
- Secundario: golpe contra el suelo al caer (posible traumatismo craneal leve).
- Terciario: reacci贸n de escape (ca铆das y esguinces).
馃 FISIOPATOLOG脥A DE LAS QUEMADURAS
La exposici贸n al fuego genera coagulaci贸n proteica y necrosis tisular.
En menos de 2 segundos, temperaturas superiores a 60 °C causan da帽o d茅rmico profundo .
Si la v铆ctima inhala aire caliente o gases de combusti贸n, se produce edema lar铆ngeo y riesgo de obstrucci贸n de v铆a a茅rea.
Clasificaci贸n de las quemaduras
- 1.潞 grado (superficial): eritema y dolor.
- 2.潞 grado (intermedio): ampollas, flictenas, exudado y dolor intenso.
- 3.潞 grado (profunda): piel p谩lida o carbonizada, anest茅sica.
馃殤 MANEJO PREHOSPITALARIO (seg煤n PHTLS y ATLS 2025)
1️⃣ Seguridad de la escena
- Confirmar control del fuego y ausencia de riesgo de nueva explosi贸n.
- Alejar curiosos y garantizar acceso libre para bomberos y ambulancia.
2️⃣ Evaluaci贸n primaria (ABCDE)
- A (V铆a a茅rea): asegurar v铆a a茅rea con control cervical si hay ca铆da.
- Administrar ox铆geno a alto flujo (15 L/min).
- Evaluar signos de quemadura inhalatoria (voz ronca, holl铆n nasal, esputo carbon谩ceo).
- B (Respiraci贸n): valorar expansi贸n tor谩cica y saturaci贸n O₂.
- C (Circulaci贸n): control de hemorragias, canalizaci贸n de dos v铆as venosas perif茅ricas.
- D (Discapacidad): nivel de conciencia (AVPU o GCS).
- E (Exposici贸n): retirar ropa y joyas, cubrir con manta t茅rmica est茅ril.
3️⃣ Enfriamiento controlado
Aplicar soluci贸n salina fr铆a (no helada) en zonas afectadas durante 10 min m谩x.
4️⃣ Fluidoterapia (Regla de Parkland)
- Ringer lactato 4 mL × peso (kg) × % SCQ.
- Administrar la mitad en las primeras 8 h.
5️⃣ Analgesia
- Morfina o ketamina seg煤n protocolo TCCC (dosis titulada).
6️⃣ Criterios de traslado urgente
- Afectaci贸n de >10 % SCQ.
- Quemaduras faciales, inhalatorias o en extremidades mayores.
- Pacientes pedi谩tricos o geri谩tricos.
馃Н INTERVENCI脫N MULTIDISCIPLINARIA
- Bomberos: extinci贸n y control de fuente de gas.
- Servicio m茅dico urgente: triage, soporte vital y evacuaci贸n.
- Polic铆a: control perimetral, identificaci贸n de cilindros, causa probable.
- Investigaci贸n forense: reconstrucci贸n de causa t茅cnica del incendio.
馃З AN脕LISIS DE RESPUESTA OPERATIVA
El video muestra una respuesta simulada tipo urbana est谩ndar , con despliegue de:
- Unidad de bomberos ligera (BT).
- Ambulancia tipo B (soporte vital b谩sico).
- Equipo de dos rescatistas con uniforme de protecci贸n y chaleco de alta visibilidad.
El manejo simulado fue correcto:
- Reconocimiento inicial.
- Valoraci贸n de la v铆ctima.
- Extracci贸n y traslado.
⚕️ LECCIONES APRENDIDAS
- Prevenci贸n: revisi贸n peri贸dica de v谩lvulas y conexiones de gas en carritos ambulantes.
- Formaci贸n: capacitar a manipuladores en manejo de extintores y cierre de v谩lvulas.
- Dise帽o urbano: alejar puntos de venta con gas de estructuras institucionales.
- Emergencia: activar sistemas de alarma temprana y evacuaci贸n civil.
馃搱 CONCLUSI脫N
El incidente analizado ilustra un escenario t铆pico de deflagraci贸n por combustible gaseoso en entorno urbano , con consecuencias potencialmente graves pero manejadas eficazmente gracias a una respuesta r谩pida y protocolizada.
Resalta la importancia de la coordinaci贸n interinstitucional y la educaci贸n en seguridad p煤blica para prevenir lesiones t茅rmicas en espacios abiertos.
✍️ Firmado:
Dr. Ram贸n Reyes , MD
, Medicina de Emergencia, Trauma y T谩ctica
ATLS | PHTLS | ITLS | TCCC | TECC,
M茅dico Coordinador de la Facultad – Medilink/Trident Energy (2025-2028)
Fundador – EMS Solutions International









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