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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

viernes, 25 de julio de 2025

Incidentes de Tirador Activo: Análisis Táctico y Respuesta Médica en Tiempo Real Autor: DrRamonReyesMD

 




🔫 Incidentes de Tirador Activo: Análisis Táctico y Respuesta Médica en Tiempo Real

Autor: DrRamonReyesMD
Especialista en Medicina Táctica, TECC, TCCC y Gestión de Incidentes Críticos


🎥 Descripción del Vídeo Analizado

El material audiovisual muestra un incidente real o simulado de tirador activo en lo que parece ser una escuela o institución educativa. En la grabación se observan los siguientes elementos clave:

  1. Individuo armado ingresando a un área cerrada y disparando repetidamente.
  2. Víctimas que huyen en múltiples direcciones, algunas cayendo al suelo.
  3. Personal de seguridad armado o fuerzas del orden respondiendo con armas largas, posicionándose en esquinas tácticas.
  4. Movimiento de evacuación en pasillos, acompañado de sonidos de disparos automáticos y ráfagas breves.
  5. Maniobras de entrada en habitación tipo CQB (Close Quarters Battle) por parte de fuerzas de intervención.

🧠 Definición y Características del Tirador Activo (Active Shooter)

Un tirador activo es definido por el FBI y el Departamento de Seguridad Nacional (DHS, EE. UU.) como “una persona activa que intenta matar o matar personas en un área poblada con medios letales, generalmente con armas de fuego, y sin un patrón específico en la selección de víctimas”.

Características comunes:

  • Ataque en espacios cerrados o semiabiertos (escuelas, centros comerciales, lugares religiosos, hospitales).
  • Uso de armas automáticas o semiautomáticas.
  • Móviles personales, ideológicos o nihilistas.
  • Alta letalidad en minutos: promedio de 2-5 minutos hasta que aparecen las primeras víctimas mortales.
  • Finalización espontánea, suicida o por neutralización externa.

🩺 Abordaje Médico y Protocolo TECC/TCCC

🔻1. Zonificación del Incidente

  • Zona Roja (caliente): Disparos activos. Solo fuerzas de intervención directa.
  • Zona Amarilla (caliente indirecta): Riesgo potencial. Permite acceso de equipos TEMS (Tactical Emergency Medical Support).
  • Zona Verde (segura): Evacuación, triage y tratamiento definitivo.

🆘 2. Prioridades Médicas Inmediatas

Aplicación de protocolo MARCH-PAWS adaptado a entornos TECC:

Sigla Significado Acción
M Masive Hemorrhage Torniquete (TQ), hemostáticos
A Airway Vía aérea segura (posición lateral, NPA, IOT si es posible)
R Respiration Sellado de heridas torácicas, aguja 14G en neumotórax
C Circulation Perfusión: control del shock, vía IV/IO
H Head/Hypothermia Protección cerebral y térmica

🚓 Respuesta Táctica: Modelo de Intervención Rápida

🔹 Antes de Columbine (1999):

  • Contención externa.
  • Espera de unidades tácticas (SWAT).

🔹 Después de Columbine:

  • Modelo de Entrada Inmediata (Rapid Deployment Model):
    • Oficiales individuales o equipos pequeños (2–4) entran sin esperar refuerzos.
    • Objetivo: neutralizar la amenaza directamente.
    • Aplicación en Uvalde, Parkland, Christchurch y otros eventos.

🔹 Patrón Actual:

  • Oficial más cercano entra inmediatamente.
  • Coordinación con EMS para establecer zona segura.
  • Uso de cámaras corporales, drones tácticos y mapas digitales.

🧰 Equipamiento Táctico y Médico en Respuesta a Tirador Activo (2025)

Para fuerzas policiales:

  • Carabinas calibre 5.56 mm con ópticas híbridas.
  • Chalecos con placas nivel IV + Quick Access.
  • Kits IFAK individuales con torniquete, CELOX, chest seal.
  • Comunicaciones digitales (Push-to-Talk encriptadas).

Para personal médico TEMS:

  • Mochila TECC con división por colores (MARCH).
  • Material para intubación rápida (King LT, I-Gel).
  • Sistema de evacuación rápido (drag belt, SKED).
  • Oxigenoterapia portátil de alto flujo (HFNC en zona verde).

🧠 Psicotrauma y Medicina del Estrés Post-Incidente

Los sobrevivientes de un evento de tirador activo tienen alto riesgo de:

  • TEPT (Trastorno por Estrés Postraumático).
  • Trastornos disociativos o conversivos.
  • Aumento de riesgo suicida en adolescentes testigos.

Se requiere intervención inmediata con:

  • Psicólogos tácticos en zona verde.
  • Espacios de descompresión psicológica.
  • Registro de exposiciones críticas (Critical Incident Reporting).

📉 Estadísticas Actualizadas a 2025

  • Promedio de incidentes de tirador activo en EE. UU. (últimos 5 años): 40-50/año.
  • Tiempo medio de duración del ataque: 10-12 minutos.
  • Porcentaje de víctimas que mueren por hemorragia masiva no controlada: 34-40 %.
  • Tiempo medio de llegada de primeros equipos médicos: 8 minutos.
  • Supervivencia con intervención TECC adecuada: >90 % en lesiones graves si tratado en <10 minutos.

🛡️ Conclusiones del Caso y Recomendaciones DrRamonReyesMD

  • La intervención inmediata, coordinada y simultánea entre fuerzas de seguridad y personal médico táctico es fundamental para salvar vidas.
  • La capacitación en TCCC/TECC, zona caliente, es indispensable para todos los primeros respondientes.
  • La enseñanza de STOP THE BLEED a la población civil escolar, docente y administrativa es una medida de salud pública.
  • Se requiere reforzar los planes de entrenamiento psicológico post-crítico a nivel institucional y nacional.
  • El uso de la inteligencia artificial para detección temprana de armas y vigilancia predictiva debe integrarse en entornos escolares y públicos.

📚 Referencias científicas y protocolos utilizados:

  • FBI/DHS Active Shooter Guide (2024)
  • C-TECC Guidelines 2023-2025
  • NAEMT TCCC/TECC 2025
  • American College of Surgeons: Stop The Bleed Campaign
  • EMS Solutions International: http://emssolutionsint.blogspot.com


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