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Fuente Ministerio de Interior de España
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martes, 19 de noviembre de 2024

Ciática. Lumbo-sacralgia Sciatica Low Back Pain

REMEDIOS PARA EL DOLOR DE HUESOS Y ARTICULACIONES e-book https://emssolutionsint.blogspot.com/2024/04/remedios-para-el-dolor-de-huesos-y.html


Ciática


Ciática: Lo que usted debe saber sobre la ciática



CIÁTICA: es el dolor que se irradia desde el glúteo hacia abajo a lo largo del recorrido del nervio ciático. Una puesta al día basada en evidencias científicas sobre diagnóstico y tratamiento.

La ciática es el dolor que se irradia desde el glúteo hacia abajo a lo largo del recorrido del nervio ciático. Aunque la ciática tiene varias causas, Mixter and Barr establecieron en 1934 que la causa principal es la compresión de la raíz de un nervio lumbar por material de la ruptura de un disco intervertebral a través del tejido conectivo que lo rodea. Estudios neuro-radiológicos afirman que el 85% de los casos de ciática se asocian con trastornos de un disco intervertebral.

Síntomas y examen físico

La ciática puede ser de comienzo súbito con la actividad física o de comienzo lento. El dolor se irradia a lo largo de una amplia línea desde el glúteo medio o inferior y continúa en la parte dorsolateral del muslo en casos de compresión de la raíz nerviosa de L5 y en la parte posterior en casos de compresión de S1.

Cuando hay compresión de L4, el dolor es anterolateral en el muslo. Si el dolor se extiende por debajo de la rodilla, coincide con la distribución sensorial superficial de la raíz raquídea afectada. La ciática habitualmente es unilateral, coincidiendo con la configuración dorsolateral de la ruptura del disco y con la estenosis del canal raquídeo debida a osteoartritis de la columna. El dolor puede ser bilateral en la hernia central de disco, la estenosis lumbar y la espondilolistesis.

El dolor lumbar de intensidad variable acompaña a la ciática, aunque no siempre. El dolor en la zona de L5–S1 o en la articulación sacroilíaca superior es frecuente con la ruptura de disco. El aumento del dolor con la tos, el estornudo , el esfuerzo u otras formas de la maniobra de Valsalva, sugieren ruptura de disco. Según el lugar y el tamaño de la ruptura, el paciente puede adoptar una postura de ventroflexión y de lordosis disminuida o exagerada, para disminuir la presión sobre la raíz.

La ciática bilateral al caminar, que simula claudicación vascular, se debe a la compresión de las raíces de la cola de caballo. Esta compresión se conoce como claudicación neurógena (síndrome de Verbiest).

Los pacientes pueden sufrir parestesias en el dermatoma de una raíz nerviosa, pero los síntomas sensitivos no son frecuentes. Menos de la mitad de los pacientes sufren debilidad, que raras veces es lo suficientemente intensa como para causar pie caído (en casos de radiculopatía de L5) o inclinación de la pelvis hacia adelante al caminar (en casos de debilidad del glúteo debida a compresión de S1).

La compresión de la raíz nerviosa de S1 se asocia con disminución o pérdida del reflejo del tendón de Aquiles, y la compresión de L3 o L4 se asocia con disminución variable del reflejo rotuliano; la compresión de L5 causa cambios variables de los reflejos.

La mayoría de las pruebas para determinar si el dolor ciático es causado por la compresión de una raíz nerviosa raquídea por el disco son variantes de la prueba de Lasègue. Cuando el paciente en decúbito supino levanta la pierna estirada, estira la raíz del nervio sobre la hernia discal y produce una respuesta de contracción muscular. La prueba positiva consiste en la reproducción o el empeoramiento del dolor inicial y la firme resistencia a elevar más la pierna.

*Acceso exclusivo para profesionales registrados en IntraMed: http://www.intramed.net/86628



Se refiere a dolor, debilidad, entumecimiento u hormigueo en la pierna y es causada por lesión o presión sobre el nervio ciático. La ciática es un síntoma de otro problema de salud. No es una enfermedad por sí sola.

El término ciática describe los síntomas de dolor de pierna (y posiblemente de hormigueo, adormecimiento o debilidad) que empiezan en la parte inferior de la espalda y pasan por los glúteos y el nervio ciático mayor en la parte posterior de la pierna. La ciática es un síntoma de una afección médica subyacente –no es un diagnóstico médico de por sí.


https://www.meditip.lat/salud-de-la-a-z/ortopedia/fracturas-vertebrales/#google_vignette
La ciática con frecuencia es caracterizada por la presencia de uno o más de los siguientes síntomas:
Dolor constante en una nalga o en una sola pierna (rara vez puede presentarse en ambas piernas)
Dolor que se agudiza al sentarse
Quemazón o hormigueo que bajan por la pierna (en vez de un dolor sordo)
Debilidad, adormecimiento o dificultad para mover la pierna o el pie
Dolor constante en una nalga
Dolor punzante que pueda hacer difícil ponerse de pie o caminar
El dolor de la ciática puede variar desde infrecuente e irritante hasta constante y debilitador. Los síntomas específicos de la ciática también varían mucho en cuanto al tipo de síntoma, el lugar afectado y su gravedad; todo depende de la afección causante de la ciática. Aunque los síntomas pueden ser muy dolorosos, rara vez producen daños permanentes (daño tisular) en el nervio ciático.



You’ve been diagnosed with sciatica -- now what? There are many effective treatments for sciatica, and they seldom involve surgery. How to get relief:
Has sido diagnosticado con ciática -- ¿ahora qué? Hay muchos tratamientos efectivos para la ciática, y rara vez involucran cirugía. Cómo obtener alivio: https://wb.md/4aTe2ft

Para cualquier critica, consulta o aporte, escribe a: contacto@fisioterapiatualcance.es


Terapia de Rehabilitación a lo Bestia 
Cuidado quien es tu terapeuta, los peligros de recibir tratamientos No basados en evidencia científica 

Patologías de la Columna Vertebral
Cuando nos hablan de discos y espalda nada tiene que ver con los de música, y el sonido es bien distinto.

🩻 ¿Tenéis dolores de espalda frecuentemente? ¿Os han diagnosticado alguna de estas patologías de disco intervertebral?

#enfermerasaturada
















Managing Low Back Pain and Sciatic
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BURSITIS CALCANEA

BURSITIS CALCANEA

BURSITIS CALCANEA, QUE ES?

Es la hinchazón de un saco lleno de líquido (bursa) situada en la parte posterior del hueso del talón, 


por debajo del tendón de Aquiles.

La bursa actúa como amortiguador y lubricante entre los tendones o los músculos que se deslizan 


sobre el hueso. Hay bursas alrededor de la mayoría de las articulaciones grandes del cuerpo, incluso 

en el tobillo.

La bursa retrocalcánea está localizada en la parte posterior del tobillo, entre el talón y el gran tendón 


de Aquiles, que conecta los músculos de la pantorrilla con el hueso del talón.


CAUSAS: El uso repetitivo o excesivo del tobillo puede hacer que esta bursa resulte irritada e 

inflamada. Las causas posibles son caminar, correr o saltar en exceso.

Esta afección frecuentemente está asociada con la tendinitis aquílea. Algunas veces, la bursitis 


retrocalcánea se puede confundir con este tipo de tendinitis.

Los riesgos de presentar esta afección abarcan el hecho de comenzar un programa de ejercicios 


agresivo o incrementar súbitamente el nivel de actividad sin un acondicionamiento adecuado.



SÍNTOMAS:

Dolor en el talón, especialmente al caminar, correr o al tocar el área.

El dolor puede empeorar al levantarse en los dedos de los pies (pararse de puntillas).

Piel roja y caliente sobre la parte posterior del talón.






posted by Dr. Ramon ReyesMD 🧩

Espectacular calcificación del tendón de Aquiles.Caso del Dr.Roig.


Tendón de Aquiles

Qué es la calcificación del tendón de aquiles

El tendón de Aquiles se encuentra en parte posterior de la pierna y está compuesto por la unión de los tendones del músculo sóleo y de los gemelos. Su tamaño es de 15 cm, siendo el tendón más fuerte y grueso del cuerpo humano.


Sus fibras siguen una distribución recta  enrolladas en espiral, en lugar de la recta, que es la más habitual. En este tendón cuando empieza a aparecer la calcificación suele ser intratendinosa, a unos 2 cm por encima de la inserción del calcáneo (hueso que forma el talón), y tienen una forma lineal.


En muchos casos se suele confundir una tendinitis (proceso inflamatorio agudo) con una tendinosis (proceso degenerativo del tejido conectivo en el cuerpo del tendón) ambas son tendinopatias, la primera aguda y la segunda crónica. 


Las calcificaciones en el tendón de Aquiles son la evolución de una tendinopatia crónica o tendinosis del tendón de Aquiles. Son conceptos que debemos tener claro antes de pasar a profundizar sobre esta patología para que no se creen confusiones con otras similares.


Causas


Los motivos por la que se puede sufrir una calcificación en el tendón de Aquiles no son muy diferentes de los de otros tendones del cuerpo. Las principales causas de las calcificaciones en el tendón de Aquiles son: 


Un sobreuso y microtraumatismos por impactos que se producen al correr.

Alteraciones biomecánicas como hiperpronación del pie o la dorsiflexión forzada.

Una mala alimentación.

Disminución del riego sanguíneo por el envejecimiento.

Factores genéticos que exponen al paciente a una mayor predisposición.

Síntomas

Desde el punto de vista clínico, el principal síntoma es dolor en el tercio medio del tendón, que va asociado a la inflamación crónica  del peritendón, que también recibe el nombre de peritendinitis crónica, y que es el que rodea al tendón. 


El dolor también se puede producir en la parte más distal, concretamente en la zona de inserción del tendón con el calcáneo, produciendo una inflamación como entesitis calcificada del tendón de Aquiles.


En muchas casos es frecuente que el dolor se pueda trasladar hasta la planta del pie o hasta el gemelo, impidiendo poder andar con normalidad.


El diagnóstico no suele ser complejo para un médico que esté especializado, aunque para saber si la lesión está en la zona de inserción o en otra, se suele hacer una ecografía y resonancia magnética, o una radiografía convencional. Esto permite un diagnóstico mucho más preciso, gracias a la visualización, mediante las pruebas, del tendón de Aquiles.


Tratamiento


El tratamiento con ondas de choque se inició en Alemania cuando se usó para el tratamiento de los tejidos blandos como la tendinitis calcificante de manguito de rotadores, epicondilitis o fascitis plantar. Es un tratamiento no invasivo, poco doloroso, con buena aceptación por los pacientes y segura.


Últimamente  se utiliza en el abordaje de las tendinopatías y supone una alternativa a la intervención quirúrgica. Distintos estudios constatan que esta terapia es tan efectiva o más que otros tratamientos, como son el ejercicio excéntrico, la fisioterapia tradicional, infiltraciones, inyecciones de plasma rico en plaquetas o incluso la cirugía.


Las ondas de choque focales son ondas acústicas que tienen los siguientes efectos sobre la calcificación:


Inhiben los receptores del dolor.

Estimulan la lubricación de los tendones.

Aceleran y estimulan la regeneración tisular.

Destruyen las calcificaciones.

Aumentan la producción de fibroblastos, que es el componente del colágeno.

Aumentan la neovascularización.

Liberan marcadores angiogénicos mediante el reclutamiento de células madre mesenquimales.



Tacones de más de 4 centímetros de altura peligro contra la salud

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Radiografías humanas y animales raras e interesantes by visualchase

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ERGONOMÍA y Confort en Calzados modernos vs. tradicionales 

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JUANETES “HALLUX VALGUS ” Infografía by MSP

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Los podólogos rechazan que los niños vayan con zapatillas con ruedines al colegio

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10 CONSEJOS PARA CUIDAR NUESTRA ESPALDA

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BURSITIS CALCANEA

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Talón (TENDON) de Aquiles o CALCÁNEO

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¿Por que no deben de usar chanclas? by MSP

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