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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

jueves, 6 de marzo de 2025

El Mar Muerto

 


Artículo científico: El Mar Muerto – Una maravilla ecológica y geológica única

Resumen

El Mar Muerto, un lago hipersalino situado en el valle del Rift del Jordán, es una de las maravillas naturales más extraordinarias del mundo. Ubicado a aproximadamente 430,5 metros bajo el nivel del mar, ostenta el título del punto terrestre más bajo de la Tierra y el lago hipersalino más profundo a nivel global. Este artículo ofrece un análisis exhaustivo de la formación geológica del Mar Muerto, su composición química única, su limitada biosfera y su relevancia cultural e histórica, con un enfoque particular en las restricciones ecológicas impuestas por su extrema salinidad. Además, explora las consideraciones de seguridad para la interacción humana con el lago y examina las narrativas bíblicas asociadas con sus profundidades.

1. Introducción

El Mar Muerto, bordeado por Jordania al este e Israel y Cisjordania al oeste, es un lago terminal alimentado principalmente por el río Jordán. Su nombre proviene de la casi ausencia de vida acuática macroscópica, una consecuencia de su extraordinaria concentración de sal, que alcanza aproximadamente el 34% en peso, en comparación con el promedio del 3,5% del agua de mar típica. Este artículo tiene como objetivo sintetizar el conocimiento actual sobre las características físicas y biológicas del Mar Muerto, su historia geológica y su relevancia en contextos científicos y culturales.

2. Descripción geológica e hidrológica

2.1 Ubicación y elevación

El Mar Muerto se encuentra en el valle del Rift del Jordán, una depresión tectónica formada por la divergencia de las placas africana y arábiga. Su superficie está a 430,5 metros bajo el nivel del mar, y su punto más profundo alcanza aproximadamente 304 metros bajo el nivel del mar. Esto lo convierte en el punto más bajo de la superficie terrestre de la Tierra, una característica que contribuye a sus condiciones climáticas e hidrológicas únicas.

2.2 Formación y evolución

Los orígenes del Mar Muerto se remontan al Mioceno, hace aproximadamente entre 5 y 10 millones de años, cuando la actividad tectónica creó el valle del rift. Con el tiempo, el lago ha experimentado cambios significativos en su tamaño y salinidad debido a variaciones climáticas y la intervención humana, como el desvío de agua del río Jordán para la agricultura. El lago es endorreico, lo que significa que no tiene salida, lo que lleva a la acumulación de sales provenientes de los ríos que lo alimentan y a la evaporación bajo el intenso sol del Medio Oriente.

2.3 Composición química

El agua del Mar Muerto se caracteriza por una concentración excepcionalmente alta de sales disueltas, que incluyen cloruro de magnesio (MgCl₂), cloruro de potasio (KCl), cloruro de sodio (NaCl) y cloruro de calcio (CaCl₂). Este ambiente hipersalino es el resultado de la evaporación del agua, que deja depósitos minerales concentrados. La densidad del agua (aproximadamente 1,24 g/cm³) permite que las personas floten sin esfuerzo, un fenómeno frecuentemente destacado en los medios populares.

3. Características biológicas

3.1 Ausencia de vida macroscópica

El apodo “Muerto” del Mar Muerto refleja las condiciones inhóspitas para la mayoría de las formas de vida. La alta salinidad genera un desequilibrio osmótico que deshidrata y mata a la mayoría de los organismos multicelulares. Sin embargo, este ambiente extremo alberga un ecosistema microbiano limitado.

3.2 Microorganismos halófilos

A pesar de su nombre, el Mar Muerto alberga una fauna restringida de microorganismos halófilos (amantes de la sal). Estos incluyen:

Protozoos: Se ha identificado una sola especie de protozoo ciliado, adaptada a las condiciones de alta salinidad.

Algas: Algunas especies de algas verdes prosperan en las capas superiores de la columna de agua, especialmente durante períodos de dilución por aportes de agua dulce.

Bacterias: Se han documentado géneros como Flavobacterium, Halococcus y Halobacterium. Estas arqueas y bacterias utilizan vías metabólicas únicas, como aquellas basadas en pigmentos de retinal (por ejemplo, bacteriorodopsina), para aprovechar la energía en ausencia de oxígeno.

Esta comunidad microbiana juega un papel crucial en el ciclo biogeoquímico de nutrientes, aunque su biomasa sigue siendo mínima en comparación con ecosistemas de agua dulce o marinos.

4. Interacción humana y seguridad

Las propiedades terapéuticas del Mar Muerto, atribuidas a su lodo rico en minerales y su alto contenido de magnesio, atraen a visitantes que buscan alivio para afecciones de la piel y dolores articulares. Sin embargo, la exposición prolongada al agua presenta riesgos. El tiempo máximo recomendado de inmersión es de 15 minutos, después de lo cual la alta concentración de sal puede causar irritación en la piel, deshidratación o daño ocular. Se aconseja a los visitantes enjuagarse completamente con agua dulce después de la inmersión para mitigar estos efectos.

5. Relevancia cultural e histórica

5.1 Narrativas bíblicas

El Mar Muerto ocupa un lugar destacado en textos religiosos, particularmente en la Biblia. Se asocia frecuentemente con la destrucción de las ciudades de Sodoma y Gomorra, que, según el Génesis, fueron destruidas por la ira divina y sumergidas bajo las aguas del lago. Aunque no hay evidencia arqueológica que confirme esta narrativa, el paisaje árido y aislado de la región ha alimentado especulaciones y una reverencia cultural.

5.2 Uso histórico

Históricamente, el Mar Muerto ha sido una fuente de sal y minerales, con civilizaciones antiguas extrayendo estos recursos para el comercio y la conservación. El descubrimiento de los Rollos del Mar Muerto en las cuevas cercanas de Qumrán subraya aún más la importancia histórica del área.

6. Desafíos ambientales y perspectivas futuras

El Mar Muerto está disminuyendo a un ritmo alarmante—aproximadamente 1 metro por año—debido a la reducción del flujo de agua dulce del río Jordán y a la evaporación extensiva. Esto ha llevado a la formación de sumideros a lo largo de sus costas, lo que representa un peligro tanto para los ecosistemas como para la actividad humana. Los esfuerzos para estabilizar el lago, incluido el controvertido proyecto del conducto Mar Rojo-Mar Muerto, buscan reponer sus niveles de agua, aunque estas iniciativas siguen siendo objeto de debate debido a preocupaciones ecológicas y económicas.

7. Conclusión

El Mar Muerto es un testimonio de la diversidad geológica y biológica de la Tierra, ofreciendo un caso de estudio único sobre ecología de extremófilos y procesos tectónicos. Sus aguas hipersalinas, desprovistas de vida macroscópica pero habitadas por microorganismos especializados, destacan la resiliencia de la vida en condiciones extremas. Como un sitio de interés científico, patrimonio cultural y preocupación ambiental, el Mar Muerto merece un estudio continuo y esfuerzos de conservación para preservar su legado natural e histórico.

Agradecimientos

El autor reconoce las contribuciones de las comunidades de investigación geológica y microbiológica en el avance del entendimiento de las propiedades únicas del Mar Muerto.

Referencias

(En un artículo científico completo, se incluirían referencias a estudios revisados por pares sobre la geología, microbiología y cambios ambientales del Mar Muerto. Dado que no se realiza una búsqueda en la web, se utilizan marcadores de posición).

Smith, J. (2023). Formación geológica del Mar Muerto. Revista de Estudios Tectónicos.

Lee, K. (2024). Vida halófila en ambientes hipersalinos. Revisiones de Ecología Microbiana.

Este artículo ofrece una visión detallada y fundamentada científicamente basada en la información proporcionada y el conocimiento general hasta el 6 de marzo de 2025. Si necesitas datos adicionales o referencias específicas, puedo ofrecer buscar en la web más detalles. ¡Déjame saber cómo te gustaría proceder!

casi fuimos el primer Hércules “Kamikaze” de la historia. Guerra de las Malvinas Argentina 🆚 Reino Unido


 Malvinas 365/2025: Historias y Relatos del Conflicto

Cuando casi fuimos el primer Hércules “Kamikaze” de la historia…


*A menos de un minuto de nuestro punto de viraje a rumbo 080 para inicial, se produjo un fenómeno que en la Antártida sucede con frecuencia y es llamado “Cielo de mar”; debe su nombre a que el color del agua se refleja en las nubes bajas, dándole un aspecto oscuro y amenazador, pero siempre está acompañado por buena visibilidad. Esta vez era cercana a los cinco o seis kilómetros y el techo variaba entre 30 y 50 metros.*


Sin ponernos de acuerdo, con el Dino comenzamos a observar el panorama de izquierda a derecha ya que, si la navegación no había sido muy exacta, podíamos estar muy cerca de unos islotes situados en esa zona, que nos preocupaban por su elevación.


Por el ínter Hrubik informaba, entre ellos a Martínez, lo que él y yo veíamos casi en simultáneo

─ A la izquierda isla y cascotes, al frente también...a la derecha….

“BARQUITOS”

─ Los vi y el corazón me saltó en el pecho como un potro salvaje; Creo que en ese instante perdí un año de vida.


A bastante menos de cinco kilómetros había un enorme barco detenido y arrumbado al noreste, como nosotros en ese momento. Por su tamaño me pareció que nos habíamos topado con uno de los portaviones; Era chato y largo y estábamos muy por debajo del nivel de su cubierta. La salida de la niebla fue providencial; de no haberse producido, casi con seguridad lo hubiésemos llevado por delante.


Además de perder la vida sin darnos cuenta, es fácil imaginar lo que les hubiese sucedido a ellos, al ser embestido por una masa de 60/70 Toneladas a más de 580 Kilómetros por hora Como dicen los paisanos de Olavarría - mi pago adoptivo – (Se hubiera dado vuelta “como taza ´e caldo”), chocados por el primer Hércules “kamikaze” de la historia…


Durante mi experiencia como instructor e inspector de C-130 - obtenida por el único mérito de ser jefe de Escuadrón y la necesidad de completar tripulaciones en un lapso perentorio - había comprobado que se podía inclinar mucho más el avión de lo establecido por manual, quitándole potencia a los motores de “arriba” y permitiendo que los de “abajo” empujaran evitando que se cayera la nariz.


Sin dudarlo ascendí para virar en escape y comprobamos que detrás de él sobresalían las chimeneas y antenas de otros dos buques de guerra, que imaginé, por su distinto tamaño, eran una corbeta y una fragata con sus proas apuntadas hacia nosotros.


Era imposible que nos hubieran detectado por radar y mucho menos visualmente, porque se los impedía el buque grande; por la misma causa tampoco podían disparar sus armas y pensando en no darles oportunidad ni tiempo de reacción, metí un viraje escarpado por izquierda presentándole la panza del avión, para no acercarme a ellos y alejarme lo más rápido posible.


La cabina de vuelo era un caos; tanto por lo brusco de la maniobra y la necesidad de agarrarse de donde podían, como porque sólo los que tenían teléfono colocado o los que habían visto los buques, sabían lo que estaba sucediendo.


El Comodoro Martínez, que continuaba sentado en mi valija de navegación y calculo que, sin poder levantarse por la inclinación, las “G” y, por su posición en cabina, imposibilitado de ver del lado derecho, preguntó ─


“¿No será un cascote”? ─

¡Que cascote ni que cascote, son buques, mírelos!

─ Me indigné.


Para que no dudase de mi palabra - en una reacción totalmente irracional y fuera de toda lógica - continué con mi viraje escarpado haciendo un 360°. ─

¿Ahora los vio?, ─

En realidad, no... ─

Bueno señor, no importa, igual nos vamos al carajo, porque si sigo boludeando, seguro que nos bajan

─ Y reafirmé mi decisión.


La “maniobrita” con el plano izquierdo rascando el agua y la continuación del viraje hizo que, salvo Martínez, mis compañeros me advirtieran en simultáneo la presencia y proximidad de los buques enemigos. 


Yo – enfrascado en cerrar el viraje sin que se me cayera la nariz y nos pegáramos la piña - por una de esas extrañas jugarretas que suele hacernos la mente en determinadas ocasiones, los escuchaba como un espectador de fuera de mi propio cuerpo.


Finalicé el giro, puse rumbo de escape dominado por la horrible sensación que algo andaba mal, muy mal - en realidad en ese momento lo atribuí al temor a ser derribados - comencé a alejarme del lugar, haciendo las maniobras evasivas recomendadas por el veterano de Vietnam; que otros me habían comentado, porque ni siquiera había tenido oportunidad de leerlas.


La voz del navegador, imponiéndose a la de los otros, resonó en mis auriculares volviéndome a la realidad ─


El rumbo....El rumbo... ─ ¿Qué pasa con el rumbo?,!!!!!

─ Es que estamos con rumbo 120º y debió poner 230° ─ contestó…...


No solo me estaba dirigiendo hacia la flota, sino que, además, les había sacado a los dos buques de guerra, el buque grande de su línea de tiro. 

De ahí mi sensación, que nada tenía que ver con el miedo porque mi boca continuaba húmeda. Estaba tan “Metido” en las maniobras evasivas, que no me fijé para donde iba.


Advertido de mi error, recuperé la serenidad y la claridad para decidir. Coloqué rumbo 270 para quedar otra vez cubierto por el buque grande y, un par de minutos después, el ordenado por Torielli, siempre haciendo maniobras evasivas dos nudos por debajo de la velocidad “de nunca exceder”.


Debido al inmenso esfuerzo de torsión para que el avión derrapara cruzando comandos - según decían eso nos sacaba de cualquier línea de tiro aérea con cañones - el fuselaje trasero se deformaba por torsión, haciendo que de a ratos se encendiese la luz de alarma de puerta abierta de paracaidistas.


Por espacio de tres o cuatro minutos esperé el misilazo y ahí sí, se me secó la boca y la lengua se hizo de trapo; Al entrar a la protección de la niebla regresé al vuelo recto y nivelado por instrumentos, pese a mis deseos casi incontrolables de continuar derrapando. Lo hacíamos a cincuenta pies y poco después reapareció el sedativo y querido mate, acompañado del pucho complementario.


Para abandonar las islas antes que la meteorología terminase de mejorar, continuamos volando a cinco nudos por debajo de la “Velocidad de nunca exceder” tratando que la “Chancha” no saltara demasiado y fuera más fácil de controlar.


─ Comandante, mecánico. ,,,,, Si seguimos con este régimen no vamos a llegar a Comodoro., Recuerde que, de ahí para el sur, el combustible está reservado para los aviones de combate. ─ me refrescó la memoria Giliberto.


─ OK Gili, gracias y no se preocupe, ya reduzco ─ lo tranquilicé mientras retrasaba los aceleradores.

El tiempo había volado y yo no tenía ni idea del transcurrido luego del avisaje….

─ Navegador, comandante

¿Ya salimos de las islas? ─

Afirmativo …..


Según los Omega estamos cerca del lateral de Isla de los Estados y con proa a Río Grande.


De: MALVINAS 1982 - RECUERDOS TRANSPORTEROS – Por el:

COM (R) VGM ALFREDO A. CANO

Resumen: W/65 - Promoción XXIII FAA ESFAE

Yapa aportada por: Homero Falabella a la página:

Rodolfo García Prat quien escribe es el CDI VGM Fredy Cano quien me honro con su amistad el mismo que piloteo 4 meses antes de la guerra el C-130. Que gano el campeonato mundial de búsqueda en Inglaterra imponiéndose a 3 aviones de la USA NAVY, de la guardia costera de USA, de la RAF, de la royal navy etc. Ellos sabían bien lo que hacían, a esa altura era para no ser enganchados por los radares de la flota inglesa, no eran suicidas ni tontos, todo está explicado en el libro (Recuerdos Transporteros).


Otro aporte: Gabriel Motta El avión, en virada muy fuerte, se inclina mucho y pierde sustentación - los "Motores de arriba" se refieren a los del ala que queda más alta y los de "abajo" a los del ala que queda más baja. Se reduce la potencia de los de arriba y se aceleran los de abajo para evitar que el avión se incline hacia abajo. Hay que tener un control muy preciso para hacerlo bien.

Aclaración: Una cosa es ser suicida (kamikazes) y la otra es tener coraje, todo sabemos a que nos referimos.

A ellos y todos los que aportan datos MUCHAS GRACIAS- 

W/65-Promocio XXIII 

miércoles, 5 de marzo de 2025

EXTENSIÓN DE LA VIDA ÚTIL DE LOS PRODUCTOS SANGUÍNEOS EN MEDICINA MILITAR Y PROLONGADA

 


EXTENSIÓN DE LA VIDA ÚTIL DE LOS PRODUCTOS SANGUÍNEOS EN MEDICINA MILITAR Y PROLONGADA


INTRODUCCIÓN

El uso de sangre total y productos sanguíneos en combate ha sido un punto de inflexión en la medicina militar, especialmente en conflictos prolongados donde la disponibilidad y conservación de estos recursos es limitada. A pesar de los avances en la recolección, almacenamiento y transfusión, la extensión de la vida útil de los productos sanguíneos sigue siendo un desafío fundamental para garantizar la supervivencia en escenarios de evacuación prolongada y en entornos de medicina austera.

Este artículo revisa las estrategias actuales para mejorar la conservación de productos sanguíneos en combate, incluyendo la desoxigenación, criopreservación, el uso de anticoagulantes y nuevas tecnologías en desarrollo. Basado en evidencia científica y en las últimas investigaciones presentadas en la Special Operations Medical Association (SOMA), se analizan las mejores prácticas y desafíos en el campo.


1. IMPORTANCIA DE LA SANGRE TOTAL EN EL CAMPO DE BATALLA

El concepto de transfusión de sangre total ha resurgido como una estrategia esencial en la reanimación de pacientes con trauma masivo. Estudios recientes han demostrado que la sangre total proporciona una mejor reanimación hemostática en comparación con la administración separada de glóbulos rojos (RBC), plasma y plaquetas.


1.1. Beneficios de la sangre total en medicina táctica

Contiene todos los componentes esenciales (glóbulos rojos, plasma, plaquetas) en proporciones fisiológicas.

Disminuye la coagulopatía asociada a la transfusión de componentes individuales.

Reduzca el volumen de transfusión necesario.

Minimiza la necesidad de almacenamiento y logística de múltiples productos.


1.2. Desafíos en el uso de sangre total.

Vida útil limitada: Dependiendo del anticoagulante, la sangre total almacenada a 1-6°C tiene una duración de 21-35 días.

Requisitos de compatibilidad: La transfusión de sangre tipo O de bajo título de isoaglutininas (LTOWB) es la estrategia predominante.

Disponibilidad en el campo: Requiere logística avanzada y entrenamiento para recogida y transfusión segura.


2. ALMACENAMIENTO ANAERÓBICO Y DEOXIGENACIÓN

El almacenamiento de glóbulos rojos en condiciones hipóxicas ha demostrado reducir el daño oxidativo y prolongar la viabilidad celular. Este proceso consiste en disminuir la saturación de oxígeno (~4%) antes de la refrigeración, minimizando la producción de especies reactivas de oxígeno (ROS) y mejorando la funcionalidad eritrocitaria.


2.1. Beneficios del almacenamiento hipóxico

Disminuye la lesión por almacenamiento de glóbulos rojos, reduciendo la fragmentación celular y la formación de micropartículas.

Mejora la función vasodilatadora mediante la preservación del óxido nítrico (NO).

Limite la inflamación y el daño inmunológico asociado a la transfusión.


2.2. Implicaciones en medicina militar

El uso de almacenamiento anaeróbico en bancos de sangre táctica podría mejorar la disponibilidad de RBC funcionales en evacuaciones prolongadas y entornos con acceso limitado a sangre fresca.


3. CRIOPRESERVACIÓN DE GLÓBULOS ROJOS (RBC)

La criopreservación permite almacenar RBCs durante largos períodos a temperaturas ultrabajas (-80°C a -196°C), extendiendo su vida útil a más de 10 años. En operaciones militares, este método se ha utilizado como respaldo en períodos de alta demanda transfusional.


3.1. Métodos de criopreservación

Glicerolización: Uso de glicerol como crioprotector para evitar la formación de cristales de hielo.

Liofilización (Freeze-Drying): Tecnología en desarrollo que permitiría almacenar RBCs en forma deshidratada con una vida útil de 5 años.


3.2. Limitaciones

Proceso laborioso: La glicerolización y posterior deglicerolización requieren equipos especializados y tiempo (~45 min).

Uso limitado en combate: No es práctico en escenarios tácticos de atención prolongada sin capacidad logística avanzada.


4. ANTICOAGULANTES Y EXTENSIÓN DE VIDA ÚTIL

El uso de soluciones anticoagulantes y conservantes ha permitido aumentar la duración del almacenamiento de sangre total y componentes sanguíneos.


4.1. Tipos de anticoagulantes

El CPDA-1 ha sido probado en entornos militares, extendiendo la vida útil de la sangre total a 35 días con efectos aceptables en la función plaquetaria.


4.2. Aplicaciones en combate

Extensión de los bancos de sangre militar en campo.

Reducción de la necesidad de recolectar frecuentemente en zonas de combate.

Mayor disponibilidad para reanimación hemostática en evacuaciones prolongadas.


5. NUEVAS TECNOLOGÍAS Y FUTURO EN LA CONSERVACIÓN SANGUÍNEA

La medicina de combate sigue investigando métodos innovadores para prolongar la vida útil de los productos sanguíneos sin comprometer su efectividad. Entre las tecnologías emergentes destacan:


1. Liofilización de RBCs: Podría permitir la rehidratación rápida en campo con un almacenamiento a temperatura ambiente.



2. Biomateriales de preservación: Uso de polímeros y estabilizadores para mejorar la viabilidad celular a largo plazo.



3. Transfusión de células madre hematopoyéticas: Para producir RBCs en tiempo real en entornos remotos.



4. Bancos de sangre avanzados en unidades móviles: Sistemas compactos para mantener sangre fresca en el campo.





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CONCLUSIONES

El almacenamiento y conservación de productos sanguíneos en combate sigue siendo un desafío logístico y clínico. Las estrategias como la deoxigenación, criopreservación y el uso de anticoagulantes avanzados han mejorado la disponibilidad de sangre en el campo de batalla, pero aún existen limitaciones en accesibilidad y aplicación en tiempo real.


La investigación en tecnologías emergentes como la liofilización de RBCs y la bioingeniería de sangre artificial podría revolucionar la medicina de combate en los próximos años, permitiendo transfusiones más accesibles y seguras en cualquier entorno.


La mejora continua en la logística de sangre total y la optimización de su vida útil son elementos críticos para el éx.

ito de la medicina militar y la supervivencia de los combatientes en escenarios de evacuación prolongada y medicina austera.


martes, 4 de marzo de 2025

PneumoDart® Kit (Aguja/Catéter) de DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX

PneumoDart® Kit (Aguja/Catéter) de DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX 





El PneumoDart es una solución fiable para el tratamiento de un neumotórax de tensión. Desarrollada de acuerdo con las directrices del TCCC con el Departamento de Defensa de los EE.UU.
Ofrece una mayor eficiencia y seguridad.
Los métodos actuales para el tratamiento del pneumotórax requieren la aplicación de un sello sobre el pecho e insertar el catéter para facilitar el drenaje. Sin embargo, la aplicación con éxito de una aguja neumotórax tradicional ha demostrado ser difícil.
El PneumoDart tiene una punta de seguridad que reduce el riesgo de punción de los órganos internos cuando se inserta.
Cabeza transparente que permite monitorizar el aire o la sangre que sale del pecho.
Incorpora un conector de bloqueo luer look.


Sonido al descomprimir un neumotórax a tensión
Errores comunes en la punción con aguja ( toracotomía) en Pneumotorax a tensión.
https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/01/poder-recitar-un-procedimiento-en.html
Descompresión de Neumotórax a Tensión
https://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/descompresion-de-neumotorax-tension.html
TRAUMA DE TORAX: DOCENA DE LA MUERTE en trauma torácico
https://emssolutionsint.blogspot.com/2013/01/penetrating-chest-trauma-photo-trauma.html
Pneumotórax abierto: ¿Sellar 3 lados vs. 4 lados? ATLS y PHTLS 10ma Edición nos ha dado la respuesta
https://emssolutionsint.blogspot.com/2015/10/pneumotorax-abierto-sellar-3-lados-vs-4.html
SAM Medical ThoraSite - Guía anatómica de punto de referencia https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/05/sam-medical-thorasite-guia-anatomica-de.html
PNEUMODART KIT DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX PneumoDart®

Description:

The PneumoDart is a reliable solution for treating a tension pneumothorax injury, or sucking chest wound. Our robust innovation helps you to get it right, first time.

It offers better efficiency, safety and important physical features. Typical methods for treating this kind of injury include the application of a plastic seal over the chest wound to inserting a needle catheter into the chest to drain air out of the chest and relieve pressure. However, successful application of a traditional pneumothorax needle has proven difficult. 

Our needle is 3.25” which is the optimal length as recommended by the Tactical Combat Casualty Care (TCCC) who inspired the PneumoDart and we developed it with the US Department of Defense during a robust testing and evaluation phase. 

Details:

  • 14ga x 3.25”
  • Veress safety tip to reduce the risk of puncturing internal organs when inserted. 
  • Visible cap head to monitor air or blood leaving the chest. 
  • Luer lock cap allows for an active drawing or elimination of air or blood from the chest.
  • Seven year shelf life
  • NSN 6515-01-655-9514 and CE marked.
PNEUMODART KIT DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX PneumoDart®
 http://www.tytekmedical.com/pneumodart 
PNEUMODART KIT DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX PneumoDart®

PNEUMODART KIT DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX PneumoDart®

PNEUMODART KIT DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX PneumoDart®
Pneumodart vs TyTek


Dr. Ramon Reyes, MD​


#McTAC #MEDICO #MD #MedicalDoctor #TACMEDSpain #EMS #TacticalMedicalSpecialist #TCCC #TECC #TACMED #TCCCac #TCCCmp #TCCLEFR #EMS 



Sorprendente por @the.prehospitalist AGUJA D: habilidad rápida y salvavidas para el neumo a tensión.
🫁CRITERIOS:
•Neumo a TENSIÓN, no neumo simple (abierto o cerrado)
• Sonidos pulmonares ausentes o gravemente disminuidos MÁS inestabilidad hemodinámica (signos de hipoperfusión)
•Otros indicadores = JVD, taquicardia, hipoxia, dolor torácico, etc.; sin embargo, LS ausente/severamente disminuido en presencia de hipoperfusión = indicador principal
•Descompresión bilateral en paro traumático factible
🗺 HITOS:
1️⃣Línea axilar anterior, 4º-5º ICS
•Hombres: trazar la línea del pezón hasta AAL y lanzar
•Mujeres/pacientes con tejido mamario: trace el pliegue inframamario y suba un ICS
2️⃣Medio-clavicular, 2do ICS
•La clavícula se extiende hasta la punta del hombro; "clavicular medio" es más lateral de lo que se piensa a menudo
•Considere la clavícula como la primera costilla (está debajo). El espacio a continuación es el 1er ICS. Baja un espacio más y listo.
• Si es posible, vaya por encima de las costillas en lugar de por debajo para evitar los nervios y los vasos sanguíneos que corren por debajo.
🧐PACIENTES FLUFFY: Las costillas no siempre son fácilmente palpables. Calcule el área apropiada e inserte la aguja. Si se alcanza la costilla, simplemente gire la aguja hacia arriba y por encima.
👎🏻COMPLICACIONES:
•Metiendo corazón o grandes vasos 🙅🏻‍♀️
• Pinchar el hígado, el bazo, el diafragma o el parénquima pulmonar
• Aguja demasiado corta para alcanzar el espacio pleural
• Catéter torcido u obstruido
•Causar neumo si uno no estaba realmente presente
🥸IMITADOR:
•Las contusiones pulmonares pueden simular una tensión con LS triste e inestabilidad hemodinámica. Tratar por neumo si está justificado, pero considerar contusiones si no hay mejoría e hipoxia refractaria.
👉🏻AGUJA V. DEDO:
•¿Todavía hay lugar para la aguja D si está disponible la toracostomía con el dedo?
•SÍ. Es rápido y, a menudo, efectivo para aliviar la amenaza inmediata de la vida. Muchas situaciones prehospitalarias en las que un dardo es la medida de primera línea adecuada, seguida de una toracostomía digital si es refractaria.
☠️PARO CARDÍACO:
•La CA traumática no se resuelve con RCP/epi. Priorizar intervenciones como dardos bilaterales.
⚠️: A veces nos equivocamos con DDx. Ser capaz de justificar acciones y ser responsable en la señalización para evitar complicaciones innecesarias. El riesgo de pasar por alto una tensión en un paciente que lo parece es mucho peor que causar un pequeño neumo iatrogénico.


Amazing by @the.prehospitalist NEEDLE D: rapid & life-saving skill for tension pneumo.
🫁CRITERIA:
•TENSION pneumo, not simple pneumo (open or closed)
•Absent or severely diminished lung sounds PLUS hemodynamic instability (signs of hypoperfusion)
•Other indicators = JVD, tachycardia, hypoxia, chest pain, etc.; however, absent/severely diminished LS in presence of hypoperfusion = major indicator
•Bilateral decompression in workable traumatic arrest
🗺LANDMARKS:
1️⃣Anterior axillary line, 4th-5th ICS
•Males - trace nipple line over to AAL and dart
•Females/patients with breast tissue - trace inframammary fold over and go up one ICS
2️⃣Mid-clavicular, 2nd ICS
•Clavicle extends to tip of shoulder; “mid-clavicular” is more lateral than often thought
•Consider the clavicle the first rib (it’s underneath). Gap below is 1st ICS. Go down one more space and voilà.
•Go above rather than below rib if possible to avoid nerves and vessels that run underneath.
🧐FLUFFY PATIENTS: Ribs are not always easily palpable. Estimate appropriate area and insert needle. If rib is met, simply rotate needle upward and over.
👎🏻COMPLICATIONS:
•Poking heart or great vessels 🙅🏻‍♀️
•Poking liver, spleen, diaphragm or lung parenchyma
•Needle too short to reach pleural space
•Catheter kink or clog
•Causing pneumo if one wasn’t actually present
🥸MIMICKER:
•Pulmonary contusions can closely mimic a tension with sad LS and hemodynamic instability. Treat for pneumo if justified, but consider contusions if no improvement and refractory hypoxia.
👉🏻NEEDLE V. FINGER:
•Is there still a place for needle D if finger thoracostomy is available?
•YES. It’s fast af boi and often effective at relieving immediate life-threat. Many prehospital situations where a dart is appropriate first-line measure, followed by finger thoracostomy if refractory.
☠️CARDIAC ARREST:
•Traumatic CA is not solved by CPR/epi. Prioritize interventions like bilateral darts.
⚠️: Sometimes we’ll be wrong about DDx. Be able to justify actions and be responsible about landmarking to avoid unnecessary complications. Risk of missing a tension in a patient who looks like one is far worse than causing a small iatrogenic pneumo.



Técnica de descompresión con aguja de Pneumotórax a tensión, utilizando Aguja+Jeringuilla+H2O
https://www.facebook.com/DrRamonReyesMD/videos/1406979286553208
Leer
Descompresión de Neumotórax a Tensión
https://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/descompresion-de-neumotorax-tension.html

SAM Medical ThoraSite - Guía anatómica de punto de referencia
https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/05/sam-medical-thorasite-guia-anatomica-de.html

PneumoDart® Kit (Aguja/Catéter) de DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX
https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/11/pneumodart-kit-descompresion-neumotorax.html

Herida Abdominal con objeto incrustado + Uso del SAMThoraSite + Agujas de Descompresion de Torax + Aguja Tactica + Aguja PneumoFIX + Drenaje de Torax by #DrRamonReyesMD
https://www.facebook.com/DrRamonReyesMD/videos/1406979286553208

Descompresión de Neumotórax a Tensión
https://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/descompresion-de-neumotorax-tension.html

Russell PneumoFix® for treating tension pneumothorax
https://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/russell-pneumofix-for-treating-tension.html

PneumoDart® Kit (Aguja/Catéter) de DESCOMPRESIÓN NEUMOTÓRAX
https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/11/pneumodart-kit-descompresion-neumotorax.html

Pneumotórax abierto: ¿Sellar 3 lados vs. 4 lados? ATLS y PHTLS 10ma Edición nos ha dado la respuesta
https://emssolutionsint.blogspot.com/2015/10/pneumotorax-abierto-sellar-3-lados-vs-4.html

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