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| Fibrilación Ventricular FV |
¿SABIAS QUE LA MAYORÍA DE LAS LINEAS AÉREAS, ESPECIALMENTE EN SUS VUELOS DE LARGA DISTANCIA ESTÁN CARDIO-PROTEGIDOS? Read about
In-Flight Medical Emergencies
¿Qué es un Desfibrilador Externo Semiautomático?
La Muerte Súbita, sin lugar a dudas, es un problema de salud pública, que afecta incluso a atletas de alto nivel. Es vital tomar medidas de prevención integral que incluyan adoptar hábitos de vida saludable (abandonar el consumo de tabaco, mantener dieta saludable, realizar ejercicio moderado de forma habitual, etc.) ,realizar chequeos médicos previos a la práctica de deporte y el entrenamiento de la población general en técnicas de Reanimación. Sólo así se podrá reducir la mortalidad de origen cardíaco.
Muchas emergencias cardíacas repentinas se relacionan con la fibrilación ventricular (ritmo cardíaco anormal y fatal). La desfibrilación, que se realiza aplicando una descarga al corazón con una dosis medida de electricidad, puede permitir que el corazón retome un ritmo normal.
La desfibrilación es el único tratamiento eficaz para la fibrilación ventricular. Si se aplica desfibrilación al inicio de la secuencia de resucitación, las personas que experimentan un ataque cardíaco tienen más probabilidades de sobrevivir.
"ZONA CARDIO-PROTEGIDA, es Una zona o lugar cardioprotegido es aquel que dispone de los medios materiales (desfibrilador semiautomático o DESA, material de emergencias) y el personal debidamente entrenado para la atención inicial de la parada cardiorrespiratoria."
Existen desfibriladores manuales tradicionales en vehículos de respuesta a emergencias, hospitales y otros centros de atención médica, pero se requiere formación y entrenamiento avanzado para su uso correcto y seguro.
Los desfibriladores automatizados externos (DEA), en cambio, son pequeñas unidades que constan de:
- un pequeño computador que puede analizar el ritmo cardiaco e identificar aquellos ritmos que pueden tratarse con una descarga eléctrica
- una batería capaz de liberar una elevada cantidad de energía determinar si debe administrarse una descarga y aplicar la terapia eléctrica correspondiente.
- un sistema de luces, altavoces y voz grabada que guían al operador durante el proceso.
En realidad, la inmensa mayoría de estos aparatos son Semiautomáticos (DESA) pero la extensión del termino DEA hace que a veces se les denomine de esta forma (sin serlo realmente).
Los DESA han acercado a la comunidad un tratamiento que antes era muy especializado, han "democratizado" el acceso a la desfibrilación. Son usados enaviones, aeropuertos, casinos, gimnasios, Centros comerciales, hoteles, estadios, metro, piscinas, discotecas, etc. Así como contamos con un extintor para potenciales incendios en la casa, la oficina, o el automóvil, así deberían existir dispositivos de reanimación en aquellos lugares en donde podría ocurrir una parada cardíaca.
El uso de los DESA requiere poca capacitación por parte de la persona que atiende la emergencia y puede ser utilizado fácilmente por personas sin conocimientos de medicina. En España muchas comunidades autónomas tienen regulado su uso por personal no médico, requiriendo formación específica y reglada (en algunas comunidades siguiendo la metodología de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias y la Asociación Americana del corazón (SEMES-AHA); en otras la del Plan Nacional de RCP (Consejo Europeo de Resucitación) y en otras la de cualquiera de estas sociedades.
USO DE DESFIBRILADORES EXTERNOS AUTOMATIZADOS
Si usted ve a una persona inconsciente:
- El sistema médico de emergencia debe ser alertado de inmediato llamando al 112 o al número local de emergencias médicas.
- Inicie el soporte vital básico, incluyendo resucitación cardiopulmonar (RCP, dando respiración de boca a boca y realizando compresiones de pecho) si se requiere (si la víctima está inconsciente y no respira).
- Si el paciente está inconsciente y no respira, y hay un DEA disponible encienda el aparato y siga las instrucciones habladas
- Coloque los parches directamente sobre el pecho de la persona (retire toda la ropa, seque el pecho si está mojado). El parche superior debe colocarse en el lado derecho del esternón, bajo la clavícula derecha, y la paleta inferior en la parte izquierda inferior del pecho. Si la máquina tiene una imagen que muestre la colocación de los parches, siga dichas instrucciones.
- El DEA analizará el ritmo (nadie debe tocar al paciente en este momento) y le indicará que presione el botón de descarga si el ritmo cardiaco es fibrilación ventricular o ciertos tipos de taquicardia ventricular (otro ritmo cardiaco anormal, peligroso y posiblemente fatal).
- Todas las personas presentes deben alejarse del paciente o de cualquier objeto que esté en contacto con el paciente antes de presionar el botón de descarga para evitar lesiones eléctricas. El aparato aplica la terapia eléctrica (la descarga) y luego vuelve a analizar el ritmo del corazón.
- Inmediatamente tras la descarga debe reiniciarse la RCP tan pronto como sea posible, proporcionando oxígeno y flujo sanguíneo al corazón y al cerebro y maximizando la probabilidad de supervivencia a los 2 minutos el aparato le dirá que detenga las maniobras para volver a analizar el ritmo.
Telefunken FA1 Defibrillator
El desfibrilador externo semiautomático (DESA) es un aparato electrónico portátil (producto sanitario) que diagnostica y trata la parada cardiorrespiratoria cuando es debida a la fibrilación ventricular (en que el corazón tiene actividad eléctrica pero sin efectividad mecánica) o a una taquicardia ventricular sin pulso (en que hay actividad eléctrica y en este caso el bombeo sanguíneo es ineficaz), restableciendo un ritmo cardíaco efectivo eléctrica y mecánicamente. La desfibrilación consiste en emitir un impulso de corriente continua al corazón, despolarizando simultáneamente todas las células miocárdicas, pudiendo retomar su ritmo eléctrico normal u otro eficaz. La fibrilación ventricular es la causa más frecuente de muerte súbita.
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| Desfibriladores en las calles de Viena. Tenemos mucho camino por recorrer. ¿Que es El desfibrilador externo semiautomático (DESA)? AED, DEA Detalles en el enlacehttp://goo.gl/01u8Pr |
El DESA es muy eficaz para la mayor parte de los llamados paros cardíacos, que en su mayor parte son debidos a que el corazón fibrila y su ritmo no es el adecuado, estos equipos básicamente devuelven el ritmo adecuado al corazón, pero es totalmente ineficaz en la parada cardíaca con asistolia pues el corazón, en este caso, además de no bombear la sangre, no tiene actividad eléctrica; y en la actividad eléctrica sin pulso (AESP), antes denominada disociación electromecánica, donde hay actividad eléctrica, que puede ser incluso normal, pero sin eficacia mecánica. En estos dos últimos casos únicamente se debe realizar compresión torácica mientras se establecen otras medidas avanzadas. 1.
La desfibrilación precoz es posible gracias a los desfibriladores semiautomáticos (DESA) que son unos dispositivos informatizados, sofisticados, seguros, fiables, relativamente baratos y sencillos, que contienen un microprocesador que analiza el ritmo cardiaco. Disponen de un sistema que cuando detecta un ritmo desfibrilable puede cargar la energía necesaria para administrar un choque eléctrico.
El objetivo de este choque es intentar interrumpir la actividad eléctrica caótica producida por la fibrilación ventricular y conseguir un ritmo cardiaco normal.
La tecnología de los desfibriladores ha avanzado rápidamente haciendo posible la incorporación del DESA a las técnicas de reanimación básica y su uso tanto por personal sanitario como por personal no sanitario mínimamente entrenado, ya que usan mensajes de voz y visuales para guiar al reanimador.
Por este motivo, deberíamos poder acceder a un DESA en todos los lugares donde potencialmente pueda producirse una PCR y entrenar a la población general para que pueda realizar las técnicas de reanimación básica y desfibrilación precoz 2.
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The famous red telephone booths in England are now towers for cardio-protection. Defibrillators on the streets of England. We have a long way to go. (Las famosas cabinas telefónicas de Inglaterra ahora son torres de cardio-protección. Desfibriladores en las calles de Inglaterra. Tenemos mucho camino por recorrer)
¿Que es El desfibrilador externo semiautomático (DESA)? AED, DEA Detalles en el enlace
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¿Que es El desfibrilador externo semiautomático (DESA)? AED, DEA Detalles en el enlace
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Compilado por: Dr. Ramon A. Reyes Diaz , MD
Fuentes:
http://www.e-mergencia.net/Articulos-de-emergencias/desfibriladores-externos-automaticos-dea-desa.html
https://es.wikipedia.org/wiki/Desfibrilador_externo_autom%C3%A1tico
http://www.insvacare.es/website/index.php/que-es-un-desa0
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