REMEDIOS NATURALES, POPULARES Y "DE LA ABUELA" EN LA HIPERÉMESIS GRAVÍDICA

Auditoría científica 2026 (Escala EMS Solutions International)

Escala de evidencia

⭐⭐⭐⭐⭐ = Evidencia sólida (recomendado por guías internacionales)

⭐⭐⭐⭐☆ = Buena evidencia

⭐⭐⭐☆☆ = Evidencia moderada

⭐⭐☆☆☆ = Evidencia limitada

⭐☆☆☆☆ = Evidencia muy débil o anecdótica

❌ = Sin evidencia o potencialmente perjudicial

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🫚 1. JENGIBRE (Zingiber officinale)

Evidencia: ⭐⭐⭐⭐⭐

Veredicto: ✅ Recomendado.

Es el remedio natural con mayor respaldo científico. Diversos ensayos clínicos y metaanálisis muestran una reducción significativa de las náuseas leves y moderadas.

Puede ser útil en forma de:

• cápsulas;
• infusión;
• jengibre fresco;
• caramelos estandarizados.

No sustituye a los antieméticos cuando existe hiperémesis gravídica.

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🍋 2. Limón (oler limón o agua con limón)

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Veredicto: Puede ayudar.

Algunas gestantes experimentan alivio al inhalar aroma de limón o consumir pequeñas cantidades de limón diluido.

Beneficio modesto.

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🤲 3. Acupresión (P6 - Neiguan)

Evidencia: ⭐⭐⭐⭐☆

Veredicto: Recomendable como complemento.

No cura la enfermedad, pero puede disminuir parcialmente las náuseas.

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🪡 4. Acupuntura

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Resultados variables.

Puede ayudar en algunas pacientes.

No constituye tratamiento estándar.

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🍵 5. Té de menta (Mentha)

Evidencia: ⭐⭐☆☆☆

Puede aliviar la sensación subjetiva de náusea.

No existen estudios sólidos en hiperémesis gravídica.

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🌼 6. Manzanilla

Evidencia: ⭐⭐☆☆☆

Uso tradicional muy extendido.

No existen ensayos clínicos de calidad que demuestren eficacia específica.

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🥖 7. Galletas saladas antes de levantarse

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Muy utilizadas.

Pueden disminuir las náuseas matutinas leves.

Escasa utilidad en hiperémesis grave.

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🍞 8. Tostadas, pan seco o biscotes

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Razonable en náuseas leves.

Sin estudios de alta calidad.

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💧 9. Beber pequeños sorbos frecuentes

Evidencia: ⭐⭐⭐⭐☆

Muy recomendado.

Disminuye la distensión gástrica y mejora la hidratación.

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🧊 10. Chupar hielo

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Puede mejorar la tolerancia a líquidos.

Especialmente útil cuando existe rechazo al agua.

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🍉 11. Sandía o frutas con alto contenido de agua

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Puede facilitar la hidratación.

No modifica la enfermedad.

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🥔 12. Patata cocida, arroz blanco, plátano (dieta blanda)

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Algunas pacientes los toleran mejor.

No existe una dieta específica demostrada.

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🧄 13. Ajo

Evidencia: ⭐☆☆☆☆

❌ No existe evidencia científica de beneficio.

Puede incluso empeorar las náuseas por su olor intenso.

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🍎 14. Vinagre de manzana

Evidencia: ⭐☆☆☆☆

No existen estudios que apoyen su utilización.

Puede irritar el estómago.

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🥄 15. Bicarbonato

Evidencia: ❌

No recomendado.

Puede producir alteraciones metabólicas si se utiliza de forma repetida.

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🥃 16. "Un traguito de licor"

Evidencia: ❌❌❌

Absolutamente contraindicado.

No existe una cantidad segura de alcohol durante el embarazo.

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🚬 17. Fumar porque "quita las náuseas"

Evidencia: ❌

Aunque algunos estudios observacionales describieron menor incidencia de HG en fumadoras, el tabaco nunca debe recomendarse, ya que aumenta el riesgo de aborto, restricción del crecimiento fetal, parto prematuro y muerte fetal.

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☕ 18. Coca-Cola sin gas

Evidencia: ⭐⭐☆☆☆

Muy popular.

No existen estudios que demuestren eficacia.

Puede mejorar de forma subjetiva en algunas pacientes.

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🥤 19. Bebidas isotónicas

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Pueden ayudar en cuadros leves para mantener la hidratación.

No sustituyen la fluidoterapia intravenosa cuando existe deshidratación.

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🍯 20. Miel

Evidencia: ⭐☆☆☆☆

Sin evidencia específica.

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🌿 21. Hierbabuena

Evidencia: ⭐⭐☆☆☆

Algunas pacientes refieren alivio.

Evidencia limitada.

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🌱 22. Aromaterapia (menta, limón)

Evidencia: ⭐⭐⭐☆☆

Puede disminuir la percepción subjetiva de las náuseas.

No modifica la evolución clínica.

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🌿 23. Cannabis medicinal

Evidencia: ❌

No recomendado durante el embarazo.

Puede asociarse a efectos adversos fetales y maternos.

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🍃 24. Hojas de guayaba, anís estrellado, ruda, boldo y otras infusiones tradicionales

Evidencia: ❌

No existen estudios que avalen su eficacia y algunas plantas pueden ser hepatotóxicas, neurotóxicas o incluso abortivas.

No se recomienda su uso.

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RANKING FINAL (TOP 10)

Remedio	Evidencia	Recomendación
🫚 Jengibre	⭐⭐⭐⭐⭐	✅ Sí
🤲 Acupresión P6	⭐⭐⭐⭐☆	✅ Sí
💧 Pequeños sorbos de líquidos	⭐⭐⭐⭐☆	✅ Sí
🍋 Limón	⭐⭐⭐☆☆	Puede ayudar
🥖 Galletas saladas	⭐⭐⭐☆☆	Puede ayudar
🧊 Chupar hielo	⭐⭐⭐☆☆	Puede ayudar
🥤 Bebidas isotónicas	⭐⭐⭐☆☆	Puede ayudar
🌱 Aromaterapia	⭐⭐⭐☆☆	Beneficio modesto
🍵 Té de menta	⭐⭐☆☆☆	Evidencia limitada
🌼 Manzanilla	⭐⭐☆☆☆	Evidencia limitada

REMEDIOS DESACONSEJADOS

Remedio	Evidencia	Veredicto
🧄 Ajo	⭐☆☆☆☆	❌ No recomendado
🍎 Vinagre de manzana	⭐☆☆☆☆	❌ Sin evidencia
🥄 Bicarbonato	❌	❌ Riesgo potencial
🥃 Alcohol	❌	❌ Contraindicado
🚬 Tabaco	❌	❌ Contraindicado
🌿 Ruda, boldo, anís estrellado y otras hierbas sin control	❌	❌ Evitar

PERLA CLÍNICA EMS SOLUTIONS INTERNATIONAL

El jengibre es el único remedio natural que alcanza un nivel de evidencia comparable al de una recomendación formal en las principales guías internacionales para náuseas y vómitos leves del embarazo. Sin embargo, cuando existe hiperémesis gravídica con deshidratación, pérdida de peso o alteraciones metabólicas, ningún remedio natural sustituye la rehidratación, la tiamina y el tratamiento antiemético basado en la evidencia.

ANEXO 2026

REMEDIOS NATURALES, TÉCNICAS POPULARES Y “TRUCOS DE LA ABUELA” FRENTE A LAS NÁUSEAS, LOS VÓMITOS DEL EMBARAZO Y LA HIPERÉMESIS GRAVÍDICA

Autor: Dr. Ramón Reyes, MD
EMS Solutions International

Advertencia metodológica esencial

La mayoría de los estudios sobre remedios naturales se realizaron en mujeres con náuseas y vómitos leves o moderados del embarazo, no en pacientes con hiperémesis gravídica grave.

Por tanto, una intervención puede disminuir discretamente la náusea común y, sin embargo, ser completamente insuficiente ante:

• intolerancia absoluta a líquidos;
• pérdida de más del 5 % del peso;
• deshidratación;
• hipopotasemia;
• insuficiencia renal;
• déficit de tiamina;
• encefalopatía de Wernicke.

La guía RCOG vigente en 2026 es la segunda edición de la Green-top Guideline No. 69, publicada en 2024. Define la hiperémesis como la forma grave de las náuseas y vómitos del embarazo, con interferencia significativa para comer y beber. DOI: 10.1111/1471-0528.17739.
URL: https://doi.org/10.1111/1471-0528.17739

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SISTEMA DE PUNTUACIÓN EMS 2026

Estrellas	Interpretación
⭐⭐⭐⭐⭐	Evidencia consistente y recomendación clínica sólida
⭐⭐⭐⭐☆	Evidencia razonable; útil como complemento
⭐⭐⭐☆☆	Beneficio posible, pero evidencia limitada o heterogénea
⭐⭐☆☆☆	Evidencia débil; puede producir alivio subjetivo
⭐☆☆☆☆	Tradición o anécdota, sin eficacia clínica demostrada
☆☆☆☆☆	Sin evidencia de utilidad
⛔	Desaconsejado o potencialmente perjudicial

Corrección importante respecto a versiones divulgativas anteriores: ningún remedio natural merece cinco estrellas como tratamiento de la hiperémesis gravídica. El jengibre es el mejor estudiado para la náusea leve o moderada, pero su evidencia sigue siendo heterogénea y no sustituye el tratamiento médico.

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1. JENGIBRE

Zingiber officinale

Evidencia global: ⭐⭐⭐☆☆

Para hiperémesis gravídica grave: ⭐☆☆☆☆

Veredicto: útil como complemento en síntomas leves o moderados; no es tratamiento suficiente para HG

El jengibre es el producto natural mejor investigado para las náuseas del embarazo. Sus componentes activos, principalmente gingeroles y shogaoles, podrían modular la motilidad gastrointestinal y determinadas vías serotoninérgicas implicadas en la náusea.

Algunos ensayos clínicos encontraron que el jengibre reduce la intensidad de la náusea y puede tener un efecto semejante al de la piridoxina en mujeres con síntomas tempranos. Sin embargo, la revisión Cochrane concluyó que los resultados eran limitados, inconsistentes y obtenidos en estudios de calidad variable.

Formas utilizadas

• Cápsulas de polvo o extracto estandarizado.
• Infusión de raíz fresca.
• Caramelos con jengibre auténtico.
• Preparados alimentarios.

La ACOG menciona cápsulas, caramelos, té de jengibre y bebidas elaboradas con jengibre real como opciones que algunas pacientes pueden probar.

Dosis estudiada

Muchos ensayos emplearon aproximadamente 1 g diario, fraccionado, aunque las formulaciones no son equivalentes entre sí. Una infusión casera no permite conocer con precisión la cantidad de gingeroles administrada.

Limitaciones

• La mayoría de los estudios excluyó la hiperémesis grave.
• Puede causar ardor, reflujo o molestias digestivas.
• Debe utilizarse con prudencia en pacientes con tratamiento anticoagulante, trastornos hemorrágicos o consumo de grandes dosis.
• “Natural” no significa composición uniforme ni dosis controlada.

Fuentes

Vutyavanich T, et al. Ginger for nausea and vomiting in pregnancy.
DOI: 10.1016/S0029-7844(00)01228-X
URL: https://doi.org/10.1016/S0029-7844(00)01228-X

Smith C, et al. Randomized controlled trial of ginger versus vitamin B6.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15051552/

Cochrane: Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy.
DOI: 10.1002/14651858.CD007575.pub4
URL: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007575.pub4

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2. ACUPRESIÓN DEL PUNTO P6 O NEIGUAN

Evidencia global: ⭐⭐⭐☆☆

Para hiperémesis grave: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: razonable como complemento, pero no debe sustituir antieméticos ni rehidratación

El punto P6 se localiza en la cara anterior del antebrazo, aproximadamente a tres traveses de dedo del pliegue de la muñeca, entre los tendones del palmar largo y el flexor radial del carpo.

La técnica se realiza mediante:

• presión manual;
• pulseras de acupresión;
• dispositivos de estimulación;
• aplicación intermitente o continua.

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2024 encontró un posible efecto favorable, aunque advirtió que la calidad metodológica y la certeza de la evidencia no eran suficientes para formular conclusiones firmes.

Una revisión en red de 2025 también halló señales de beneficio, pero calificó la evidencia general como baja o moderada y reconoció heterogeneidad, sesgo de publicación, pequeños tamaños muestrales y predominio de estudios asiáticos. DOI: 10.3389/fmed.2025.1589950.

Ventajas

• No expone al feto a medicamentos.
• Es barata.
• Puede combinarse con el tratamiento convencional.
• El riesgo directo es bajo si se aplica correctamente.

Limitaciones

• No corrige deshidratación ni alteraciones electrolíticas.
• El efecto suele ser modesto.
• Los estudios frente a acupresión simulada producen resultados variables.

Fuentes

Wang X, et al. Efficacy and safety of acupressure in nausea and vomiting during pregnancy.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38104041/

Liu H, et al. Efficacy of acupoint-related therapies: Bayesian network meta-analysis.
DOI: 10.3389/fmed.2025.1589950
URL: https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1589950

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3. ACUPUNTURA

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: posible beneficio sintomático, pero evidencia inconsistente; solo como terapia complementaria

La acupuntura utiliza agujas finas en puntos definidos, frecuentemente P6, y debe ser realizada por un profesional cualificado que utilice material estéril.

La revisión Cochrane clásica no encontró un beneficio claro y consistente de la acupuntura P6 o tradicional frente a los controles. Sin embargo, análisis más recientes han encontrado señales favorables para determinadas técnicas. El problema es que existe:

• elevada heterogeneidad;
• dificultad para diseñar un placebo convincente;
• variación en los puntos empleados;
• sesgo de publicación;
• pocos datos sobre resultados maternos y fetales a largo plazo.

Riesgos

Cuando se realiza correctamente, los efectos adversos suelen ser leves:

• dolor local;
• hematomas;
• sangrado mínimo;
• mareo o reacción vasovagal.

Las técnicas con calor o moxibustión pueden producir quemaduras y no deben improvisarse en casa.

Fuentes

Cochrane Review. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy.
DOI: 10.1002/14651858.CD007575.pub4
URL: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007575.pub4

Liu H, et al. Network meta-analysis, 2025.
DOI: 10.3389/fmed.2025.1589950
URL: https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1589950

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4. LIMÓN: OLERLO, CHUPARLO O TOMAR AGUA CON LIMÓN

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: puede disminuir subjetivamente la náusea; no existe evidencia suficiente para afirmar que trata la HG

Algunas mujeres encuentran que el olor cítrico neutraliza temporalmente olores desencadenantes. Un pequeño ensayo sobre inhalación de aceite esencial de limón sugirió mejoría de la náusea, pero la muestra fue reducida y no permite trasladar el resultado a la hiperémesis gravídica grave.

Formas razonables

• Oler una rodaja de limón.
• Añadir una pequeña cantidad de limón al agua.
• Utilizarlo para enmascarar olores desagradables.

Precauciones

• El zumo concentrado puede empeorar el reflujo y la gastritis.
• La exposición repetida del esmalte dental a ácidos favorece la erosión.
• Los aceites esenciales no deben ingerirse.
• “Aromaterapia” no significa que el producto sea inocuo.

Fuente general

La revisión Cochrane incluyó estudios sobre aceite de limón y otras intervenciones naturales, pero concluyó que faltaba evidencia de alta calidad para recomendar una intervención concreta.
DOI: 10.1002/14651858.CD007575.pub4
URL: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007575.pub4

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5. MENTA O HIERBABUENA

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: alivio subjetivo posible; eficacia clínica no demostrada

El olor a menta o una infusión suave puede proporcionar sensación de frescor y disminuir temporalmente la percepción de náusea. Sin embargo, los ensayos disponibles son pequeños y no han demostrado una eficacia consistente.

Posibles inconvenientes

• Puede empeorar el reflujo gastroesofágico al reducir el tono del esfínter esofágico inferior.
• Los aceites esenciales concentrados no deben ingerirse.
• Una tisana comercial no equivale a un extracto farmacológico.

Fuente

Cochrane Review: lemon oil, mint oil and other interventions.
DOI: 10.1002/14651858.CD007575.pub4
URL: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007575.pub4

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6. MANZANILLA

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: datos preliminares, insuficientes para recomendarla como tratamiento

Algunos ensayos pequeños compararon cápsulas de manzanilla con jengibre o vitamina B6 y describieron mejoría. Sin embargo:

• las muestras fueron pequeñas;
• las preparaciones no estaban suficientemente estandarizadas;
• faltan replicaciones independientes;
• no se estableció seguridad para dosis medicinales prolongadas.

La manzanilla puede provocar reacciones alérgicas en personas sensibles a plantas de la familia Asteraceae, como ambrosía, margaritas o crisantemos.

Diferencia importante

Una taza ocasional de una infusión alimentaria no equivale a ingerir cápsulas, extractos o aceites concentrados.

Fuente

Modares M, et al. Effect of ginger and chamomile capsules on nausea and vomiting in pregnancy.
URL: https://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_id=1242&sid=1&slc_lang=en

No existe un DOI internacional bien indexado que permita considerar este estudio una base suficiente para una recomendación clínica fuerte.

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7. GALLETAS SALADAS ANTES DE LEVANTARSE

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: estrategia tradicional razonable para síntomas leves; no es un tratamiento específico

La explicación tradicional es que una pequeña cantidad de carbohidrato seco puede evitar el estómago completamente vacío y reducir la náusea al levantarse. Sin embargo, no existen ensayos robustos que demuestren que las galletas saladas sean superiores a otros alimentos tolerables.

Aplicación práctica

• Tomar una pequeña cantidad antes de levantarse.
• Esperar unos minutos.
• Evitar grandes volúmenes de líquido simultáneamente.

Limitaciones

• No aportan proteínas suficientes.
• Pueden aumentar la sed.
• No corrigen una deshidratación establecida.
• No deben imponerlas si desencadenan más náuseas.

No existe un DOI específico de calidad para “galletas saladas” como tratamiento. La recomendación forma parte de medidas dietéticas empíricas y de tolerancia individual, no de una terapia demostrada.

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8. PAN TOSTADO, BISCOTES O ALIMENTOS SECOS

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: útiles si son tolerados; no existe superioridad demostrada

Se utilizan porque:

• tienen poco olor;
• suelen contener poca grasa;
• pueden ingerirse lentamente;
• producen menor distensión gástrica que una comida abundante.

La prioridad no debe ser una dieta rígida, sino conseguir una ingesta que la paciente pueda mantener.

Error frecuente

Obligar a la mujer a consumir “dieta blanda” aunque le produzca aversión. En la HG, la tolerancia individual puede cambiar de una hora a otra.

No hay DOI específico que demuestre que el pan tostado trate la hiperémesis.

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9. BEBER PEQUEÑOS SORBOS FRECUENTES

Evidencia clínica: ⭐⭐⭐⭐☆ como estrategia de hidratación

Capacidad para tratar HG grave: ⭐☆☆☆☆

Veredicto: medida práctica importante, pero insuficiente si existe deshidratación

Fraccionar el líquido puede reducir:

• distensión gástrica;
• vómito provocado por grandes volúmenes;
• rechazo inmediato a la bebida.

Puede ser útil separar temporalmente líquidos y sólidos si la paciente nota que la combinación desencadena el vómito.

Límites

La mujer que vomita cada sorbo, presenta oliguria, taquicardia, hipotensión o alteraciones analíticas necesita evaluación y probablemente rehidratación intravenosa. La ACOG recomienda beber líquidos a lo largo del día, pero ello corresponde a hidratación general y no sustituye el tratamiento de la HG.

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10. CHUPAR HIELO O POLOS DE HIELO

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: opción pragmática para administrar pequeños volúmenes

El hielo puede resultar más tolerable porque:

• aporta el agua lentamente;
• reduce el volumen ingerido por unidad de tiempo;
• produce menor sensación de plenitud;
• puede disminuir temporalmente el mal sabor oral.

Precauciones

• Un polo azucarado no debe administrarse como sustituto de la tiamina en una mujer desnutrida.
• Si existe riesgo de déficit de vitamina B1, el principio sigue siendo tiamina antes de una carga importante de glucosa.
• El hielo no repone adecuadamente sodio, potasio o magnesio.

No existen ensayos específicos de calidad ni un DOI válido que pruebe que chupar hielo trate la hiperémesis.

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11. SANDÍA, MELÓN, UVAS Y FRUTAS CON MUCHA AGUA

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: fuente alimentaria de líquido si es tolerada; no es una terapia

Estas frutas pueden proporcionar:

• agua;
• carbohidratos;
• pequeñas cantidades de micronutrientes.

Sin embargo, pueden empeorar los síntomas en algunas pacientes por:

• volumen;
• dulzor;
• acidez;
• olor;
• fermentación o distensión abdominal.

No existen ensayos clínicos que demuestren que la sandía u otra fruta específica reduzca la HG. La recomendación debe formularse como opción de tolerancia, no como remedio demostrado.

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12. PATATA COCIDA, ARROZ BLANCO, PLÁTANO Y “DIETA BLANDA”

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: alimentos generalmente poco irritantes; sin eficacia específica demostrada

La conocida dieta BRAT —banana, rice, applesauce and toast— se hizo popular para trastornos gastrointestinales, pero es nutricionalmente limitada si se mantiene durante demasiado tiempo.

En el embarazo debe evitarse una dieta prolongada que aporte:

• pocas proteínas;
• escasas grasas esenciales;
• insuficientes vitaminas;
• poca densidad calórica.

La elección debe adaptarse a lo que la paciente realmente tolera y ampliarse progresivamente. No existe un DOI específico que valide esta dieta para hiperémesis gravídica.

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13. MASTICAR AJO

Evidencia: ☆☆☆☆☆

Veredicto: no recomendado como tratamiento

No existe un mecanismo clínicamente demostrado ni ensayos que prueben que masticar ajo disminuya las náuseas del embarazo.

Es más probable que provoque:

• olor intenso;
• ardor;
• reflujo;
• irritación gástrica;
• mayor náusea en pacientes hipersensibles a olores.

El ajo puede formar parte de la alimentación en cantidades culinarias. Eso no convierte al ajo crudo ni a sus suplementos en tratamiento de la HG.

DOI específico para ajo como tratamiento de NVP/HG: no existe evidencia clínica fiable que justifique citar uno.

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14. VINAGRE DE MANZANA

Evidencia: ☆☆☆☆☆

Veredicto: sin eficacia demostrada; puede empeorar la sintomatología

No existen ensayos clínicos de calidad que demuestren que el vinagre de manzana trate las náuseas del embarazo o la hiperémesis.

Riesgos

• irritación esofágica;
• pirosis;
• erosión dental;
• empeoramiento del reflujo;
• lesiones si se ingiere concentrado;
• interacción teórica con el control glucémico o potásico en consumos excesivos.

La afirmación de que “alcaliniza el organismo” es fisiológicamente incorrecta: el equilibrio ácido-base está regulado fundamentalmente por pulmones y riñones.

DOI específico válido: no disponible porque no existe evidencia terapéutica suficiente.

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15. BICARBONATO DE SODIO

Evidencia para las náuseas: ☆☆☆☆☆

Seguridad como remedio repetido: ⛔

Veredicto: no utilizar como tratamiento casero de la HG

El bicarbonato puede neutralizar temporalmente el ácido gástrico, pero no trata el mecanismo de la náusea ni del vómito.

El consumo repetido o excesivo puede producir:

• carga de sodio;
• alcalosis metabólica;
• hipopotasemia;
• retención de líquidos;
• empeoramiento de hipertensión o insuficiencia cardíaca;
• distensión por liberación de dióxido de carbono.

En una enfermedad que ya puede causar alcalosis e hipopotasemia, su uso indiscriminado resulta especialmente poco razonable.

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16. “UN TRAGUITO” DE RON, VINO, CERVEZA O LICOR

Evidencia antiemética: ☆☆☆☆☆

Seguridad: ⛔⛔⛔

Veredicto: contraindicado

El alcohol no es un tratamiento de las náuseas. Puede:

• irritar el estómago;
• empeorar la deshidratación;
• alterar el estado mental;
• atravesar la placenta;
• afectar el desarrollo fetal.

El CDC mantiene en 2026 que no existe una cantidad conocida segura, un momento seguro ni un tipo de alcohol seguro durante el embarazo.

Fuente oficial

CDC. About Alcohol Use During Pregnancy.
URL: https://www.cdc.gov/alcohol-pregnancy/about/index.html

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17. FUMAR PARA “CORTAR LA NÁUSEA”

Evidencia terapéutica: ☆☆☆☆☆

Seguridad: ⛔⛔⛔

Veredicto: absolutamente desaconsejado

Algunos estudios observacionales han encontrado menor frecuencia de NVP o HG entre mujeres fumadoras. Esto no significa que fumar sea protector ni terapéutico: puede reflejar diferencias biológicas, sociales, hormonales o sesgos de selección.

El tabaco se asocia a riesgos obstétricos graves, entre ellos:

• restricción del crecimiento fetal;
• desprendimiento placentario;
• parto prematuro;
• bajo peso al nacimiento;
• muerte fetal.

Una asociación epidemiológica nunca debe transformarse en una recomendación terapéutica cuando la exposición es tóxica.

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18. COCA-COLA O REFRESCO DE COLA “SIN GAS”

Evidencia global: ⭐☆☆☆☆

Veredicto: algunas pacientes lo toleran, pero no posee eficacia antiemética demostrada

La cola puede proporcionar:

• líquido;
• azúcar;
• sensación subjetiva de alivio;
• una bebida con sabor distinto al agua.

Pero también puede producir:

• carga elevada de azúcar;
• cafeína;
• distensión si conserva gas;
• reflujo;
• oscilaciones glucémicas;
• escaso aporte electrolítico.

Quitarle el gas puede reducir la distensión, pero no la convierte en una solución de rehidratación oral ni en un antiemético.

En una paciente con semanas de vómitos y riesgo de déficit de tiamina, administrar repetidamente bebidas azucaradas no reemplaza la regla de tiamina antes de glucosa significativa.

No existe un DOI específico que respalde la cola como tratamiento.

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19. BEBIDAS ISOTÓNICAS O DEPORTIVAS

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: pueden facilitar la ingesta en casos leves, pero no son equivalentes a una solución de rehidratación oral

Las bebidas deportivas suelen contener:

• agua;
• carbohidratos;
• sodio en cantidad variable;
• pequeñas cantidades de potasio.

Pueden ser aceptables si la paciente las tolera mejor que el agua. Sin embargo, suelen contener más azúcar y menos sodio del necesario para una rehidratación médica óptima.

Diferencia crítica

Una solución de rehidratación oral está formulada con una proporción controlada de glucosa y sodio para favorecer el cotransporte intestinal. Una bebida deportiva se diseñó para ejercicio, no para pérdidas digestivas importantes.

Ante oliguria, taquicardia, hipotensión, insuficiencia renal o hipopotasemia, estas bebidas son insuficientes.

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20. MIEL

Evidencia: ☆☆☆☆☆

Veredicto: alimento, no antiemético

La miel aporta principalmente azúcares simples. No existen ensayos clínicos fiables que demuestren eficacia contra la NVP o la HG.

Puede utilizarse en pequeñas cantidades como alimento si se tolera, pero:

• no corrige deshidratación;
• no aporta electrolitos suficientes;
• no trata el déficit de tiamina;
• puede ser mal tolerada por su dulzor;
• debe contabilizarse en pacientes con alteraciones glucémicas.

No hay DOI específico de calidad que la respalde como tratamiento.

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21. AROMATERAPIA CON LIMÓN, MENTA, LAVANDA U OTROS ACEITES

Evidencia global: ⭐⭐☆☆☆

Veredicto: posible alivio perceptivo; no es tratamiento de la hiperémesis

La aromaterapia puede modificar temporalmente la percepción olfativa y reducir la exposición a olores que desencadenan náusea. Los estudios son pequeños, utilizan aceites y protocolos distintos y presentan dificultades de cegamiento.

Uso prudente

• Inhalación breve.
• Buena ventilación.
• Suspender si desencadena más náusea, cefalea o broncoespasmo.

No recomendado

• Ingestión de aceites esenciales.
• Aplicación concentrada sobre piel.
• Difusión intensa en espacios cerrados.
• Uso de productos cuya composición no está identificada.

Fuente

La revisión Cochrane evaluó estudios sobre limón, menta y otras intervenciones, pero concluyó que faltaba evidencia de alta calidad.
DOI: 10.1002/14651858.CD007575.pub4
URL: https://doi.org/10.1002/14651858.CD007575.pub4

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22. CANNABIS O MARIHUANA PARA “CORTAR LOS VÓMITOS”

Evidencia para HG: insuficiente

Seguridad gestacional: ⛔⛔⛔

Veredicto: no recomendado

Aunque los cannabinoides poseen efectos antieméticos en determinados contextos médicos, no existe evidencia suficiente que demuestre un balance beneficio-riesgo favorable para tratar la HG durante el embarazo.

Además, el cannabis puede:

• producir alteraciones neurocognitivas maternas;
• asociarse a resultados obstétricos desfavorables;
• enmascarar otras causas;
• provocar o agravar el síndrome de hiperémesis cannabinoide.

Este último se caracteriza por vómitos cíclicos, consumo habitual de cannabis y alivio transitorio con duchas o baños muy calientes. Continuar consumiendo cannabis puede perpetuar el cuadro.

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23. RUDA

Evidencia: ☆☆☆☆☆

Seguridad: ⛔⛔⛔

Veredicto: evitar completamente durante el embarazo

La ruda se ha utilizado históricamente como:

• emenagogo;
• abortivo;
• “limpiador uterino”;
• remedio digestivo.

Su uso no está respaldado por evidencia clínica y puede causar toxicidad grave:

• vómitos;
• dolor abdominal;
• daño hepático o renal;
• alteraciones neurológicas;
• hemorragia;
• contracciones uterinas.

La ausencia de ensayos no demuestra inocuidad; en este caso, la historia toxicológica obliga a evitarla.

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24. BOLDO

Evidencia antiemética: ☆☆☆☆☆

Seguridad gestacional: ⛔

Veredicto: no recomendado

El boldo se utiliza tradicionalmente para “la digestión” o la vesícula, pero no existen estudios clínicos sólidos en NVP o HG.

Los preparados pueden variar ampliamente y contener alcaloides o aceites esenciales con perfiles de seguridad inciertos. No debe utilizarse como sustituto de la evaluación de:

• colecistitis;
• hepatitis;
• pancreatitis;
• hiperémesis con alteración hepática.

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25. ANÍS ESTRELLADO

Evidencia: ☆☆☆☆☆

Seguridad: ⛔

Veredicto: evitar productos no controlados

Existe un problema importante de identificación botánica:

• Illicium verum, anís estrellado chino;
• Illicium anisatum, anís estrellado japonés tóxico.

La contaminación o sustitución puede producir neurotoxicidad, convulsiones y alteración del estado mental. No existe evidencia de eficacia para la hiperémesis.

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26. HOJAS DE GUAYABA

Evidencia: ☆☆☆☆☆

Veredicto: no existe justificación científica para recomendarlas

Las hojas de guayaba se utilizan en algunas comunidades para diarrea, molestias digestivas o “asentar el estómago”. Sin embargo:

• no existen ensayos clínicos adecuados en gestantes con NVP o HG;
• las dosis domésticas son impredecibles;
• los extractos no equivalen a una infusión;
• no se dispone de una evaluación obstétrica suficiente.

Consumir guayaba como fruta es distinto de utilizar hojas concentradas como tratamiento medicinal.

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27. AGUA DE ARROZ

Evidencia: ⭐☆☆☆☆

Veredicto: líquido alimentario posiblemente tolerable; no es una solución de rehidratación completa

El agua de arroz contiene cantidades variables de almidón, pero suele aportar poco sodio, potasio y proteínas. Puede ser tolerada por algunas pacientes, aunque no existe evidencia de eficacia antiemética.

No debe confundirse con una solución de rehidratación oral correctamente formulada.

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28. CALDO, SOPA O CONSOMÉ

Evidencia como antiemético: ⭐☆☆☆☆

Utilidad como vehículo de líquidos y sodio: ⭐⭐⭐☆☆

Veredicto: útil si se tolera y no es excesivamente graso

Un caldo puede aportar:

• líquido;
• sodio;
• pequeñas cantidades de nutrientes.

Puede resultar más tolerable frío o templado, ya que el calor intensifica los olores. Debe evitarse que sea:

• muy graso;
• excesivamente salado;
• picante;
• preparado con productos de seguridad alimentaria dudosa.

No trata la causa de la HG, pero puede contribuir a la ingesta durante la recuperación.

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29. OLER ALCOHOL ISOPROPÍLICO

Evidencia en urgencias no obstétricas: limitada

Evidencia específica en embarazo/HG: insuficiente

Veredicto: no recomendar como remedio domiciliario sistemático

La inhalación breve de una torunda con alcohol isopropílico ha sido estudiada en adultos con náusea aguda en servicios de urgencias, con alivio rápido en algunos ensayos. Sin embargo:

• los estudios no se diseñaron específicamente para embarazadas;
• no demuestra control de la hiperémesis;
• no corrige deshidratación;
• la exposición repetida o intensa no está justificada.

No debe extrapolarse automáticamente una intervención puntual de urgencias a uso continuado durante el embarazo.

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30. DUCHAS MUY CALIENTES

Evidencia para NVP/HG: ☆☆☆☆☆

Veredicto: no son tratamiento; pueden ofrecer una pista diagnóstica

El alivio compulsivo con duchas o baños muy calientes debe hacer preguntar por consumo crónico de cannabis y considerar síndrome de hiperémesis cannabinoide.

Las duchas excesivamente calientes pueden favorecer:

• mareo;
• vasodilatación;
• hipotensión;
• caída;
• deshidratación adicional.

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CLASIFICACIÓN FINAL DIRECTA

OPCIONES CON ALGÚN RESPALDO COMO COMPLEMENTO

Intervención	Puntuación	Juicio 2026
Jengibre	⭐⭐⭐☆☆	Mejor estudiado, pero evidencia heterogénea
Acupresión P6	⭐⭐⭐☆☆	Beneficio posible y bajo riesgo
Acupuntura profesional	⭐⭐☆☆☆	Evidencia variable
Sorbos pequeños	⭐⭐⭐⭐☆	Estrategia práctica de hidratación
Hielo o polos	⭐⭐☆☆☆	Vehículo lento de líquido
Limón inhalado	⭐⭐☆☆☆	Alivio subjetivo posible
Menta/hierbabuena	⭐⭐☆☆☆	Evidencia limitada
Caldo tolerado	⭐⭐⭐☆☆	Apoyo hídrico y salino
Bebida de rehidratación oral	⭐⭐⭐⭐☆	Útil en pérdidas leves o moderadas si se tolera

TRADICIONES SIN EFICACIA DEMOSTRADA

Producto o técnica	Puntuación
Ajo crudo	☆☆☆☆☆
Vinagre de manzana	☆☆☆☆☆
Miel como antiemético	☆☆☆☆☆
Hojas de guayaba	☆☆☆☆☆
Agua de arroz como tratamiento	⭐☆☆☆☆
Cola sin gas	⭐☆☆☆☆
Sandía como “cura”	⭐☆☆☆☆
Dieta BRAT como terapia específica	⭐☆☆☆☆

PRÁCTICAS QUE DEBEN EVITARSE

Producto o técnica	Veredicto
Alcohol	⛔⛔⛔
Tabaco	⛔⛔⛔
Cannabis	⛔⛔⛔
Ruda	⛔⛔⛔
Bicarbonato repetido	⛔
Boldo medicinal	⛔
Anís estrellado no controlado	⛔
Aceites esenciales ingeridos	⛔
Mezclas herbales de composición desconocida	⛔

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ALGORITMO DE SEGURIDAD PARA CUALQUIER “REMEDIO DE LA ABUELA”

Antes de recomendarlo, formular cinco preguntas:

1. ¿Existen ensayos clínicos en embarazadas?
Si no existen, no afirmar que funciona.

2. ¿Se estudió en náusea leve o en verdadera hiperémesis?
No extrapolar resultados de cuadros leves a pacientes hospitalizadas.

3. ¿Conocemos la especie, la dosis y la preparación?
“Una hierba” no constituye una intervención farmacológicamente definida.

4. ¿Puede interactuar con medicamentos o agravar el reflujo, la hipopotasemia o la deshidratación?

5. ¿Está retrasando un tratamiento eficaz?
Este es el riesgo más importante.

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BANDERAS ROJAS: AQUÍ SE ACABAN LOS REMEDIOS CASEROS

Requieren evaluación médica urgente:

• incapacidad para retener líquidos;
• orina escasa u oscura;
• síncope o confusión;
• taquicardia persistente;
• hipotensión;
• pérdida ponderal significativa;
• hematemesis;
• fiebre;
• dolor abdominal localizado;
• ictericia;
• diplopía, nistagmo o ataxia;
• vómitos que aparecen tardíamente o con presentación atípica.

En una paciente con vómitos prolongados y desnutrición:

TIAMINA ANTES DE GLUCOSA.

Ningún té, infusión, galleta, bebida azucarada ni producto natural previene por sí solo la encefalopatía de Wernicke.

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CONCLUSIÓN EMS SOLUTIONS INTERNATIONAL

El enfoque científicamente correcto no consiste en burlarse de los remedios tradicionales ni en aceptarlos sin crítica. Consiste en clasificarlos con honestidad:

• algunos producen alivio sintomático modesto;
• muchos solamente aportan hidratación, calorías o una sensación agradable;
• otros carecen completamente de evidencia;
• algunos pueden causar toxicidad materna o fetal;
• ninguno sustituye la rehidratación, la tiamina, la corrección electrolítica y los antieméticos cuando existe hiperémesis gravídica.

La mejor puntuación natural corresponde al jengibre y a la acupresión P6, pero únicamente como complementos y principalmente en náuseas leves o moderadas. En HG moderada o grave, el tratamiento debe ser médico, precoz y protocolizado.