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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

domingo, 7 de julio de 2024

desfibrilación o cardioversión no sincronizada

 


desfibrilación


DESFIBRILACION Cardioversión No Sincronizada posted by Dr. Ramon Reyes, MD ∞🧩 𓃗


El corazón está controlado por un impulso eléctrico que lo hace latir a un ritmo regular, manteniéndolo vivo.

Cuando una persona tiene un paro cardíaco repentino (SCA), el ritmo normal se interrumpe y se desorganiza, lo que significa que su corazón no puede latir correctamente y no podrá respirar normalmente.

Por cada minuto que alguien sufre un paro cardíaco sin recibir RCP y sin que se le use un desfibrilador, su probabilidad de supervivencia disminuye en un 10 %. Por eso es tan importante actuar de inmediato.

Un desfibrilador le da una sacudida de energía al corazón, lo que puede ayudar a restaurar el ritmo cardíaco y hacer que vuelva a latir normalmente. Este equipo simple es fácil de usar y no requiere capacitación, pero podría marcar la diferencia entre la vida y la muerte, por lo que es importante encontrar y usar un desfibrilador en caso de emergencia.

También es posible que escuche que un desfibrilador se llama desfibrilador, DEA (desfibrilador externo automático) o PAD (desfibrilador de acceso público).

No tengas miedo, ¡es simple!

Los desfibriladores de acceso público están diseñados para ser utilizados por el público. Cuando encienda el desfibrilador, le proporcionará instrucciones claras y le indicará lo que debe hacer.

Un desfibrilador no dañará a la persona que sufre un paro cardíaco y solo le dará una descarga cuando sea necesario. No hay razón para sentirse nervioso por el uso de un desfibrilador: simplemente siga sus sencillas instrucciones y sepa que usarlo podría salvarle la vida a alguien.

¿Dónde está tu desfibrilador más cercano?

Si ve a alguien sufriendo un paro cardíaco, llame al 999 y pida una ambulancia. El administrador de llamadas de ambulancia lo guiará a través de cómo realizar la RCP y también le dirá dónde está su desfibrilador más cercano.

Los desfibriladores están apareciendo en todas las comunidades del Reino Unido. Pueden estar en el exterior de los edificios o dentro de grandes espacios públicos como centros comerciales y aeropuertos. El desfibrilador o el estuche en el que se encuentra puede decir "DEA" o "desfibrilador" y puede tener la imagen de un corazón verde en el exterior. También puede ver un cartel informativo verde junto a un desfibrilador, que desarrollamos con BHF para crear conciencia sobre la ubicación de los desfibriladores.

También hay otras iniciativas para asegurarnos de que todos podamos encontrar nuestros desfibriladores más cercanos rápidamente en caso de emergencia. Un ejemplo es The Circuit, que es una campaña de la BHF con el apoyo del Resuscitation Council UK para crear una red de desfibriladores registrados en los servicios de ambulancia, lo que garantiza que el público pueda localizar su desfibrilador más cercano. También está GoodSAM, que ha mapeado miles de desfibriladores de acceso público en Londres.

Provoca un cambio en tu comunidad

Es vital que los miembros del público puedan acceder rápidamente a los desfibriladores en caso de emergencia. Si está interesado en instalar un desfibrilador en su área local, lea nuestra guía AED que brinda información útil sobre cómo financiar un desfibrilador, dónde instalar uno y cómo mantenerlo después de la instalación.

Modelo de carta para tutores de desfibrilador

En la actualidad, existe una inconsistencia alarmante en el enfoque de la industria de seguros al ofrecer cobertura para gabinetes 'Rescue Ready' en entornos comunitarios. Esto amenaza muchas vidas en todo el Reino Unido.

RCUK ha elaborado un modelo de carta para los tutores de desfibriladores, para solicitar que su compañía de seguros proporcione cobertura para gabinetes "Rescue Ready" desbloqueados que contengan desfibriladores externos automáticos (DEA).

Como guardián de un desfibrilador, reconocemos que usted es responsable de garantizar que su dispositivo permanezca en un estado listo para el rescate en todo momento. Los dispositivos ubicados dentro de un entorno comunitario juegan un papel crucial en la reducción del tiempo "desde el colapso hasta el primer impacto" para el público en general.

Considere usar esta plantilla de carta para las compañías de seguros, que hace referencia a la declaración de consenso escrita por el Resuscitation Council UK y apoyada por la British Heart Foundation, sobre la importancia de los gabinetes abiertos para salvar vidas.

Fuente https://www.resus.org.uk/public-resource/defibrillation



Desfibriladores Externo-Automáticos DEA by FDA de los EUA

https://emssolutionsint.blogspot.com/2021/08/desfibriladores-externo-automaticos-dea.html

Utilizar un Desfibrilador Externo-Automático DEA en un paciente con Marcapasos Implantado https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/12/utilizar-un-desfibrilador-externo.html

SEÑAL UNIVERSAL PARA DESFIBRILADORES EXTERNO-AUTOMATICOS, DEA, AED, DESA, ILCOR

https://emssolutionsint.blogspot.com/2010/12/senal-universal-para-desfibriladores.html

Aspectos destacados de las guías de la american heart association del 2020 para RCP y ACE

https://emssolutionsint.blogspot.com/2020/10/aspectos-destacados-de-las-guias-de-la.html

REPUBLICA DOMINICANA CARDIOPROTEGIDA Estimado Desfibriladores Externo Automáticos AED, DESA, AED por país por cada 10,000 habitantes. "REPUBLICA DOMINICANA CARDIOPROTEGIDA / RCP-DEA "

https://emssolutionsint.blogspot.com/2012/03/republica-dominicana-cardioprotegida.html

Nueva Cadena de Supervivencia en RCP . Curva Drinker VIDEO

https://emssolutionsint.blogspot.com/2011/04/nueva-cadena-de-supervivencia-2010-215.html

Paro cardíaco súbito versus ataque cardíaco repentino/ Cardiac Arrest vs Hear Attack. by CardioSmart

https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/06/sudden-cardiac-arrest-vs-hear-attack.html

PRIMER DESFIBRILADOR DEL BOLSILLO DEL MUNDO/ Smallest AED in the Market Fred Easyport

https://emssolutionsint.blogspot.com/2012/02/smallest-aed-in-market-fred-easyport.html

¿En qué consiste un desfibrilador? by Fundación Española del Corazón

https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/08/en-que-consiste-un-desfibrilador-by.html

desfibrilación o cardioversión no sincronizada

https://emssolutionsint.blogspot.com/2023/07/desfibrilacion-o-cardioversion-no.html

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Austere Anaesthesia by Aebhric OKelly MA, FAWM, Critical Care Paramedic

Austere Anaesthesia  by Aebhric OKelly MA, FAWM, Critical Care Paramedic
Austere Anaesthesia  by Aebhric OKelly MA, FAWM, Critical Care Paramedic
Pain Management with OTC meds. There are a few options out there for pain meds for the non physician. Obviously the best option out there is to have a physician prescribe some heavy hitters. Unfortunately, this is not always an option for Austere Medics.
Ibuprofen has two doses: 400mg will have an analgesic effect and 600-800mg will have an anti-inflammation effect. Ibuprofen is an analgesic and an anti inflammatory. This will benefit any outdoor professional who is in pain from blisters, sprained ankles, or sore muscles. Taking the 800mg dose will address the pain and the inflammation of these injuries.
Paracetamol or Tylenol: 1gm up to 4gm per day. Even the military include this for battlefield casualties. It is also has the highest ratio of success of any analgesic. This means that more people can successfully take Paracetamol without dangerous side effects. Definitely a safe option for the Austere Settings.
Mixing Ibuprofen & Paracetamol: Recent studies have shown that taking 400mg of Ibuprofen and 1gm of Paracetamol/Tylenol together will be have a analgesic effect similar to 2mg of morphine.
Other OTC sedation drugs 
Chlorphenamine (CPM): is used as an anti-histamine. It is great for a runny nose. It can be used for a general analgesic. For Austere Medics who need to debride an infected wound it would help with calming and partially sedating the casualty. Anti-histamines are also quite effective for motion sickness and the prevention of the same. CPM also has an anti nausea effect and can be useful for someone who is suffering from motion sickness or other forms of nausea.
Diphenhydramine (DPH): is used primarily in North America and has the same uses and effect as CPM.
Our Tropical, Travel and Expedition Medicine (TTEMS) graduates get tuition in over-the-counter medications as well as the paramedic formulary. This has been quite useful for their careers as Austere Medics. One of our graduates got a job as the medic for a Mount Kilimanjaro trip for a not-for-profit organisation. As you can imagine they never thought about getting paramedic drugs for the medic. Our graduate quickly grabbed as many drugs as he could from the local chemist before flying to Africa. He had to deal with an ankle fracture with the Paracetamol/ Ibuprofen combination. It worked reasonable well and the casualty was grateful to have pain relief.
Prescription Only Drugs. According to the Pain Ladder, the use of Prescription Only Medications is warranted for moderate to severe pain. IV Paracetamol and Fentanyl are great options. For severe pain there is a need for ketamine with midazolam or possibly higher doses of fentanyl.
Reusing kit. A lot of anaesthetic kit can be reused after sterilisation. For the Austere Medic there are few options available. Having a pressure cooker in the team house is great for sterilising your medical kit. Make sure that your scrub the kit first to remove all of the bits first.
This is blog is for information purposes only. It is imperative that you are a physician or working under the orders of a licensed and registered doctor when using austere anaesthetic skills.

KETAMINE battlefield analgesic




 are
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TAMIZ AUDITIVO NEONATAL E INTERVENCION TEMPRANA. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis

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Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis

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1. ACCIONES PARA ENFRENTAR A LA DIABETES Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis

2. CALIDAD Y SEGURIDAD HACIA LA SALUD DE POBLACIONES. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis
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3. ENVEJECIMIENTO Y SALUD una propuesta para un plan de acción. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis
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4. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis
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5. TAMIZ AUDITIVO NEONATAL E INTERVENCION TEMPRANA. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis  https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/02/tamiz-auditivo-neonatal-e-intervencion.html

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7. HACIA UN ENTORNO SALUDABLE EN LAS COMUNIDADES MEXICANAS. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis 
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8. LOS ACCIDENTES COMO PROBLEMA DE SALUD PUBLICA EN MEXICO Retos y Oportunidades. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/02/los-accidentes-como-problema-de-salud.html

9. OBESIDAD EN MEXICO Recomendaciones para una política de Estado. Documento de Postura Colección de 150 Aniversario ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA/ MEXICO. pdf Gratis 
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Angioplastía y Stent Coronario en enfermedad de la arteria coronaria


Stent Coronario
Angioplastía coronaria transluminal percutánea (PTCA) y colocación de endoprótesis vascular (stent)

(PTCA, intervención coronaria percutánea, PCI)

Descripción general del procedimiento

La angioplastía coronaria transluminal percutánea (PTCA, por sus siglas en inglés) se realiza para abrir las arterias coronarias obstruidas a causa de la enfermedad de la arteria coronaria (CAD) y para restaurar el flujo sanguíneo arterial hacia el tejido cardíaco sin necesidad de recurrir a una cirugía a corazón abierto. Se inserta un catéter (tubo largo y hueco) especial dentro de la arteria coronaria que recibirá tratamiento. Este catéter tiene un balón diminuto en la punta. Se infla el balón después de que el catéter se haya colocado dentro de la zona estenosada de la arteria coronaria. Al inflarse el balón, se comprime el tejido graso de la arteria y se forma una abertura más grande dentro de la arteria para mejorar el flujo sanguíneo.

 El uso de fluoroscopía (tipo especial de rayos-X, similar a una "película" de rayos-X) ayuda al médico a localizar los bloqueos en las arterias coronarias, a medida que el colorante de contraste se desplaza por las arterias. Durante el procedimiento, se puede obtener una pequeña muestra de tejido cardíaco (llamada biopsia) para luego observarla en el microscopio en busca de anomalías.

 Durante la PTCA se puede utilizar una técnica llamada ultrasonido intravascular (IVUS, por sus siglas en inglés), en la que se utiliza una computadora y un transductor que emite ondas sonoras ultrasónicas para generar imágenes de los vasos sanguíneos. La utilización del IVUS provee visualización y medición directas del interior de los vasos sanguíneos y puede ayudar al médico a seleccionar el tamaño adecuado de balones y/o endoprótesis vasculares (stents), para asegurarse de que la endoprótesis, si fuera necesaria, se abra correctamente, o bien para evaluar la utilización de otros instrumentos de angioplastía.

 El médico puede determinar que es necesario realizar otro tipo de procedimiento. Esto puede incluir el uso de aterectomía (extracción de placa) en el lugar donde se produjo la estenosis de la arteria. En una aterectomía, el balón puede tener pequeñas hojas y una punta giratoria en el extremo del catéter. Cuando el catéter llega al lugar de la estenosis dentro de la arteria, se rompe o se corta la placa para poder abrir la arteria. La aterectomía se utiliza cuando la placa se calcifica o se endurece, o si el vaso se encuentra completamente cerrado. Otro tipo de procedimiento de aterectomía utiliza un láser, que abre la arteria "vaporizando" la placa.
Siempre consulta a el médico en cuanto a los procedimientos.

 Stent Coronario

Definición

Durante la colocación de un stent coronario, se coloca un tubo metálico con malla en una arteria del corazón. Dicho tubo se denomina stent y ayuda a mantener abierta la arteria. Se coloca después de que se eliminó la obstrucción de una arteria(angioplastia).Existen dos tipos de stent:

1.Uno se llama stent liberador de fármacos. Está recubierto por un medicamento que se libera gradualmente. Dicho medicamento ayuda a disminuir la velocidad con que se vuelve a producir la obstrucción de la arteria.

2.El otro tipo de stent se denomina stent de metal. No contiene ningún medicamento. El médico analizará cuál es la mejor opción de stent para usted.



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Un pegamento para heridas de corazon


Un pegamento para heridas de corazon
Como suelen decir los cardiólogos, la sutura es la parte más crítica de la cirugía cardiaca y en la que la pericia del especialista resulta más importante. Colocar un parche para reparar algún defecto congénito o coser con mimo un vaso sanguíneo dañado sería mucho más fácil si, en lugar de agujas, los cirujanos pudiesen disponer de un pegamento especial.
Ese sueño está hoy un poco más cerca gracias al material diseñado por especialistas del departamento de Cirugía Cardiaca del Hospital Infantil de Boston (EEUU), que han creado un adhesivo que se activa con luz ultravioleta y que permite pegar tejidos con seguridad, de momento, al menos, en animales.
Aunque hace mucho tiempo que en cardiología (y otras ramas de la medicina) se busca algún tipo de pegamento biológico para reparar tejidos sin necesidad de suturar, todos los intentos hasta ahora han fracasado. Como explica el doctor José Ramón González-Juanatey, presidente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), por tóxicos o por inseguros, los adhesivos que se han ensayado hasta la fecha no han dado los frutos esperados. "En el sistema cardiaco, un material de este tipo tiene que aguantar altas presiones de los tejidos y un movimiento constante, y demostrar que es tan seguro como las suturas, porque si se despegase sería una catástrofe", explica a EL MUNDO.
El adhesivo diseñado por el equipo de Pedro del Nido y Jeffrey Karp -presentado en las páginas de Science Traslational Medicine- cumple estas propiedades en los ensayos con cerdos, aunque como ellos mismos adelantan a este periódico, el producto ha sido ya licenciado a una pequeña compañía biotecnológica que pretende "estudiar su fabricación a gran escala en condiciones de GMP [Good Manufacturing Practice, en inglés] y tenerlo en el mercado en dos o tres años".
El producto (bautizado como HLAA, por las siglas en inglés de adhesivo hidrofóbico activado con luz) es una mezcla de dos componentes químicos, el glicerol y el ácido sebáceo, que combinados logran un producto hidrofóbico, es decir, que funciona incluso en contacto con el agua y otros fluidos, como la sangre."Otros adhesivos no eran suficientemente fuertes, o eran tóxicos, o los tejidos necesitaban estar secos para que funcionase", expica Karpp. "Nosotros elaboramos una larga lista de criterios de diseño, incluido que los materiales a usar fuesen biodegradables, biocompatibles, elásticos y capaces de funcionar en presencia de sangre". Su inspiración, confiesan en el artículo, se basó en las sustancias viscosas que segregan las babosas y otros gusanos para adherirse a diversas superficies, incluso mojadas.
El resultado es una sustancia viscosa que se puede aplicar en el lugar donde es necesario suturar, penetra en los tejidos y se seca en unos segundos mediante un pequeño rayo de luz ultravioleta. "Al ser un material elástico", añaden los científicos, "puede expandirse y contraerse con los tejidos y no causa inflamación". Además, al contrario que el adhesivo cardiaco más desarrollado hasta la fecha, el llamado cianocrilato, el nuevo superglue no produce calor que destruya el tejido circundante.
Como explica Juanatey, hay muchos escenarios en los que los cardiólogos podrían sustituir las suturas por este pegamento, siempre que las pruebas en humanos que ahora deben comenzar demuestren que es tan seguro y eficaz como en los cerdos (un mamífero grande que se usa habitualmente en experimentos de Cardiología por sus similitudes con el ser humano). "En la cirugía pediátrica para corregir defectos congénitos, por ejemplo, se requieren suturas muy delicadas para 'coser' parches biológicos o sintéticos para corregir estos defectos de nacimiento", enumera el presidente de la SEC, "pero también los adultos sufren complicaciones intraventriculares, por ejemplo, después de un infarto, que podrían beneficiarse de este pegamento". Usarlo en situaciones de emergencia para detener una hemorragia, por ejemplo, por una rotura cardiaca tras un infarto, es otro de los posibles usos.
Porque como él mismo destaca, si se lograse prescindir de las suturas, las cirugías cardiacas serían probablemente más cortas, lo que significa también más seguras para el paciente; y al no tener que dar 'puntos', el paciente tendría menos riesgo de infecciones y complicaciones al salir del quirófano. "Por ejemplo, en la endocarditis, el tejido del paciente está muy desestructurado por la propia infección y el cirujano no está seguro de que el punto donde ha dado la sutura pueda prender bien. Además, hay que estar muy seguros de que ese punto no daña el tejido conductor, lo que podría dañar el flujo y poner al paciente en riesgo de bloqueo", apunta también.

"Nuestro sistema permitiría colocar un parche biodegradable en el lugar donde hay que reparar el tejido, para que se produjese una migración celular hasta ese material, y una vez que el pegamento se degrade, sean los propios tejidos del paciente los que continúen la reparación", concluyen por su parte los doctores Krapp y Del Nido. Ambos son cautos en las aplicaciones reales de su invento, y admiten que las primeras pruebas en humanos deberían ser laceraciones sencillas; para pegar dispositivos (como un marcapasos) o anastomosis más complejas (para unir dos extremos de un tejido), serán necesarias más pruebas.
Esta capacidad si la demostró hace unos meses otro tipo desuperglue presentado en la revista Nature hace menos de un mes a base de nanopartículas. Este óxido de silicio en polvo con agua logró unir en sólo 30 segundos dos trozos de hígado de ternera.
Fuente elmundo.es
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Tipos de pescados más beneficiosos para tu salud cardiovascular

Los pescados contienen un tipo de ácidos grasos, concretamente los omega 3, que estabilizan el metabolismo de las grasas y ayudan a disminuir los niveles de colesterol LDL. 
🐟🐠🐡Estos son los más beneficiosos para tu corazón:
#DíaMundialdelaObesidad
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Infografía MUERTES POR 🚭TABAQUISMO EN EL REINO DE ESPAÑA

🚭¿Sabías que el tabaco mata a más de 14.000 españoles al año por enfermedades cardiovasculares?
Hablamos de los efectos de fumar en tu organismo en este artículo:
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CODIGO DE REPERFUSION CORONARIA CASTILLA- LA MANCHA CORECAM PDF Gratis

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Ventrículo Cardiaco artificial pediátrico

 

#Repost @charlasmedicas

Ventrículo pediátrico artificial presentado en Barcelona en el congreso mundial de cirugía cardiaca pediátrica!!

El dispositivo, llamado corazón artificial total, utiliza cámaras de bombeo sintéticas para reemplazar los ventrículos izquierdo y derecho enfermos y defectuosos del propio corazón del receptor.

El corazón artificial está diseñado para usarse temporalmente hasta que haya un corazón donado disponible, y los receptores deben permanecer en el hospital mientras se ajusta el corazón, en algunos casos hasta dos años y medio. El corazón artificial se usa solo en pacientes que tienen fallas en ambos ventrículos y permite que el 80% de ellos sobreviva el tiempo suficiente para recibir el corazón donado.

¡Innovación en su máxima expresión! ♥️

Foto de @dr_wanderley http://emssolutionsint.blogspot.com/

An artificial pediatric ventricle presented in Barcelona at the world congress of pediatric cardiac surgery!!

The device, called total artificial heart, uses synthetic pumping chambers to replace the diseased and failing left and right ventricles of the recipient’s own heart.

The artificial heart is designed to be used temporarily until a donated heart is available, and recipients have to remain in hospital while the heart is fitted, in some cases as long as two and a half years. The artificial heart is used only in patients who have both ventricles failing and enables 80% of them to survive long enough to receive the donated heart.

Innovation at its finest! ♥️ #DrRamonReyesMD

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