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Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

viernes, 1 de diciembre de 2023

ICTUS Todos los PDF Gratis DERRAME CEREBRAL / ATAQUE CEREBRAL

ICTUS Todos los PDF Gratis 
Compilado by CODIGO ICTUS MADRID. Atención a pacientes con ictus en la Comunidad de Madrid. pdf Gratis emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/codigo-ictus-madrid-atencion-pacientes.html

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Principios de los Cuidados del Accidente Cerebrovascular, ICTUS Isquemico emssolutionsint.blogspot.com/2011/04/cadena-de-supervivencia-por-ictus.html

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CODIGO ICTUS MADRID. Atención a pacientes con ictus en la Comunidad de Madrid. pdf Gratis emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/codigo-ictus-madrid-atencion-pacientes.html

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Ambulancia Neuro-Protegida del Mundo. En el estadio Boca en Argentina 
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GUÍA DE TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINAR EN EL ICTUS ISQUÉMICO AGUDO EN LA COMUNIDAD DE LA RIOJA PDF Gratis 

Código Ictus. Estrategia de Reperfusión en el Ictus 2015  by Conserjería de Sanidad y Asunto Sociales de Castilla-La Mancha.

PLAN DE ASISTENCIA AO ICTUS EN GALICIA (PLAN ICTUS) pdf Gratis  emssolutionsint.blogspot.com/2018/08/plan-de-asistencia-ao-ictus-en-galicia.html 

Tratamiento de ictus isquémico agudo en pacientes con COVID-19 




Unas bacterias orales podrían ser las causantes de las embolias cerebrales

1 JUNIO, 2019

Un estudio finés ha demostrado que la embolia cerebral en pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular contiene ADN de patógenos orales, unas bacterias que provienen de los dientes y que son inofensivos, pero que cuando entran en circulación pueden causar, entre otras cosas, infecciones de las válvulas cardíacas, haciendo que el paciente sea más propenso a desarrollar coágulos en la sangre.

El estudio, publicado en la revista americana Journal of American Heart Association, se basó en analizar los trombos que radiólogos neurointervencionales retiraron de 75 pacientes de accidente cerebrovascular como parte de una actuación en urgencias. Estas muestras fueron estudiadas duplicando el ADN bacteriano, mostrando que el 79% de ellos contenían ADN de bacterias que provenían de los dientes.

Precisamente, el mismo grupo de investigación de este estudio ya había demostrado previamente que las mismas bacterias odontogénicas están presentes en las estenosis de las arterias coronarios de las pacientes que han muerto de forma repentina, en las aspiraciones de trombo y en la sangre arterial de los casos de infarto de miocardio, en los aneurismas cerebrales rotos y en los casos de aspiraciones de trombo en pacientes con trombosis arterial y venosa de miembros inferiores.

Los resultados mostraron que una gran cantidad de ADN de “streptococcus viridans” (bacterias habituales en la boca) se encontró en los trombos cerebrales, muchos más de los había en las muestras de sangre de los mismos pacientes.

Fuente: Infosalus

Dr. Ramon Reyes, MD

La pérdida de fuerza repentina en extremidades, la dificultad para hablar, para sonreír o coordinar movimientos acostumbran a ser los síntomas más evidentes de que una persona está sufriendo un accidente cerebrovascular. También se conoce como ictus, embolia o apoplejía.
En nuestro país, el ictus afecta cada año a unas 130.000 personas, de las cuales un 30% fallece y un 30% queda con algún tipo de discapacidad. Actualmente es la segunda causa de mortalidad en España, la primera en las mujeres.

 Esta enfermedad es más frecuente a partir de los 55 años y su riesgo aumenta proporcionalmente con la edad, aunque también puede afectar a pacientes jóvenes e incluso a niños.

DEFINICIÓN

Un accidente cerebrovascular o ictus es una enfermedad que afecta al cerebro por la disminución u obstrucción de la sangre que llega hasta él. Las neuronas (células nerviosas) al no llegarles sangre tampoco les llega oxígeno y dejan de funcionar.
Puede ser provocado por un coágulo que obstruye el paso de la sangre hacia el cerebro (ictus isquémico) o bien por una hemorragia por la rotura de un vaso cerebral (ictus hemorrágico). Aproximadamente el 85% de los ictus son isquémicos y el 15% hemorrágicos.

SÍNTOMAS

La identificación inmediata de estos síntomas es crucial para la evolución del enfermo:
  • Aparición brusca de dolor de cabeza (cefalea)
  • Afectación súbita de la visión en uno o ambos ojos.
  • Desviación de la comisura de la boca
  • Aparición repentina de problemas para hablar y entender.
  • Pérdida brusca del equilibrio y la estabilidad.
  • Pérdida de fuerza repentina en brazo, pierna o ambos, generalmente de un lado del cuerpo.
  • Trastorno repentino de la sensibilidad o sensación de acorchamiento de la cara, brazo y/o pierna de una lado del cuerpo

CONSEJOS PREVENCIÓN

La aparición del ictus se asocia a diferentes factores de riesgo, la mayoría de ellos evitables con una adecuada prevención. El control de los factores de riesgo es fundamental en la lucha contra esta patología. Toma nota de algunos consejos:
  • Anda y haz ejercicio con regularidad.  Es recomendable realizar ejercicio físico al menos 3 días a la semana durante 30 minutos.
  • Bebe alcohol con moderación. Reduce el consumo y si puedes, evítalo.
  • Controla tu colesterol. El colesterol LDL puede acumularse en la pared de las arterias, aumentando el riesgo de que se produzca un ictus.
  • Vigila tu tensión arterial. La hipertensión arterial daña las arterias del cerebro y es el factor de riesgo más importante del ictus.
  • Controla tus cifras de glucemia. La diabetes daña las arterias, por lo que un mejor control de su azúcar reduce el riesgo de sufrir un ictus.
  • Cuida tu peso. La obesidad conlleva un mayor riesgo de ictus debido, entre otras cosas, a que se asocia a hipertensión arterial, diabetes y cifras más elevadas de colesterol.
  • Mantén una dieta equilibrada, baja en sal y en grasa. El consumo de frutas, verduras y pescado ha demostrado en varios estudios que disminuye el riesgo de ictus.
  • Evita fumar. Los fumadores tienen el doble de riesgo de sufrir un ictus que las personas que no fuman.

CONSEJOS ACTUACIÓN

Ante la presencia de alguno de los síntomas característicos, llama al 1-1-2 inmediatamente y sigue los consejos del personal sanitario. La rápida actuación de los Servicios de Emergencia es fundamental para la recuperación de lesiones en los pacientes que presentan un ictus.


BIBLIOGRAFÍA

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76 Gory B, Lapergue B, Blanc R, et al, ASTER Trial Investigators. Contact Aspiration Versus Stent Retriever in Patients With Acute Ischemic Stroke With M2 Occlusion in the ASTER Randomized Trial (Contact Aspiration Versus Stent Retriever for Successful Revascularization). Stroke 2018;49:461-4. doi:10.1161/STROKEAHA.117.019598

77 Turk AS3rd, Siddiqui A, Fifi JT, et al. spiration thrombectomy versus stent retriever thrombectomy as first-line approach for large vessel occlusion (COMPASS): a multicentre, randomised, open label, blinded outcome, non-inferiority trial. Lancet 2019;393:998-1008. doi:10.1016/S0140-6736(19)30297-1

78 Wan TF, Xu R, Zhao ZA, Lv Y, Chen HS, Liu L. Outcomes of general anesthesia versus conscious sedation for Stroke undergoing endovascular treatment: a meta-analysis. BMC Anesthesiol 2019;19:69. doi:10.1186/s12871-019-0741-7

79 Abou-Chebl A, Lin R, Hussain MS, et al. Conscious sedation versus general anesthesia during endovascular therapy for acute anterior circulation stroke: preliminary results from a retrospective, multicenter study. Stroke 2010;41:1175-9. doi:10.1161/STROKEAHA.109.574129

80 Jumaa MA, Zhang F, Ruiz-Ares G, et al. Comparison of safety and clinical and radiographic outcomes in endovascular acute stroke therapy for proximal middle cerebral artery occlusion with intubation and general anesthesia versus the nonintubated state. Stroke 2010;41:1180-4. doi:10.1161/STROKEAHA.109.574194

81 John N, Mitchell P, Dowling R, Yan B. Is general anaesthesia preferible to conscious sedation in the treatment of acute ischaemic stroke with intra-arterial mechanical thrombectomy? A review of the literature. Neuroradiology 2013;55:93-100. doi:10.1007/s00234-012-1084-y

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86 Simonsen CZ, Yoo AJ, Sørensen LH, et al. Effect of General Anesthesia and Conscious Sedation During Endovascular Therapy on Infarct Growth and Clinical Outcomes in Acute Ischemic Stroke: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol 2018;75:470-7. doi:10.1001/jamaneurol.2017.4474

87 Schönenberger S, Hendén PL, Simonsen CZ, et al. Association of General Anesthesia vs Procedural Sedation With Functional Outcome Among Patients With Acute Ischemic Stroke Undergoing Thrombectomy: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA 2019;322:1283-93. doi:10.1001/jama.2019.11455

88 Powers CJ, Dornbos D3rd, Mlynash M, et al. Thrombectomy with Conscious Sedation Compared with General Anesthesia: A DEFUSE 3 Analysis. AJNR Am J Neuroradiol 2019;40:1001-5. doi:10.3174/ajnr. A6059

89 Campbell BCV, van Zwam WH, Goyal M, et al, HERMES collaborators. Effect of general anaesthesia on functional outcome in patients with anterior circulation ischaemic stroke having endovascular thrombectomy versus standard care: a meta-analysis of individual patient data. Lancet Neurol 2018;17:47-53. doi:10.1016/S1474-4422(17)30407-6

90 Bath PM, Scutt P, Anderson CS, et al, RIGHT-2 Investigators. Prehospital transdermal glyceryl trinitrate in patients with ultra-acute presumed stroke (RIGHT-2): an ambulance-based, randomised, sham-controlled, blinded, phase 3 trial. Lancet 2019;393:1009-20. doi:10.1016/S0140-6736(19)30194-1

91 Lee M, Ovbiagele B, Hong KS, et al. Effect of Blood Pressure Lowering in Early Ischemic Stroke: Meta-Analysis. Stroke 2015;46:1883-9. doi:10.1161/STROKEAHA.115.009552

92 Anderson CS, Huang Y, Lindley RI, et al, ENCHANTED Investigators and Coordinators. Intensive blood pressure reduction with intravenous thrombolysis therapy for acute ischaemic stroke (ENCHANTED): an international, randomised, open-label, blinded-endpoint, phase 3 trial. Lancet 2019;393:877-88. doi:10.1016/S0140-6736(19)30038-8

93 Goyal N, Tsivgoulis G, Pandhi A, et al. Blood pressure levels post mechanical thrombectomy and outcomes in large vessel occlusion strokes. Neurology 2017;89:540-7. doi:10.1212/WNL.0000000000004184

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103 Roffe C, Nevatte T, Sim J, et al, Stroke Oxygen Study Investigators and the Stroke OxygenStudy Collaborative Group. Effect of Routine Low-Dose Oxygen Supplementation on Death and Disability in Adults With Acute Stroke: The Stroke Oxygen Study Randomized Clinical Trial. JAMA 2017;318:1125-35. doi:10.1001/jama.2017.11463

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106 Wang Y, Wang Y, Zhao X, et al, CHANCE Investigators. Clopidogrel with aspirin in acute minor stroke or transient ischemic attack. N Engl J Med 2013;369:11-9. doi:10.1056/NEJMoa1215340

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109 Campbell BCV, Majoie CBLM, Albers GW, et al, HERMES collaborators. Penumbral imaging and functional outcome in patients with anterior circulation ischaemic stroke treated with endovascular thrombectomy versus medical therapy: a meta-analysis of individual patientlevel data. Lancet Neurol 2019;18:46-55. doi:10.1016/S1474-4422(18)30314-4

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111 Barber PA, Demchuk AM, Zhang J, Buchan AM. Validity and reliability of a quantitative computed tomography score in predicting outcome of hyperacute stroke before thrombolytic therapy. ASPECTS Study Group. lberta Stroke Programme Early CT Score. Lancet 2000;355:1670-4. doi:10.1016/S0140- 736(00)02237-6

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114 Brehm A, Tsogkas I, Maier IL, et al. One-Stop Management with Perfusion for Transfer Patients with Stroke due to a Large-Vessel Occlusion: Feasibility and Effects on In-Hospital Times. AJNR Am J Neuroradiol 2019;40:1330-4. doi:10.3174/ajnr.A6129

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116 Boncoraglio GB, Ranieri M, Bersano A, Parati EA, Del Giovane C. Stem cell transplantation for ischemic stroke. Cochrane Database Syst Rev 2019;5:CD007231.

117 Patel RAG, McMullen PW. Neuroprotection in the Treatment of Acute Ischemic Stroke. Prog Cardiovasc Dis 2017;59:542-8. doi:10.1016/j.pcad.2017.04.005

118 Griauzde J, Ravindra VM, Chaudhary N, Gemmete JJ, Pandey AS. Neuroprotection for ischemic stroke in the endovascular era: A brief report on the future of intra-arterial therapy. J Clin Neurosci 2019;69:289-91. doi:10.1016/j.jocn.2019.08.001

119 Boulanger JM, Lindsay MP, Gubitz G, et al. Canadian Stroke Best Practice Recommendations for Acute Stroke Management: Prehospital, Emergency Department, and Acute Inpatient Stroke Care, 6th Edition, Update 2018. Int J Stroke 2018;13:949-84. doi:10.1177/1747493018786616

LOS ENGAÑOS MAS SOFISTICADOS DEL CEREBRO by culturise


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jueves, 30 de noviembre de 2023

GUIA DE COMPRAS PARA UNA ALIMENTACION SALUDABLE

El Programa de Alimentación y Salud de la FEC (PASFEC) tiene como objetivo sensibilizar sobre la importancia de seguir una alimentación saludable y proporcionar herramientas que ayuden a tomar las mejores decisiones.
Aquí encontrarás más información:
https://pasfec.fundaciondelcorazon.com/

Control avanzado de hemorragias en la atención de heridos en combate: un consenso Delphi internacional basado en expertos

 


Control avanzado de hemorragias en la atención de heridos en combate: un consenso Delphi internacional basado en expertos

Este estudio ha establecido un consenso entre un panel de expertos de médicos militares sobre temas relacionados con el contenido de una caja de herramientas estándar para el control del sangrado, la disponibilidad de modalidades ABC en los diferentes niveles de atención y los proveedores que deberían poder aplicar el control del sangrado invasivo y no invasivo. modalidades. Además, se llegó a un consenso sobre la necesidad de registros y guías internacionales, y sobre ciertas indicaciones y contraindicaciones de REBOA en CCC. Estos resultados se pueden utilizar para optimizar la atención de heridos graves en combate y mejorar las posibilidades de supervivencia. Se necesitan más datos clínicos sobre la pinza para heridas, la espuma abdominal y el beneficio de REBOA para pacientes con lesiones torácicas, hemorragia axilar y hemorragia troncal combinada con lesiones en el cuello.

https://journals.lww.com/jtrauma/Fulltext/2022/08000/Advanced_bleeding_control_in_combat_casualty_care_.14.aspx


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