🩺 LA OBESIDAD EN 2025: ENFERMEDAD GLOBAL, RIESGO MULTISISTÉMICO Y DESAFÍO SANITARIO MUNDIAL
DrRamonReyesMD | Medicina Interna, Salud Pública y Nutrición Clínica
Actualizado julio 2025 – Basado en fuentes de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Referencia oficial: https://www.paho.org/es/temas/prevencion-obesidad
🧬 Introducción: La obesidad como enfermedad y pandemia silenciosa
La obesidad es una enfermedad crónica compleja, multifactorial y prevenible, caracterizada por la acumulación anormal o excesiva de grasa corporal que puede comprometer la salud. En 2025, la OMS y la OPS la consideran uno de los principales desafíos de salud pública del siglo XXI. Su prevalencia ha aumentado exponencialmente en niños, adolescentes y adultos a nivel mundial, y representa un factor de riesgo clave para enfermedades no transmisibles (ENT).
En América Latina y el Caribe, según datos actualizados por la OPS, más del 60 % de los adultos y un tercio de los niños padecen sobrepeso u obesidad, con implicaciones clínicas, sociales y económicas catastróficas si no se controla mediante políticas de salud eficaces y educación poblacional.
📊 Clasificación clínica (según IMC - Índice de Masa Corporal)
- Sobrepeso: IMC ≥ 25 a < 30 kg/m²
- Obesidad grado I: IMC ≥ 30 a < 35 kg/m²
- Obesidad grado II: IMC ≥ 35 a < 40 kg/m²
- Obesidad mórbida (grado III): IMC ≥ 40 kg/m²
🧠 Imagen 1: La obesidad causa una serie de enfermedades
Esta infografía de la OPS destaca cómo la obesidad es un factor causal directo de múltiples enfermedades crónicas y discapacitantes:
- Cánceres: mama postmenopáusico, colon, endometrio, riñón, esófago, páncreas.
- Enfermedades cardíacas: por dislipidemias, aterosclerosis e insuficiencia cardíaca.
- Accidente cerebrovascular (ictus): asociado a hipertensión e inflamación crónica.
- Diabetes tipo 2: relacionada con la resistencia a la insulina y el síndrome metabólico.
- Problemas de salud mental: ansiedad, depresión, baja autoestima y estigmatización.
- Hipertensión arterial: debida a aumento de volumen plasmático, vasoconstricción y disfunción endotelial.
🫀 Imagen 2: La obesidad afecta múltiples órganos
La segunda imagen muestra cómo la obesidad afecta negativamente diversos sistemas y órganos:
- El cuerpo en general: provoca disnea, fatiga crónica, trastornos del sueño (apnea del sueño) y limita la movilidad.
- El corazón: se hipertrofia y es más susceptible a arritmias, cardiopatía isquémica e insuficiencia.
- Los riñones: sufren glomeruloesclerosis por hiperfiltración, desarrollando nefropatía asociada a obesidad.
- El hígado: desarrolla esteatosis hepática no alcohólica (hígado graso) y fibrosis progresiva (NASH).
- Las articulaciones: especialmente rodillas y caderas, sufren desgaste (artrosis) por sobrecarga mecánica y citoquinas inflamatorias.
✅ Imagen 3: Tres consejos para prevenir la obesidad
La tercera infografía, también de la OPS, ofrece tres pilares fundamentales basados en evidencia científica actual:
-
Limitar el consumo de grasas y azúcares
- Evitar bebidas azucaradas, snacks ultraprocesados, productos con alto contenido de grasa saturada y trans.
- Promover una dieta baja en calorías densas y rica en nutrientes.
-
Comer más frutas y verduras
- Se recomienda un mínimo de 400 g/día.
- Las frutas y verduras aportan fibra, vitaminas, minerales y fitoquímicos con propiedades antioxidantes y antiinflamatorias.
-
Hacer actividad física regularmente
- Niños y adolescentes: al menos 60 minutos diarios de actividad física moderada a vigorosa.
- Adultos: mínimo 150 minutos semanales, preferiblemente combinando ejercicios aeróbicos y de fuerza muscular.
🧠 Etiología y determinantes sociales
Aunque el exceso calórico y el sedentarismo son factores clave, la obesidad está influida por múltiples determinantes sociales:
- Acceso limitado a alimentos saludables
- Urbanización y falta de espacios seguros para actividad física
- Publicidad agresiva de comida ultraprocesada
- Factores genéticos, hormonales y metabólicos
- Estrés crónico y trastornos del sueño
🧪 Perspectiva clínica y terapéutica en 2025
Las estrategias médicas actuales incluyen:
- Manejo nutricional individualizado
- Terapias conductuales y psicológicas
- Tratamiento farmacológico (ej. agonistas GLP-1 como semaglutida y tirzepatida)
- Cirugía bariátrica en casos severos refractarios al tratamiento conservador
En paralelo, se impulsa el enfoque de prevención a nivel poblacional con políticas públicas: etiquetado frontal de advertencia, impuestos a bebidas azucaradas, entornos escolares saludables y regulación de marketing infantil.
🔍 Conclusión: Urgencia de acción multidisciplinaria
La obesidad no es un problema individual, sino una emergencia sanitaria estructural. Prevenirla exige una combinación de medicina clínica, salud pública, legislación, educación y compromiso social. La lucha contra la obesidad requiere entornos saludables que faciliten elecciones informadas y sostenibles para toda la población.
🔗 Fuente oficial consultada:
Organización Panamericana de la Salud (OPS):
https://www.paho.org/es/temas/prevencion-obesidad
👨⚕️ Autor: DrRamonReyesMD
www.emssolutionsint.blogspot.com
📌 "La obesidad se combate con conocimiento, prevención, entorno saludable y dignidad humana."
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