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Nota Importante

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

domingo, 7 de diciembre de 2025

AZITROMICINA. El antibiótico de las tres pastillas. infografía

Aquí tienes el artículo reorganizado, optimizado y editado con redacción científica profesional, actualizado a 2025:

Azitromicina: El antibiótico macrólido que combate infecciones bacterianas, pero no virales

📅 Julio 9, 2025
✍️ Por Laura Guio – Revista Medicina y Salud Pública (MSP)
⏱️ Tiempo de lectura: 4 minutos

📌 Introducción

La azitromicina, comercializada ampliamente bajo el nombre Zithromax, se ha convertido en uno de los antibióticos más prescritos a nivel mundial. Pertenece a la familia de los macrólidos y actúa inhibiendo la síntesis proteica bacteriana, lo que detiene el crecimiento y la reproducción de diversos patógenos. Su efectividad y posología sencilla la han consolidado como pilar en el tratamiento de múltiples infecciones bacterianas, aunque su uso inadecuado sigue generando preocupación por la resistencia antimicrobiana.

⚕️ Mecanismo de acción

La azitromicina actúa uniéndose de forma reversible a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, interfiriendo en la translocación de los péptidos y bloqueando la síntesis de proteínas esenciales para la supervivencia del microorganismo. Tiene una vida media larga, lo que permite pautas de administración más cortas y cómodas.

🦠 Espectro de acción e indicaciones clínicas

Se considera un antibiótico de amplio espectro, con actividad frente a muchas bacterias grampositivas y gramnegativas, así como algunas atípicas. Está indicado en:

  • Infecciones del tracto respiratorio (bronquitis, faringitis, neumonía)
  • Otitis media y sinusitis
  • Infecciones de piel y tejidos blandos
  • Enfermedades de transmisión sexual: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae
  • Infecciones genitourinarias
  • Mycobacterium avium complex (MAC) en pacientes inmunocomprometidos (p. ej., VIH)

También se ha utilizado en enfermedades como la tos ferina, enfermedad del legionario, H. pylori, enfermedad de Lyme, y diarrea del viajero. Además, se prescribe como profilaxis postexposición en víctimas de abuso sexual o en procedimientos dentales de riesgo.

💊 Formulaciones y dosificación

La azitromicina se presenta en varias formas:

  • Comprimidos y suspensión oral (Zithromax®):
    Administración diaria durante 1 a 5 días. Puede tomarse con o sin alimentos.

  • Suspensión de liberación prolongada (Zmax®):
    Una sola dosis, preferiblemente en ayunas (1 hora antes o 2 horas después de comer).

  • Prevención de MAC en VIH:
    Administración semanal con tabletas orales.

Nota: La dosificación depende de la edad, peso, tipo de infección y comorbilidades del paciente.

🚫 Advertencias sobre el uso inadecuado

Es crucial entender que la azitromicina no tiene efecto contra virus como los del resfriado común, la gripe o la COVID-19. Su uso erróneo en infecciones virales:

  • No aporta beneficios terapéuticos
  • Aumenta el riesgo de resistencia bacteriana
  • Puede producir efectos secundarios innecesarios

La automedicación y la interrupción precoz del tratamiento también favorecen infecciones mal tratadas y cepas resistentes.

⚠️ Efectos secundarios y contraindicaciones

Efectos adversos comunes:

  • Náuseas
  • Diarrea
  • Vómitos
  • Dolor abdominal
  • Cefalea

Efectos graves (menos frecuentes):

  • Arritmias (prolongación del intervalo QT)
  • Hepatotoxicidad
  • Reacciones anafilácticas o de hipersensibilidad
  • Síndrome de Stevens-Johnson (raro)

Precauciones:

  • Evitar en pacientes con antecedentes de intervalo QT largo, arritmias cardíacas, hepatopatías, insuficiencia renal severa, o ictericia colestásica previa inducida por azitromicina.

🧪 Almacenamiento y estabilidad

  • Tabletas: conservar a temperatura ambiente (15–30 °C), lejos de la humedad.
  • Suspensión regular: desechar 10 días después de su preparación.
  • Suspensión de liberación prolongada (Zmax®): debe usarse en las siguientes 12 horas.

🧬 Consideraciones 2025 y resistencia antimicrobiana

La OMS y los CDC continúan advirtiendo sobre el crecimiento de cepas resistentes a macrólidos, como Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, y Mycoplasma genitalium. El uso prudente, supervisado y ajustado a guías clínicas es fundamental para conservar la eficacia de la azitromicina en los próximos años.

✅ Conclusión

La azitromicina sigue siendo un recurso terapéutico clave en la lucha contra infecciones bacterianas. No obstante, su uso debe estar estrictamente indicado por profesionales de la salud y nunca automedicado. Solo una administración responsable garantizará su efectividad a largo plazo y reducirá el avance de bacterias multirresistentes.

📚 Referencias:

  • CDC: Azithromycin - Antibiotic Use and Resistance (2025)
  • WHO: Model List of Essential Medicines (2025)
  • FDA Drug Database
  • Guías IDSA/ATS 2024-2025 para tratamiento de infecciones respiratorias

✍️ DrRamonReyesMD

Versión médica profesional basada en el artículo de Laura Guio, Revista MSP, 9 de julio de 2025


La automedicación y la interrupción precoz del tratamiento también favorecen infecciones mal tratadas y cepas resistentes.


⚠️ Efectos secundarios y contraindicaciones

Efectos adversos comunes:

Náuseas

Diarrea

Vómitos

Dolor abdominal

Cefalea


Efectos graves (menos frecuentes):

Arritmias (prolongación del intervalo QT)

Hepatotoxicidad

Reacciones anafilácticas o de hipersensibilidad

Síndrome de Stevens-Johnson (raro)


Precauciones:

Evitar en pacientes con antecedentes de intervalo QT largo, arritmias cardíacas, hepatopatías, insuficiencia renal severa, o ictericia colestásica previa inducida por azitromicina.



🧪 Almacenamiento y estabilidad

Tabletas: conservar a temperatura ambiente (15–30 °C), lejos de la humedad.

Suspensión regular: desechar 10 días después de su preparación.

Suspensión de liberación prolongada (Zmax®): debe usarse en las siguientes 12 horas.


🧬 Consideraciones 2025 y resistencia antimicrobiana

La OMS y los CDC continúan advirtiendo sobre el crecimiento de cepas resistentes 

El antibiótico de las tres pastillas…¿sabes cuál es?

Escrito por medicadoo 23 noviembre, 2015 en Sin categoría

Os hablamos del antibiótico más conocido, con permiso de la Amoxicilina… Y lo más curioso es que nadie lo llama por su nombre, todo el mundo lo conoce como… el antibiótico de las tres pastillas.

• Se trata del pseudonimo del antibiótico llamado Azitromicina… del que existen muchos genéricos, siendo su original el famoso Zitromax.

• Es un antibiótico perteneciente al grupo de los Macrólidos, que son antibióticos bacteriostáticos y a altas dosis bactericidas.

• Activo frente a un gran grupo de bacterias… se encuentra indicado en el tratamiento de infecciones respiratorias altas y bajas (como otitis, bronquitis, sinusitis…), infecciones en la piel, enfermedades de transmisión sexual e incluso neumonía.

• Lo que más llama la atención es su posología… ya que lo normal es que sea una única toma al día. Cuales son las posologías más habituales:

Adultos: Lo más habitual es posología de 500mg/dia durante tres días.
Niños: Como dosis general tenemos 10mg/Kg de peso/al día en dosis única y durante tres dias. ¿Me lo repite?… Un niño de 10 kg, habría que darle 100mg de Azitromicina en una toma diaria.
• Un dato a tener en cuenta es que los alimentos reducen la biodisponibilidad del fármaco, por lo que este se debe administrar una hora antes de las comidas o 2 horas después.

• Se debe evitar el uso de la azitromicina junto a Antiácidos (tipo almax®), Digoxina, anticoagulantes orales como Sintrom y la Warfarina y ergotaminicos (presente entreotros en preparados frente a la migraña como el Hemicraneal®)

• Se trata de un fármaco bien tolerado, donde la mayoría de los efectos adversos observados fueron de intensidad leve o moderada.

• Con respecto al embarazo, se trata de un medicamento de categoría B, lo que significa que aunque no existen estudios controlados en embarazadas, se acepta su uso durante el embarazo.



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Dr Ramon REYES, MD,
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Wound Packing Essentials for EMTs and Paramedics / Aspectos esenciales del embalaje de heridas para los EMT y los paramédicos by JEMS

Wound Packing Essentials for EMTs and Paramedics / Aspectos esenciales del embalaje de heridas para los EMT y los paramédicos by JEMS
¿Crees que los hicieron lo correcto? ¿Llenamos/empaquetamos el espacio en pleural / pulmón 🫁?  
Empaquetar, cuidado con las técnicas aprendidas, se podrían convertir en un problema en vez de la solución, dejo el video y usted saque sus conclusiones 
Wound Packing by JUAN Ramon VIERA Canaria Island. Spain 

 Wound Packing Essentials for EMTs and Paramedics / Aspectos esenciales del embalaje de heridas para los EMT y los paramédicos by JEMS https://emssolutionsint.blogspot.com/2019/04/wound-packing-essentials-for-emts-and.html

 ¿FUNCIONA EL TORNIQUETE TQ? / DOES THE TQ TOURNIQUET WORK?
National Stop the Bleed Day

 May 23, 2019 ¿Por que es importante?

 El sangrado incontrolado es causa importante de muertes prevenibles. Aproximadamente el 40% de las muertes relacionadas con trauma en todo el mundo se deben al sangrado o sus consecuencias, estableciendo la hemorragia como la causa más común de muerte prevenible en el trauma. *Tiempo medio para desangrarse: 2 a 5 minutos.Tiempo promedio para que lleguen los primeros respondedores: de 7 a 10 minutos (en el mejor de los casos)

 La poblacion general (No Profesionales de la salud) puede llenar este vacío con entrenamiento de control de sangrados tales como STOP THE BLEED

 #NationalStoptheBleedDay



#MAY232019


El mes de Mayo es el mes del Programa “STOP THE BLEED”para concienciar en todo el mundo a las personas (profesionales o no) sobre el “Control de Hemorragias”, por ello nos subimos al carro y hemos decidido llevarles a cada un@ de ustedes la información directamente a sus móviles, y que la vean y aprendan sin volverse loc@s, aunque les aconsejo que se hagan un curso y como siempre digo...no esperen a necesitarlo porque podría ser muy tarde. 
Empezaremos por el “EMPACADO/PACKING” de heridas, algo facil y sencillo pero efectivo y que podría ayudarles a salvar una vida o la suya propia.
Se acabó la “Hemostasia Clásica” de poner gasas y mas gasas sobre una herida sangrante.
Sigan leyendo y sobre todo...APRENDIENDIENDO!!!
(Cursos BCON en Las Palmas durante este mes, acudimos a donde nos necesiten en otras islas, pide INFO)
ASPECTOS ESENCIALES DEL EMPAQUE (PACKING) DE HERIDAS PARA PERSONAL SANITARIO Y POBLACION EN GENERAL
Una herida profunda y sangrienta, con una hemorragia que no responde a la presión directa, es un buen candidato para el empaque de la herida.
La hemorragia incontrolada es la principal causa de mortalidad prevenible en el trauma. Cuando no se controla la hemorragia de extremidades, muchas, si no la mayoría de las agencias de EMS, han reconocido el beneficio de usar torniquetes.
Hoy en día, debido a las campañas educativas nacionales de “Stop the Bleed” que enfatizan la respuesta de los espectadores a las situaciones de tiro activo, muchos laicos ahora se están familiarizando con técnicas de control de hemorragia simples pero efectivas.
El uso de presión directa y los torniquetes en el sangrado de las extremidades es relativamente sencillo para los proveedores de EMS. Sin embargo, las heridas más difíciles son aquellas en las zonas de uniones o articulaciones (la ingle y la axila) donde no se pueden usar los torniquetes. El sangrado en estos lugares suele ser más profundo y mantener una presión externa adecuada puede ser difícil o imposible.
El ejército de los EE. UU. ha estado enseñando el empacado de heridas con gasa estándar y vendajes hemostáticos a sus médicos durante 3 años. Al igual que la transición de los torniquetes del EMS militar al civil, estas habilidades ahora están siendo adoptadas por los equipos tácticos de EMS, así como en los campos de emergencias médicas y paramédicos. El empaque de la herida se puede utilizar en concierto con el uso de torniquetes o como una técnica de manejo de hemorragia en solitario.

GUIAS NACIONALES:
Poco después de la tragedia en la escuela primaria Sandy Hook en diciembre de 2012, el American College of Surgeons (ACS) convocó a un comité conjunto que contó con la participación de muchas otras agencias para desarrollar una política nacional para mejorar la supervivencia de incidentes de víctimas en masa (MCI) y tirador activo.
Hasta la fecha, el comité ha publicado cuatro documentos que incluyen recomendaciones para EMS, seguridad pública y la respuesta de la comunidad a los MCI y los tiradores activos.
Uno de estos documentos, The Hartford Consensus III: Implementación del control del sangrado, recomienda que se use la presión directa principalmente para el control de la hemorragia, siempre que sea posible.
Cuando la presión directa es ineficaz o poco práctica, se sugiere la aplicación de un agente hemostático a las heridas de la unión. La guía basada en la evidencia sugiere específicamente que el agente hemostático se "entregue en un formato de gasa que soporte el relleno de la herida"
APOYO EVIDENTE:
Cuando se publicó la guía de control de la hemorragia del Colegio Americano de Cirujanos, hubo poca evidencia humana para apoyar la recomendación de gasa hemostática. La recomendación se basó principalmente en experimentos con animales en un laboratorio. Sin embargo, los médicos han estado utilizando el empaque de heridas como una técnica hemostática durante siglos, por lo que la evidencia empírica de la técnica es fuerte.
En 2015, se publicó la serie de casos más grande de uso de apósitos hemostáticos prehospitalarios; incluyó 122 pacientes tratados por el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel. Los autores del estudio concluyeron que "los apósitos hemostáticos parecen ser una herramienta eficaz para el control de la hemorragia en las zonas de unión o articulaciones".
Por cierto, solo alrededor de una cuarta parte de las heridas producidas fueron lesiones de la unión, el resto fueron heridas de las extremidades, la espalda y la cabeza. No obstante, los autores encontraron que hubo una alta tasa de control exitoso de la hemorragia (aproximadamente el 90%) en todos los lugares donde fue utilizada la gasa hemostática.

CELOX RAPID 
CUANDO EMPACAR??
En pocas palabras, si no hay sangrado (o solo un mínimo), la herida no necesita ser empacada. Las heridas de las extremidades y las zonas de unión son susceptibles de empacarse. Si inicialmente se coloca un torniquete en una herida de la extremidad, luego se puede reemplazar con un apósito a presión o con una empaquetadura, lo que puede ser más cómodo para el paciente y proporcionar una cantidad moderada de circulación distal.
Por lo general, la presión directa será suficiente para cohibir el sangrado en las heridas del cuello. Las heridas del cuello generalmente no están empacadas debido al riesgo de compromiso de las vías respiratorias.
Si bien la hemorragia de una herida en la espalda no suele ser profusa y puede controlarse con un simple vendaje a presión, según la experiencia israelí, las heridas en la espalda se empaquetaron con éxito.
Las heridas del tórax, el abdomen o la pelvis no deben estar empacadas porque el sangrado de estas heridas generalmente proviene de una fuente muy profunda que no se puede alcanzar desde el exterior. Estos pacientes deben ser transportados rápidamente a un cirujano para el control quirúrgico del sangrado. Por lo tanto, el empaque de heridas en estas áreas debe realizarse a discreción de los Directores Médicos locales de EMS o de las agencias estatales correspondientes, según corresponda.

X-STAT

MATERIALES PARA EMPACAR
Hay muchas opciones para el material de embalaje diseñado para controlar la hemorragia. Los productos comerciales de gasa hemostática están impregnados con una variedad de sustancias diseñadas para mejorar la formación de coágulos, incluido el kaolín, el chitosán y otros.
En su actualización de enero de 2017, el Comité militar para el cuidado de bajas en el combate táctico (CoTCCC, por sus siglas en inglés) recomendó a QuikClot Combat Gauze como el "apósito hemostático de elección".
Las alternativas aprobadas por el CoTCCC incluyen Celox Gauze, ChitoGauze y XStat. Los médicos militares tienen la mayor experiencia con Combat Gauze, ya que se ha implementado ampliamente durante años.
Todos los productos hemostáticos son altamente efectivos cuando se usan adecuadamente. Curiosamente, incluso la gasa simple (sin un agente hemostático impregnado) ha demostrado ser muy efectiva.
Es bueno saber que puede usar una gasa simple si no dispone de agentes hemostáticos.
TECNICA DE EMPACADO:
Es menos importante para el proveedor de campo qué producto se utiliza; Lo que es más importante es cómo se utiliza el producto.
Paso 1: Detener el sangrado. ¡Ahora! Aplique presión directa a la herida de inmediato, con gasa, paño limpio, codo, rodilla (lo que sea necesario para reducir la velocidad de sangrado o detener la hemorragia) hasta que tenga tiempo de sacar los suministros para la herida.
Coloque sus dedos enguantados, con o sin un vendaje, en la herida para aplicar presión inicial en el área objetivo (con su objetivo como vena, arteria o ambos) y comprima la fuente de sangrado. Tenga en cuenta que la anatomía del cuerpo se presenta con los principales vasos que corren cerca de los huesos. Por lo tanto, siempre que sea posible, utilice un hueso para ayudar con el control de los vasos (es decir, el sangrado). Esto también le dará una idea de en qué dirección se desplaza la herida y puede insertar la gasa en consecuencia.
Paso 2: Rellenar la herida con una gasa. ¡Herméticamente! Su objetivo es embalar la cavidad de la herida completa y firmemente para detener la hemorragia. Comience a meter la gasa en la herida con su dedo, mientras que simultáneamente mantiene la presión sobre la herida.
Es fundamental que la gasa se introduzca lo más profundamente posible en la herida para ponerla en contacto directo con el vaso sangrante. Al hacerlo, al mismo tiempo, se aplica presión directa sobre el vaso sangrante y se permite que el agente hemostático haga su magia.
Paso 3: ¡Sigue empacando! La clave para un empaquetamiento exitoso de la herida es que la herida esté muy apretada, aplicando la mayor presión posible al vaso sangrante. Esta presión contra el vaso es el componente más importante del control de la hemorragia. Esto explica por qué la gasa simple (sin un agente hemostático impregnado), cuando está bien empaquetada, también es bastante efectiva.
Paso 4: Aplique una presión muy firme sobre la herida envasada durante 3 minutos. Este paso empuja el empaque firmemente contra el vaso sangrante y ayuda a la coagulación.
Paso 5: Asegure un vendaje de presión cómodo y transporte. Después de aplicar presión durante 3 minutos, coloque un apósito de presión ajustado sobre la herida. Puede considerar inmovilizar el área, si es posible, ya que el movimiento durante el transporte puede desalojar el empaque y permitir que la hemorragia se reinicie.


SI LA HEMORRAGIA CONTINUA:
Si el sangrado continúa, los fabricantes de gasas hemostáticas recomiendan retirar el empaque original y volver a empacar con una gasa nueva. La razón de esto es que asumen que no se empaquetó correctamente la primera vez, o quizás el empaque no llegó al vaso sangrante.
Antes de volver a empacar, otra opción es empacar más gasa en la herida, si es posible. Si no es posible empacar más, debe decidir si quitar la gasa y comenzar de nuevo o simplemente aplicar la mayor presión directa posible a la herida y llevar al paciente a un centro de traumatología rápidamente. Esta decisión debe ser tomada durante el transporte; el transporte no debe retrasarse para el embalaje y reenvasado extensivo de la herida.


NO SEAS TIMIDO!!
Por lo general, los proveedores de EMS no están capacitados para poner sus dedos profundamente en las heridas, por lo que es comprensible que el personal de EMS se muestre indiferente. Sin embargo, tenga en cuenta que no le hará daño al paciente si empaca una herida en profundidad, le ayudará.
El mayor error en el empaque de la herida es ser tímido. ¡No seas tímido! Se audaz Empaca esa herida con fuerza! Y recuerde también realizar una evaluación completa de su paciente para no pasar por alto otras lesiones que ponen en peligro la vida.
Adaptado del artículo de la Revista JEMS:











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ESCARLATINA. Fiebre Escarlata

 

Lengua frambuesa. Escarlatina.
ENLACE A INFORMACION A CDC

La escarlatina es una enfermedad bacteriana que se manifiesta en algunas personas que tienen faringitis estreptocócica. La escarlatina, también conocida como fiebre escarlata, se caracteriza por un sarpullido rojo brillante que afecta la mayor parte del cuerpo. La escarlatina casi siempre implica dolor de garganta y fiebre alta.

Persona con escarlatina
Escarlatina
La erupción de la escarlatina suele comenzar en la cara o en el cuello, y luego se expande al pecho, tronco, brazos y piernas.

Esta enfermedad es más frecuente en los niños de 5 a 15 años. Si bien la escarlatina alguna vez se consideró una enfermedad grave de la niñez, los tratamientos con antibióticos han hecho que sea menos peligrosa. No obstante, si no se trata, la escarlatina puede provocar afecciones más graves que afectan el corazón, los riñones y otras partes del cuerpo.

Productos y servicios
Boletín informativo: Mayo Clinic Health Letter — Edición digital
Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Mayo Clinic sobre la salud familiar), 5.ª edición
Síntomas
Los signos y síntomas que dan a la escarlatina su nombre incluyen los siguientes:

Erupción cutánea de color rojo. La erupción cutánea se parece a una quemadura por el sol y se siente como papel de lija. Generalmente comienza en la cara o en el cuello y se extiende al tronco, los brazos y las piernas. Si presionas la piel enrojecida, se vuelve pálida.
Líneas de color rojo. Los pliegues de piel que rodean la ingle, las axilas, los codos, las rodillas y el cuello generalmente tendrán un color rojo más intenso que en otras áreas de la erupción.
Cara ruborizada. La cara puede aparecer ruborizada con un anillo pálido alrededor de la boca.
Lengua de fresa. La lengua generalmente se ve de color rojo y abultada, y, a menudo, se recubre con una capa blanca apenas se presenta la enfermedad.
Los signos y síntomas de la escarlatina también incluyen los siguientes:

Fiebre de 100,4 °F (38,0 °C) o más, a menudo, con escalofríos
Garganta muy inflamada y roja, a veces con manchas blancas o amarillentas
Dificultad para tragar
Agrandamiento de las glándulas en el cuello (ganglios linfáticos) que son sensibles al tacto
Náuseas o vómitos
Dolor abdominal
Dolor de cabeza y dolores en el cuerpo
La erupción y el enrojecimiento en el rostro y en la lengua por lo general duran aproximadamente una semana. Después de que estos signos y síntomas han desaparecido, la piel afectada por la erupción a menudo se descama.

Cuándo consultar al médico
Habla con el proveedor de atención médica si tu hijo tiene dolor de garganta acompañada de lo siguiente:

Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o más alta
Glándulas inflamadas o sensibles al tacto en el cuello
Un sarpullido rojo
Signos y síntomas que requieren una evaluación de emergencia
En niños y adolescentes, cualquiera de los siguientes síntomas requiere una evaluación de emergencia:

Nueva falta de aire en reposo
Dificultad para respirar (sonido como de gruñido, retracción de los músculos del pecho entre las costillas, aleteo nasal)
Respiración ruidosa, sibilante o áspera que no mejora al toser
Respiración rápida
Dolor en el pecho
Imposibilidad de tragar líquidos o saliva, voz apagada o imposibilidad de abrir completamente la boca
Confusión, falta de energía o imposibilidad de mantenerse alerta y despierto
Mareos al sentarse o ponerse de pie
Babeo (si tiene 3 años o más)
Vómitos o diarrea persistentes o intensos
Deshidratación
En el caso de bebés menores de 2 meses, otros síntomas que requieren una evaluación de emergencia incluyen los siguientes:

No se lo puede consolar
La respiración comienza y se detiene repetidamente
La temperatura es inferior a 96,0 °F (35,5 °C) o superior a 100,4 ºF (38 ºC)
Solicite una consulta
Causas
La escarlatina es ocasionada por el mismo tipo de bacteria que provoca la amigdalitis estreptocócica: los estreptococos del grupo A. En el caso de la escarlatina, la bacteria libera una toxina que produce el sarpullido cutáneo y la coloración roja de la lengua.

La infección se contagia de una persona a otra a través de pequeñas gotas que despide una persona infectada cuando tose o estornuda. El período de incubación (el tiempo entre la exposición y la enfermedad) suele ser de dos a cuatro días.

Factores de riesgo
Los niños de entre 5 y 15 años son más propensos que otras personas a contraer escarlatina. Los gérmenes de la escarlatina se propagan con más facilidad entre las personas que están en contacto cercano, como familiares, grupos de cuidado infantil o compañeros de escuela.

La escarlatina se produce con mayor frecuencia después de una amigdalitis estreptocócica. En ocasiones, puede producirse tras una infección cutánea, como el impétigo. Es posible contraer esta enfermedad más de una vez.




Complicaciones
Si la escarlatina no se trata, la bacteria puede propagarse a estas zonas:

Amígdalas
Piel
Sangre
Oído medio
Senos paranasales
Pulmones
Corazón
Riñones
Articulaciones
Músculos
Rara vez, la escarlatina puede derivar en fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria grave que puede afectar al corazón, las articulaciones, el sistema nervioso y la piel.

Se ha sugerido que hay una posible relación entre la infección por estreptococo y una enfermedad poco frecuente llamada trastorno neuropsiquiátrico autoinmunitario asociado a los estreptococos de grupo A (PANDAS, por sus siglas en inglés). Los niños con esta afección experimentan un empeoramiento de los síntomas de afecciones neuropsiquiátricas, como el trastorno obsesivo compulsivo o los trastornos de tics, con estreptococos. Esta relación actualmente no está comprobada y sigue siendo controversial.


Prevención
No hay una vacuna para prevenir la escarlatina. Las mejores estrategias de prevención de la escarlatina son las mismas que las precauciones estándares para las infecciones:

Lavarse las manos. Muéstrale a tu hijo cómo lavarse las manos minuciosamente con agua tibia y jabón durante al menos 20 segundos. Si no tienes agua y jabón, se puede usar un desinfectante para manos a base de alcohol.
No compartir alimentos ni los utensilios para comer. Como regla general, tu hijo no debe compartir vasos o utensilios con sus amigos o compañeros de clase. Tampoco debe compartir comida.
Cubrirse la boca y la nariz. Dile a tu hijo que se cubra la boca y la nariz cuando tosa o estornude para prevenir la posible diseminación de gérmenes.
Si tu hijo tiene escarlatina, lava los vasos y utensilios usados con agua caliente y jabón o en un lavavajillas después de que los use.
https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/scarlet-fever/symptoms-causes/syc-20377406
Es causada por una infección con bacterias llamadas estreptococos del grupo A. Esta es la misma bacteria que causa la faringitis estreptocócica.

Causas
Alguna vez, la fiebre escarlatina fue una enfermedad muy grave de la niñez, pero en la actualidad es fácilmente curable. Las bacterias estreptocócicas que la causan producen una toxina que lleva a la erupción rojiza que le da nombre a la enfermedad.

El principal factor de riesgo para contraer la fiebre escarlatina es la infección por la bacteria que causa la faringitis estreptocócica. Un brote de faringitis estreptocócica o de escarlatina en la comunidad, el vecindario o la escuela pueden incrementar el riesgo de infección.

Síntomas
El tiempo que pasa entre la infección y los síntomas es corto, con frecuencia de 1 a 2 días. La enfermedad probablemente comenzará con fiebre y dolor de garganta.

La erupción aparece primero en el cuello y en el tórax y luego se disemina por el cuerpo. Las personas dicen que se siente como "papel de lija". La textura de la erupción es más importante que la apariencia para confirmar el diagnóstico. Dicha erupción puede durar más de una semana. A medida que esta desaparece, se puede presentar un desprendimiento de la piel alrededor de las puntas de los dedos de la mano, de los dedos de los pies y en la zona de la ingle.

Otros síntomas incluyen:

Dolor abdominal
Coloración roja intensa en los pliegues que se encuentran en la axila y en la ingle
Escalofríos
Fiebre
Malestar general (indisposición)
Dolor de cabeza
Dolores musculares
Dolor de garganta
Enrojecimiento e hinchazón de la lengua (lengua de fresa)
Vómitos
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica puede verificar la presencia de fiebre escarlatina haciendo lo siguiente:

Examen físico
Cultivo de garganta que muestra bacterias de los estreptococos del grupo A
Exudado faríngeo para realizar una prueba llamada detección rápida del antígeno
Tratamiento
Los antibióticos se utilizan para eliminar las bacterias que causan la infección de la garganta. Esto es crucial para prevenir la fiebre reumática, una complicación seria de la faringitis estreptocócica y de la escarlatina.

Expectativas (pronóstico)
Con tratamiento antibiótico apropiado, los síntomas de la fiebre escarlatina deben mejorar rápidamente. Sin embargo, la erupción puede durar hasta 2 o 3 semanas antes de que desaparezca por completo.

Posibles complicaciones
Con el tratamiento apropiado, las complicaciones son poco frecuentes, pero pueden incluir:

Fiebre reumática aguda, la cual puede afectar al corazón, las articulaciones, la piel y el cerebro
Infección del oído
Daño renal
Daño hepático
Neumonía
Infección sinusal
Inflamación de ganglios linfáticos o absceso
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor si:

Presenta síntomas de fiebre escarlatina
Los síntomas no desaparecen 24 horas después de comenzar el tratamiento con antibióticos
Aparecen síntomas nuevos
Prevención
Las bacterias se diseminan por contacto directo con personas infectadas o por las gotitas exhaladas o expulsadas a través de la tos por una persona infectada. Evite el contacto con estas personas.

Nombres alternativos
Escarlatina; Infección estreptocócica - fiebre escarlatina; Estreptococos - fiebre escarlatina

Referencias
Bryant AE, Stevens DL. Streptococcus pyogenes. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 197.

Michaels MG, Williams JV. Infectious diseases. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 13.

Shulman ST, Reuter CH. Group A streptococcus. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 210.

Stevens DL, Bryant AE, Hagman MM. Nonpneumococcal streptococcal infections and rheumatic fever. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 274.

Ultima revisión 1/29/2022
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.


La escarlatina es una enfermedad producida por una infección por bacterias estreptocócicas betahemolíticas del grupo A que se presenta en un pequeño porcentaje de personas con infección de garganta por estreptococos. La infección se inicia típicamente con fiebre e infección de garganta producida por estreptococos. Puede estar acompañada de escalofríos, vómitos, dolor abdominal y malestar general. Las bacterias estreptocócicas producen una toxina que causa erupción, la cual aparece uno o dos días después de iniciarse la enfermedad. Al comienzo, la erupción aparece en el cuello y en el pecho, pero posteriormente se esparce por todo el cuerpo. Mientras que la erupción permanece roja, el paciente puede desarrollar líneas de Pastia, una coloración roja brillante de los pliegues bajo los brazos y en la ingle.





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