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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España
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sábado, 16 de noviembre de 2024

Amiodarona Antiarritmico de elección en Fibrilación Ventricular Persistente


FIBRILACIÓN VENTRICULAR FV
#DrRamonReyesMD 

Algoritmo Parada Cardiaca American Heart 2010. RCP Avanzada
FIBRILACION VENTRICULAR

 
Amiodarona Antiarritmico de elección en Fibrilación Ventricular Persistente

Enlace anesnet
Enlace para bajar Guía RCP 2010-2015



REPUBLICA DOMINICANA CARDIOPROTEGIDA Estimado Desfibriladores Externo Automaticos AED, DESA, AED por pais por cada 10,000 habitantes. "REPUBLICA DOMINICANA CARDIOPROTEGIDA / RCP-DEA "

GEOLOCALIZACION Desfibriladores 
Republica Dominicana 
GEOLOCALIZACION Desfibriladores 
Republica Dominicana 


Señal universal DEA by ILCOR

https://emssolutionsint.blogspot.com/2010/12/senal-universal-para-desfibriladores.html

DEA TELEFUNKEN
http://emssolutionsint.blogspot.com/2019/05/desfibrilador-aed-dea-desa-telefunken.html
Estimado Desfibriladores Externo Automaticos AED, DESA, AED por pais por cada 10,000 habitantes
FIBRILACIÓN VENTRICULAR FV
#DrRamonReyesMD 




REPUBLICA DOMINICAN CARDIOPROTEGIDA / AED / DEA
NO DEAs /AED / DESA EN IKEA SANTO DOMINGO

REPUBLICA DOMINICANA CARDIOPROTEGIDA

1. AEROPUERTO INTERNACIONAL DE PUNTA CANA PUJ
2. AEROPUERTO INTERNACIONAL DEL CIBAO STI
3. METALDOM

4. PINTURAS TROPICAL
5. CENTRO MEDICO GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
6. PHILLIP MORRIS DOMINICANA (Santiago).
7. CERVECERÍA NACIONAL DOMINICANA (Santo Domingo).

A VER SI OTRAS INSTITUCIONES SE ANIMAN

MAS INFORMACION Y AYUDA
DR. RAMON A. REYES DIAZ, MD
emssolutionsint@gmail.com

Proyecto de creación de espacios cardioprotegidos, proporciona el asesoramiento y todos los elementos necesarios para la implantación, certificación y mantenimiento de los mismos.
Estos elementos son:

  • Desfibrilador Semiautomático / Externo-Automatico, AED / DEA
  • Maleta o vitrina para desfibrilador.
  • Señalización del espacio según orden regulatoria.
  • Instalación y registro del equipamiento.
  • Plan de formación acreditado
Objetivo

Dotar a las administraciones públicas y entidades privadas incluidas en el proyecto de la infraestructura y formación adecuada para dar respuesta con Desfibriladores Semiautomáticos a los accidentes cardiovasculares de la población andaluza, creando espacios cardioprotegidos.

Objetivo Especifico

  • Colaborar con la Administración en la mejora de la salud de nuestros ciudadanos.
  • Colaborar con la Administración Pública en mejorar su respuesta ante dichas actuaciones.
  • Colaborar con las Entidades Privadas en la Creación de Espacios Cardio-protegidos.
  • Colaborar en la Creación del Mapa Dominicano de Espacios Cardio-protegidos.
RECUERDA
El proyecto Rep. Dominicana, territorio cardioprotegido de EMS Solutions International pretende implantar en la Republica Dominicana el mayor número de espacios cardioprotegidos posibles, con el fin de salvar vidas


BENEFICIARIOS DEL PROYECTO


Directos
Las Administraciones Públicas y Entidades Privadas beneficiarias de dichas actuaciones y su personal.

Inditrectos
La población, en general, y usuarios de dichas Entidades.
A continuación mostramos el Mapa de los territorios y espacios cardioprotegidos de Rep. Dominicana.


La respuesta a la parada cardiaca extrahospitalaria debe ser una prioridad para todos los sistemas sanitarios por su elevada incidencia y sus dramáticas consecuencias. Es la tercera causa de mortalidad en las sociedades avanzadas. La estrategia asistencial descansa en los cuatro eslabones de la «cadena de supervivencia»: la alerta inmediata, el soporte vital básico realizado por los testigos, la desfibrilación temprana y, por último, el soporte vital avanzado precoz, seguido de los cuidados intensivos tras la resucitación. La efectividad de esta cadena está condicionada por su eslabón más débil; los elementos clave para la supervivencia son las compresiones torácicas precoces, realizadas con mínimas interrupciones, y la desfibrilación temprana. La introducción del desfibrilador externo semiautomático ha hecho posible que se plantee como objetivo realista lograr un tiempo de desfibrilación < 5 min.
Este proyecto pretende dotar a las Entidades Publicas y Privadas de Andalucía de los recursos necesarios (formación y dotación física) para ser espacios cardioprotegidos.

Un espacio cardioprotegido es aquel lugar que dispone de los elementos necesarios para asistir a una persona en los primeros minutos tras una parada cardíaca. 

Está demostrado que la efectividad del DESA en la desfibrilación ventricular alcanza el 90%. 



Puesta en Marcha
 Como proclama el International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) para que un Sistema Integral de Emergencias sea adecuado ante un caso de Muerte Súbita Cardiaca (MSC) necesita que actúen todos y cada uno de sus elementos de forma precoz.
Esto implica que el ciudadano pida ayuda al Centro Coordinador de Urgencias y comience un Soporte Vital Básico (SVB) eficiente antes de transcurridos 4 minutos, que llegue cuanto antes un dispositivo que posibilite la desfibrilación (primer interviniente) antes de 8 minutos y la imprescindible entrada en escena de un Equipo de Soporte Vital Avanzado.
La actuación del primer interviniente (Policía, Bomberos, personal de Seguridad, Azafatas, Ciudadanos etc.) en situaciones de Muerte Súbita Cardiaca (MSC) acorta los tiempos de respuesta (Mosseso 1998) y aumenta la supervivencia por MSC (White 1996) al aplicar maniobras de SVB y Desfibrilación Externa Semiautomática (DESA).
Ejemplos a seguir: En Andalucía, el DECRETO 200/2001, de 11 de septiembre, regula el uso de los desfibriladores externos semiautomáticos por personal no médico (BOJA, 4/10/2001) lo que facilita la actuación ante situaciones de MSC (Weaber 1988).
La desfibrilación ha dejado de ser un arma terapéutica exclusiva del profesional médico, desde la aparición de los DESA hace más de 20 años como dispositivos de simple manejo y eficacia fuera de toda duda, que detectan ritmos desfibrilables en situaciones de MSC con una sensibilidad del 100%.
Lo que realmente salva vidas es la precocidad de esta actuación terapéutica y no el profesional que la aplica y, más aún, estando claro que el único tratamiento eficaz para la fibrilación ventricular es la desfibrilación precoz y que el ritmo inicial más frecuente de la MSC es la fibrilación ventricular, publicándose supervivencias de hasta el 85% si se tratan precozmente.
El tercer eslabón de la cadena de supervivencia, hace mención a la desfibrilación precoz, este eslabón considerado hasta ahora parte del Soporte Vital Avanzado (SVA), se considera ahora propio del SVB al realizarse precozmente por un testigo con formación acreditada en el uso del Desfibrilador Externo Semiautomático (DESA) que aplicará el protocolo correspondiente.
Ninguno de los eslabones de la Cadena de Supervivencia aporta nada de forma aislada, la fuerza la adquieren en el momento en que se concatenan y se aplican todos y cada uno de ellos en el tiempo preciso (SVB y la Desfibrilación, si procede, se aplicarán lo más precozmente posibles, pero dejarán de ser eficaces si no se establecen antes de 4 y 8 minutos respectivamente).
De la misma manera no tendría sentido si se aplican eficazmente los tres primeros eslabones (incluido el DESA) y no llega el SVA.
En España, cada año, 68500 pacientes sufren un IAM, de los que aproximadamente un 30% fallecen antes de poder ser atendidos en un hospital.


Con la aplicación de un desfibrilador semiautomático estas muertes se reducirían a tan solo un 15%, salvando al año más de 10.000 vidas.
Las paradas cardíacas (PC) extrahospitalarias son un problema de primera magnitud para la salud pública. Así, se estima que cada año se producen en España más de 24.500, lo que equivale a una media de una parada cardiaca cada 20 minutos, ocasionando 4 veces más muertes que los accidentes de tráfico. En Europa se calcula que el paro cardiorrespiratorio afecta a 700.000 personas. El 80% de las PC son secundarias a una enfermedad coronaria. Del 19 al 26% de los síndromes coronarios agudos (SCA) se inician en forma de muerte súbita y el infarto agudo de miocardio (IAM) es la causa de la parada en aproximadamente el 50% de los pacientes reanimados fuera del ámbito hospitalario.
Hoy en día se acepta que en Europa y en la mayoría de ciudades de EE.UU. la supervivencia al alta del hospital tras una Parada Cardiaca es del 7.2 por ciento.
La Fibrilación Ventricular es la responsable inicial de hasta un 85% de las paradas cardíacas extrahospitalarias. La experiencia acumulada en estas décadas en las Unidades de Cuidados Intensivos demuestra que la efectividad de la desfibrilación temprana en la recuperación de un ritmo cardíaco eficaz es del 90% cuando es posible efectuar la desfibrilación en el primer minuto de evolución de la fibrilación ventricular (FV). Esta efectividad disminuye muy rápidamente, concretamente por cada minuto de retraso en desfibrilar se reduce la supervivencia en un 7-10%, de forma que después de 10 minutos las posibilidades de sobrevivir son mínimas.
Dos de cada tres pacientes que fallecen por infarto de miocardio lo hacen antes de llegar al hospital.


Cada minuto de retraso al desfibrilar reduce la supervivencia en un 10%, por lo que después de esos 10 minutos las posibilidades de supervivencia son nulas
Tomado y adaptado del Proyecto ANDALUCIA TERRITORIO CARDIOPROTEGIDO 


Más de 30.000 personas fallecen cada año por muerte súbita lejos de los hospitales



La instalación de desfibriladores en lugares “visibles y accesibles” podría salvar 4.500 vidas al año en España

 ¿Cuanto cuesta un Desfibrilador Externo-Automatico?

Desfibriladores Externo-Automáticos DEA by FDA de los EUA

https://emssolutionsint.blogspot.com/2021/08/desfibriladores-externo-automaticos-dea.html

Utilizar un Desfibrilador Externo-Automático DEA en un paciente con Marcapasos Implantado https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/12/utilizar-un-desfibrilador-externo.html

SEÑAL UNIVERSAL PARA DESFIBRILADORES EXTERNO-AUTOMATICOS, DEA, AED, DESA, ILCOR

https://emssolutionsint.blogspot.com/2010/12/senal-universal-para-desfibriladores.html

Aspectos destacados de las guías de la american heart association del 2020 para RCP y ACE

https://emssolutionsint.blogspot.com/2020/10/aspectos-destacados-de-las-guias-de-la.html

REPUBLICA DOMINICANA CARDIOPROTEGIDA Estimado Desfibriladores Externo Automáticos AED, DESA, AED por país por cada 10,000 habitantes. "REPUBLICA DOMINICANA CARDIOPROTEGIDA / RCP-DEA "

https://emssolutionsint.blogspot.com/2012/03/republica-dominicana-cardioprotegida.html

Nueva Cadena de Supervivencia en RCP . Curva Drinker VIDEO

https://emssolutionsint.blogspot.com/2011/04/nueva-cadena-de-supervivencia-2010-215.html

Paro cardíaco súbito versus ataque cardíaco repentino/ Cardiac Arrest vs Hear Attack. by CardioSmart

https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/06/sudden-cardiac-arrest-vs-hear-attack.html

PRIMER DESFIBRILADOR DEL BOLSILLO DEL MUNDO/ Smallest AED in the Market Fred Easyport

https://emssolutionsint.blogspot.com/2012/02/smallest-aed-in-market-fred-easyport.html

¿En qué consiste un desfibrilador? by Fundación Española del Corazón

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desfibrilación o cardioversión no sincronizada

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domingo, 7 de julio de 2024

DEPORTES DE ALTO RENDIMIENTO Y MUERTE SUBITA

Aspectos destacados de las guías de la american heart association del 2020 para RCP y ACE


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Muerte súbita una epidemia actual en deportista y jóvenes sanos by #DrRamonReyesMD

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⚠️ Fallece el futbolista ghanés Raphael Dwamena (28) tras desplomarse durante un partido de la liga albanesa entre el KF Egnatia y el FK Partizani. El le instaló un desfribilador en 2020 que le salvó la vida un año después en un partido con el BW Linz. El doctor Josep Brugada recomendó su retirada en 2019. El Brighton descartó su fichaje en 2017 por problemas cardiacos. Es el segundo fichaje más caro de la historia del Levante (6.200.000 €).

Síndrome de muerte súbita

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“El running sin control puede matarte” SINDROME DE BRUGADA (MUERTE SUBITA) by Dr. Josep Brugada

https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/03/el-running-sin-control-puede-matarte.html

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Muerte súbita una epidemia actual en deportista y jóvenes sanos by #DrRamonReyesMD

Los riesgos para la salud de las carreras de larga distancia  

BBC Salud
Martes, 24 de abril de 2012  
Se piensa que si un individuo es joven y está sano puede entrenar y prepararse para correr una carrera de 42 kilómetros.
 Pero la muerte de una mujer de 30 años que participaba en el maratón de Londres ha puesto de manifiesto la enorme presión que este tipo de carreras de larga distancia ejercen en el organismo.
Los casos de maratonistas que mueren durante el entrenamiento o en la carrera generan enormes titulares, pero son eventos muy inusuales.
Es obvio que para participar en este tipo de competiciones una persona debe prepararse con un plan de entrenamiento meses antes de la carrera.
También es necesario llevar a cabo ejercicios de calentamiento y estiramiento antes de comenzar a correr.
Una buena preparación puede evitar muchas lesiones.
La mayoría de las lesiones que ocurren durante estas carreras involucran heridas leves, como esguinces o torceduras.
En realidad, el mayor problema para los maratonistas es la deshidratación.
En una carrera de larga distancia durante un día caliente y húmedo pueden perderse hasta cuatro litros de fluidos con el sudor y exhalación.
Por eso es importante para los corredores mantenerse bien hidratados.

"Yo estaba presente cuando sufrió el paro cardíaco y me afectó mucho. Porque ver morir a una joven de 30 años extraordinariamente atlética no es normal. Estas muertes son extremadamente raras"  Prof. Sanjay Sharma

Riesgo al corazón

Durante el maratón de Londres 2012, 4.923 corredores y miembros del público necesitaron asistencia pero la mayoría fueron consultas por lesiones leves.
En 2011, 6.000 personas pidieron ayuda, muchos debido a insolación porque la carrera se llevó a cabo en un día muy caluroso.
Pero las muertes son muy inusuales.
Desde que el maratón de Londres comenzó a realizarse en 1981 han muerto 11 personas, incluida la joven de 30 años -la primera mujer que muere- que se colapsó cerca de la meta este año.
El profesor Sanjay Sharma, director médico para el maratón de Londres 2012, explica que siete de estas muertes han sido vinculadas a trastornos del corazón, como ateroesclerosis (estrechamiento de las arterias) o problemas congénitos en el músculo cardíaco.
"Hasta ahora las muertes habían ocurrido sólo en hombres", explica a la BBC el profesor Sharma.
"Todos tenían más de 40 años y de los siete cuyas muertes fueron vinculadas a problemas cardíacos, cinco tenían signos de enfermedad de las arterias coronarias".
"Dos tenían un trastorno llamado cardiomiopatía hipertrópica, un problema que afecta la estructura del corazón", agrega.
Otro hombre murió debido al consumo excesivo de agua, un trastorno llamado hiponatremia asociada al ejercicio y dos fallecieron por una hemorragia cerebral.
El profesor Sharma explica que "todavía estamos esperando los resultados de la autopsía de la joven, pero es probable que su muerte se deba a un problema del corazón".
"Yo estaba presente cuando sufrió el paro cardíaco y me afectó mucho", dice el experto.
"Porque ver morir a una joven de 30 años extraordinariamente atlética no es normal".
"Estas muertes son extremadamente raras", agrega.

Eventos raros

Una investigación llevada a cabo en Estados Unidos que involucró a casi 11 millones de corredores que habían participado en maratones y medios maratones entre 2000 y 2010 encontró los mismos resultados.
Durante ese período, 59 corredores sufrieron un paro cardíaco y 42 murieron.
Esto es el equivalente a una muerte por cada 259.000 participantes.
Y la mayoría de las víctimas tenían problemas cardíacos subyacentres o enfermedad del corazón.
¿Cómo saber entonces si una persona tiene una condición física óptima para correr un maratón?
Los expertos recomiendan que si usted tiene o ha tenido algún problema de salud consulte a su médico si está planeando participar en una carrera.
Esto se aplica principalmente a quienes sufren o han sufrido enfermedad del corazón o diabetes.
Y una vez que ha comenzado a entrenar comience a incrementar las distancias gradulamente para evitar agotamiento. Y combine los días de trayectos de larga distancia con días de entrenamiento ligero y descanso para que el cuerpo pueda recuperarse.
Lo principal, señalan los expertos, es que si usted se siente mal o piensa que no puede completar una distancia larga suspenda el entrenamiento y consulte a su médico.
Tal como explica Judy O'Sullivan de la Fundación Británica del Corazón, "eventos como el maratón presentan un desafío físico enorme, así que es importante entrenar antes y asegurarse de que desarrolla su rendimiento gradualmente y con seguridad".
"El día del evento recuerde realizar ejercicios de calentamiento, marque su propio ritmo y descanse si siente dolor o incomodidad".
"Desafortunadamente, en circunstancias muy raras algunas personas experimentan complicaciones imprevistas, a menudo vinculadas a trastornos preexistentes".
"Pero para la gran mayoría de la gente los beneficios para la salud que ofrece el ejercicio superan a los riesgos", agrega la experta.

Paro cardíaco súbito y maratones: la muerte por paro cardíaco súbito no es inevitable

Los atletas bien entrenados, incluidos los corredores de maratón, pueden estar en riesgo de sufrir un paro cardíaco repentino. Entre uno de los primeros casos documentados: Pheidippides, un soldado griego y corredor condicionado corrió de Maratón a Atenas para anunciar la victoria militar sobre Persia (490 a. C.). Después de entregar su mensaje, se derrumba y muere.

¡La muerte por paro cardíaco repentino no es inevitable! Debido a la RCP, la desfibrilación y los cuidados avanzados y posteriores a la reanimación, la reanimación es muy probable.

Según la evidencia disponible, la RCP temprana por parte de los transeúntes y la desfibrilación rápida, combinadas con cuidados avanzados y posteriores a la reanimación, pueden dar como resultado altas tasas de supervivencia a largo plazo para el paro cardíaco presenciado. Si la RCP por parte de los transeúntes se iniciara de manera más consistente, si los DEA estuvieran más ampliamente disponibles y si cada comunidad pudiera lograr una tasa de supervivencia de paro cardíaco del 20 por ciento, la AHA estima que se podrían salvar 40,000 vidas más cada año.

El Maratón de Boston tiene un historial de excelentes resultados de SCA durante el evento. Estos incluyen a Meghan Roth, una maratonista de 2:44 que sufrió un paro cardíaco en Framingham. Los transeúntes y los corredores le salvaron la vida.
Más:

Podemos aprender mucho de estas historias de éxito, principalmente que el éxito está en la planificación estratégica y la ejecución meticulosa.

¡Las comunidades pueden hacer lo mismo que los planificadores de maratones!
Desarrolle un plan para mejorar los resultados que conecte las estrategias con las tácticas, aprovechando las recomendaciones basadas en evidencia, las mejores prácticas y las innovaciones en la implementación utilizando este modelo:


Sudden Cardiac Arrest and Marathons-Death from Sudden Cardiac Arrest is Not Inevitable

Well conditioned athletes, marathon runners included, may be at risk for sudden cardiac arrest. Among one of the earliest documented cases: Pheidippides, a Greek soldier and conditioned runner ran from Marathon to Athens to announce the military victory over Persia (490 B.C.). After he delivered his message, he collapses and dies.

Death from sudden cardiac arrest is not inevitable! Because of CPR, defibrillation and effective advanced and post resuscitation care, resuscitation is highly probable.

Based on available evidence, early CPR by bystanders and rapid defibrillation, combined with effective advanced and post resuscitation care can result in high long-term survival rates for witnessed cardiac arrest. If bystander CPR was initiated more consistently, if AEDs were more widely available, and if every community could achieve a 20 percent cardiac arrest survival rate, the AHA estimates that 40,000 more lives could be saved each year.

The Boston Marathon has history of excellent outcomes from SCA during the event. These include Meghan Roth, a 2:44 marathoner who suffered cardiac arrest in Framingham. Bystanders and runners saved her life.
More:

We can learn a great deal from these success stories, primarily that the success is in strategic planning and meticulous executition.

Communities can do the same as marathon planners!
Develop a plan for improving outcomes that connects strategies with tactics, leveraging evidence-based recommendations, best practices and innovations in implementation using this model:

Dos atletas de alto rendimiento en el mismo deporte, ATLETISMO.
https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/11/atletismo-corridor-de-fondo-fondista-vs.html


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