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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

sábado, 3 de agosto de 2024

SISMOS CENAPRED. MEXICO. Recomendaciones en Caso de Terremotos

SISMOS CENAPRED. MEXICO

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¿Por qué es más fácil aceptar las teorías de conspiración que las científicas?
Porque para entender las teorías científicas hay que estudiar #YOMEVACUNO #Covid19 @DrRamonReyesMD
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Recomendaciones en Caso de Terremotos 

Dr. Ramon Reyes, MD 

 Recomendaciones Generales para la Población del Distrito federal para Aumentar las Posibilidades de Sobrevivencia ante un Sismo /Terremoto
                





Recomendaciones en Caso de Terremotos 

ANTES:
·         Se gestionará poner Bocinas para la Alerta, en los Lugares donde se han puesto las       cámaras de seguridad en la ciudad
·              Hacer Simulacros Familiares
·         Reconocer anticipadamente en el hogar, la escuela, centro de trabajo, LAS ZONAS CONSIDERADAS DE MAYOR SEGURIDAD , APOYADO EN UN INGENIERO O ARQUITECTO, CON CONOCIMIENTO DE ESTRUCTURAS Y ASI PODER DISEÑAR UN PLAN BÁSICO DE EVACUACIÓN HACIA LUGARES SEGUROS
·         Adopta en todo momento, una conducta de observador al entrar en un inmueble (auditorio, teatros, cines, plazas, hospitales, estadios, restaurantes, iglesias, etc.) para detectar, rutas de evacuación, rutas alternas, salidas de emergencia, equipos Contra incendio y de Primeros auxilios, así como los  como los objetos que puedan proporcionar en un momento dado Un espacio Vital, antes el colapso del inmueble
·         
        Detectar en la Casa los espacios vitales, que más adelante se enumeran.
·        
        Nunca Utilizar escaleras de Emergencia ni Elevadores

·        Identificar y reducir riesgos que tenga el inmueble como libreros que no estén fijos al         Muro o techo, cosas pesadas que puedan caer de vitrinas, estantes o muebles altos.
·         tener un kit de emergencia, que incluya celular, lámpara y un  silbato.

DURANTE
·         Si suena el sistema de alerta sísmica “SAS”. o res alertado anticipadamente a través de los medios de comunicación u otra forma, evacua el inmueble, pronta y ordenadamente y dirígete al PUNTO O CENTRO DE REUNIÓN, RECUERDA QUE TINES ENTRE 50 Y 60 SEGUNDOS DE TIEMPO PARA HACERLO; si te ubicas en los niveles superiores, deberás realizar el repliegue a las Zonas de menor riesgo adoptando una posición fetal, si el espacio y la cantidad de personas presentes lo permite y esperar a que pase el movimiento telúrico, para hacer la evaluación para las rutas indicadas.
·         Dentro de los 50 segundos, si te encuentras en un edificio de hasta 7 niveles intentar subir a la azotea, es otra opción.
·         La alerta, también podría ser por teléfono celular (se buscará que así sea)
·         Si te es posible, cortar los servicios vitales (agua, gas, luz)
·         No intentar evacuar el Inmueble durante el evento sísmico
·         No colocarse debajo de Mesas o Camas

·         Colócate en Posición Fetal (o hacerse bolita) junto (a un lado) de los muebles u objetos de estructura baja y resistente, a un lado, de esta forma el impacto lo recibirá el mobiliario, seguramente habrá espacio para moverte.
estos muebles u objetos con los siguientes
Sofá, Sillón, escritorio, refrigerador, estufa, lavado de ropa, secadora de ropa, junto a libros apilados, junto a archivos apilados, junto a cartones apilados, mesa de centro Grande ( a un lado).
·         Los sitios donde Tienes mayores posibilidades de sobrevivir, es la proximidad de los elementos estructurales (muros de carga y columnas); colocarse en posición fetal (o hacerse bolita), cubriendo la cara y cráneo con los brazos e inclinándote hacia las piernas, la espalda hacia el muro o columna. LOS EDIFICIOS HABITACIONALES ACTUALES SE HACEN CON MUROS DE CONCRETO (DE CARGA), LOS EDIFICIOS DE OFICINA MODERNOS SE HACEN CON COLUMNAS DE CONCRETO Y/ESTRUCTURA METÁLICA POR LO QUE ESTAS EDIFICACIONES, NO EXISTEN MUROS DE CARGA. cuando se habla de PROTEGERSE con las columnas se refieren más específicamente a espacios como restaurantes, teatros, iglesias, cines, centro comerciales, lobbies de hoteles, salones de baile, estadios y cualquier espacio público donde se detecte que hay columnas. en CASA  lo mejor será protegerse cerca de los muebles u objetos descritos en el punto anterior.
·         Si te encuentras en la cama durante el sismo, rueda hacia el suelo y colócate junto a ésta (No enredarse con las cobijas ni taparse con almohadas)
·         No colocarte en el quicio de una puerta
·         Los baños de los departamentos en edificios habitacionales, son espacios pequeños, regularmente construidos monolíticamente por lo que son un espacio vital
·         las bodegas pequeñas que existen en edificios o despachos son también espacios viales donde podemos protegernos
·         los cuartos de servicio de los edificios habitacionales son espacios poco vulenerables en los sismos, por lo que podríamos subirnos hacia ellos, si te da tiempo de hacerlo antes de que empiece el sismo.
·         Si durante el sismo te encuentras en un estacionamiento o garaje de la casa, acuéstate junto u un auto.
·         Si vas en un auto en movimiento y eres el conductor, enciende las intermitentes, detén la marcha, oríllate y colócate en posición fetal dentro de los espacios del auto.
·         Si vas caminando o te encuentras en la acera, aléjate de los edificios altos y en especial aquellos revestidos con cristales, ya que estos pueden caer y convertirse en armas letales.
·         Permanece dentro del lugar donde te encuentres hasta que hayan cesado los movimientos y estés seguro que no hay peligro para salir del lugar. Los estudios demuestran que la mayoría de las muertes y heridos, ocurren cuando las personas dentro del edificio intentan moverse a otra zona más alejada dentro del mismo o tratan de salir.

EL ESPACIO VITAL (TRIÁNGULO DE LA VIDA): AUMENTA LA POSIBILIDAD DE SOBREVIVENCIA, más no es una garantía del 100% debido principalmente a las características de cada inmueble, los materiales con que está construido, el tipo de mobiliario existente, y si fue diseñado en apego al reglamento de construcciones y sus normas técnicas para sismo, así como otras consideraciones que resultan importantes como la duración e intensidad del sismo y el país donde ocurra.

DESPUÉS:
·         Si tuviste la oportunidad de sobrevivir durante un sismo, aún si estás atrapado en UN ESPACIO VITAL y bajo ciertas condiciones saludables, mantente tranquilo y sin desesperarte, de lo contrario, propiciarás tu desgaste físico y emocional, primordial para sobrevivir mientras te rescatan
·         si reconoces las salidas de emergencia en cualquier lugar que te encuentres, como puede ser tu casa u hogar, oficina, comercio, mercado, restaurante, cine, estadio, iglesia o cualquier otra edificación, después del movimiento sísmico busca la salida serenamente, si es que no está congestionada, en caso contrario permanece en tu lugar en posición fetal con las manos en la nuca, además recuerda que NO CORRO, NO GRITO, NO EMPUJO.
·         Toma en cuenta que antes de que te rescaten podrán pasar varios días sin tomar agua y/o sin comer alimentos, procura, cuantas veces sea necesario respirar profundamente y en forma pausada al inhalar y al exhalar, esto te mantendrá sereno.
·         cuando puedas, busca los medios para comunicarte con el exterior (en horas de menos ruido) a través de sonidos, golpes u otras formas, para que te ubiquen y rescaten lo más posible.
·         en caso de que el movimiento sísmico ocurra cuando estés en el Metro o en un sistema de transporte subterráneo, mantén la calma y sigue las instrucciones del personal de vigilancia
·         Algunas formas de motivación y aliento son: a través de la oración, cantando una canción y pensando lo que vas a hacer después de esa experiencia.

¡RECUERDA¡ LO MÁS IMPORTANTE, ES MANTENER LA ESPERANZA EN TODO MOMENTO.
SISMOS "Terremotos" CENAPRED Sistema Nacional de Proteccion civil MEXICO 


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Ascaris lumbricoides

 


Ascariasis




Causas

Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas que están contaminados con huevos de áscaris. Esta es la más común de las infecciones por lombrices intestinales. Está relacionada con un saneamiento deficiente. Las personas que viven en lugares donde se utilizan heces humanas (deposiciones) como fertilizante también están en riesgo de padecer esta enfermedad.

Una vez consumidos, los huevos eclosionan y liberan ascárides inmaduros llamados larvas dentro del intestino delgado. Al cabo de unos días, las larvas migran a través del torrente sanguíneo hasta los pulmones. Luego suben a través de las vías respiratorias grandes de los pulmones y son ingeridas de nuevo hacia el estómago y al intestino delgado.

A medida que las larvas se desplazan a través de los pulmones, pueden causar una forma poco frecuente de neumonía llamada neumonía eosinofílica. Los eosinófilos son un tipo de glóbulo blanco. Una vez que las larvas vuelven al intestino delgado, maduran hasta convertirse en ascárides adultos. Los gusanos adultos habitan en el intestino delgado donde depositan huevos que están presentes en las heces. Pueden vivir de 10 a 24 meses.

Se calcula que hay mil millones de personas infectadas en todo el mundo. Si bien la ascariasis se presenta en todas las edades, los niños parecen resultar afectados con mayor gravedad que los adultos.

Síntomas

La mayoría de las veces no hay síntomas. Si se presentan, estos pueden incluir:

Pruebas y exámenes

La persona infectada puede mostrar signos de desnutrición. Los exámenes para diagnosticar esta afección incluyen:

Tratamiento

El tratamiento incluye medicamentos como el albendazol que paraliza o mata las lombrices intestinales.

Si se presenta obstrucción del intestino causada por un gran número de lombrices, se puede utilizar una endoscopia para extraerlos. En pocas ocasiones, se necesita una cirugía.

Las personas que reciben tratamiento por ascárides deben revisarse nuevamente 3 meses más tarde. Esta revisión implica examinar las heces en busca de huevos del parásito. De haber huevos presentes, el tratamiento debe repetirse.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las personas se recupera de los síntomas de la infección, incluso sin tratamiento. Sin embargo, pueden seguir portando las lombrices en el cuerpo.

Las lombrices adultas pueden provocar complicaciones cuando migran a ciertos órganos como:

  • El apéndice
  • El conducto biliar
  • El páncreas

Si las lombrices se multiplican, pueden bloquear el intestino.

Posibles complicaciones

Pueden presentarse las siguientes complicaciones:

  • Apendicitis
  • Obstrucción de los conductos biliares del hígado
  • Bloqueo en el intestino
  • Orificio en el intestino

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene síntomas de ascariasis, particularmente si ha viajado a áreas en donde la enfermedad es común. Igualmente consulte si presenta alguno de los siguientes:

  • Síntomas que empeoran
  • Síntomas que no mejoran con el tratamiento
  • Aparecen nuevos síntomas

Prevención

El mejoramiento de las condiciones sanitarias y de higiene en los países en vías de desarrollo reducirá el riesgo en esas zonas. En los lugares en donde la ascariasis es común, se prescribirá a las personas un tratamiento antiparasitario como medida de prevensión.

Nombres alternativos

Infección parasitaria - ascariasis; Ascáride - ascariasis

Referencias

Centers for Disease Control and Prevention website. Parasites-ascariasis. www.cdc.gov/parasites/ascariasis/index.html. Updated November 23, 2020. Accessed December 29, 2022.

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Intestinal nematodes (roundworms). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 286.

Ultima revisión 12/4/2022

Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. 

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000628.htm

Ascariasis
Por Chelsea Marie , PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr , MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Revisado/Modificado sep. 2022

La ascariasis es la infección por Ascaris lumbricoides o en ocasiones por Ascaris suum (un parásito de los cerdos estrechamente relacionado). Las infecciones leves pueden ser asintomáticas. Los síntomas iniciales son respiratorios (tos, sibilancias), mientras que los tardíos consisten en dolor secundario a la obstrucción de la luz gastrointestinal (intestinal o de los conductos biliar o pancreático) por los helmintos adultos. Los niños con infección crónica pueden presentar desnutrición. El diagnóstico se realiza a través de la identificación de los huevos o los helmintos adultos en las heces, los helmintos adultos que migran desde la nariz o la boca o rara vez las larvas presentes en el esputo durante la fase de migración pulmonar. El tratamiento consiste en albendazol, mebendazol o ivermectina.
(Véase también Revisión sobre infecciones parasitarias).

La ascariasis, la helmintiasis intestinal más frecuente en todo el mundo, puede hallarse en todos los países pero se concentra en áreas tropicales y subtropicales con estado sanitario deficiente. La prevalencia es más alta en niños de 2 a 10 años y disminuye en grupos de mayor edad. Las estimaciones actuales sugieren que cerca de 500 millones de personas están infectadas en todo el mundo, y la ascariasis contribuye al desarrollo de desnutrición en áreas con condiciones sanitarias deficientes. Se estima que la ascariasis es responsable de 2.000 a 10.000 muertes al año en todo el mundo, la mayoría de las cuales se debe a obstrucción intestinal o de las vías biliares en niños.

En los Estados Unidos, la mayoría de los casos ocurren en refugiados, inmigrantes o viajeros a áreas tropicales endémicas.

Los seres humanos se infectan con A. lumbricoides cuando ingieren sus huevos, a menudo en alimentos contaminados por heces humanas. La infección también puede ocurrir cuando las manos o los dedos con suciedad contaminada se ponen en la boca.

Los seres humanos también pueden infectarse con ascaris (A. suum) de cerdos cuando ingieren huevos procedentes de la manipulación de cerdos o del consumo de verduras o frutas poco cocidas contaminadas con heces de cerdo. Existen controversias en torno a si A. suum es una especie distinta de A. lumbricoides.

Fisiopatología de la ascariasis
Los huevos de A. lumbricoides ingeridos incuban en el duodeno y las larvas resultantes penetran en la pared del intestino delgado, para luego migrar a través de la circulación portal a través del hígado hacia el corazón y los pulmones. Las larvas se alojan en los capilares alveolares, penetran en las paredes alveolares y ascienden por el árbol bronquial hasta la bucofaringe. En esta área, se degluten y regresan al intestino delgado, donde se convierten en helmintos adultos, que se aparean y liberan huevos, luego excretados con las heces. El ciclo vital se completa en 2 o 3 meses y los helmintos adultos viven entre 1 y 2 años.


Ciclo vital de Ascaris lumbricoides

Cuando la infección es grave, una masa enredada de helmintos puede obstruir el intestino, en particular en los niños. En ocasiones, los helmintos adultos individuales que migran en patrones aberrantes obstruyen el conducto biliar o pancreático y causan colecistitis o pancreatitis; la colangitis, el absceso hepático y la peritonitis son menos frecuentes. La fiebre provocada por otras enfermedades o algunos fármacos (p. ej., albendazol, mebendazol, tetracloroetileno) puede estimular la migración aberrante de gusanos adultos.

Síntomas y signos de la ascariasis
Las larvas de Ascarisque migran a través de los pulmones pueden causar tos, sibilancias y a veces hemoptisis u otros síntomas respiratorios en personas sin exposición previa a Ascaris.

Una pequeña cantidad de helmintos adultos no suele causar síntomas gastrointestinales, aunque un paciente asintomático que expulsa un helminto adulto por la boca o el recto puede buscar atención médica. La obstrucción intestinal o biliar causa dolor abdominal cólico, náuseas y vómitos. La ictericia es infrecuente.

Incluso las infecciones moderadas pueden provocar desnutrición infantil. Su fisiopatología es incierta y puede asociarse con competencia por los nutrientes, alteraciones de la absorción y disminución del apetito.

Diagnóstico de la ascariasis
Examen microscópico de las heces
Identificación de gusanos adultos en las heces o que salen de la nariz, la boca o el recto
El diagnóstico de la ascariasis se basa en la detección microscópica de huevos en heces o la observación de gusanos que emergen de la nariz o la boca. A veces, pueden hallarse larvas en el esputo durante la fase pulmonar. Pueden verse gusanos adultos en los estudios radiológicos del tubo digestivo.

Mientras las larvas migran a través de los pulmones, la eosinofilia puede ser significativa, pero ésta suele disminuir luego, cuando los helmintos adultos se alojan en el intestino. Durante la fase pulmonar, la radiografía de tórax puede mostrar infiltrados que en presencia de eosinofilia conduce al diagnóstico de síndrome de Löffler.

Tratamiento de la ascariasis
Albendazol, mebendazol o ivermectina
Todas las infecciones intestinales por Ascaris deben tratarse.

Es eficaz la administración de albendazol 400 mg por vía oral en 1 sola dosis, mebendazol 100 mg por vía oral 2 veces al día durante 3 días o 500 mg por vía oral una sola vez, o ivermectina entre 150 y 200 mcg/kg en 1 sola dosis por vía oral. El albendazol, el mebendazol, y la ivermectina pueden dañar al feto y el riesgo del tratamiento en embarazadas infectadas por Ascaris debe ser evaluado frente al riesgo de la enfermedad no tratada. Antes del tratamiento con ivermectina, los pacientes deben evaluarse para detectar una coinfección con Loa loa si han estado en áreas de África Central donde Loa loa es endémica porque la ivermectina puede inducir reacciones graves en pacientes con loiasis y niveles altos de microfilarias.

La nitazoxanida sirve para tratar las infecciones leves por Ascaris, aunque es menos eficaz en las infecciones graves. La piperacina, que se usaba ampliamente en el pasado, se sustituyó por alternativas menos tóxicas.

Las complicaciones obstructivas pueden tratarse de manera efectiva con fármacos antihelmínticos o requerir la extracción quirúrgica o endoscópica de los helmintos adultos.

Cuando los pulmones se ven afectados, el tratamiento es sintomático; incluye broncodilatadores y corticosteroides. Los fármacos antihelmínticos no se usan en forma típica.

Prevención de la ascariasis
La prevención de la ascariasis requiere condiciones sanitarias adecuadas.

Las estrategias preventivas incluyen

Lavarse bien las manos con agua y jabón antes de manipular alimentos
Lavar, pelar y/o cocinar todas las verduras y frutas crudas antes de comer
No consumir verduras crudas o mal lavadas en áreas donde las heces humanas o de cerdos se usan como fertilizantes
No defecar al aire libre excepto en letrinas con eliminación adecuada de aguas residuales
Conceptos clave
La ascariasis es la infección intestinal helmíntica más prevalente en el mundo.
Los huevos eclosionan en el intestino, y las larvas migran primero a los pulmones y luego a los intestinos, donde maduran.
En los pulmones, las larvas pueden causar tos y sibilancias; masas de gusanos adultos pueden obstruir los intestinos y los gusanos solitarios adultos pueden migrar y obstruir los conductos pancreáticos.
Diagnosticar mediante examen microscópico de las heces; en ocasiones se ven los gusanos adultos.
Tratar con albendazol, mebendazol o ivermectina; las obstrucciones podrían requerir extracción quirúrgica o endoscópica de los gusanos.

https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/enfermedades-infecciosas/nematodos-gusanos-redondos/ascariasis



Ciclo vital de Ascaris lumbricoides

    • 1. Los parásitos adultos Ascaris viven en la luz del intestino delgado.

    • 2. Una hembra puede producir unos 200.000 huevos por día; los huevos son excretados con las heces. Los huevos no fertilizados pueden ingerirse pero no son infecciosos.

    • 3. En el ambiente, según las condiciones, los huevos fértiles son fecundados y se vuelven infecciosos después de 18 días a varias semanas; las condiciones óptimas requieren humedad, calor y sombra.

    • 4. El ser humano ingiere los huevos infectados.

    • 5. En el intestino delgado, los huevos eclosionan y liberan las larvas.

    • 6. Las larvas penetran la pared intestinal y migran por la circulación portal hacia el hígado, luego a la circulación sistémica, y llegan a los pulmones, donde continúan su maduración (10 a 14 días).

    • 7. Las larvas penetran las paredes alveolares, ascienden por el árbol bronquial y llegan a las fauces, donde son deglutidas. Así retornan al intestino, donde se desarrollan hasta alcanzar el estadio adulto.

Imagen de the Centers for Disease Control and Prevention, Global Health, Division of Parasitic Diseases and Malaria.


No eran mariposas en el estómago. Es Ascaris lumbricoides. 🔬🪱

🔶Es el gusano intestinal más grande que parasita al hombre, pertenece al filo de los Nematodos. Tiene forma cilíndrica de unos 5 milímetros de diámetro.

🔶Machos y hembras se diferencian en el tamaño (machos de 15 a 30 centímetros (cm) y hembras de 20 a 35 cm), la parte posterior del macho es curvada, con espículas y papilas, mientras que en la hembra la parte posterior es recta terminada en punta, en el extremo anterior ambos sexos tienen una boca provista de tres labios.

📸: Corresponde a un intestino humano.
Créditos de imagen: AQC



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