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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

miércoles, 3 de abril de 2024

MALARIA PROFILAXIS (PREVENCIÓN)


La malaria, una enfermedad febril aguda

Fuente https://lamalaria.com/

La sintomatología: fiebre, dolor de cabeza o vómitos

La malaria es una enfermedad febril aguda caracterizada por una sintomatología que incluye fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o vómitos y que suele hacerse patente a la semana de haber recibido la picadura del transmisor: mosquito anopheles hembra. Cada año se producen entre 200 y 300 millones de casos de malaria en todo el mundo; de ellos, un millón fallece a causa de esta enfermedad, el 90% en el África subsahariana.


Medidas profilácticas ante la malaria

La OMS recomienda el uso de mosquiteras y la fumigación de espacio interiores

De cara a para el controlar y prevenir el contagio de la malaria deben tenerse en cuenta varios aspectos a la hora de viajar a regiones donde la enfermedad no esté erradicada. En áreas con casos de malaria; utilice prendas largas que cubran su cuerpo; emplee repelentes para mosquitos que contengan DEET (N,N-Dietil-meta-toluamida); y recuerde permanecer bajo una mosquitera a la hora de dormir (las horas nocturnas son el momento de máxima exposición). En cualquier caso, consulte con su profesional sanitario de referencia.

Sintomatología de la malaria

La malaria se caracterizada por incluir: fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o vómitos


¿Qué síntomas tiene el paciente infectado por malaria?

Los síntomas son consecuencia del avance parasitario de la infección por el torrente sanguíneo

Además de fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o vómitos, la malaria puede incluir síntomas como la presencia de

 sangre en las heces, ictericia

 (amarilleo de la piel), 

dolor muscular o espasmos. El diagnóstico de la infección de un paciente por malaria se confirma mediante la realización de un examen tanto de la cantidad como de la forma de las células sanguíneas del paciente. Este tipo de pruebas, conocidos como ‘frotis de sangre’, son tomados a intervalos de seis a doce horas. Asimismo, un hemograma identificará la anemia si está presente.

Tratamiento de la enfermedad: malaria

El diagnóstico se realiza con un examen de la cantidad y forma de las células sanguíneas

Los pacientes infectados por malaria suelen requerir su ingreso en el hospital, especialmente los afectados por el parásito «P. falciparum». El tratamiento farmacológico varía en función del lugar en el que se haya contraído la infección; así, elementos como la cloroquina, la quinina, la autovacuona/proguanil, la mefloquina o los derivados de artemisinina, pueden ser empleados como fármacos antipalúdicos. Algunos pacientes pueden necesitar cuidados médicos asistencia respiratoria.


Contagio de malaria

La picadura de la hembra del mosquito anopheles es la responsable del contagio de la enfermedad

La malaria es una enfermedad causada por la introducción de un parásito en el torrente sanguíneo del infectado, tras la picadura del mosquito anopheles. Este tipo de parásitos, los ‘esporozoítos‘, alcanzan las células del hígado (los hepatocitos) donde se reproducen hasta el momento en el que rompen este tipo de células y son liberados a la circulación sanguínea en forma de ‘merozoítos‘. Una vez en la sangre, los merozoítos infectan a los glóbulos rojos, propiciando su rotura en un periodo de entre dos y tres días (48/72 horas) después de la infección. La malaria también puede ser transmitida mediante transfusiones sanguíneas y, en el caso de mujeres embarazas, de forma congénita al feto.

Medicamentos preventivos ante la malaria

La elección y prescripción de un antipalúdico debe hacerla un profesional sanitario

Existen medicamentos que aseguran una profilaxis muy efectiva para evitar el contagio de la malaria, que puede ser incluso mortal. La elección y prescripción de un antipalúdico debe hacerla un profesional sanitario, que tendrá en cuenta el estado de salud del paciente, la zona a la que viaja y la duración de la estancia. Según el medicamento recetado, se deberá empezar con la profilaxis una semana o 1-2 días antes de viajar al país. Se debe seguir el tratamiento los días que dure la estancia en dicho destino y al regresar, en función del fármaco, continuará tomándolo una semana o 28 días. Es muy importante no olvidar ninguna dosis. Recuerde llevar pastillas suficientes para todos los días de viaje, en el país de destino es posible que no se encuentren.


Incidencia mundial de la enfermedad

Casi un centenar de países (96) se encuentran expuestos al contagio de malaria, una enfermedad provocada por la picadura del mosquito Anopheles infectado, y que afecta -fundamentalmente- a las regiones de África, Asia y América situadas entre los trópicos de Cáncer y Capricornio, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En 2015, este organismo registró 214 millones de casos de malaria en todo el mundo.


SÍNTOMAS DE LA MALARIA

Anemia: principal consecuencia de la malaria

Los síntomas son consecuencia del avance parasitario de la infección por el torrente sanguíneo

La malaria es una enfermedad febril aguda caracterizada por una sintomatología que incluye fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o vómitos y que suele hacerse patente a la semana de haber recibido la picadura del transmisor: mosquito anopheles. Los síntomas de la malaria se presentan cada 48 o 72 horas (el tiempo necesario para que los parásitos destruyan los glóbulos rojos) provocando anemias (como consecuencia del menor número de glóbulos rojos) el vertido de grandes cantidades de hemoglobina en el torrente sanguíneo.


Sintomatología de la malaria

La malaria se caracterizada por incluir: fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o vómitos


El paciente puede presentar piel amarillenta o espasmos


El diagnóstico de la malaria se produce con un examen de la cantidad y la forma de las células sanguíneas

Además de fiebre, escalofríos, dolor de cabeza o vómitos, la malaria puede incluir síntomas como la presencia de

 sangre en las heces, ictericia

 (amarilleo de la piel), 

dolor muscular o espasmos

. El diagnóstico de la infección de un paciente por malaria se confirma mediante la realización de un examen tanto de la cantidad como de la forma de las células sanguíneas del paciente. Este tipo de pruebas, conocidos como ‘frotis de sangre’, son tomados a intervalos de seis a doce horas. Asimismo, un hemograma identificará la anemia si está presente.


PREVENCIÓN DE LA MALARIA

¿Puede prevenirse el contagio de la malaria?

La OMS recomienda el uso de mosquiteras y la fumigación de espacios interiores


La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda proteger a los grupos poblacionales más vulnerables en áreas donde la enfermedad no esté erradicada mediante la instalación de mosquiteras tratadas con insecticidas y la fumigación de espacios interiores. La malaria es una enfermedad causada por la introducción de un parásito en el torrente sanguíneo del infectado, tras la picadura del mosquito anopheles, por lo que es recomendable el uso de prendas largas que tapen la piel.


Prevención de la malaria


Medidas profilácticas


consulte a su médico


use repelentes


vaya tapado


use mosquitera


Medidas profilácticas ante la malaria

Antes de acudir a un área con casos de malaria debe consultar con su profesional sanitario


De cara a para el controlar y prevenir el contagio de la malaria deben tenerse en cuenta varios aspectos a la hora de viajar a regiones donde la enfermedad no esté erradicada. En áreas con casos de malaria; utilice prendas largas que cubran su cuerpo; emplee repelentes para mosquitos que contengan DEET (N,N-Dietil-meta-toluamida); y recuerde permanecer bajo una mosquitera a la hora de dormir (las horas nocturnas son el momento de máxima exposición). En cualquier caso, consulte con su profesional sanitario de referencia.


Medicamentos preventivos ante la malaria

La elección y prescripción de un antipalúdico debe hacerla un profesional sanitario


Existen medicamentos que aseguran una profilaxis muy efectiva para evitar el contagio de la malaria, que puede ser incluso mortal. La elección y prescripción de un antipalúdico debe hacerla un profesional sanitario, que tendrá en cuenta el estado de salud del paciente, la zona a la que viaja y la duración de la estancia. Según el medicamento recetado, se deberá empezar con la profilaxis una semana o 1-2 días antes de viajar al país. Se debe seguir el tratamiento los días que dure la estancia en dicho destino y al regresar, en función del fármaco, continuará tomándolo una semana o 28 días. Es muy importante no olvidar ninguna dosis. Recuerde llevar pastillas suficientes para todos los días de viaje, en el país de destino es posible que no se encuentren.



MALARIA Animación 3D eng by Elara Systems

Web Oficial https://elarasystems.com/

posted by Dr. Ramon Reyes MD  


1) Vacuna 2019 contra la malaria, la prevención de esta enfermedad debe hacerse con medicamento y vacuna aprobada por la OMS (quimioprofilaxis).
2) No hay ningún medicamento que asegure totalmente la supresión de la Malaria.
3) Si se presenta fiebre en el curso del tratamiento o luego del mismo debe consultarse al médico.
4) El tratamiento preventivo para las personas que viajan a zonas de riesgo es:
   ZONA A 
Cloroquina (Nivaquine): Adultos- 500 mg. semanales (5 comprimidos juntos o en dos tomas semanales) comenzando 1 semana antes de ingresar a la zona de riesgo, durante la estadía y hasta 6 semanas después de salir de la misma.
ZONA A,B y C 
Mefloquina (Larian): Más de 45 Kg. de peso: 250 mg.semanales (1 comprimido) comenzando 2 días antes de llegar a la zona de riesgo, durante todo el período de estadía y durante 4 semanas después de abandonar la zona endémica.

LLEGADA DE LA MALARIA A ESPAÑA

¿Cuándo llegó la malaria a España?

Los parásitos llegaron procedentes de la India hace 2.500 años

El parásito responsable de la llegada de la malaria a la península ibérica llegó procedente de la India en el siglo V antes de Cristo. Diversas investigaciones han demostrado, después de haber generado millones de secuencias de los parásitos causantes de la malaria y reconstruir su genoma mitocondrial, que la secuencia europea del parásito ‘P. falciparum’ pertenece a una cepa encontrada únicamente en la India.


Introducción de la malaria en la península ibérica

En 1964 la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró erradicada la malaria en España


Introducción de la malaria en la península ibérica

Hipócrates describió la enfermedad de la malaria como fiebres 'intermitentes' o 'de la quinina’

Los primeros casos de malaria, también conocida como bajo el término ‘paludismo’, en seres humanos se remontan a la Prehistoria. Aunque los datos más tempranos que describen de forma clara la enfermedad se remontan al siglo V antes de Cristo (en el que la enfermedad alcanzó España) cuando Hipócrates -uno de los médicos más conocidos de la Antigua Grecia- mencionó las ‘fiebres intermitentes’ o ‘fiebres de la quinina’, denominación con la que era conocida la malaria en la Antigüedad.


Tratamiento del paludismo grave – Manual práctico. Tercera edición Enero de 2014

http://emssolutionsint.blogspot.com/2015/10/tratamiento-del-paludismo-grave-manual.html

Guidelines for the Treatment of Malaria, 3rd edition. By World Health Organization WHO 2015


10 datos sobre el paludismo 28 de junio de 2019 by OMS


MALARIA PROFILAXIS (PREVENCIÓN)


Malaria Vaccine /Vacuna contra la MALARIA "Paludismo" 2019 

¿Qué países podrían vencer a la malaria en los próximos años?

30 agosto, 2021


A pesar de que poco a poco el mundo parece avanzar en la lucha contra la malaria, en los últimos años las tendencias a la respuesta mundial al paludismo sigue siendo preocupante. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los avances y el progreso se han detenido, y muchos de los países más afectados han ralentizado el camino hacia la eliminación de la enfermedad en su territorio.

Al mismo tiempo, un gran número de países con una carga más baja de casos de malaria sí que han avanzado con firmeza en la lucha por vencer a la enfermedad, lo que supone una fuente de inspiración para todos aquellos países en los que ésta es endémica y cuya situación sigue siendo muy preocupante.

En este sentido, desde 2017, la OMS ha apoyado a un grupo de países a través de una iniciativa denominada “E-2020”[1], con un objetivo común: la eliminación de la malaria en 2020.

De todos los países seleccionados, en 2019, Argelia se convirtió en el tercer país de África en ser certificado como libre de malaria gracias al compromiso político, la financiación sostenida, el refuerzo del sistema sanitario con un mayor número de diagnósticos y tratamientos gratuitos, y a una rápida respuesta a los brotes de la enfermedad.

En 1965, El Salvador registró el mayor número de casos de paludismo en Centroamérica. Pero, tras un compromiso de más de 50 años, a principios de este año, el país se convirtió en el primero de la región en eliminar la enfermedad. Un gran logro para un país que comparte fronteras con países endémicos de malaria.

En América Latina, otro de los países que consiguió esta certificación fue Paraguay (2018), al no registrar ningún caso de paludismo autóctono en los últimos años.

Sin embargo, países como Ecuador, México o Sudáfrica no consiguieron vencer a la malaria, siendo los que más casos autóctonos o introducidos reportaron hasta finales de 2020.

Nuevo reto: vencer a la malaria en 2025

Con el objetivo de seguir avanzando, la OMS ha identificado a 25 países con posibilidades de eliminar el paludismo en los próximos cinco años en su iniciativa “E-2025”. Todos ellos recibirán apoyo especializado y orientación técnica y sanitaria.



A la lista de países que ya estaban incluidos en el proyecto anterior, se suman algunos como Panamá, Guatemala, Honduras, República Dominicana o Tailandia, entre otros.

Entre los requisitos para participar en el programa E-2025 se encontraban:

Contar con un plan para la eliminación de la malaria en 2025, que esté respaldado por el Gobierno del país.

El país debe hacer reducido su número de casos de malaria en los últimos años:

Menos de 3.000 casos notificados en 2019

Menos de 5.000 casos en 2019, acompañado de un descenso en el número de casos autóctonos en al menos cuatro de los cinco años comprendidos entre 2015 y 2019.

Tener un compromiso real y una agencia gubernamental responsable de la eliminación de la malaria, así como la capacidad de identificar el 100% de los casos sospechosos de paludismo.

 

[1] Organización Mundial de la Salud, Publicaciones. “Zeroing in on malaria elimination”. Disponible online: 

https://www.who.int/publications/i/item/9789240024359 (accedido Agosto 2021).


Objetivos de glucosa en diabetes: ¡Individualice sus objetivos! Normas de atención de la ADA 2023/ Targets in Diabetes: Individualize your Goals! ADA Standards of Care 2023

 


posted by Dr. Ramon Reyes, MD 🧩

Objetivos de glucosa en diabetes: ¡Individualice sus objetivos! Normas de atención de la ADA 2023:

🟠 Resumen de recomendaciones glucémicas para muchos adultos no embarazadas con diabetes:

🔸HbA1C: <7,0 %

🔸Glucosa plasmática capilar preprandial: 80 - 130 mg/dL (4,4 - 7,2 mmol/L)

🔸Pico de glucosa plasmática capilar posprandial: <180 mg/dL (10,0 mmol/L)

🟡 Los objetivos deben individualizarse en función de la duración de la diabetes, la edad/esperanza de vida, las condiciones comórbidas, las enfermedades cardiovasculares conocidas o las complicaciones microvasculares avanzadas, el desconocimiento de la hipoglucemia y las consideraciones individuales del paciente.

🟢 La glucosa posprandial puede ser el objetivo si no se alcanzan los objetivos de A1C a pesar de alcanzar los objetivos de glucosa preprandial.

🟢 Las mediciones de glucosa posprandial deben realizarse 1 - 2 h después del inicio de la comida, generalmente niveles máximos en personas con diabetes.

🔵 El objetivo de HbA1C para muchas adultas no embarazadas de <7% sin hipoglucemia significativa es apropiado. (Nivel de evidencia A)

🟣 Si se usa el perfil de glucosa ambulatorio/indicador de manejo de glucosa para evaluar la glucemia, un objetivo paralelo para muchos adultos no embarazadas es el tiempo en el rango de >70 % con el tiempo por debajo del rango <4 % y el tiempo <54 mg/dL <1 %.

🟣 Para aquellos con fragilidad o alto riesgo de hipoglucemia, se recomienda un objetivo de >50 % de tiempo en el rango con <1 % de tiempo por debajo del rango. (Nivel de evidencia B)

🔴 Sobre la base del juicio profesional de la salud y la preferencia del paciente, el logro de niveles de A1C más bajos que la meta del 7 % puede ser aceptable e incluso beneficioso si se puede lograr de manera segura sin hipoglucemia significativa u otros efectos adversos del tratamiento. B

🟤 Los objetivos de A1C menos estrictos, como <8%, pueden ser apropiados para pacientes con una expectativa de vida limitada o donde los daños del tratamiento son mayores que los beneficios.

🟤 Los profesionales de la salud deben considerar la desintensificación de la terapia si corresponde para reducir el riesgo de hipoglucemia en pacientes con objetivos de A1C estrictos e inadecuados. B


🔵 Objetivos glucémicos en el embarazo:


🔷Se recomienda el control de glucosa en sangre en ayunas y posprandial tanto en diabetes mellitus gestacional como en diabetes preexistente en el embarazo para lograr niveles óptimos de glucosa.


🔷Los objetivos de glucosa son glucosa plasmática en ayunas <95 mg/dl (5,3 mmol/l) y glucosa posprandial de 1 h <140 mg/dl (7,8 mmol/l) o glucosa posprandial de 2 h <120 mg/dl (6,7 mmol/l). /L). Algunas personas con diabetes preexistente también deben controlar la glucosa en sangre antes de las comidas. B


🔷Debido al aumento de la renovación de glóbulos rojos, la A1C es ligeramente más baja durante el embarazo en personas con y sin diabetes. Idealmente, el objetivo de A1C en el embarazo es <6 % si esto se puede lograr sin una hipoglucemia significativa, pero el objetivo puede reducirse a <7 % si es necesario para prevenir la hipoglucemia. B

Glucose Targets in Diabetes: Individualize your Goals! ADA Standards of Care 2023:

🟠 Summary of glycemic recommendations for many nonpregnant adults with diabetes:
🔸HbA1C: <7.0%
🔸Preprandial capillary plasma glucose: 80 - 130 mg/dL (4.4 - 7.2 mmol/L)
🔸Peak postprandial capillary plasma glucose: <180 mg/dL (10.0 mmol/L)
🟡 Goals should be individualized based on duration of diabetes, age/life expectancy, comorbid conditions, known CVD or advanced microvascular complications, hypoglycemia unawareness, and individual patient considerations.
🟢 Postprandial glucose may be targeted if A1C goals are not met despite reaching preprandial glucose goals.
🟢 Postprandial glucose measurements should be made 1 - 2 h after the beginning of the meal, generally peak levels in people with diabetes.
🔵 The HbA1C goal for many nonpregnant adults of <7% without significant hypoglycemia is appropriate. (Evidence Level A)
🟣 If using ambulatory glucose profile/glucose management indicator to assess glycemia, a parallel goal for many nonpregnant adults is time in range of >70% with time below range <4% and time <54 mg/dL <1%.
🟣 For those with frailty or at high risk of hypoglycemia, a target of >50% time in range with <1% time below range is recommended. (Evidence Level B)
🔴 On the basis of health care professional judgment and patient preference, achievement of lower A1C levels than the goal of 7% may be acceptable and even beneficial if it can be achieved safely without significant hypoglycemia or other adverse effects of treatment. B
🟤 Less stringent A1C goals, such as <8% may be appropriate for patients with limited life expectancy or where the harms of treatment are greater than the benefits.
🟤 Health care professionals should consider deintensification of therapy if appropriate to reduce the risk of hypoglycemia in patients with inappropriate stringent A1C targets. B

🔵 Glycemic Targets in Pregnancy:

🔷Fasting and postprandial blood glucose monitoring are recommended in both gestational diabetes mellitus and preexisting diabetes in pregnancy to achieve optimal glucose levels.

🔷Glucose targets are fasting plasma glucose <95 mg/dL (5.3 mmol/L) and either 1-h postprandial glucose <140 mg/dL (7.8 mmol/L) or 2-h postprandial glucose <120 mg/dL (6.7 mmol/L). Some individuals with preexisting diabetes should also check blood glucose before meals. B

🔷Due to increased red blood cell turnover, A1C is slightly lower during pregnancy in people with and without diabetes. Ideally, the A1C target in pregnancy is <6% if this can be achieved without significant hypoglycemia, but the target may be relaxed to <7% if necessary to prevent hypoglycemia. B

Crean la primera sangre artificial para salvar miles de vidas en zonas de guerra o catástrofes

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Científicos de la Universidad de Washington han creado glóbulos rojos artificiales fáciles de almacenar y transportar y que simplemente tienen que mezclarse con agua. Están diseñados para emular las funciones vitales de los naturales.

Investigadores de la Universidad de Washington han creado los primeros glóbulos rojos artificiales fáciles de almacenar y transportar y que, simplemente con mezclarlos con agua, podrían salvar miles de vidas en zonas de guerra o catástrofe donde las transfusiones de sangre se hacen imposibles.
El estudio, llamado ErythroMer, ha sido presentado durante la primera jornada de la 58 reunión de la Sociedad Americana de Hematología (ASH, por sus siglas en inglés), que reunirá hasta el próximo martes a 27.000 especialistas en esta materia.


Los nuevos glóbulos rojos están diseñados para emular las funciones vitales de los naturales con lo que, de confirmarse su utilización segura para seres humanos, podrían representar una alternativa a las transfusiones especialmente valiosa en zonas y situaciones donde la sangre es difícil de obtener o almacenar.
Asimismo, estas células están concebidas para ser liofilizadas, almacenadas a temperatura ambiente y reconstituidas simplemente con agua cuando sea necesario. "ErythroMer sería un sustituto de la sangre que un médico puede llevar en un paquete consigo y, literalmente, sacarlo, añadir agua e inyectar", explicó el autor principal del estudio Allan Doctor, de la Universidad de Washington.
Según el experto, actualmente no hay medios "simples y prácticos" para hacer una transfusión fuera de los hospitales, y uno de los objetivos claves de esta investigación es "la reanimación de víctimas civiles en lugares remotos y soldados heridos sin acceso a una evacuación oportuna".
Las pruebas realizadas hasta la fecha hacen pensar a los investigadores que ErythroMer ha superado las barreras que obstaculizaron el desarrollo de otros sustitutos anteriores de la sangre, incluyendo la eficacia y el estrechamiento de los vasos sanguíneos.
De momento, solo se han realizado en ratones, aunque el equipo encargado del estudio del St. Louis Children's Hospital, el Children's Discovery Institute y el Skandalaris Center, estos últimos en la Universidad de Washington, así como el BioSTL Fundamentals Program, harán pruebas en animales más grandes.
Además, los investigadores están buscando métodos para aumentar la producción y, si las pruebas adicionales van bien, se estima que ErythroMer podría estar listo para su uso en 10 o 12 años. Los ensayos, realizados en asociación con el doctor Greg Hare, de la Universidad de Toronto, consiguieron reanimar a animales en estado de shock por la pérdida de un 40 por ciento de su volumen sanguíneo. Y es que las células artificiales captan el oxígeno en los pulmones y lo liberan en los tejidos, las dos principales funciones de los glóbulos rojos.
Los científicos han constatado como ErythroMer coincide con esta característica de los glóbulos rojos humanos en un 10 por ciento, un nivel que, aseguraron, debe ser suficiente para estabilizar a un paciente con sangrado hasta que se le pueda realizar una transfusión de sangre.

Cortesia:

Signo de Grey-Turner/ signo de Cullen / signo de Fox


¿Qué es el signo de Cullen?

El signo de Cullen es un término médico que se refiere a la presencia de un signo clínico específico, más precisamente, la aparición de un tinte azulado en la piel alrededor del ombligo, conocido como equimosis periumbilical. Este signo, que lleva el nombre del renombrado ginecólogo estadounidense Thomas Stephen Cullen, puede ser un indicador de ciertas afecciones médicas graves, particularmente cuando se trata de patologías relacionadas con la hemorragia intraabdominal y retroperitoneal.

En la práctica médica, la observación de un signo de Cullen durante un examen físico puede proporcionar al médico una valiosa información diagnóstica. Su presencia sugiere la ocurrencia de un sangrado dentro de la cavidad abdominal o el espacio retroperitoneal, lo que puede ser el resultado de diversas afecciones. Entre las condiciones más frecuentes que pueden llevar a la aparición de un signo de Cullen se encuentran la pancreatitis aguda hemorrágica, la ruptura ectópica del embarazo y ciertos trastornos gastrointestinales, como la perforación de un úlcera péptica.

Cuando se produce una hemorragia en la cavidad abdominal o retroperitoneal, la sangre puede filtrarse y extenderse a lo largo de los planos de tejido conectivo en el abdomen. Con el tiempo, la sangre puede llegar a la superficie de la piel alrededor del ombligo, causando un cambio en la coloración de la piel en esa área. Este cambio de color es el resultado de la degradación de la hemoglobina, que es el pigmento que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos. Cuando la hemoglobina se descompone, produce un pigmento llamado hemosiderina, que tiene un color azulado, lo que da a la piel un aspecto característico.

Es importante destacar que, aunque el signo de Cullen puede ser útil en el diagnóstico de una hemorragia intraabdominal o retroperitoneal, no es un signo específico de ninguna afección particular y puede no aparecer en todas las personas con este tipo de hemorragia. Además, generalmente aparece varios días después del inicio de la hemorragia, por lo que no es útil como signo temprano de estas afecciones.

Además del signo de Cullen, hay otros signos clínicos que se pueden observar en las personas con una hemorragia intraabdominal o retroperitoneal. Estos incluyen el signo de Grey Turner, que es una decoloración azulada en los flancos del abdomen, y el signo de Fox, que es una decoloración azulada en la ingle.

© Clínica Universidad de Navarra 2023

https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/signo-cullen


 #ImagenDelDíaMSP | Signo de Grey-Turner.

https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2013/rmc131g.pdf

Se trata de una equimosis cutánea en los flancos, como consecuencia de un hematoma retroperitoneal que se extiende a través de los espacios pararrenales posteriores
Puede encontrase en:

✓ Pancreatitis aguda
✓ Traumatismos
✓ Hepatocarcinoma
✓ Ruptura de embarazo ectópico, entre otros.

Créditos: Medicina en pocas palabras

#MSP: El lugar donde médicos, profesionales de la salud y pacientes pueden entrar. #MSPLíderesPioneros

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