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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

miércoles, 6 de marzo de 2024

GUIA DE LA BUENA PRESCRIPCION By Organizacion Mundial de la Salud

GUÍA DE LA BUENA PRESCRIPCION By Organización Mundial de la Salud


Guía de la Buena Prescripción es un material práctico destinado a la formación de pre y postgrado en terapéutica. Se basa en la resolución de problemas en la práctica clínica, para orientar en la toma de decisiones terapéuticas a partir del diagnóstico del enfermo y de su entorno. 

La Guía describe un proceso interactivo para la prescripción razonada y propone habilidades válidas para facilitar la comunicación con el enfermo e involucrarlo en su propio tratamiento.


DESCARGAR e-book 

116 Paginas en formato PDF


 La Fundación Institut Català de Farmacologia ha traducido y adaptado al castellano la obra original y también ha 

adaptado y revisado la versión catalana. Está disponible en formato electrónico y en papel.


Estrategias para la deprescripción de benzodiazepinas 

Enlace para bajar PDF 




«««SE ENTREGARA CERTIFICADO BCON BASIC 1.0 DEL COLEGIO AMERICANO DE CIRUJANOS, A PARTE DEL CERTIFICADO INTERNACIONAL TECC»»»


Endosados por el C-TECC

Director Medico Dr. Ramon Reyes, MD
Facultado PHTLS/TCCC/TECC

TACTICAL EMERGENCY CASUALTY CARE TECC by C-TECC



MAS LIBROS MEDICINA Y SALUD https://www.facebook.com/pg/DrRamonReyesMD/photos/?tab=album&album_id=620883388254594

BY Dr. Ramon Reyes, MD 
http://emssolutionsint.blogspot.com.es/2016/12/dr-ramon-reyes-diaz-md-emt-t-dmo.html

Les Esperamos en nuestro Grupo en TELEGRAM Soc. IberoAmericana de Emergencias
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Compilacion by Dr. Ramon Reyes, MD
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Estrategias para la deprescripción de benzodiazepinas 


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10 REGLAS PARA UNA PRESCRIPCION SEGURA



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AED Automatic External Defibrillator . UN compacto, economico y seguro https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/08/aed-automatic-external-defibrillator-un.html

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martes, 5 de marzo de 2024

Guía GIRO: Guía española del manejo integral y multidisciplinar de la obesidad en personas adultas

Guía GIRO: Guía española del manejo integral y multidisciplinar de la obesidad en personas adultas 


DESCARGAR

 La Guía GIRO une a 14 sociedades científicas para cambiar definitivamente el manejo de la obesidad en España. Con motivo del Día Mundial de la Obesidad, el 4 de marzo, se ha presentado oficialmente una de las iniciativas más ambiciosas, disruptivas y que cuenta con un mayor consenso en lo que respecta al abordaje de la obesidad. #DíaMundialdelaObesidad #obesidad

Madrid, 4 de marzo.- Abordar la obesidad como una enfermedad crónica y compleja que requiere un seguimiento a largo plazo, poner el foco en las causas del problema y dejar de estigmatizar al paciente con obesidad, plantear un enfoque holístico (que atienda a la salud del paciente en general) y empoderar al paciente para que participe en el manejo y tratamiento de su enfermedad. Estos son los 4 pilares fundamentales sobre las que se asienta la “Guía GIRO: guía española del manejo integral y multidisciplinar de la obesidad en personas adultas”, que pretende aportar las herramientas para transformar el abordaje de la obesidad en España.

Con motivo del Día Mundial de la Obesidad, el 4 de marzo, se ha presentado oficialmente una de las iniciativas más ambiciosas, disruptivas y que cuenta con un mayor consenso en lo que respecta al abordaje de la obesidad. Su valor y trascendencia no sólo radica en las evidencias, sugerencias y recomendaciones que se incluyen en la Guía, sino también en el hecho de contar con la colaboración y aval de 14 sociedades médico-científicas de referencia en nuestro país y que integran a miles de profesionales de la salud directa o indirectamente implicados en el manejo de la obesidad.


1ª foto,ponentes, de izquierda a derecha:
Arriba: Dr. Ignacio Bernabéu, presidente de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), Dr. Andrés Sánchez Pernaute, presidente de la Fundación de la Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad (FUNSECO), Victoria Buiza, presidenta de la Asociación Bariátrica Híspalis Nacional /
Asociación de pacientes bariátricos y obesidad

Abajo: Dr. José Manuel Fernández García, coordinador del Grupo de Trabajo de Nutrición de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Dra. María del Mar Malágon, presidenta de la Sociedad Española de Obesidad y Dr. Albert Lecube, vicepresidente de SEEDO (SEEDO)

https://www.seen.es/portal/notas-de-prensa/guia-giro-dia-mundial-obesidad-2024


Guía GIRO: Guía española del manejo integral y multidisciplinar de la obesidad en personas adultas 


"Mi ASMA y Yo" Guía Informativa

ASMA: TRATAMIENTO DE RESCATE by seicap

Instrucciones de Uso del Inhalador 

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Este Blog va dirigido a profesionales de la salud y público en general EMS Solutions International garantiza, en la medida en que puede hacerlo, que los contenidos recomendados y comentados en el portal, lo son por profesionales de la salud. Del mismo modo, los comentarios y valoraciones que cada elemento de información recibe por el resto de usuarios registrados –profesionales y no profesionales-, garantiza la idoneidad y pertinencia de cada contenido.
Es pues, la propia comunidad de usuarios quien certifica la fiabilidad de cada uno de los elementos de información, a través de una tarea continua de refinamiento y valoración por parte de los usuarios.
Si usted encuentra información que considera errónea, le invitamos a hacer efectivo su registro para poder avisar al resto de usuarios y contribuir a la mejora de dicha información.
El objetivo del proyecto es proporcionar información sanitaria de calidad a los individuos, de forma que dicha educación repercuta positivamente en su estado de salud y el de su entorno. De ningún modo los contenidos recomendados en EMS Solutions International están destinados a reemplazar una consulta reglada con un profesional de la salud.

Manejo en urgencias de pacientes con sospecha de COVID-19 by Ministerio de Sanidad de España

Manejo en urgencias de pacientes con sospecha de COVID-19 by Ministerio de Sanidad de España
Enlace de descarga mas abajo




 Actualización 26 Junio 2020. pdf 


Todas nuestras publicaciones sobre Covid-19 en el enlace

Tratamiento en urgencias
 Las medidas terapéuticas iniciales a instaurar dependerán en gran medida de la
estratificación en cuanto a la gravedad clínica del paciente, por lo que resulta obligado
observar si el paciente presenta criterios de gravedad como insuficiencia respiratoria o un
qSOFA ≥ 2.
 Se recomienda la administración de broncodilatadores en cartucho presurizado asociado a
cámara espaciadora o la administración de inhaladores secos para evitar la generación de
aerosoles. En caso de emplear broncodilatadores en aerosol se recomienda una habitación
con presión negativa si hay disponibilidad.
 No deben administrarse de forma rutinaria corticoides sistémicos para el tratamiento de la
neumonía viral a no ser que éstos estén indicados por alguna otra razón.
 Siempre que exista disponibilidad en el centro hospitalario, en pacientes con insuficiencia
respiratoria o shock deberá iniciarse oxigenoterapia suplementaria con una mascarilla con
filtro de exhalado, si es posible, ajustando el flujo hasta alcanzar un saturación de oxígeno 

capilar adecuada a la edad y estado del paciente. En el caso de shock séptico deberá
administrarse antibioterapia de manera precoz. Si el paciente presenta criterios de
gravedad se valorará la necesidad de ingreso en una Unidad de Cuidados Intensivos.
 Deberá realizarse un manejo conservador de la fluidoterapia en pacientes con insuficiencia
respiratoria aguda grave cuando no existe evidencia de shock, ya que una reanimación
agresiva con fluidos podría empeorar la oxigenación.
 Resulta muy importante valorar en el diagnóstico diferencial otras posibles etiologías
frecuentes que justifiquen el cuadro clínico del paciente. En este sentido, deberá valorarse
el inicio del tratamiento para la gripe estacional o para una infección respiratoria de origen
bacteriano en función de la sospecha clínica o la gravedad del paciente.
 Por último, deberá tenerse en cuenta la comorbilidad del paciente a fin de evaluar si es
preciso su tratamiento durante la estancia en Urgencias y conciliar la medicación.




Traslado del paciente en la urgencia extrahospitalaria

 El transporte del paciente se realizará en una ambulancia con la cabina del conductor
físicamente separada del área de transporte del paciente. El personal que intervenga en el
transporte deberá ser informado previamente y deberá utilizar el equipo para la
prevención de la infección por micoorganismos transmitidos por gotas y por contacto
(salvo el conductor, si no sale de la cabina).

 El paciente deberá llevar colocada una mascarilla quirúrgica.

 Se recomienda que el paciente vaya sin acompañantes en la ambulancia. En el supuesto de
que sea imprescindible que el paciente esté acompañado (dependiente, menor u otra
circunstancia) el acompañante necesitará una mascarilla quirúrgica. 
10
 Se deberá seguir los protocolos de descontaminación, mantenimiento y eliminación de
residuos utilizados para otro tipo de microorganismos con el riesgo de propagación y
mecanismo de transmisión similar. El interior del vehículo será limpiado posteriormente
con una solución de hipoclorito al 1% o del desinfectante aprobado para superficies en el
centro y se desechará en el contenedor apropiado el material de un solo uso no tributario
de descontaminación. 

Dr Ramon REYES, MD,
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Tips en el tratamiento de pacientes con COVID19 (Coronavirus) by Dr. Amal Mattu @amalmattu, Profesor de Medicina de Emergencia en la Universidad de Maryland



COVID19

Esto fue publicado en twitter por el Dr. Amal Mattu @amalmattu, Profesor de Medicina de Emergencia en la Universidad de Maryland, y son puntos que me parecen muy importantes para el tratamiento de pacientes con COVID19 (Coronavirus), lo traduzco y explico un poco mas en detalle estos puntos:

-En pacientes con COVID19 y broncoespasmos eviten el uso nebulizadores es preferible usar inhaladores (MDI/metered dose inhalers) pues disminuyen la cantidad de partículas en aerosol que pueden contagiar al profesional de salud.

-Eviten de ser posible ventilación no invasiva BIPAP/CPAP y cánula nasal de alto flujo para evitar que partículas virales se difundan.

-Si hay duda sobre el diagnostico del paciente no permitan visitas de amigos y familiares para prevenir el contagio.

-COVID19 puede ser transmitido a través de los ojos, usen mascaras que incluyan protección ocular con un buen sello en piel (personal medico con barba se tienen que afeitar para que haya un buen sello de la mascara)

-El gel para limpiar las manos  debe ser al menos 60% en concentración de alcohol.

-En pacientes con dificultad respiratoria y alta sospecha, si el rayos X de torax es negativo consideren una tomografía de torax sin contraste (es mejor herramienta diagnostica).

-laboratorios: linfocitopenia es típica.

-Tiempo desde exposición al virus hasta presentar síntomas puede ser hasta 10 días.

-Tiempo desde infección hasta falla respiratoria severa puede ser hasta 7 dias.

-Para intubacion  endotraqueal recomienda video laringoscopio, una intubacion rápida, y que sea el Medico con mas experiencia el que intube.

-Preocúpense por pacientes con síntomas de infección del tracto respiratorio bajo (tos, dificultad respiratoria) y fiebre, con infiltrados en rayos X o Tomografia

Y concluye diciendo que al ser un virus nuevo toda esta información puede cambiar mañana.

Vivimos tiempos de incertidumbre, y nosotros estamos en el frente de batalla de esta pandemia, necesitamos mucho aplomo, y tomar las medidas adecuadas para protegernos todos como equipo de salud y proteger a nuestros pacientes.

ULTIMO SOBRE CORONAVIRUS

¿Cómo saber si queda suficiente medicación en el inhalador?

¿Cómo saber si queda suficiente medicación en el inhalador?


¿Cómo saber si queda suficiente medicación en el inhalador?

Esta es una pregunta que se hacen todos los que utilizan medicación en cartuchos presurizados.

Es bien sabido que la medicación inhalada es la base del tratamiento del asma , tanto de fondo como en los procesos de reagudización. Por lo tanto, es muy importante conocer la técnica de uso de los inhaladores y comprobar si queda bastante medicación para usar, dado que muchas marcas no traen contador de dosis.

El método que aparece en la infografía es muy fácil y puede ser de utilidad en el día a día.


Autor
Blanca Borrás Mullor

"Mi ASMA y Yo" Guía Informativa

ASMA: TRATAMIENTO DE RESCATE by seicap

Instrucciones de Uso del Inhalador 

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Instrucciones de uso del inhalador presurizado

 

Instrucciones de uso del inhalador presurizado

La medicación inhalada es la base del tratamiento del asma , tanto para el tratamiento preventivo de  fondo como en los procesos de reagudización. 

Por lo tanto, es muy importante para su efectividad el conocer la técnica de uso correcta de los inhaladores presurizados, que siempre deben ser administrados mediante cámaras en los niños.

 En la siguiente infografía se explica de forma resumida y fácil.

Leer https://enfamilia.aeped.es/infografias/instrucciones-uso-inhalador-presurizado

Fármacos DIURÉTICOS

lunes, 4 de marzo de 2024

Síndrome de Cushing

Síndrome de Cushing
Información para pacientes: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2816035

DIA LATINOAMERICANO DE LA LUCHA CONTRA LA OBESIDAD. Infografía by MSP


DIA LATINOAMERICANO DE LA LUCHA CONTRA LA OBESIDAD. Infografía by MSP 

 #MSPObesidad | El sobrepeso se considera a partir del peso saludable en función de la estatura del paciente. El exceso de peso generalmente se debe a la grasa corporal adicional y afecta entre el 30 al 35 % de la población de Puerto Rico.


OBESIDAD


#MSPGastroenterología | La obesidad es considerada un problema de salud pública, pues cada año va en aumento. Según la OMS, anualmente mueren alrededor de 2,8 de personas en el mundo.
Conoce más sobre la obesidad

Grados del obesidad, según el IMC (Índice de masa corporal) Infografía by MSP

#Obesidad | La fibrilación atrial, derrames cerebrales, diabetes tipo 2 y algunos tipos de cáncer son solo algunas condiciones asociadas a la obesidad. Aquí te enseñamos a leer la tabla del Índice de Masa Corporal (IMC) de la OMS previo al Día Latinoamericano Contra la Obesidad este 11 de octubre.
#MSP: Lo más relevante para médicos, pacientes y profesionales de la salud. #Pioneros

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