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Nota Importante

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

sábado, 28 de enero de 2023

Clinical Practice Manual (CPM) The Queensland Ambulance Service (QAS)

 

Clinical Practice Manual (CPM)

The Queensland Ambulance Service (QAS) aims to provide high standards of emergency treatment, patient care and transport for the sick and injured. The CPM reflects contemporary standards of clinical practice and includes systematically developed statements based on the best available evidence.


Clinical Practice Manual (CPM) 


Go to the link   https://www.ambulance.qld.gov.au/clinical.html

Clinical Practice Manual (CPM)

The Queensland Ambulance Service (QAS) aims to provide high standards of emergency treatment, patient care and transport for the sick and injured. The CPM reflects contemporary standards of clinical practice and includes systematically developed statements based on the best available evidence.

The CPM is divided into eight (8) main sections:

  clinical practice manual (cover)

While the QAS has attempted to contact all copyright owners, this has not always been possible. The QAS would welcome notification from any copyright holder who has been omitted or incorrectly acknowledged.

All feedback and suggestions are welcome, please forward to:

Clinical.Guidelines@ambulance.qld.gov.au

Clinical Scope of Practice has been developed to accompany the QAS Clinical Practice Manual.

Dr Ramon REYES, MD,
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Hipotermia PreHospitalaria Post RCP, Manta para induccion hipotermia terapeutica "Turley Backboard Pad"


Turley Backboard Pad, foto By Dr. Ramón Reyes at Expo EMS 2010
  • En Parada Cardio-Repiratoria: recordar los beneficios reportados al inducir hipotermia terapéutica (temperatura corporal en unos 34ºC) posterior al retorno circulatorio espontaneo  cuando el paciente continua en estado de inconsciencia (por posible deterioro neurológico), esto por los beneficios en recuperación neurológica posterior al paro.
  • Manta para inducción de hipotermia post RCP para optimizar la recuperación neurológica, recordar que dentro de las nuevas Guías RCP 2010 ahora se hace mayor énfasis en los cuidados post reanimación, para mejorar la función cardiopulmonar y la perfusión de órganos vitales después del restablecimiento de la circulación espontanea. Traslado del paciente a un hospital con sistema completo post paro cardíaco (unidad de cuidados intensivos cardiológica). Es importante la identificación de de los Síndromes Coronarios Agudos y otras causas de parada cardíaca reversibles. Evitar fallos multiorgánicos incluyendo evitar la ventilación excesiva y la hiperoxia.



Publicado por
DR. RAMON REYES DIAZ, MD, DMO, EMT
Skype drtolete


Tratamiento farmacológico de la COVID-19: un documento de opinión by Comité Científico de la Covid-19 del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM). Monográfico

En el informe "Tratamiento farmacológico de la COVID-19: un documento de opinión”, se recogen 146 referencias bibliográficas, sobre el actual arsenal terapéutico del coronavirus

El Comité Científico de la Covid-19 del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM) analiza los tratamientos que han demostrado ser eficaces el abordaje de la Covid-19 de acuerdo a los diferentes estadios de la enfermedad. 
DESACARGAR ebook (pdf)
Noticia completa: https://bit.ly/3lvWspT

#covid #coronavirus #medicamentos #farmacos #emiliobouza #tratamientocovid #comitecientífico

Dr. Emilio Bouza, presidente del Comité Científico ce la Covid-19: Disponemos de diez fármacos para frenar el avance del coronavirus en función de la gravedad del paciente

02 dic 2021


En el informe "Tratamiento farmacológico de la COVID-19: un documento de opinión”, se recogen 146 referencias bibliográficas, sobre el actual arsenal terapéutico del coronavirus

El Comité Científico de la Covid-19 del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM) analiza los tratamientos que han demostrado ser eficaces el abordaje de la Covid-19 de acuerdo a los diferentes estadios de la enfermedad. 

 

Este órgano asesor del ICOMEM ha recopilado y estudiado hasta 146 referencias bibliográficas sobre el actual arsenal terapéutico del coronavirus.Entre sus conclusiones, el presidente del Comité, el doctor Emilio Bouza, apunta que hay 10 fármacos útiles para el tratamiento de esta enfermedad con independencia de la variante del virus.“Tenemos medicamentos antivirales, anticuerpos monoclonales y modificadores de la de inmunidad”- y aclara que cada uno de estos tres grupos son adecuados para una fase concreta de la enfermedad- “El primero de ellos actúa directamente contra el virus en primer momento de la enfermedad cuando las manifestaciones clínicas se derivan de tener virus activo circulando. Es decir, en fases precoces, siendo menos útiles cuando han transcurrido 8 o 10 días y las manifestaciones de la enfermedad se deben a la inflamación”, puntualiza.

 

Según documento que ha elaborado el Comité, el Remdesivir, el único aprobado en España por la AEMPS, el Molnupiravir y el PF-07321332 (Paxlovid ) han demostrado su eficacia en pacientes que no tiene una sintomatología grave pero que tienen factores de riesgo. Los ensayos clínicos sobre este tipo de fármacos se han enfocado para determinar hasta qué punto son eficaces para evitar que un paciente de estas características entre en el hospital o en la UVI.

 

Este especialista aclara que, aunque se disponga de estos fármacos no hay que dejar de insistir en la medida preventiva de la vacunación para frenar la expansión del virus.

 

Como se recoge en el documento para pacientes graves con COVID-19 la respuesta de la dexametasona es buena porque actúa limitando la inflamación. “Donde ha demostrado su eficacia en pacientes graves que necesitan de oxigenoterapia e intubación, pero fuera de esta situación clínica no está indicada”, apunta el doctor Bouza.

 

Fármacos prometedores

 

Hay otros fármacos inmunomoduladores con distintas dianas de acción que tienen ya indicaciones en pacientes con neumonía grave e insuficiencia respiratoria. De los fármacos ya conocidos con otras indicaciones, parece especialmente prometedora Fluvoxamina en el tratamiento de COVID-19.

 

Para el máximo responsable de este Comité del estudio de la Covid-19 ahora la investigación ha de centrarse en las combinaciones de estos medicamentos. “Debemos averiguar en qué medida en un monoclonal más un antiviral en un fármaco modulador de la inmunidad combinados pueden darnos todavía más eficacia en enfermos cada vez más graves”.

 

Por otro lado, algunos anticuerpos monoclonales en investigación podrían, si se demuestra su eficacia, ser administrados con carácter preventivo y acción a largo plazo. Y de los fármacos ya conocidos con otras indicaciones, parece especialmente prometedora Fluvoxamina en el tratamiento de COVID-19.

 

Cambio de escenario

 

El panorama farmacológico para luchar frente a la covid ha cambiado a lo largo de la pandemia. De hecho, y como se manifiesta en el informe, la hidroxicloroquina, azitromicina y la combinación anti-VIH de Llpinavir y ritonavir han demostrado su ineficacia en distintos estudios y no tienen cabida en el tratamiento actual frente a la COVID-19. Como tampoco puede considerarse una terapia de eficacia el uso del plasma de convalecientes en pacientes con COVID en cualquiera de sus situaciones clínicas.

 

Variante Omicrom

 

Ante la inquietud en la población de la expansión de la nueva cepa denominada Omicrom, el doctor Bouza explica que como ha ocurrido con otras variantes seguirán apareciendo más casos. “Efectivamente, se distribuirá probablemente con la facilidad que lo han hecho las anteriores cepas. Las medidas de control para la transmisión de un virus como el Covid-19, sea cual sea la variante, son las mismas. No hay nada nuevo bajo el sol: distancia, mascarilla, evitar reuniones de grupos en espacios cerrados, buena ventilación y evitar estar en contacto con positivos”.

 

Vacunación en niños

 

 Ante el anuncio del Ministerio de Sanidad de la inoculación de la vacuna de BioNTech/Pfizer para menores de entre 5 y 11 años en los miembros de la Unión Europea (UE) a partir del 13 de diciembre, el presidente del Comité científico de la Covid del ICOMEM habla de la conveniencia de esta medida. “Es un grupo con un beneficio individual menor que otros colectivos, pero es un grupo que contribuye al beneficio colectivo adquiriendo menos la enfermedad y probablemente transmitiéndola un poco menos. De manera que yo creo que independientemente de que haya aparecido esta nueva variante, la vacunación entre 5 y 12 años es recomendable”

ESPAÑA: Retirada de varios lotes de "Azitromicina Alter 500mg"


Retiran un medicamento recomendado para la bronquitis y la otitis

Ir a la infografía 

Fuente oficial de la informacion 

El aviso de la Aemps se produce al detectar «varios errores en el prospecto incluido en los lotes»
IDEAL
Viernes, 27 enero 2023, 16:48
Sanidad lanza una nueva alerta sanitaria y pide la retirada de varios lotes de azitromicina, un fármaco recomendado contra la bronquitis y la otitis, entre otras infecciones bacterianas. En esta ocasión, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) avisa de varios defectos de calidad en lotes de Azitromicina Alter 500 mg por lo que ha pedido su retirada de las farmacias.


MARÍA SAAVEDRA / Granada
Como indica la Aemps, la azitromicina es un medicamento que se emplea para tratar infecciones causadas por unos microorganismos como son las bacterias. Entre ellas, infecciones en el pecho como empeoramiento de bronquitis crónica y neumonía; infecciones de senos paranasales, garganta, amígdalas u oídos; infecciones de leves a moderadas de la piel y tejidos blandos, por ejemplo la infección de los folículos del pelo (foliculitis), infección bacteriana de la piel y sus capas más profundas (celulitis), infección de la piel con hinchazón y de color rojo brillante (erisipelas). También por eritema migratorio (primera fase de la enfermedad de Lyme) y además, por infecciones producidas por una bacteria llamada Chlamydia trachomatis, que pueden producir inflamación del conducto que lleva la orina desde la vejiga (uretra) o del lugar donde la matriz se une con la vagina (cérvix).

Según expone, el aviso se produce al detectar «varios errores en el prospecto incluido en los lotes».

Lotes retirados
La AEMPS ha ordenado la retirada de hasta nueve lotes de Azitromicina Alter 500mg de las farmacias:.

-Lote: S001A, fecha de caducidad 30/06/2023

-Lote: S002A, fecha de caducidad 30/06/2023

-Lote: S003A, fecha de caducidad 30/06/2023

-Lote: S004A, fecha de caducidad 30/06/2023

-Lote: T001A, fecha de caducidad 30/12/2024

-Lote: V001B, fecha de caducidad 30/03/2025

-Lote: V002A, fecha de caducidad 30/03/2025

-Lote: V003A, fecha de caducidad 30/03/2025

-Lote: V008A, fecha de caducidad 30/09/2025.

https://www.diariovasco.com/sociedad/salud/alerta-sanitaria-azitromicina-20230127084942-nt.html

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Dr Ramon REYES, MD,
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AZITROMICINA. El antibiótico de las tres pastillas. infografía


El antibiótico de las tres pastillas…¿sabes cuál es?

Escrito por medicadoo 23 noviembre, 2015 en Sin categoría

Os hablamos del antibiótico más conocido, con permiso de la Amoxicilina… Y lo más curioso es que nadie lo llama por su nombre, todo el mundo lo conoce como… el antibiótico de las tres pastillas.

• Se trata del pseudonimo del antibiótico llamado Azitromicina… del que existen muchos genéricos, siendo su original el famoso Zitromax.

• Es un antibiótico perteneciente al grupo de los Macrólidos, que son antibióticos bacteriostáticos y a altas dosis bactericidas.

• Activo frente a un gran grupo de bacterias… se encuentra indicado en el tratamiento de infecciones respiratorias altas y bajas (como otitis, bronquitis, sinusitis…), infecciones en la piel, enfermedades de transmisión sexual e incluso neumonía.

• Lo que más llama la atención es su posología… ya que lo normal es que sea una única toma al día. Cuales son las posologías más habituales:

Adultos: Lo más habitual es posología de 500mg/dia durante tres días.
Niños: Como dosis general tenemos 10mg/Kg de peso/al día en dosis única y durante tres dias. ¿Me lo repite?… Un niño de 10 kg, habría que darle 100mg de Azitromicina en una toma diaria.
• Un dato a tener en cuenta es que los alimentos reducen la biodisponibilidad del fármaco, por lo que este se debe administrar una hora antes de las comidas o 2 horas después.

• Se debe evitar el uso de la azitromicina junto a Antiácidos (tipo almax®), Digoxina, anticoagulantes orales como Sintrom y la Warfarina y ergotaminicos (presente entreotros en preparados frente a la migraña como el Hemicraneal®)

• Se trata de un fármaco bien tolerado, donde la mayoría de los efectos adversos observados fueron de intensidad leve o moderada.

• Con respecto al embarazo, se trata de un medicamento de categoría B, lo que significa que aunque no existen estudios controlados en embarazadas, se acepta su uso durante el embarazo.



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viernes, 27 de enero de 2023

Reino de España: cuadernos del examen MIR 2023

 

Caja de examen MIR 2023.

El Ministerio de Sanidad ha publicado este domingo las cuatro versiones del examen MIR 2023, celebrado este sábado, 21 de enero. Una prueba a la que han sido admitidos un total de 12.668 médicos para optar a una de las 8.550 plazas ofertadas por el Ministerio de Sanidad para esta convocatoria, lo que supone un incremento de un 5 por ciento respecto al número de vacantes del año anterior.


El examen MIR 2023, que ha constado de 200 preguntas más 10 de reserva, ha comenzado a las 16:00 horas (15:00 horas en Canarias) de este sábado y los aspirantes se han incorporado a las aulas de manera escalonada a partir de las 15.00 horas (14.00 horas en Canarias). Al igual que en la anterior convocatoria, Sanidad estableció dos turnos de llamamiento: 15.00 horas y 15:20 horas. En el caso de Canarias, este proceso se ha realizado entre las 14:00 y las 14:20 horas.


Primeras valoraciones del MIR23


Un ejercicio con preguntas "muy fáciles y asequibles" "muy difíciles y enrevesadas", con enorme protagonismo de Miscelánea. Estas han sido algunas de las primeras valoraciones del examen MIR 2023, una prueba en la que, según destacaron los opositores a Redacción Médica, ha sido "corto", "equilibrado" y "mezclado", con presencia de imágenes "de dificultad media-alta" y disciplinas como Geriatría, Reumatología, Anatomía Patológica y Bioética, así como de temas de rigurosa actualidad, como la Ley de EutanasiaCovid-19 o la viruela del mono.

Según Fernando de Teresa, director académico de CTO, para el examen MIR “el Ministerio ha seguido la misma composición de examen que venía haciendo un año atrás. Una fórmula en la que, explica, se han mantenido los bloques, la estructura y la importancia de las asignaturas con alguna variación mínima.

Además, destaca que el orden también ha sido el mismo: bloque de imágenes, bloque de básicas, bloque de especialidades (Otorrino, Oftalmología, Pediatría, Psiquiatría y Ginecología), bloque de Medicina Interna con Cirugía y un final de examen con un bloque de primaria y de urgencias, más 10 preguntas de reserva.

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¿Sabes cuando hay que llamar al 1-1-2 (9-1-1) para pedir una ambulancia o en caso de emergencia?

 

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miércoles, 25 de enero de 2023

Análisis del JURAMENTO HIPOCRATICO. e-book by uniteco

 

Análisis del JURAMENTO HIPOCRATICO. e-book 
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martes, 24 de enero de 2023

Manual de Referencia CURSO MANEJO DE AGUA, SANEAMIENTO Y PROMOCION DE LA HIGIENE by Cruz Roja

 

 Manual de Referencia
CURSO MANEJO DE AGUA, SANEAMIENTO Y PROMOCION DE LA HIGIENE
by Cruz Roja 
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