63 SEMILLAS, BEZOARES Y UNA PERFORACIÓN INTESTINAL: EL EXTRAORDINARIO CASO DE UNA MUJER DE 92 AÑOS EN TURQUÍA De la ingestión repetida de huesos de aceituna y semillas de dátil a una obstrucción intestinal potencialmente mortal

 

63 SEMILLAS, BEZOARES Y UNA PERFORACIÓN INTESTINAL: EL EXTRAORDINARIO CASO DE UNA MUJER DE 92 AÑOS EN TURQUÍA

De la ingestión repetida de huesos de aceituna y semillas de dátil a una obstrucción intestinal potencialmente mortal

Actualización y revisión científica 2026

By DrRamonReyesMD ⚕️

EMS Solutions International

AUDITORÍA PREVIA DEL CASO: VERDADERO, PERO CON MATICES IMPORTANTES

El caso difundido en redes sociales es real y está ampliamente documentado por medios turcos y por Anadolu Agency, que identificó a la paciente, al hospital y al cirujano responsable.

La paciente era Şerife Ay, de 92 años, residente en la zona de Karadeniz Ereğli, provincia de Zonguldak, Turquía. El 5 de febrero de 2025 fue llevada al hospital por dolor abdominal y vómitos y posteriormente trasladada al Hospital de la Universidad Bülent Ecevit de Zonguldak —BEUN—. Una tomografía computarizada mostró cuerpos extraños tanto en el estómago como en el intestino. 

La historia, sin embargo, fue más grave de lo que muchos posts virales explicaron.

Durante la cirugía se encontró un cuerpo endurecido de aproximadamente 4 cm impactado en el intestino delgado, que había producido obstrucción, deterioro de la pared intestinal y perforación. Fue necesario resecar el segmento intestinal lesionado y unir nuevamente los extremos viables. 

Posteriormente se retiraron del estómago:

35 huesos de aceituna

28 semillas de dátil

5 grandes concreciones de aproximadamente 5,5–6 cm, descritas por el cirujano como material endurecido relacionado con las semillas de dátil. 

La intervención duró aproximadamente dos horas. La paciente permaneció cinco días en cuidados intensivos y posteriormente evolucionó favorablemente. 

Por tanto, no estamos simplemente ante la curiosidad de una mujer que tenía “muchos huesos acumulados en el intestino”.

Estamos ante una obstrucción mecánica del intestino delgado complicada con necrosis y perforación, asociada a material vegetal no digerible y bezoares, una situación potencialmente mortal.

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¿QUÉ ES UN BEZOAR?

Un bezoar es una masa compacta formada dentro del tracto gastrointestinal por material ingerido que no puede ser adecuadamente digerido o eliminado.

Según su composición se clasifican clásicamente en:

Phytobezoar – fitobezoar: fibras, vegetales, frutas o semillas.

Trichobezoar – tricobezoar: cabello.

Pharmacobezoar – farmacobezoar: medicamentos.

Lactobezoar – lactobezoar: material lácteo, fundamentalmente descrito en lactantes.

Los bezoares de semillas constituyen un subtipo particular de fitobezoar.

Una revisión sistemática de 52 publicaciones que reunió 153 pacientes encontró que los bezoares de semillas se concentran especialmente en países del Mediterráneo oriental y Oriente Medio. Aunque muchos terminaban acumulándose en el recto, aproximadamente 17 % de los pacientes presentaron obstrucción intestinal y un 22 % necesitó cirugía. 

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¿CÓMO PUEDE UNA SEMILLA TERMINAR PRODUCIENDO UNA EMERGENCIA QUIRÚRGICA?

El estómago humano no dispone de mecanismos capaces de “disolver” eficazmente estructuras vegetales extremadamente resistentes como determinados huesos y semillas.

Normalmente, un objeto pequeño, romo y aislado que alcanza el estómago puede atravesar el tubo digestivo espontáneamente. Por eso tragarse accidentalmente un único hueso de aceituna no significa que vaya a producir necesariamente una obstrucción.

El problema cambia cuando existe:

INGESTIÓN REPETIDA + MATERIAL NO DIGERIBLE + RETENCIÓN GÁSTRICA + CONGLOMERACIÓN → BEZOAR

Las partículas pueden ir agregándose con fibras alimentarias, moco y otros residuos hasta formar una masa progresivamente compacta.

Si parte del bezoar abandona el estómago y entra en el intestino delgado, puede quedar impactado en una zona de menor calibre.

Entonces comienza una cadena potencialmente devastadora:

IMPACTACIÓN → OBSTRUCCIÓN → DISTENSIÓN → COMPRESIÓN VASCULAR → ISQUEMIA → NECROSIS → PERFORACIÓN → PERITONITIS → SEPSIS

Eso explica la verdadera gravedad del caso de Şerife Ay.

El cirujano İlhan Taşdöven señaló que, de haberse retrasado la atención, existía un riesgo importante de muerte por infección sistémica. 

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NO TODOS LOS HUESOS DE ACEITUNA SE QUEDAN EN EL ESTÓMAGO

Este punto es fundamental para evitar convertir un caso excepcional en desinformación médica.

La mayoría de los pequeños objetos romos ingeridos accidentalmente atraviesan el aparato digestivo sin complicaciones.

Las guías de la European Society of Gastrointestinal Endoscopy —ESGE— aceptan incluso la observación clínica en pacientes asintomáticos que han ingerido objetos pequeños y romos, siempre que no se trate de objetos especialmente peligrosos como pilas o imanes. 

Por tanto, el mensaje correcto no es:

“Si tragas un hueso de aceituna se quedará años dentro de tu estómago.”

Eso sería falso.

El mensaje correcto es:

La ingestión deliberada y repetida de semillas o huesos no digeribles puede, excepcionalmente, producir retención, formación de bezoares, obstrucción, ulceración, perforación y cirugía de urgencia.

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¿QUIÉNES TIENEN MAYOR RIESGO?

Los bezoares pueden aparecer en personas sin enfermedad digestiva conocida, pero existen condiciones que favorecen su formación.

Entre ellas se encuentran:

cirugía gástrica previa;

alteraciones del vaciamiento gástrico;

gastroparesia;

diabetes mellitus con dismotilidad gastrointestinal;

mala masticación;

problemas dentales;

dietas con grandes cantidades de determinados vegetales o frutas;

hipotiroidismo y otras enfermedades asociadas a alteraciones de motilidad;

determinadas enfermedades neurológicas o psiquiátricas;

edad avanzada, especialmente cuando concurren problemas de masticación o motilidad.

Los bezoares intestinales representan solamente una pequeña proporción de las obstrucciones mecánicas intestinales —aproximadamente 0,4–4 % en diferentes series—, pero su rareza puede precisamente retrasar la sospecha diagnóstica. 

En el caso concreto de Şerife Ay no deben atribuirse factores de riesgo adicionales que no hayan sido documentados. Lo comprobado es su edad avanzada y su propia declaración de que ingería los huesos y semillas.

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LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA: CLAVE EN EL DIAGNÓSTICO

La clínica de una obstrucción por bezoar puede ser indistinguible inicialmente de otras causas de obstrucción intestinal:

dolor abdominal;

náuseas;

vómitos;

distensión;

intolerancia oral;

disminución o ausencia de deposiciones;

ausencia de expulsión de gases.

La CT abdominal —tomografía computarizada— es especialmente útil porque permite identificar:

el punto de transición de la obstrucción;

dilatación intestinal proximal;

masas intraluminales;

bezoares adicionales;

sufrimiento de la pared intestinal;

líquido libre;

neumoperitoneo;

signos de isquemia o perforación.

La ESGE recomienda CT cuando existe sospecha de perforación u otra complicación susceptible de requerir cirugía. 

En la paciente turca, precisamente la tomografía permitió detectar material extraño en estómago e intestino antes de la intervención. 

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¿POR QUÉ HUBO QUE RESECAR EL INTESTINO?

Una obstrucción intestinal no es simplemente un tubo “tapado”.

Cuando una masa permanece impactada, la presión ejercida sobre la pared intestinal puede comprometer inicialmente el retorno venoso y posteriormente la irrigación arterial.

Si el proceso continúa aparece:

ISQUEMIA → NECROSIS TRANSMURAL → PERFORACIÓN

Una vez que un segmento intestinal está necrótico o perforado, no basta con retirar el objeto.

El tejido no viable debe resecarse.

Eso fue lo que ocurrió en este caso: los cirujanos eliminaron el segmento deteriorado y reconstruyeron la continuidad intestinal mediante anastomosis. 

A los 92 años, una intervención de este tipo acompañada de obstrucción, perforación y riesgo séptico representa un desafío fisiológico considerable.

Su recuperación resulta clínicamente destacable.

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¿SE PUEDEN TRATAR LOS BEZOARES SIN CIRUGÍA?

Sí, dependiendo completamente de su localización, composición, tamaño y complicaciones.

Un bezoar gástrico no complicado puede abordarse mediante:

DISOLUCIÓN → FRAGMENTACIÓN ENDOSCÓPICA → EXTRACCIÓN ENDOSCÓPICA

En determinados fitobezoares se han utilizado soluciones de celulasa y, de manera llamativa, bebidas de cola como parte de protocolos de disolución y fragmentación.

Existe incluso literatura publicada en 2025 y 2026 describiendo tratamiento exitoso de grandes fitobezoares mediante combinación de Coca-Cola, fragmentación mecánica y endoscopia. 

Pero esto requiere una aclaración fundamental:

COCA-COLA NO ES UN “REMEDIO CASERO” PARA UNA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL.

Un paciente con dolor abdominal intenso, vómitos persistentes, obstrucción, isquemia o perforación necesita valoración hospitalaria urgente.

En presencia de necrosis o perforación, como ocurrió en Zonguldak, la solución es quirúrgica, no una bebida carbonatada.

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SEMILLAS DE DÁTIL Y HUESOS DE ACEITUNA: ¿SE DIGIEREN?

Prácticamente no.

El endocarpio duro de estas estructuras vegetales está diseñado biológicamente para proteger la semilla.

El aparato digestivo humano puede digerir los tejidos blandos del fruto, pero no dispone de capacidad para degradar eficazmente una estructura leñosa altamente resistente.

Por eso el consejo es simple:

LA ACEITUNA SE COME. EL HUESO NO.

EL DÁTIL SE COME. LA SEMILLA NO.

No existe beneficio médico demostrado que justifique tragarlos enteros deliberadamente.

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SEÑALES DE ALARMA

Después de ingerir material no digerible, especialmente de forma repetida, deben motivar valoración médica:

dolor abdominal intenso o progresivo;

vómitos persistentes;

distensión abdominal importante;

imposibilidad para comer o beber;

ausencia de deposiciones o gases;

sangre en vómitos o heces;

fiebre;

deterioro del estado general;

síncope;

hipotensión;

confusión, especialmente en ancianos.

En pacientes de edad avanzada, un cuadro abdominal puede deteriorarse rápidamente y presentar síntomas menos llamativos que en adultos jóvenes.

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EL CASO DE ŞERİFE AY EN PERSPECTIVA

La imagen viral impresiona por el enorme número de cuerpos extraños colocados delante de la paciente.

Pero la fotografía no transmite la parte más importante de la historia.

No fueron los 63 huesos y semillas lo verdaderamente peligroso.

Lo crítico fue que parte del material no digerible terminó produciendo una obstrucción del intestino delgado con lesión, necrosis y perforación intestinal.

La secuencia clínica fue:

INGESTIÓN REPETIDA

↓

RETENCIÓN DE MATERIAL NO DIGERIBLE

↓

FORMACIÓN DE CONCRECIONES / BEZOARES

↓

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

↓

ISQUEMIA Y NECROSIS

↓

PERFORACIÓN

↓

RIESGO DE PERITONITIS Y SEPSIS

↓

CIRUGÍA URGENTE

Y esa diferencia transforma una curiosidad de redes sociales en una auténtica lección de fisiopatología y cirugía de urgencias.

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CONCLUSIÓN

El extraordinario caso ocurrido en Zonguldak en febrero de 2025 está verificado.

Şerife Ay, de 92 años, ingresó por dolor abdominal y vómitos. La tomografía mostró cuerpos extraños gastrointestinales y durante la cirugía se encontró una obstrucción complicada del intestino delgado que había producido daño y perforación. Además fueron retirados del estómago 28 semillas de dátil, 35 huesos de aceituna y cinco grandes concreciones. Tras aproximadamente dos horas de cirugía y cinco días de cuidados intensivos, evolucionó favorablemente. 

La medicina detrás de la fotografía puede resumirse en una frase:

> Lo excepcional no es que una persona pueda tragarse una semilla. Lo peligroso es que la ingestión repetida de material indigerible llegue a convertirse en una obstrucción, una perforación y una emergencia potencialmente mortal.

DrRamonReyesMD ⚕️

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Actualización científica 2026

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REFERENCIAS Y FUENTES VERIFICADAS

Anadolu Agency — Caso original de Şerife Ay, Zonguldak, 16 febrero 2025. 

[Fuente original Anadolu Agency](https://www.aa.com.tr/tr/yasam/zonguldakta-92-yasindaki-kadin-yuttugu-zeytin-ve-hurma-cekirdekleri-nedeniyle-ameliyat-edildi/3483594?utm_source=chatgpt.com)

TRT Haber — reproducción del caso basada en Anadolu Agency. 

[TRT Haber](https://www.trthaber.com/haber/turkiye/midesinden-28-hurma-35-zeytin-cekirdegi-ve-5-tas-cikti-898013.html?utm_source=chatgpt.com)

Manatakis DK et al. Gastrointestinal Seed Bezoars: A Systematic Review of Case Reports and Case Series. Cureus. 2019. PMID: 31333915. Los 153 casos analizados permiten contextualizar específicamente los bezoares formados por semillas. 

[Artículo completo en PubMed Central](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6636697/?utm_source=chatgpt.com)

Huang Y, Meng J, Zhang S. Small intestinal obstruction caused by gastric bezoars in elderly diabetic patients. International Journal of Surgery Case Reports. 2025;127:110761. DOI: 10.1016/j.ijscr.2024.110761. 

[PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39837043/?utm_source=chatgpt.com)

Birk M et al. Removal of foreign bodies in the upper gastrointestinal tract in adults: ESGE Clinical Guideline. Endoscopy. DOI: 10.1055/s-0042-100456. 

[PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26862844/?utm_source=chatgpt.com)

Song J, Shin DY. Treatment of a Large Gastric Phytobezoar With Coca-Cola, Cellulase, and Endoscopic Fragmentation. 2025. DOI: 10.7704/kjhugr.2024.0066. 

[PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40550532/?utm_source=chatgpt.com)

Kimura S et al. Single-session endoscopic removal of a giant gastric diospyrobezoar using direct Coca-Cola injection and mechanical fragmentation. Clinical Journal of Gastroenterology. 2026. DOI: 10.1007/s12328-026-02292-6. 

[PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41729400/?utm_source=chatgpt.com)