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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

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Fuente Ministerio de Interior de España

sábado, 7 de febrero de 2026

Rodilla: SOBRECARGA ARTICULAR EN ENTRENAMIENTO DE FUERZA Biomecánica, física aplicada y daño estructural en la rodilla Actualizado 2026 EMS Solutions International DrRamonReyesMD

 

La imagen muestra a un hombre musculado realizando una sentadilla profunda (probablemente tipo squat), con pantalón corto negro y camiseta sin mangas gris, en lo que parece un entorno de gimnasio o superficie deportiva.

El encuadre está centrado en sus piernas, especialmente en los muslos y rodillas. Sobre las rodillas se ha aplicado una edición digital caricaturesca: cada rodilla tiene ojos grandes y expresivos, cejas fruncidas y una boca abierta en gesto de queja o grito, como si estuvieran “protestando”.

Sobre la imagen aparece el texto:

“no somos amortiguadoras de tu ego.”

La intención visual es metafórica: las rodillas “hablan” para expresar que no están diseñadas para soportar cargas excesivas motivadas por orgullo, exceso de peso o técnica inadecuada en el entrenamiento.

Es una imagen humorística con mensaje preventivo relacionado con sobrecarga articular durante ejercicio de fuerza.


SOBRECARGA ARTICULAR EN ENTRENAMIENTO DE FUERZA

Biomecánica, física aplicada y daño estructural en la rodilla

Actualizado 2026
EMS Solutions International
DrRamonReyesMD


1. Introducción

La imagen caricaturesca de “rodillas que gritan” es metafóricamente correcta. Las articulaciones no son amortiguadores pasivos diseñados para sostener cargas arbitrarias motivadas por ego, cultura del rendimiento o desconocimiento biomecánico.

La rodilla —como cualquier articulación sinovial— está sometida a leyes físicas estrictas. No hay ideología ni motivación que altere:

  • Las leyes de Newton
  • La mecánica de sólidos
  • La distribución de presiones articulares
  • La viscoelasticidad del cartílago

El daño articular no es subjetivo. Es físico, histológico y progresivo.

Y aunque hoy nos centramos en la rodilla, el principio es universal para hombros, caderas, tobillos, columna vertebral y cualquier estructura osteoarticular humana.


2. Física aplicada a la rodilla: no es “fitness”, es mecánica clásica

2.1. Fuerza y carga articular

Recordatorio básico pero imprescindible:

F = m · a

En una sentadilla con barra:

  • Masa corporal + carga externa
  • Aceleración (fase excéntrica y concéntrica)
  • Fuerzas de reacción del suelo
  • Componentes de cizalla y compresión

Durante una sentadilla profunda:

  • La fuerza compresiva femorotibial puede superar 6–8 veces el peso corporal
  • La fuerza patelofemoral puede alcanzar 7–10 veces el peso corporal en flexiones > 90°

Esto no es estimación teórica; son datos biomecánicos medidos con plataformas de fuerza y modelos computacionales.


2.2. Presión articular: la variable crítica

La presión no depende solo de la fuerza, sino de la superficie:

P = F / A

A medida que la rodilla flexiona profundamente:

  • El área de contacto patelofemoral aumenta
  • Pero la fuerza aumenta aún más rápido

Resultado: incremento significativo de presión subcondral.

Cuando esta presión supera la capacidad viscoelástica del cartílago:

  • Se altera la matriz extracelular
  • Se degradan proteoglicanos
  • Se inicia apoptosis condrocitaria

2.3. Cizalla (shear forces)

No toda carga es compresiva.

En flexiones profundas con mala técnica:

  • Aumenta la traslación tibial anterior
  • Se incrementa tensión en el LCA
  • Se genera cizalla sobre meniscos

El menisco no es un cojín. Es un distribuidor de cargas. Cuando la cizalla supera su resistencia, aparecen:

  • Desgarros radiales
  • Lesiones en asa de cubo
  • Degeneración progresiva

3. Biomecánica estructural de la rodilla

La rodilla no es una bisagra simple. Es:

  • Articulación femorotibial
  • Articulación patelofemoral
  • Sistema ligamentario cruzado
  • Sistema colateral
  • Sistema meniscal
  • Mecanismo extensor

En cada repetición mal ejecutada se altera:

  • El tracking patelar
  • La congruencia femorotibial
  • La tensión capsular

La repetición crónica genera:

  • Condromalacia
  • Tendinopatía rotuliana
  • Síndrome femoropatelar
  • Osteoartrosis precoz

4. Fisiopatología del daño por sobrecarga

El daño no ocurre por “una repetición”. Ocurre por acumulación.

4.1. Microtrauma repetitivo

  • Microrroturas colágeno tipo II
  • Alteración del equilibrio anabólico/catabólico
  • Activación metaloproteinasas (MMP)

4.2. Inflamación subclínica crónica

  • Sinovitis leve persistente
  • Aumento IL-1β y TNF-α
  • Degeneración progresiva

4.3. Cambios estructurales

  • Fisuración cartílago
  • Esclerosis subcondral
  • Osteofitos
  • Reducción espacio articular

Esto es física + biología. No opinión.


5. Universalidad anatómica del fenómeno

El principio es idéntico en:

  • Hombro (manguito rotador bajo cargas excesivas)
  • Cadera (pinzamiento femoroacetabular)
  • Columna (discopatía por compresión axial repetitiva)
  • Tobillo (degeneración tibiotalar en impacto crónico)

La anatomía humana tiene límites biomecánicos definidos por evolución, no por culturismo competitivo.


6. Prevención basada en ciencia

6.1. Técnica

  • Control neutro de rodilla (evitar valgo dinámico)
  • Control de cadera
  • Progresión de carga racional
  • Evitar flexión profunda en presencia de dolor anterior

6.2. Progresión de carga

Regla fisiológica:

Incrementos no superiores al 5–10% semanal en sujetos entrenados.

6.3. Fortalecimiento equilibrado

  • Glúteo medio
  • Isquiotibiales
  • Core estabilizador
  • Control neuromuscular

6.4. Peso corporal

Cada kilogramo adicional genera:

  • 3–4 kg de carga adicional por paso
  • Hasta 8 kg en actividades de impacto

La obesidad es multiplicador biomecánico.


7. Manejo cuando la lesión ya existe

El tratamiento depende del estadio.


7.1. Manejo conservador inicial

  • Reposo relativo
  • Modificación actividad
  • Crioterapia en fase inflamatoria
  • Fisioterapia dirigida
  • Ejercicios excéntricos específicos

7.2. Tratamiento farmacológico (según caso)

  • AINEs (ibuprofeno, naproxeno) en fase aguda
  • Paracetamol como coadyuvante
  • Inhibidores COX-2 en pacientes seleccionados
  • Condroprotectores: evidencia limitada, utilidad discutida

Nunca cronificar AINEs sin control médico.


7.3. Infiltraciones (cuando está indicado)

No son primera línea.

  • Corticoides intraarticulares (uso prudente)
  • Ácido hialurónico (viscosuplementación)
  • PRP (plasma rico en plaquetas) — evidencia heterogénea

Las infiltraciones repetidas con corticoide pueden acelerar degeneración si se abusa.


7.4. Procedimientos quirúrgicos

Indicados cuando fracasa manejo conservador.

  • Artroscopia selectiva
  • Reparación meniscal
  • Microfracturas
  • Osteotomía correctiva

7.5. Reemplazo articular (último recurso)

En artrosis avanzada:

  • Prótesis unicompartimental
  • Prótesis total de rodilla

No es cirugía “deportiva”. Es cirugía mayor con:

  • Riesgo tromboembólico
  • Riesgo infeccioso
  • Vida útil limitada del implante

Un reemplazo no devuelve una rodilla biológica.


8. Mensaje final

Las articulaciones no son amortiguadores de ego.

Son sistemas biomecánicos complejos sometidos a:

  • Fuerzas
  • Presiones
  • Momentos de torsión
  • Cizalla

Cuando la carga excede la capacidad adaptativa tisular, la lesión es cuestión de tiempo.

La prevención es técnica, progresión y ciencia.

El tratamiento debe ser escalonado, racional y basado en evidencia.


Conclusión 2026

El entrenamiento inteligente fortalece articulaciones.
El entrenamiento imprudente las destruye silenciosamente.

La física no negocia.
La biología tampoco.


DrRamonReyesMD
Medicina del Deporte | Emergencias | Biomecánica Clínica
EMS Solutions International 2026


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