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domingo, 23 de junio de 2019

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jueves, 20 de junio de 2019

Republica Dominicana Someten proyecto busca capacitar estudiantes de secundaria en reanimación cardiopulmonar by Hoy.com.do

Dr. Ramon Reyes, MD en EMSWORLD Expo Dallas Texas 2010 

La Cámara de Diputados fue apoderada de un proyecto de ley que busca capacitar a los estudiantes de bachillerato, en la atención primaria básica, del paro cardiorrespiratorio para prevenir el acontecimiento de muertes evitables en el ámbito extra-hospitalario.

La iniciativa del diputado  por El Seibo, Jean Luis Rodríguez, indica que el Ministerio de Educación (MINERD), en acuerdo con el programa de tandas extendidas, deberá promover acciones para el aprendizaje de las Técnicas de Reanimación Cardiopulmonar (RCP) básicas con carácter voluntario, altruista, desinteresado y solidario.

“Es un deber del Estado mantener, proteger y elevar el nivel de salud de la población dominicana, mediante actuaciones de vigilancia y capacitación en la salud y sus determinantes, de prevención de enfermedades. El paro cardíaco es la principal causa de muerte en adultos, y la mayoría de los paros cardíacos sobrevienen en personas con “enfermedades cardíacas”, señala la iniciativa en los considerandos.

El diputado por el Partido Revolucionario Moderno señaló que de acuerdo a las estadísticas, la probabilidad de sobrevivir a un paro cardíaco se duplica con el uso de RCP. “El 75% de los paros cardíacos ocurren en la casa donde los familiares pueden suministrar las técnicas RCP”, dijo.

Recordó que el presidente de la Sociedad Dominicana de Cardiología, Donaldo Collado, advirtió sobre la necesidad de que la población reciba entrenamiento sobre resucitación cardiopulmonar, y declaró que si el Estado no toma medidas y no enseña a la población a prevenir los males cardiovasculares, la muerte súbita continuará su alarmante ascenso, de igual forma indicó, que la patología tiene su mayor incidencia el primer año de vida y en gente en edad productiva.

“Estainiciativa es de gran impacto social, debido a la importancia de instruir en las técnicas de CRP a los estudiantes más avanzados de la educación básica, por ser estos los llamados a aplicar y aprender estas técnicas como mecanismo idóneo de seguridad familiar y social, lo cual garantizará en términos futuro la supervivencia de millares de personas en todo el territorio nacional, de todos los estratos sociales”, agregó Rodríguez.

Sostuvo que con su implementación en las tandas extendidas los jóvenes bachilleres tendrán una valiosa herramienta en sus respectivos hogares y entornos, que garantiza la rápida y correcta intervención de ayuda primaria en los casos de posibles reanimaciones cardiopulmonares.

La iniciativa indica que el Ministerio de Educación en coordinación con el Ministerio de Salud Pública serán los responsables de la aplicación de la norma, dentro del programa de atención primaria de salud preventiva.

http://hoy.com.do/someten-proyecto-busca-capacitar-estudiantes-de-secundaria-en-reanimacion-cardiopulmonar/

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martes, 18 de junio de 2019

Guía para atención de calidad de personas trans. Argentina

Nueva guía para atención de calidad de personas trans

Gollan: “Se ampliaron los derechos para que toda persona pueda ser como siente que es”

Miércoles, 17 de Junio de 2015 18:37

En la cartera sanitaria nacional, el ministro Daniel Gollan presentó hoy la Guía de Atención de la Salud Integral de Personas Trans para favorecer el acceso a una atención de calidad, integrada e integral de la salud según la Ley 26.743 de Identidad de Género.

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Junto a representantes de los distintos colectivos y organizaciones que trabajan por los derechos de las personas trans, el ministro de Salud de la Nación, Daniel Gollan, presentó hoy la Guía de Atención de la Salud Integral de Personas Trans destinada a equipos de salud. El material elaborado por la cartera sanitaria nacional con la participación de las organizaciones que nuclean a las personas trans; especialistas y profesionales de distintos servicios de salud, se enmarca en la reciente reglamentación del artículo 11 de la Ley 26.743 de Identidad de Género.

"Se ampliaron los derechos para que una persona pueda ser como siente que es y pueda vivir su identidad en plenitud", expresó Gollan sobre la Ley 26.743 y otras normas sancionadas bajo la presidencia de Cristina Fernández de Kirchner. "Es mucho lo que se ha logrado y es de relevancia regional y mundial. Estamos escribiendo historia en el mundo y esto sólo es posible en un gobierno que incluye", destacó el ministro durante el encuentro que realizó hoy en la sede del Ministerio de Salud de la Nación.

Gollan afirmó que con la ampliación de los derechos a partir de la ley y de un cambio cultural "va a llegar el día en que las personas trans puedan ser atendidas en los consultorios médicos con total normalidad, como debe ser", al tiempo que agregó que "es importante reclamar por más derechos, pero también disfrutar de lo conseguido porque hubo mucho sufrimiento y muerte detrás de esto".

Según la reglamentación del artículo 11, todas las personas mayores de edad pueden acceder -sin requerir autorización judicial o administrativa- a las intervenciones quirúrgicas totales y parciales que ayuden a adecuar el cuerpo a la identidad de género autopercibida, como mastoplastía de aumento, mastectomía, gluteoplastía de aumento, penectomía, vaginoplastía, clitoroplastía y faloplastía con prótesis peneana, entre otras, como así también a tratamientos integrales hormonales. El artículo 11 también establece que estas prestaciones deben ser incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO) y que los servicios de salud del sistema público, de la seguridad social de salud y de los sistemas privados deben incorporarlas a sus coberturas.

En la presentación, la subsecretaria de Medicina Comunitaria, Maternidad e Infancia, Sabrina Balaña, sostuvo que "la guía está dirigida a los equipos de salud y ahora tenemos un arduo trabajo para brindar una atención integral que nos pone a todos ante el desafío de trabajar, codo a codo, con los profesionales de la salud y con todo el equipo, incluidos los administrativos y los promotores de salud para hacer efectivos los preceptos que propone esta herramienta".

La funcionaria describió el contenido de la guía al señalar que "cuenta con capítulos sobre vigilancia epidemiológica, información para que trabajen los equipos de salud y también la historia de esta lucha que refleja un trabajo interdisciplinario".

Lohana Berkins, responsable de la Oficina de Identidad de Género y Orientación Sexual del Observatorio de Género (Consejo de la Magistratura), aclaró que "hay que recordar el pasado para saber donde estamos hoy", y aseguró que "estas guías hablan a las claras de las políticas de reconocimiento del gobierno ya que los anteriores nos habían ignorado y sólo nos veían como personas a ser detenidas".

Berkins aclaró que "estas guías no son sólo acceso a la salud sino a calidad de la salud" y agregó que "se pueden perfeccionar y para eso necesitamos sostener este modelo y profundizar estas políticas públicas".

En tanto, Marcela Romero, presidenta de la Asociación Travestis Transexuales y Transgéneros de Argentina (ATTTA) planteó que "este es un paso muy grande para la comunidad trans en la Argentina y para la comunidad del mundo para demostrarles que sí se puede. Y que la comunidad trans es parte del proyecto nacional y popular en donde estamos incluidas", quien recordó que "en el año 2007 hicimos la primera vigilancia epidemiológica del mundo de personas trans", para luego, con la llegada del ministro "sentarnos a trabajar la guía de atención para seguir avanzando en la ampliación de derechos".

Acerca de la guía
Con la sanción de la Ley de Identidad de Género, se abandonó el modelo internacional de "patologización" de ciertas identidades y/o expresiones de género que propició la exclusión, la discriminación y la criminalización de las personas trans.

La guía cuenta con cinco capítulos. En el primero, se presenta el nuevo paradigma y las cuestiones nodales de la mencionada ley. El segundo, propone una breve historización de los conceptos claves para entender la construcción del enfoque de la patologización y empezar a desnaturalizarla. Con datos estadísticos, el tercer capítulo da cuenta de la situación actual de las personas trans en Argentina.

Con una impronta práctica, en su capítulo cuarto, la guía recopila, organiza y ofrece claves para la atención desde esta nueva perspectiva y sugiere estrategias para abordar las consultas, pautas para solicitar exámenes médicos y de laboratorio, entre otras medidas de prevención y seguimiento, e incluye, también, algunas cuestiones específicas en relación con la salud sexual y la salud reproductiva.

En lo referente a la construcción corporal de las personas trans, en el capítulo quinto la publicación ofrece información sobre diversas técnicas y estrategias para que los equipos de salud mejoren la calidad de la atención en relación con cuestiones concretas que estas suscitan. En particular, aborda algunas estrategias de construcción corporal "no invasivas"; el uso de las siliconas líquidas y/o aceites, sus consecuencias y posibles tratamientos; los procesos de hormonización, sus esquemas, efectos e interacciones medicamentosas, y las cirugías de modificación corporal.

Esta nueva herramienta para los equipos de salud es el resultado de un trabajo interdisciplinario e intersectorial que recopiló y procesó diversos materiales nacionales e internacionales, y sumó el aporte de equipos de salud de diferentes lugares del país, que tienen experiencia en la atención de personas trans, así como de activistas y organizaciones de personas de la diversidad sexual.

Con el reconocimiento de la identidad de género como un derecho humano fundamental, el Estado argentino garantiza el derecho de todas las personas que lo deseen a cambiar su nombre y género en todos los instrumentos que acreditan su identidad, mediante un trámite administrativo y sin solicitar como requisito ningún tipo de procedimiento médico, psicológico y/o psiquiátrico. Mientras que en el ámbito de la salud garantiza que todas las prestaciones de salud contempladas en la ley queden incluidas en el Programa Médico Obligatorio (PMO), reconociendo a las personas como sujetos activos de derecho, especialmente en relación con decisiones personales, como son la autopercepción de género y la construcción corporal.

La guía ya se encuentra disponible para su consulta y descarga en la página web del Ministerio http://www.msal.gov.ar/images/stories/bes/graficos/0000000696cnt-guia-equipos-atencion-Salud%20integral-personas-trans.pdf

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El DESFIBRILADOR de HeartReset es un DEA* sumamente avanzado y muy fácil de manejar. El DEA* de HeartReset es adquirible en semiautomático y totalmente automático por un precio que se encuentra al alcance de todos. Cada dia miles de personas son afectadas por un paro cardiaco fuera del hospital. En la Unión Europea mueren cada día unas 1500 personas a consecuencia de un paro cardiaco. Esto significa más de medio millón de personas al año. Tan solo de un 10 a un 20% de las víctimas sobrevive un paro cardiaco. En el 2020, un 40% de todos los casos de muerte. A sus prójimos les puede garantizar más seguridad si posee un DEA*. Con un DEA* cerca, la probabilidad de sobrevivir tras un paro cardiaco se aumenta con un 70%.

¿Qué es un paro cardiaco?

Cuando alguien es afectado por un “paro cardiaco” la sangre cesa de circular nor- malmente por el cuerpo. Normalmente, el “paro cardiaco” es causado por un rit- mo cardiaco caótico acelerado. Esto lo llamamos “fibrilación ventricular”. La única forma para conseguir que el corazón vuelva a tener el ritmo normal, es aplicando un electroshock. Durante los primeros minutos, tras la sufrir un paro cardiaco se ha de ofrecer inmediatamente asistencia. Tras 6 minutos la probabilidad de sufrir un daño cerebral es considerable y tras 10 minutos la probabilidad de sobrevivir es tan solo de un 10%. El tiempo de reacción medio de una ambulancia es de 10 a 15 minutos.

¿Por qué un DEA*?

El desfibrilador externo automático realiza automáticamente un análisis del

ritmo cardiaco y a continuación independientemente, en base a un algoritmo sumamente complejo decidirá si es necesario un electroshock o no. Durante

todo el proceso de reanimación el DEA guiará al asistente verbal y visualmente

en la ejecución de los actos. El DEA se encarga tanto de la asistencia para la reanimación mediante el boca a boca como de la del masaje cardiaco. El DEA de HeartReset da una señal acústica regular durante el masaje cardiaco que procura que el socorrista mantenga el ritmo correcto. El DEA de HeartReset conoce una versión semiautomática en la que al socorrista se le pide que presione el botón de choque en el momento que sea necesario un choque. Además, hay una versión totalmente automática que no requiere ninguna intervención manual para el ma- nejo del choque.

* La abreviatura DEA significa Desfibrilador Externo Automático.

DATOS TÉCNICOS Dimensiones: 220 x 275 x 85mm Peso: 2,6 Kg.

Clase de equipo: IIb

ESPECIFICACIONES

Temperatura: 0° C – + 50° C (sin electrodos)

Presión: 800 – 1060 hPa

Humedad: 0% – 95%

Grado de protección contra la humedad: IP 54

Tiempo de espera de la pila: 3 años

Tiempo de espera de los electrodos: 3 años

Número de choques (pila nueva): >200

Normas aplicadas: EN 60601-1:2006, EN 60601-1-4:1996, EN 60601-1:2007, EN 60601-2-4:2003

Sensibilidad y precisión: Sensibilidad > 90%, tip. 98%, Sensibilidad > 95%, tip. 96%, Asistolia umbral < ±80μV

Protocolo de reanimación: ILCOR 2015

Análisis ECG: Ritmos cardiacos tratables (VF, VT rápida), Ritmos cardiacos no tratables (asistolia, NSR, etc.)

Control de impedancia: Medición de la impedancia continua, detección de movimiento, detección de respiración

Control de los electrodos calidad del contacto

Lenguas: Holandés, inglés, alemán, francés, español, sueco, danés, noruega, italiano, ruso, chino

Comunicación-interfaz: USB 2.0

Usuarios-interfaz: Operación de tres botones (botón de encendido/apagado , botón de choque/información, Indicación LED para el estado del proceso de reanimación

Impulso-desfibrilación: Bifásico, tensión controlada

Energía de choque máxima: Energía Alta 300J (impedancia de paciente 75Ω), Energía Baja 200J

(impedancia de paciente 100Ω)