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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

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Fuente Ministerio de Interior de España
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jueves, 2 de julio de 2026

Manual Curso de Cirugia Menor by Grupo Cirugia Menor de la Asociacion Gallega e Medicina de Familia y Comunitaria. Galicia, España PDF Gratis

Manual Curso de Cirugia Menor by Grupo Cirugia Menor de la Asociacion Gallega e Medicina de Familia y Comunitaria. Galicia, España   PDF Gratis
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Dr. Ramon Reyes, MD 

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Protocolo de cirugía menor en Atención Primaria. PDF Gratis by Gobierno Canario de Salud. España
Descarga del protocolo completo (2 MB)  PDF Gratis

MANUALES DE MEDICINA SUTURA, CIRUGIA, CIRUGIA MENOR GRATIS EN PDF



Balística de las heridas: introducción para los profesionales de la salud, del derecho, de las ciencias forenses, de las fuerzas armadas y de las fuerzas encargadas de hacer cumplir la ley http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/04/balistica-de-las-heridas-introduccion.html
Guía para el manejo médico-quirúrgico de heridos en situación de conflicto armado by CICR http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/09/guia-para-el-manejo-medico-quirurgico.html
CIRUGÍA DE GUERRA TRABAJAR CON RECURSOS LIMITADOS EN CONFLICTOS ARMADOS Y OTRAS SITUACIONES DE VIOLENCIA VOLUMEN 1 C. Giannou M. Baldan CICR http://emssolutionsint.blogspot.com.es/2013/01/cirugia-de-guerra-trabajar-con-recursos.html
Protocolo de cirugía menor en Atención Primaria. PDF Gratis by Gobierno Canario de Salud. España http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/06/protocolo-de-cirugia-menor-en-atencion.html
Manual Suturas, Ligaduras, Nudos y Drenajes. Hospital Donostia, Pais Vasco. España http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/09/manual-suturas-ligaduras-nudos-y.html
Técnicas de Suturas para Enfermería ASEPEYO y 7 tipos de suturas que tienen que conocer estudiantes de medicina http://emssolutionsint.blogspot.com/2015/01/tecnicas-de-suturas-para-enfermeria.html
Manual Práctico de Cirugía Menor. Grupo de Cirugia Menor y Dermatologia. Societat Valenciana de Medicina Familiar i Comunitaria http://emssolutionsint.blogspot.com/2013/09/manual-practico-de-cirugia-menor.html
Protocolo de Atencion para Cirugia. Ministerio de Salud Publica Rep. Dominicana. Marzo 2016 http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/09/protocolo-de-atencion-para-cirugia.html
Manual de esterilización para centros de salud. Organización Panamericana de la Salud http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/manual-de-esterilizacion-para-centros.html

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Sindrome de Latigazo Cervical 
Compilacion, PDF, Videos e Imagenes by Dr. Ramon Reyes, MDhttp://emssolutionsint.blogspot.com/2016/11/sindrome-de-latigazo-cervical.html
Cinematica de Trauma ATROPELLO, Explosion, Peatones
http://emssolutionsint.blogspot.com.es/2016/07/cinematica-de-trauma-en-peatones.html

Inmovilizacion Espinal en el Paciente de Trauma, Inmovilizacion Selectiva, El NEXUS, El Canadian C-Spine Rule, Consenso Británico http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/09/es-necesario-inmovilizar-todos-los.html


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¿Por qué el Desfibrilador TELEFUNKEN?
El DESFIBRILADOR de Telefunken es un DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO sumamente avanzado y muy fácil de manejar.
Fruto de más de 10 años de desarrollo, y avalado por TELEFUNKEN, fabricante con más de 80 años de historia en la fabricación de dispositivos electrónicos.
El desfibrilador TELEFUNKEN cuenta con las más exigentes certificaciones.
Realiza automáticamente autodiagnósticos diarios y mensuales.

Incluye bolsa y accesorios.
Dispone de electrodos de "ADULTO" y "PEDIÁTRICOS".
Tiene 6 años de garantía.
Componentes kit de emergencias
Máscarilla de respiración con conexión de oxígeno.
Tijeras para cortar la ropa
Rasuradora.
Guantes desechables.

¿ Qué es una Parada Cardíaca?
Cada año solo en paises como España mueren más de 25.000 personas por muerte súbita.
La mayoría en entornos extrahospitalarios, y casi el 80-90 % ocasionadas por un trastorno eléctrico del corazón llamado"FIBRILACIÓN VENTRICULAR"

El único tratamiento efectivo en estos casos es la "Desfibrilación precoz".
"Por cada minuto de retraso en realizar la desfibrilación, las posibilidades de supervivencia disminuyen en más de un 10%".

¿ Qué es un desfibrilador ?
El desfibrilador semiautomático (DESA) es un pequeño aparato que se conecta a la víctima que supuestamente ha sufrido una parada cardíaca por medio de parches (electrodos adhesivos).

¿ Cómo funciona ?

SU FUNDAMENTO ES SENCILLO:
El DESA "Desfibrilador" analiza automáticamente el ritmo del corazón. Si identifica un ritmo de parada cardíaca tratable mediante la desfibrilación ( fibrilación ventricular), recomendará una descarga y deberá realizarse la misma pulsando un botón.

SU USO ES FÁCIL:
El desfibrilador va guiando al reanimador durante todo el proceso, por medio de mensajes de voz, realizando las órdenes paso a paso.

SU USO ES SEGURO:
Únicamente si detecta este ritmo de parada desfibrilable (FV) y (Taquicardia Ventricular sin Pulso) permite la aplicación de la descarga. (Si por ejemplo nos encontrásemos ante una víctima inconsciente que únicamente ha sufrido un desmayo, el desfibrilador no permitiría nunca aplicar una descarga).

¿Quién puede usar un desfibrilador TELEFUNKEN?
No es necesario que el reanimador sea médico, Enfermero o Tecnico en Emergencias Sanitarias para poder utilizar el desfibrilador.

Cualquier persona (no médico) que haya superado un curso de formación específico impartido por un centro homologado y acreditado estará capacitado y legalmente autorizado para utilizar el DESFIBRILADOR (En nuestro caso la certificacion es de validez mundial por seguir los protolos internacionales del ILCOR International Liaison Committee on Resuscitation. y Una institucion de prestigio internacional que avale que se han seguido los procedimientos tanto de formacion, ademas de los lineamientos del fabricante como es el caso de eeii.edu

TELEFUNKEN en Rep. Dominicana es parte de Emergency Educational Training Institute de Florida. Estados Unidos, siendo Centro de Entrenamiento Autorizado por la American Heart Association y American Safety and Health Institute (Por lo que podemos certificar ILCOR) Acreditacion con validez en todo el mundo y al mismo tiempo certificar el lugar en donde son colocados nuestros Desfibriladores como Centros Cardioprotegidos que cumplen con todos los estanderes tanto Europeos CE como de Estados Unidos y Canada
DATOS TÉCNICOS
Dimensiones: 220 x 275 x 85mm
Peso: 2,6 Kg.
Clase de equipo: IIb
ESPECIFICACIONES
Temperatura: 0° C – + 50° C (sin electrodos)
Presión: 800 – 1060 hPa
Humedad: 0% – 95%
Máximo Grado de protección contra la humedad: IP 55
Máximo grado de protección contra golpes:IEC 601-1:1988+A1:1991+A2:1995
Tiempo en espera de las baterías: 3 años (Deben de ser cambiadas para garantizar un servicio optimo del aparato a los 3 años de uso)
Tiempo en espera de los electrodos: 3 años (Recomendamos sustitucion para mantener estandares internacionales de calidad)
Número de choques: >200
Capacidad de monitorización: > 20 horas (Significa que con una sola bateria tienes 20 horas de monitorizacion continua del paciente en caso de desastre, es optimo por el tiempo que podemos permanecer en monitorizacion del paciente posterior a la reanimacion)
Tiempo análisis ECG: < 10 segundos (En menos de 10 seg. TELEFUNKEN AED, ha hecho el diagnostico y estara listo para suministrar tratamiento de forma automatica)
Ciclo análisis + preparación del shock: < 15 segundos
Botón información: Informa sobre el tiempo de uso y el número de descargas administradas durante el evento con sólo pulsar un botón
Claras señales acústicas y visuales: guía por voz y mediante señales luminosas al reanimador durante todo el proceso de reanimación.
Metrónomo: que indica la frecuencia correcta para las compresiones torácicas. con las Guias 2015-2020, esto garantiza que al seguir el ritmo pautado de compresiones que nos indica el aparato de forma acustica y visual, podremos dar RCP de ALTA calidad con un aparato extremadamente moderno, pero economico.
Normas aplicadas: EN 60601-1:2006, EN 60601-1-4:1996, EN 60601-1:2007, EN 60601-2-4:2003
Sensibilidad y precisión:
Sensibilidad > 90%, tip. 98%,
Especificidad > 95%, tip. 96%,
Asistolia umbral < ±80μV
Protocolo de reanimación: ILCOR 2015-2020
Análisis ECG: Ritmos cardiacos tratables (VF, VT rápida), Ritmos cardiacos no tratables (asistolia, NSR, etc.)
Control de impedancia: Medición9 de la impedancia continua, detección de movimiento, detección de respiración
Control de los electrodos : Calidad del contacto
Identificación de ritmo normal de marcapasos
Lenguas: Holandés, inglés, alemán, francés, español, sueco, danés, noruega, italiano, ruso, chino
Comunicación-interfaz: USB 2.0 (El mas simple y economico del mercado)
Usuarios-interfaz: Operación de tres botones (botón de encendido/apagado , botón de choque/información.
Indicación LED: para el estado del proceso de reanimación. (Para ambientes ruidosos y en caso de personas con limitaciones acusticas)
Impulso-desfibrilación: Bifásico (Bajo Nivel de Energia, pero mayor calidad que causa menos daño al musculo cardiaco), tensión controlada
Energía de choque máxima: Energía Alta 300J (impedancia de paciente 75Ω), Energía Baja 200J
(impedancia de paciente 100Ω)


Medical Doctor for complex and high-risk missions
+34 671 45 40 59
        
Medicina Bona Locis Malis
EU Medical Doctor / Spain 05 21 04184
Advanced Prehospital Trauma Life Support /Tactical Combat Casualty Care TCCC Instructor and Faculty 
ACLS EP / PALS American Heart Association and European Resucitation Council Instructor and Faculty
Member SOMA Special Operational Medical Association ID Nº 17479 
Corresponding Member Dominican College of Surgeons Book 1  Page M H10
Member Spanish Society of Emergency Medicine SEMES
DMO Diving Medical Officer- USA
Air Medical Crew Instructor DOT- USA
Tactical Medical Specialist and Protective Medicine -USA
TECC Tactical Emergency Casualty Care Faculty and Medical Director by C-TECC
MLinkedIn 
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viernes, 26 de junio de 2026

8 trampas "ERRORES" a evitar en el control de hemorragia by Dr. Peter Pons, MD FACEP

Mala improvisación de Torniquetes un Peligro para la vida






Curso INSTRUCTOR
TCCC-LEFR by IPHMI/ Dr Peter Pons, FACEP
Pagina WEB oficial del Curso

Libro del Curso en AMAZON

Asistencia de las Víctimas por Trauma para Fuerzas del Orden y Primeros Respondientes: Trauma & Casualty Care For Law Enforcement And First Responders (TCC-LEFR) (Spanish Edition) Tapa blanda – 20 Enero 2022





Actualización May 2022 by CoTCCC
Improvisación de un Torniquete TQ como último recurso ante hemorragia masiva de extremidades y sin recursos by CoTCCC. https://youtu.be/0T0TO-DMTfI
Demostracion by #DrRamonReyesMD
8 errores en con control de hemorragias by Dr. Peter Pons http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/09/8-trampas-errores-evitar-en-el-control.html


3 formas de prevenir el uso excesivo del torniquete y evitar complicaciones / 3 ways to prevent tourniquet overuse and avoid complications by Dr. Peter Pons, FACEP Medical Director TCC-LEFR http://emssolutionsint.blogspot.com/2021/07/3-ways-to-prevent-tourniquet-overuse.html
TORNIQUETE TQ DE EXTREMIDAD TIE (TOURNIQUET IN EMERGENCY). Antiguo Torniquete Compresor de Emergencias Ejercito Español "TORNIQUETE DE EXTREMIDAD ADRCE" . Video Estudio del torniquete de dotación del Ejército de Tierra Overview of the tourniquets used by the Army by Valentín González Alonso emssolutionsint.blogspot.com/2017/01/torniquete-compresor-de-emergencias.html

Dr. Peter T. Pons, MD, FACEP es profesor emérito del Departamento de Medicina de Emergencias de la Escuela de Medicina de la Universidad de Colorado, es el creador y propietario de los derechos del Curso TCC-LEFR. Traducido y Adaptado by Dr. Ramon REYES, EMT-T, DMO, MD 

Stop the Bleed, es la campaña nacional (en los EUA) iniciada por la Casa Blanca en respuesta a los incidentes de  tiradores activos en los Estados Unidos, ha obtenido atención y apoyo significativo durante los últimos años. Las situaciones de tirador activo, junto con la investigación que ha que llega de los conflictos en Irak y Afganistán, han ayudado a demostrar que la mayor causa de muerte evitable después del trauma es la hemorragia incontrolada, ya sea interna o externa. En el tratamiento del infarto de miocardio, se ha dicho durante mucho tiempo que "el tiempo es músculo". Similar en el trauma, ahora tenemos una mayor comprensión de que el tiempo es glóbulos rojos y cada Eritrocito cuenta para la supervivencia del paciente traumático.

Como resultado directo, varias técnicas de control de hemorragia olvidadas y consideradas obsoletas hoy día se han convertido en componentes principales de los programas educativos médicos civiles diseñados para capacitar a los ciudadanos que responden, al personal de seguridad pública  "Policías" ya los proveedores de atención médica (Profesionales Sanitarios) Médicos, Enfermeros, Técnicos y Socorristas de todos los niveles. Estas incluyen técnicas que una vez se realizaron sólo como ultimo recurso - como el empaquetado de heridas de un vaso sanguíneo sangrante (Heridas exanguinantes) y la aplicación de torniquete en extremidades. 

"Hemorragia Exanguinante" toda hemorragia importante que en un corto periodo de tiempo 3-5 minutos pudieran producir la perdida total del volumen sanguíneo, que es de unos 5 litros. 

Si bien estas técnicas de control de la hemorragia no son particularmente difíciles de aprender y dominar, hay una serie de trampas (Errores) relacionados con la realización de estas intervenciones que pueden afectar negativamente el resultado final de la víctima del trauma.

1. No usar un torniquete TQ o esperar demasiado tiempo para aplicarlo en casos de hemorragia extremadamente mortal (Hemorragias exanguinantes) 
Durante muchas décadas la enseñanza tradicional ha sido que la aplicación de un torniquete era el procedimiento de última elección cuando se trataba de controlar el sangrado de un brazo o una pierna. Sólo si todos los otros esfuerzos de control de la hemorragia fracasaban entonces el torniquete podia ser considerado (utilizado). Incluso entonces, se utilizó con gran reticencia y precaución por preocupación de causar  amputación posterior de la extremidad lesionada.

La experiencia adquirida en los últimos 15 años de combate ha demostrado claramente que los torniquetes recomendados disponibles comercialmente se pueden utilizar de manera segura. Los datos de los militares de los Estados Unidos han demostrado que la supervivencia de las víctimas de trauma que tienen un torniquete aplicado antes de sangrar hasta el estado de shock es 9 veces mayor que para las víctimas que reciben el torniquete después de entrar en shock. Además, los datos muestran que los torniquetes se pueden aplicar con seguridad a una extremidad durante un período de hasta 2 horas sin preocuparse por la amputación. De hecho, no ha habido amputaciones en el ejército estadounidense como resultado directo de la aplicación de un torniquete en pacientes con un tiempo de aplicación de 2 horas o menos.


Este período de tiempo (2 horas) es perfecto dentro del plazo de atención de la mayoría de los pacientes traumatizados tratados en áreas urbanas y suburbanas de los EE.UU, Europa y mayoria de paises con sistemas de Emergencias SEM. Eso significa que los individuos entrenados ya no deben dudar en aplicar un torniquete en una extremidad con una hemorragia externa potencialmente mortal. El torniquete no debe ser la última opción para el control de  hemorragia - debe ser la primera opción.


2. No colocar el torniquete lo suficientemente apretado hasta desaparecer el pulso distal
Siempre que un torniquete se aplica a una extremidad para control de  hemorragia, se debe colocar lo suficientemente apretado hasta desaparecer completamente el pulso distal. Esto es para asegurarse de que la sangre no pasa en la parte anatomica distal al torniquete  en la extremidad.


Existen dos razones importantes para esto. En primer lugar, si la presion de la sangre es capaz de superar la fuerza de la aplicacion del  torniquete, entonces el  paciente continuará sangrando, por lo tanto, esto haria el uso del torniquete totalmente insufienciente poniendo en peligro la vida del paciente. En segundo lugar, si el torniquete no está lo suficientemente ajustado para actuar y obstruir el flujo de sangre arterial, lo más probable es que obstruya la salida de sangre venosa. Esto aumenta la probabilidad de desarrollar el síndrome compartimental en la extremidad, potencialmente dando lugar a daño del músculo y del nervio.

3. No utilizar un segundo torniquete
La mayoria de las veces, la aplicación de un único torniquete controlará la hemorragia. Existen casos, sin embargo, cuando un torniquete se ha colocado y apretado tanto como ha sido posible, pero todavía es insufiente para controlar el sangrado. Estas situaciones ocurren típicamente cuando la herida se localiza en extremidad inferior y el torniquete se ha aplicado en el  muslo.

La experiencia demuestra que un torniquete único puede no ser capaz de controlar la hemorragia - u obliterar el pulso distal - en víctimas de trauma con muslos grandes y muy musculosos o aquellos que son obesos. En estos casos, no debe haber vacilación en aplicar un segundo torniquete. Coloque el segundo torniquete directamente encima y adyacente al primer torniquete y apretarlo tanto como sea necesario hasta que se detenga el sangrado.

4. Aflojar periódicamente un torniquete
Durante muchas décadas, las clases de primeros auxilios enseñaron que cada vez que se aplicaba un torniquete a una extremidad, el torniquete se debía aflojar cada 15 a 20 minutos para permitir que la sangre volviera al brazo o la pierna. El pensamiento era que al permitir que la sangre volviera a entrar en la extremidad, se suministraría oxígeno fresco a la extremidad, haciéndolo más capaz de tolerar el torniquete y así sobrevivir más tiempo. Sin embargo, como uno podría adivinar, el resultado de aflojar un torniquete es que la víctima comienza a sangrar de nuevo.

Al comienzo de la guerra en Irak y Afganistán, el ejército estadounidense recomendó la práctica del aflojar periódicamente. Pero después de casi causar la muerte de varios soldados por exsanguinación gradual, los militares cambiaron su práctica. La recomendación actual es que una vez que el torniquete se aplica y se aprieta, no debe de ser aflojado o quitado hasta que la fuente de la hemorragia pueda ser controlada por algún otro medio.

5. Usar torniquete improvisado
Cuando un torniquete comercial no está disponible, muchas personas intentarán fabricar un torniquete improvisado usando cualquier material que esté a mano. Éstos incluyen a menudo materiales tales como correas, cinturones, cuerda o cordones de zapatos. El hecho es que los torniquetes improvisados ​​muy frecuentemente no logran el objetivo deseado de controlar la hemorragia y dan lugar a complicaciones secundarias.

Por ejemplo, usar un cinturón de cuero como torniquete suele no tener éxito porque el cuero es demasiado rígido y no puede ser adecuadamente retorcido y apretado para detener el sangrado. La cuerda, la cuerda y los cordones de los zapatos a menudo se pueden se apretados lo suficiente para detener el sangrado, pero por lo general son muy delgados y estrechos. Toda la compresión se aplica a un área tan pequeña que suelen resultar en daños a las estructuras subyacentes, como los nervios. Por último, muchos torniquetes improvisados ​​no se pueden apretar lo suficiente como para obstruir el flujo sanguíneo arterial y sólo sirven como torniquetes venosos (véase el número 2 anterior).

La enseñanza tradicional sobre la construcción de un torniquete improvisado era rodar o doblar una corbata (u otro material bastante maleable) a un ancho de aproximadamente 2 pulgadas y apretarlo con algún tipo de molinete. La mayoría de los productos de torniquete comercialmente disponibles, particularmente los recomendados por el ejército estadounidense, tienen al menos 1,5 pulgadas de ancho (o más) e incluyen el molinete. Los torniquetes anchos son mejor tolerados por la víctima y menos propensos a causar daño a las estructuras subyacentes.


En realidad, la improvisación de un torniquete requiere conocimiento del procedimiento y la práctica apropiados para lograrlo en el momento oportuno. Si no se practica la improvisación de un torniquete o no hay materiales adecuados a mano, mi recomendación es aplicar presión directa con las manos  y posteriormente empaquetar en caso de ser necesario (vea el número 8 a continuación).


6. Empaquetado  de una herida con gasa  con agente hemostático y asumir que hemos terminado. 
La gasa con agente hemostático es un producto comercialmente disponible, usualmente comprendido de un rollo de gasa o gasa doblada en Z que ha sido impregnado con un compuesto tal como CAOLINA o CHITOZAN. Al empaquetar una herida con uno de estos productos, hay una serie de puntos importantes a recordar.

Primero, se debe visualizar el punto de sangrado dentro de la herida. Si la herida está llena de sangre, se debe limpiar suavemente para que se vea el vaso sangrante en la herida.

En segundo lugar, la gasa hemostática debe colocarse directamente sobre el punto de sangrado visualizado y la presión debe mantenerse en el sitio mientras el empaque progresa.

En tercer lugar, edebemos introducir la mayor cantidad posible de  gasa dentro de la herida. La mayoría de estos rollos de gasa tienen unos 12 pies (3.65 mts) de largo. El objetivo es es intentar conseguir dentro de la herida el total de esa cantidad .

En cuarto lugar, una vez llenada la herida, se debe aplicar presión directa sobre la herida empaquetada durante un período de al menos 3 minutos ( tiempo medido por el reloj), existen marcas con aditivos especiales que pueden requerir solo 1 minuto. Estos productos no sólo funcionan por sí mismos; todos ellos requieren un período de presión directa. Es la combinación de empaquetado y presión directa lo que ayuda a controlar la hemorragia. Al empaquetar la herida lo más firmemente posible con gasa y luego aplicar presión encima del empaquetado, la presión se transmite hacia abajo en la herida y sobre la cavidad que  sangra.

Finalmente, después de que hayan transcurrido los 3 minutos de presión directa, vuelva a evaluar. Si el sangrado está controlado, coloque un vendaje del  tipo  elástico  (Compresivo) tal como un vendaje AKA Israelí para mantener el empaquetado en su lugar. Si el sangrado continúa, empaquetar con  más gasa en la parte superior y aplicar presión directa una vez más.

7. Dejar que la incomodidad y el dolor del Paciente  (víctima) interfieran con lo que debes hacer. 

No debería sorprendernos que todas estas intervenciones de control de hemorragia - aplicación de torniquete, empaquetamiento de heridas y presión directa - aumenten la incomodidad del paciente y causen dolor significativo. Informes militares recientes hablan de soldados que han perdido la mayor parte de una pierna a una explosión y se le aplicó un torniquete a lo que quedaba de la extremidad. Estos soldados suelen reportar mayor dolor por  el torniquete que el dolor producido por la  propia amputación.

El dolor y las molestias del paciente no deben disuadirle de hacer lo que sea necesario para controlar el sangrado. Dígale al paciente que lo que usted  va a hacer le causará dolor, pero  que  es necesario detener el sangrado y salvarlo de la exsanguinación. Trate de proporcionar analgesia tan pronto como sea posible dada la situación.


8. No hacer nada cuando no hay disponible un torniquete o material de empaquetamiento de heridas 

¿Qué haría usted si los materiales de control de hemorragia no están disponibles o se han utilizado en otra víctima? La falta de torniquete o gasa con agente hemostático no debe detener el esfuerzo para controlar el sangrado. Incluso sin ningún equipo, a menudo se puede controlar y detener la hemorragia.


La presión directa sobre una herida utilizando dos manos y el peso corporal es un método eficaz para retardar el sangrado o detenerlo por completo. La desventaja, si se puede llamar así, es que este método de control de hemorragia toma tiempo para ser eficaz. En muchos casos, se necesitarán 10 o más minutos de presión continua para detener el flujo sanguíneo y formar un coágulo adecuado en el punto de sangrado. Lo más importante, no debe haber relajación o supresión de la presión durante este tiempo para ver si está siendo eficaz. Abandonar la presión permitirá que la hemorragia vuelva a comenzar y deshaga cualquier beneficio obtenido hasta ese momento.


Si la gasa hemostática no está disponible, el empaquetamiento de la herida se puede lograr usando gasa lisa o cualquier paño limpio. Ambos son igualmente eficaces como la gasa con agente hemostático. La diferencia principal es el tiempo. A diferencia de la gasa con agente hemostático (que se debe aplicar con presión directa durante un mínimo de 3 minutos), las heridas con gasa o tela limpia requieren que se mantenga la presión durante un período de tiempo más largo.


Nadie debe morir de hemorragia incontrolada
Como se  ha promulgado en los Consensos de Hartford sobre la mejora de la supervivencia en  eventos de tirador activo y trauma por otras causas, nadie debe morir de hemorragia incontrolada. Las técnicas e intervenciones que han sido validadas como efectivas después de años de conflicto -evitar errores comunes y trampas en la aplicación- ayudarán tanto a los proveedores capacitados como a los llamados a optimizar la supervivencia de las víctimas de sangrado.

imputación 

Articulo en Ingles: 

8 pitfalls to avoid in hemorrhage control by Dr. Peter Pons, FACEP



La informacion mas abajo mencionada queda 100% invalidada por los protocolos STOP THE BLEED y consenso de Hartford, CTECC, CoTCCC, TCC-LEFR, PHTLS, ATLS y los 8 ERRORES en el Control de Sangrados del Dr. Peter Pons, FACEP

Control de Sangrados España. STOPTHEBLEED BCon Basic by TACMED España  emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/the-hartford-consensus-iv-compendium.html

Tirador Activo: STOP THE BLEED "StopTheBleed" CONTROL DE SANGRADOS. Bleeding Control Basic. ESPAÑOL  

8 trampas "ERRORES" a evitar en el control de hemorragia by Dr. Peter Pons, MD FACEP  

Improvisación de Torniquetes un Peligro para la vida
8 errores en con control de hemorragias by Dr. Peter Pons
El torniquete es empleado en Medicina Táctica, su origen parte de la necesidad de controlar la hemorragia durante amputaciones quirúrgicas realizadas en el campo de batalla, y su uso ya es conocido desde la antigua Roma. A Ambroise Pare (aprox.1510-1590) se le atribuye no solo la creación del término “torniquete”, también ser el primero en recomendarlo para su uso quirúrgico y realizar la primera modificación conocida (colocó un tornillo sobre el vaso principal de una extremidad y lo apretó mediante el incremento de la tensión sobre una correa circunferencial). 
A lo largo de la historia, el torniquete ha tenido otras modificaciones, en el siglo XVII William Fabry y Etienne Morel utilizaron un torno con giro sobre un palo, con el objetivo de apretar aún más una banda de constricción. En el siglo XIX Lister y Esmarch usaron torniquetes para introducir la cirugía “sin sangre” y Gushing en 1904 introduce un torniquete neumático.
A mediados del siglo XX, el torniquete se emplea durante cirugías en extremidades para obtener “campos quirúrgicos sin sangre”. En el campo militar, tras estudios realizados a víctimas de combate en Vietnam, se estimó que su aplicación apropiada y a tiempo habría podido salvar 105 vidas de un conjunto de 277 soldados fallecidos. Según un informe relativo a la guerra en Irak, la aplicación correcta de un torniquete, hubiera evitado más del 50% de los fallecimientos debidos a hemorragias arteriales en extremidades.
En la actualidad, personal de la armada, infantería de marina, y médicos tácticos, incluyen torniquetes en sus equipos de primeros auxilios, formando a los combatientes para que puedan usarlos adecuadamente.
¡Torniquete, uno de los asombrosos SalvaVidas! 👍
@boerelite
Bibliografía: Gerard S Doyle, Peter P Taillac. PREHOSPITAL EMERGENCY CARE (ed. esp.), VOL 1, NÚM. 4, 2008.
8 trampas "ERRORES" a evitar en el control de hemorragia by Dr. Peter Pons, MD FACEP

Mas temas y Documentos gratuitos sobre Medicina Tactica  http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/medicina-tactica-pdf-videos-manuales.html
  GEOLOCALIZACION Desfibriladores 
Republica Dominicana 
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@DrRamonReyesMD Director Medico, gracias a
Juan Ramon Viera RN Instructor y Faculty por venir desde Islas Canarias a darnos el apoyo desinteresado.
3 formas de prevenir el uso excesivo del torniquete y evitar complicaciones / 3 ways to prevent tourniquet overuse and avoid complications by Dr. Peter Pons, FACEP Medical Director TCC-LEFR

Hemos estado entrenando al personal de escolta del Ministro de Defensa de Republica Dominicana y en las practicas del uso del torniquetes hemos utilizado el CAT, SAM XT, SICH, TIE, DINPRO, los Mejores valorados por instructores y más de 48 Estudiantes;

1. DINPRO ganador Ucrania https://emssolutionsint.blogspot.com/2022/12/torniquete-dinpro-hecho-en-ucrania.html

2. SICH Ucrania https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/05/torniquete-strengthened-individual.html

3. TIE España https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/01/torniquete-compresor-de-emergencias.html

Mayo 23-25 del 2023 

Ministerio de Defensa de la Republica Dominicana 


Advertencia: El Dr. Ramon Reyes, MD no tiene compromisos personales, ni comerciales con ninguna de las marcas anteriormente mencionada

Contactos con el Dr. Ramon Reyes, MD https://emssolutionsint.blogspot.com/2016/12/dr-ramon-reyes-diaz-md-emt-t-dmo.html


RevMedx PARABELT® Tourniquet Belt

TOURNIQUET SICH. STRENGTHENED INDIVIDUAL COMBAT HYBRID TOURNIQUET . TQ

https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/01/tq-tourniquet-sich-strengthened.html


TOURNIQUET LAST INFORMATION / CAT COMBAT APPLICATION TOURNIQUET tm

http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/02/tourniquet-last-information-cat-combat.html


El uso del torniquete en niños TQ Pediatrico/ Do commercially available tourniquets work on kids? UPDATED May 20 2019

R.A.T.S. Tourniquet Application

http://emssolutionsint.blogspot.com/2015/12/rats-tourniquet-application.html

Military Emergency Tourniquet (MET) Gen III by H&H Medical

http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/06/military-emergency-tourniquet-met-gen.html

SAM® XT TOURNIQUET RECALL: Torniquete SAM XT

http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/07/sam-xt-tourniquet.html


STAT Tourniquet 21 of 24 applications FAIL by Mike Shertz CRISIS MEDICINE

http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/11/stat-tourniquet-21-of-24-applications.html

Xstat Instructional "SEALS A GUNSHOT WOUND IN 15 SECONDS". Cleared to Stop Gun and Knife Wounds in Arms and Legs

http://emssolutionsint.blogspot.com/2015/12/xstat-instructional-seals-gunshot-wound.html

CELOX RAPID Gaza con Agente Hemostatico que actua en menos de 60 Segundos

https://emssolutionsint.blogspot.com/2018/01/celox-rapid-gaza-con-agente-hemostatico.html