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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

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Fuente Ministerio de Interior de España
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martes, 3 de marzo de 2026

Guidance on Emergency Responder Personal Protective Equipment (PPE) for Response to CBRN Terrorism Incidents / Guía sobre equipo de protección de emergencia (CDC)

Guidance on Emergency Responder Personal Protective Equipment (PPE) for Response to CBRN Terrorism Incidents

Guidance on Emergency Responder Personal Protective Equipment (PPE) for Response to CBRN Terrorism Incidents
La apropiada selección de equipo de protección personal debe estar basado en una cuidadosa evaluación de dos factores: (1) los riesgos anticipados presente en la escena y (2) el probable impacto de estos riesgos, basados en la misión del individuo. La respuesta de emergencia debe estar provista de la apropiada protección respiratoria y dérmica de los probables riesgos. La cantidad de protección requerida depende del material y el riesgo. Las propiedades físicas y de durabilidad del equipo de protección personal (EPP) debe reunir o exceder los requerimientos mínimos de operación para operaciones de emergencia. La selección del EPP es responsabilidad del jefe del comando de incidentes o del oficial de seguridad.
DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES
Centers for Disease Control and Prevention
National Institute for Occupational Safety and Health
This guidance document provides local, State and Federal emergency response entities with comparison information on the Occupational Safety and Health Administration/ Environmental Protection Agency (OSHA/EPA) Protection Levels A, B, and C to Department of Homeland Security (DHS) adopted Personal Protective Equipment (PPE) performance based standards for response to terrorism incidents involving Chemical, Biological, Radiological, and Nuclear (CBRN) hazards.

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Saber mas sobre @TACMEDEspaña  


TACTICAL MEDICINE TACMED España by EMS Solutions International



http://emssolutionsint.blogspot.co.uk/2017/09/tactical-medicine-tacmed-espana-by-ems.html



MANUAL DE ATENCIÓN AL PARTO EN EL ÁMBITO 


EXTRAHOSPITALARIO. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. España



¿Qué es el parto velado "Parto Empelicado" o nacer con bolsa intacta? by NATALBEN.com



Balística de las heridas: introducción para los profesionales de la salud, del derecho, de las ciencias forenses, de las fuerzas armadas y de las fuerzas encargadas de hacer cumplir la ley http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/04/balistica-de-las-heridas-introduccion.html
Guía para el manejo médico-quirúrgico de heridos en situación de conflicto armado by CICR http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/09/guia-para-el-manejo-medico-quirurgico.html


CIRUGÍA DE GUERRA TRABAJAR CON RECURSOS LIMITADOS EN CONFLICTOS ARMADOS Y OTRAS SITUACIONES DE VIOLENCIA VOLUMEN 1 C. Giannou M. Baldan CICR http://emssolutionsint.blogspot.com.es/2013/01/cirugia-de-guerra-trabajar-con-recursos.html


Manual Suturas, Ligaduras, Nudos y Drenajes. Hospital Donostia, Pais Vasco. España http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/09/manual-suturas-ligaduras-nudos-y.html


Técnicas de Suturas para Enfermería ASEPEYO y 7 tipos de suturas que tienen que conocer estudiantes de medicina http://emssolutionsint.blogspot.com/2015/01/tecnicas-de-suturas-para-enfermeria.html


Manual Práctico de Cirugía Menor. Grupo de Cirugia Menor y Dermatologia. Societat Valenciana de Medicina Familiar i Comunitaria http://emssolutionsint.blogspot.com/2013/09/manual-practico-de-cirugia-menor.html

Protocolo de Atencion para Cirugia. Ministerio de Salud Publica Rep. Dominicana. Marzo 2016 http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/09/protocolo-de-atencion-para-cirugia.html
Manual de esterilización para centros de salud. Organización Panamericana de la Salud http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/manual-de-esterilizacion-para-centros.html

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miércoles, 4 de febrero de 2026

Guía Nacional para el Triaje en el Lugar del Incidente de Pacientes Lesionados





Guía Nacional para el Triaje en el Lugar del Incidente de Pacientes Lesionados


DrRamonReyesMD 

CRITERIOS ROJOS

Alto riesgo de lesión grave

Patrones de lesión

  • Lesiones penetrantes en cabeza, cuello, torso y extremidades proximales
  • Deformidad craneal o sospecha de fractura de cráneo
  • Sospecha de lesión medular con nuevo déficit motor o sensitivo
  • Inestabilidad de la pared torácica (tórax inestable) o deformidad torácica
  • Sospecha de fractura pélvica
  • Sospecha de fractura de dos o más huesos largos proximales
  • Extremidad aplastada, desguantada (degloving), destrozada o sin pulso
  • Amputación proximal a muñeca o tobillo
  • Hemorragia activa que requiere torniquete (TQ) o empaquetamiento de herida con presión continua

Estado mental y signos vitales

Todos los pacientes:

  • Incapacidad para obedecer órdenes (GCS motor < 6)
  • Frecuencia respiratoria < 10 o > 29 respiraciones/minuto
  • Dificultad respiratoria o necesidad de ventilación asistida
  • Saturación de oxígeno en aire ambiente < 90 %

Edad 0–9 años:

  • Presión arterial sistólica (PAS) < 70 mmHg + (2 × edad en años)

Edad 10–64 años:

  • PAS < 90 mmHg
  • Frecuencia cardiaca > PAS

Edad ≥ 65 años:

  • PAS < 110 mmHg
  • Frecuencia cardiaca > PAS

Los pacientes que cumplan cualquiera de los criterios ROJOS deben ser trasladados al centro de trauma de mayor nivel disponible dentro de las limitaciones geográficas del sistema regional de trauma.


CRITERIOS AMARILLOS

Riesgo moderado de lesión grave

Mecanismo lesional

Accidente de tráfico de alto riesgo:

  • Eyección parcial o completa

  • Intrusión significativa (incluido el techo):

    • 30 cm en el espacio del ocupante

    • 45 cm en cualquier punto del vehículo

  • Necesidad de excarcelación

  • Fallecimiento en el compartimento de pasajeros

  • Niño (0–9 años) sin sujeción adecuada en sistema de retención infantil

  • Datos telemétricos del vehículo compatibles con lesión grave

  • Conductor separado del vehículo tras impacto significativo (motocicleta, ATV, caballo, etc.)

  • Peatón o ciclista atropellado, arrollado o con impacto significativo

  • Caída desde altura > 3 metros (10 pies), cualquier edad


Juicio clínico del equipo de emergencias (EMS)

Considerar factores de riesgo, incluyendo:

  • Caídas de bajo nivel en niños ≤ 5 años o adultos ≥ 65 años con impacto craneal significativo
  • Tratamiento anticoagulante
  • Sospecha de maltrato infantil
  • Necesidades sanitarias especiales o de alto consumo de recursos
  • Embarazo > 20 semanas
  • Quemaduras asociadas a trauma
  • Los niños deben ser trasladados preferentemente a centros con capacidad pediátrica

Los pacientes que cumplan cualquiera de los CRITERIOS AMARILLOS y no cumplan criterios ROJOS deben ser trasladados preferentemente a un centro de trauma disponible dentro del sistema regional (no necesariamente el de mayor nivel).


Guía Nacional para el Triaje en el Lugar del Incidente de Pacientes Lesionado #DrRamonReyesMD
http://emssolutionsint.blogspot.com/2011/12/guidelines-for-field-triage-of-injured.html


Link CDC Injury Prevention & Control: Field Triage

Guidelines for Field Triage of Injured Patients Recommendations of the National Expert Panel on Field Triage 2021


Guidelines for the Field Triage of Injured Patients. CDC

Guidelines for the Field Triage of Injured Patients

Guidelines for Field Triage of Injured Patients Recommendations of the National Expert Panel on Field Triage 2021


Field Triage

Guidelines for the Field Triage of Injured Patients

Guía Nacional para el Triaje en el Lugar del Incidente de Pacientes Lesionado #DrRamonReyesMD
http://emssolutionsint.blogspot.com/2011/12/guidelines-for-field-triage-of-injured.html


Injuries affect all Americans.
They are the leading cause of death for children and adults from age 1 to 44 in the United States.
At the scene of an injury, Emergency Medical Service (EMS) professionals must identify the severity and type of injury, and determine which hospital or other facility would be the most appropriate to meet the needs of the patient. This is done through a process called “field triage.”
The profound importance of daily on-scene triage decisions made by EMS professionals is reinforced by CDC-supported research that shows that the overall risk of death was 25 percent lower when care was provided at a Level I trauma center than when it was provided at a non-trauma center.
Not all injured patients can or should be transported to a Level I trauma center. Other hospitals can effectively meet the needs of patients with less severe injuries, and may be closer to the scene. Transporting all injured patients to Level I centers—regardless of injury severity—limits the availability of Level I trauma center for those patients who really need the level of care provided at those facilities. Proper field triage ensures that patients are transported to the most appropriate healthcare facility that best matches their level of need.
In 2009, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) published guidance on the field triage process in “Guidelines for Field Triage of Injured Patients, Recommendations of the National Expert Panel on Field Triage” in the Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR).
The updated Guidelines, published in the newly released MMWR reflect the results of the Panel’s deliberations and include changes made upon the best available evidence, and incorporate the experiential base that CDC has developed through its close work with states, national organizations, communities, and individual professionals.
The 2011 Guidelines for the Field Triage of the Injured Patient initiative is developed to give EMS leaders and professionals the tools they need to implement and adopt the 2011 Guidelines.

Link to CDC

Download the

Guidelines for the Field Triage of Injured Patients

Guidelines for Field Triage of Injured Patients Recommendations of the National Expert Panel on Field Triage 2021



Dr Ramon REYES, MD,
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