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| CONJUNTIVITIS |
conjuntivitis
1. f. Inflamación de la conjuntiva.
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https://www.cdc.gov/conjunctivitis/index-sp.html
Las causas más comunes de la conjuntivitis son:
virus
bacterias
alérgenos
Otras causas incluyen:
sustancias químicas
el uso de lentes de contacto
cuerpos extraños en el ojo (como una pestaña suelta)
contaminación del aire interior y exterior causada, por ejemplo, por humo, polvo, emanaciones o vapores químicos
hongos
amebas y parásitos
Puede ser difícil determinar la causa exacta de la conjuntivitis porque algunos de los síntomas pueden ser los mismos, independientemente de la causa.
Conjuntivitis viral
Infección del ojo causada por un virus
Puede ser causada por varios virus diferentes, como los adenovirus
Es muy contagiosa
A veces, puede causar brotes grandes dependiendo del virus
Conjuntivitis bacteriana
Infección del ojo causada por ciertas bacterias
Puede ser causada por Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis y, menos frecuentemente por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae
Se puede propagar fácilmente, en especial con ciertas bacterias y en ciertos entornos
Los niños con conjuntivitis que no presentan fiebre ni cambios en el comportamiento por lo general pueden seguir asistiendo a la escuela
Es más común en los niños que en los adultos
Se observa más a menudo de diciembre a abril
Conjuntivitis alérgica
Una niña con picazón en los ojos sentanda entre flores.
Es la reacción del cuerpo a alérgenos, como el polen de árboles, plantas, pastos y malezas; ácaros del polvo; moho u hongos; caspa de las mascotas; medicamentos o cosméticos
No es contagiosa
Ocurre más frecuentemente entre las personas que tienen otras afecciones alérgicas como, por ejemplo, fiebre del heno, asma y eccema
Puede ocurrir en ciertas estaciones, cuando los niveles de los alérgenos como el polen son altos
También puede ocurrir en cualquier momento del año por los alérgenos que haya en interiores, como los ácaros del polvo y la caspa de los animales
Conjuntivitis causada por irritantes
Es causada por la irritación provocada por un cuerpo extraño en el ojo o por el contacto con humo, polvo, emanaciones o sustancias químicas
No es contagiosa
Puede ocurrir si los lentes de contacto se usan por más tiempo del recomendado o no se limpian adecuadamente
Los síntomas de la conjuntivitis pueden incluir
Enrojecimiento de la parte blanca del ojo
Inflamación de la conjuntiva (la capa fina que cubre la parte blanca del ojo y el interior del párpado) o de los párpados
Tener más cantidad de lágrimas
Sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo o ganas de restregarse el ojo.
Picazón, irritación o ardor
Secreciones (pus o mucosidad)
Costras en los párpados o las pestañas, especialmente por la mañana
Los lentes de contacto no quedan cómodos o se desplazan cuando los tiene puestos.
Según la causa, pueden producirse otros síntomas.
Conjuntivitis viral
Puede ocurrir con los síntomas del resfriado, la influenza (gripe) o de otra infección respiratoria
Por lo general, comienza en un ojo y puede pasarse al otro en pocos días
Las secreciones del ojo suelen ser acuosas en lugar de espesas
Conjuntivitis bacteriana
Se asocia más comúnmente a secreciones (pus), que pueden hacer que los párpados se peguen.
A veces, ocurre con una infección de oído
Conjuntivitis alérgica
Generalmente afecta a ambos ojos
Puede producir picazón, inflamación y lagrimeo intensos de los ojos.
Podría ocurrir con síntomas de alergia, como picazón de la nariz, estornudos, irritación de la garganta o asma
Conjuntivitis causada por irritantes
Puede causar lagrimeo y secreciones mucosas
Cómo se propaga
Varios virus y bacterias pueden causar conjuntivitis, y algunos de ellos son muy contagiosos. Cada uno de esos tipos de microbios se puede transmitir de una persona a otra de distintas maneras. Normalmente, se transmiten de una persona infectada a otras a través de lo siguiente:
El contacto personal cercano como, por ejemplo, al tocar o darle la mano a otra persona
El aire, al toser o estornudar
Tocar superficies u objetos contaminados con microbios y luego tocarse los ojos antes de lavarse las manos
Cuándo volver al trabajo o escuela
Si tiene conjuntivitis, pero no presenta fiebre ni otros síntomas, es posible que se le permita ir al trabajo o la escuela si cuenta con la autorización de su médico. Sin embargo, si aún tiene síntomas y sus actividades laborales o escolares involucran un contacto cercano con otras personas, no debe ir.
Un médico generalmente puede determinar si lo que causa la conjuntivitis es un virus, una bacteria o un alérgeno según los antecedentes del paciente, sus síntomas y un examen del ojo. La conjuntivitis siempre se presenta con enrojecimiento o inflamación del ojo; sin embargo, también puede aparecer con otros síntomas que varían según lo que la cause. Estos síntomas pueden ayudar al profesional de atención médica a diagnosticar lo que esté causando la conjuntivitis. No obstante, a veces resulta difícil hacer un diagnóstico preciso debido a que algunos de los síntomas son los mismos independientemente de la causa.
Algunas veces también puede ser difícil determinar la causa sin hacer análisis de laboratorio. Aunque no sea el procedimiento de rutina, el proveedor de atención médica puede tomar una muestra de la secreción del ojo infectado y mandarla al laboratorio para que lo ayude a determinar el tipo de infección que usted tiene y cuál es la mejor manera de tratarla.
Conjuntivitis viral
Ilustración de un médico examinando el ojo de una niña con cojuntivitis
Sepa más sobre cómo prevenir la conjuntivitis.
La causa probablemente sea un virus si:
la conjuntivitis acompaña a un resfriado común o una infección de las vías respiratorias, y
las secreciones del ojo son acuosas en lugar de espesas
Conjuntivitis bacteriana
La causa puede ser bacteriana si:
la conjuntivitis aparece al mismo tiempo que una infección de oído
ocurre poco tiempo después del nacimiento
las secreciones del ojo son espesas en lugar de acuosas
Conjuntivitis alérgica
La causa probablemente sea alérgica si:
la conjuntivitis ocurre en ciertas estaciones cuando los niveles de polen son altos
produce picazón intensa en los ojos del paciente
ocurre con otros signos de enfermedad alérgica, como fiebre del heno, asma o eccema
Cómo prevenir la propagación de la conjuntivitis
Las conjuntivitis virales y bacterianas son muy contagiosas. Pueden transmitirse fácilmente de una persona a otra. Usted puede reducir significativamente su riesgo de contraer o de contagiar la conjuntivitis al tomar algunas medidas sencillas de buena higiene.
Lavado de manos
Si usted tiene conjuntivitis
Si usted tiene conjuntivitis, puede ayudar a limitar su transmisión a otras personas al tomar estas medidas:
Lávese frecuentemente las manos con agua tibia y jabón por lo menos durante 20 segundos. Láveselas particularmente bien antes y después de limpiarse el ojo infectado, o de aplicarse gotas o pomada. Si no hay agua y jabón disponibles, use un desinfectante de manos a base de alcohol que contenga como mínimo un 60 % de alcohol para limpiarse las manos. (Vea la página web de los CDC El lavado de las manos: Las manos limpias salvan vidas donde encontrará consejos sobre cómo lavarse bien las manos).
Evite tocarse o frotarse los ojos. Esto puede empeorar la afección o transmitirla al otro ojo.
Con las manos limpias y utilizando un paño limpio y húmedo o un copo de algodón sin usar, límpiese varias veces al día las secreciones que tenga alrededor de los ojos. Bote a la basura los copos de algodón después de usarlos y lave los paños que haya usado con agua caliente y detergente; luego, lávese las manos nuevamente con agua tibia y jabón.
No use el mismo dispensador/frasco de gotas para los ojos para colocarse gotas en el ojo infectado y el no infectado.
Lave las fundas de las almohadas, las sábanas, los paños y las toallas con agua caliente y detergente con frecuencia; lávese las manos después de haber tocado esos artículos.
Deje de usar lentes de contacto hasta que el médico de los ojos le diga que puede volver a usarlos.
Limpie los anteojos (gafas) teniendo cuidado de no contaminar los artículos que se podrían compartir con otras personas (como las toallas de mano).
Limpie, guarde y remplace sus lentes de contacto según las instrucciones del médico de los ojos.
No comparta los artículos personales, como almohadas, toallitas para bañarse y otras toallas, gotas para los ojos, maquillaje para los ojos o la cara, cepillos para aplicar maquillaje, lentes de contacto, estuches para los lentes de contacto o anteojos.
No vaya a la piscina.
Si está alrededor de alguien que tiene conjuntivitis
Ilustración de un ojo rojo y lloroso que muestra síntomas de conjuntivitis, incluida la secreción.
Sepa más sobre cómo prevenir la conjuntivitis.
Si está alrededor de alguien que tiene conjuntivitis, puede reducir el riesgo de infectarse si toma estas medidas:
Lávese frecuentemente las manos con agua tibia y jabón por lo menos durante 20 segundos. Si no tiene agua tibia y jabón disponibles, límpieselas con un desinfectante de manos a base de alcohol que contenga como mínimo un 60 % de alcohol. (Vea la página web de los CDC El lavado de las manos: Las manos limpias salvan vidas donde encontrará consejos sobre cómo lavarse bien las manos).
Lávese las manos después de estar en contacto con una persona infectada o con los artículos que esa persona haya usado; por ejemplo, lávese las manos después de ponerle gotas o pomada en los ojos o después de poner su ropa de cama en la lavadora.
Evite tocarse los ojos si no se ha lavado las manos.
No use los artículos personales que haya usado una persona infectada; por ejemplo, no compartan la almohada, la toallita para bañarse, la toalla, las gotas para los ojos, el maquillaje para los ojos o la cara, los pinceles de maquillaje, los lentes de contacto, los estuches para lentes de contacto ni los anteojos.
Evite volver a enfermarse
Consejos de los CDC para cuidar sus lentes de contacto
Ilustración de una persona poniéndose un lente de contacto
Si tiene conjuntivitis, también hay medidas que puede tomar para evitar volver a infectarse después de que haya desaparecido la infección:
Deseche y remplace todo el maquillaje o los pinceles de maquillaje para los ojos y la cara que haya usado mientras tenía la infección.
Bote los lentes de contacto desechables y estuches que haya usado mientras tenía los ojos infectados.
Deseche todas las soluciones para lentes de contacto que haya usado mientras tenía los ojos infectados.
Limpie los lentes de contacto de uso prolongado de la manera indicada.
Limpie los anteojos y estuches que haya usado mientras tenía la infección.
Siga estos consejos para la salud de sus ojos cuando use lentes de contacto..
Las vacunas pueden prevenir algunas de las infecciones asociadas a la conjuntivitis
No hay una vacuna que prevenga todos los tipos de conjuntivitis. Sin embargo, hay vacunas que protegen contra algunas enfermedades bacterianas y virales que se asocian a la conjuntivitis:
Rubéola
Sarampión
Varicela
Culebrilla (herpes zóster)
Enfermedad neumocócica
Haemophilus influenzae tipo b (Hib)
La conjuntivitis causada por irritantes o alérgenos no es contagiosa, a menos que se produzca una infección viral o bacteriana secundaria.
En ocasiones, es importante buscar atención médica para la conjuntivitis. Sin embargo, no siempre es necesaria. Para ayudar a aliviar algo de la inflamación y sequedad causadas por la conjuntivitis, puede usar compresas frías y lágrimas artificiales. Estas se pueden comprar sin receta. También debe dejar de usar sus lentes de contacto hasta que el médico de los ojos le diga que puede volver a usarlos. Si no fue necesario consultar al médico, no use sus lentes de contacto hasta que ya no tenga síntomas de la conjuntivitis.
Cuándo buscar atención médica
Debe ver a un proveedor de atención médica si tiene conjuntivitis junto con cualquiera de los siguientes signos o síntomas:
Dolor en los ojos
Sensibilidad a la luz o visión borrosa, que no mejoran cuando se limpia la secreción de los ojos
Enrojecimiento intenso de los ojos
Síntomas que empeoran o que no mejoran; incluso en el caso de las conjuntivitis bacterianas que no mejoran 24 horas después de haber comenzado el uso de antibióticos
El sistema inmunitario debilitado, por ejemplo, a causa de la infección por el VIH, el tratamiento contra el cáncer u otra afección o tratamiento
Los recién nacidos con signos de conjuntivitis deben ser examinados por un médico de inmediato.
Conjuntivitis viral
La mayoría de los casos de conjuntivitis viral son leves. La infección generalmente desaparece en entre 7 y 14 días sin la necesidad de tratamiento y sin consecuencias a largo plazo. Sin embargo, en algunos casos, la conjuntivitis viral puede tardar de 2 a 3 semanas o más en desaparecer.
Un médico puede recetar un medicamento antiviral para tratar formas más graves de conjuntivitis. Por ejemplo, la conjuntivitis causada por el herpes simple o la causada por el virus de la varicela-zóster. Los antibióticos no mejorarán la conjuntivitis viral, ya que estos medicamentos no son eficaces contra los virus.
Conjuntivitis bacteriana
Eye drops
Los casos leves de conjuntivitis bacteriana pueden mejorar sin la necesidad de tratamiento con antibióticos y sin que causen ninguna complicación. Suelen mejorar en un lapso de 2 a 5 días sin tratamiento, pero pueden tardar 2 semanas en desaparecer por completo.
Si la conjuntivitis es bacteriana, el médico podría recetarle antibióticos, que generalmente son gotas o pomada de administración tópica. Los antibióticos pueden ayudar a reducir la duración de la infección, las complicaciones y la transmisión a otras personas. Podrían ser necesarios:
Cuando hay secreciones (pus)
Cuando la conjuntivitis ocurre en una persona que tiene el sistema inmunitario debilitado
Cuando se presume la presencia de ciertas bacterias
Hable con el médico sobre las mejores opciones de tratamiento para su infección.
Conjuntivitis alérgica
La conjuntivitis causada por alérgenos (como el polen o la caspa de los animales) generalmente mejora cuando se elimina el alérgeno del ambiente de la persona. Los medicamentos para la alergia y ciertas gotas para los ojos (antihistamínicos y vasoconstrictores tópicos), incluidas algunas gotas para los ojos que requieren receta médica, pueden también aliviar la conjuntivitis alérgica. En algunos casos, el médico puede recomendar una combinación de medicamentos para mejorar los síntomas. Si tiene conjuntivitis causada por una alergia, el médico puede ayudarlo.
https://www.cdc.gov/conjunctivitis/about/transmission-sp.html
Causas
- Se ha detectado cierta predisposición genética a sufrir alergias, pero, en las alergias, el cuerpo responde contra algo inofensivo no se sabe por qué. Algunas infecciones víricas y la exposición al alérgeno desencadenan la reacción.
Síntomas
- En las vías respiratorias: secreción nasal, asma, tos, sinusitis...
- En el aparato digestivo: diarreas, vómitos, náuseas...
- En la piel: picor, enrojecimiento, erupciones, urticaria...
- Otros: dolor de cabeza, mareos, lagrimeo, conjuntivitis...
Aumento del riesgo
- Padecer algún problema respiratorio añadido.
- Antecedentes familiares.
Cuidados apropiados
- Hay tratamientos de desensibilización, que consisten en exponer al paciente a dosis progresivas del alérgeno para que su organismo se habitúe a él. No siempre dan resultado y no se pueden aplicar a todas las alergias.
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Medidas generales
- El mejor es evitar el alérgeno, pero no siempre es posible.
- Desensibilización.
- Antihistamínicos y corticoides. En casos de rinitis alérgicas, para cortar los estornudos, la secreción nasal y el lagrimeo de los ojos.
- Cromoglicato. Bloquea la acción de las células del sistema inmune para impedir la reacción alérgica.
- Adrenalina inyectable. En caso de reacción exagerada
Posibles complicaciones
- Anafilaxia: Se trata de una reacción violenta que se suele dar en niños muy pequeños. Se caracteriza por la hinchazón de la piel y de la lengua, dificultad respiratoria y pérdida del conocimiento. En algunos casos puede llegar, incluso, a la muerte.
- Erupciones violentas en la piel, con supuración y eccema.
- Reacciones frecuentes cuando se padecen dos o más alergias.
Llamar al médico en caso de...
En caso de una reacción demasiado violenta, de anafilaxia o angioedema hay que llamar inmediatamente si no se dispone de inyectables de esteroides o de adrenalina.
FUENTE: elmundo.es
posted by Dr. Ramon Reyes, MD ∞
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