🧪 Descripción de la infografía
La imagen ilustra, paso a paso, cómo se produce la absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E, K) e hidrosolubles (B y C) en el sistema digestivo humano. Se destacan los órganos y estructuras involucradas como las glándulas salivales, estómago, hígado, vesícula biliar, páncreas, intestino delgado, intestino grueso y vasos linfáticos/sanguíneos.
Se detalla la formación de micelas con ácidos biliares y lípidos digeridos para las vitaminas liposolubles, y la entrada directa a la sangre para las hidrosolubles. Se resalta el papel de las bacterias del colon y el lumen intestinal con microvellosidades en la absorción.
🧬 Artículo científico completo:
Absorción intestinal de vitaminas liposolubles e hidrosolubles: fisiología, rutas moleculares y relevancia clínica (2025)
Por el Dr. Ramón Reyes MD
Introducción
Las vitaminas son compuestos esenciales para el metabolismo humano que, con escasas excepciones, deben obtenerse a través de la dieta. Su correcta absorción intestinal es crítica para garantizar funciones inmunológicas, neurológicas, metabólicas y óseas. Las vitaminas se clasifican en dos grupos según su solubilidad:
- Liposolubles : A, D, E, K
- Hidrosolubles : Complejo B (B1–B12) y vitamina C
Cada grupo sigue rutas de absorción diferentes, lo que tiene implicaciones clínicas importantes para su deficiencia o toxicidad.
🧪Etapas del proceso de absorción
1. Masticación y digestión gástrica
- Los alimentos se descomponen mecánicamente en la boca por acción de las glándulas salivales .
- En el estómago, las enzimas y el ácido clorhídrico liberan las vitaminas contenidas en la matriz alimentaria.
2. Digestión intestinal y acción biliar
- La vesícula biliar libera bilis rica en ácidos biliares , fundamentales para emulsionar grasas .
- Esto facilita la formación de micelas , estructuras que solubilizan lípidos y vitaminas liposolubles .
3. Actividad pancreática
- El páncreas exocrino secreta enzimas como lipasas y proteasas , que liberan vitaminas y fragmentan macronutrientes en moléculas absorbibles.
💧 Absorción de vitaminas hidrosolubles
Las vitaminas B y C son solubles en agua, no requieren grasa para su absorción y no se almacenan significativamente en el cuerpo.
◼ Mecanismo:
- Se absorbe en el intestino delgado por:
- Transporte activo (B1, B2, B6)
- Difusión facilitada (B12 con factor intrínseco)
- Cotransporte dependiente de sodio (vitamina C)
Estas vitaminas ingresan directamente al torrente sanguíneo a través de los capilares de la lámina propia .
🧈 Absorción de vitaminas liposolubles
Las vitaminas A, D, E y K requieren presencia de grasa y bilis para ser absorbidas.
◼ Mecanismo:
- Son solubilizadas en micelas junto con ácidos grasos y monoglicéridos.
- Se absorben por difusión pasiva en las células epiteliales del intestino delgado.
- Allí se re-empaquetan en quilomicrones y se liberan al vaso linfático , no al sanguíneo directamente.
- Luego acceda a la circulación sistémica por vía del conducto torácico.
🦠 Papel del colon y microbiota
En el intestino grueso , ciertas bacterias intestinales sintetizan vitaminas , como:
- Vitamina K2 (menaquinona)
- Biotina (B7)
- Ácido fólico (B9)
Aunque su absorción en el colon es limitada, puede tener importancia en condiciones clínicas como el uso prolongado de antibióticos o enfermedades inflamatorias intestinales.
Implicaciones clínicas
🔴 Deficiencia
- Hidrosolubles: Déficit frecuente por desnutrición o alcoholismo crónico (por ejemplo, B1 en síndrome de Wernicke).
- Liposolubles: Malabsorción en enfermedades hepáticas, pancreáticas, celiaquía, enfermedad de Crohn o resección intestinal.
⚠️ Toxicidad
- Solo las liposolubles tienen riesgo acumulativo por almacenarse en tejido adiposo y hepático, especialmente A y D (hipervitaminosis).
👨⚕️ Recomendaciones clínicas (2025)
- La suplementación de vitaminas liposolubles debe acompañarse de lípidos dietéticos para garantizar la absorción.
- En pacientes con síndrome de malabsorción , evalúe los niveles plasmáticos de todas las vitaminas esenciales.
- Considere el uso de formas farmacéuticas hidrosolubles de vitaminas liposolubles (p. ej., D3 acuoso) en pacientes con cirugía bariátrica o insuficiencia pancreática exocrina.
📌 Conclusión
Comprender las diferencias en la absorción de vitaminas es fundamental en medicina preventiva, nutrición clínica y farmacología. La atención a factores como la composición dietética, la integridad de la mucosa intestinal, la función pancreática y biliar , así como la presencia de microbiota intestinal funcional , son esenciales para asegurar una adecuada biodisponibilidad de estos micronutrientes vitales.
📘 Artículo profesional redactado por:
DrRamonReyesMD
2025 | Revista MSP | #MSPINfografía #SomosCiencia #Vitaminas #AbsorciónIntestinal
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