La Enfermedad de Kawasaki es una vasculitis sistémica de la infancia y es, en la actualidad, la primera causa de cardiopatía adquirida en niños. La mayoría de los niños se recuperan por completo, siempre y cuando, se diagnostique y se trate a tiempo.
Conoce síntomas y complicaciones de este síndrome con esta infografía que hemos preparado para ti.
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Niña con antecedentes de 7 días de fiebre, erupción macular difusa, inyección conjuntival no exudativa en ambos ojos, ganglios linfáticos cervicales agrandados, eritema en palmas y plantas.
Descripción general
La enfermedad de Kawasaki causa en los niños hinchazón (inflamación) en las paredes de los vasos sanguíneos de tamaño pequeño a mediano que trasportan la sangre por todo el cuerpo. Esta enfermedad suele provocar la inflamación de las arterias coronarias, que suministran sangre oxigenada al corazón.
La enfermedad de Kawasaki anteriormente se denominaba síndrome de los ganglios linfáticos mucocutáneos porque también provoca la hinchazón de los ganglios (ganglios linfáticos) y de las membranas mucosas dentro de la boca, la nariz, los ojos y la garganta.
Los niños que la padecen pueden tener fiebre alta, manos y pies hinchados con descamación de la piel, y ojos y lengua rojos. Sin embargo, la enfermedad de Kawasaki suele ser tratable, y la mayoría de los niños se recupera sin presentar problemas graves, en caso de recibir tratamiento en los 10 días posteriores a la aparición.
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Bibliografía: Mayo Clinic Family Health Book (Libro de Salud Familiar de Mayo Clinic) 5.ª edición
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Síntomas
Para que se diagnostique la enfermedad de Kawasaki, los niños generalmente deben presentar fiebre superior a 102,2 °F (39 °C) durante cinco días o más, y al menos cuatro de los siguientes signos y síntomas.
Sarpullido en la parte principal del cuerpo o en la zona genital
Agrandamiento de un ganglio linfático del cuello
Ojos extremadamente rojos sin una secreción espesa
Labios rojos, secos y agrietados, y lengua extremadamente roja e hinchada
Piel roja e hinchada en las palmas de las manos y en las plantas de los pies, con posterior descamación de la piel de los dedos de las manos y de los pies
Es posible que los síntomas no se presenten al mismo tiempo, por lo que es importante informar al proveedor de atención médica de tu hijo sobre algún signo o síntoma que ya desapareció.
Otros signos y síntomas que pueden desarrollarse incluyen los siguientes:
Dolor abdominal
Diarrea
Irritabilidad
Dolor articular
Vómitos
Los niños que presentan fiebre alta durante cinco días o más, y menos de cuatro de los signos y síntomas anteriores podrían tener lo que se conoce como enfermedad de Kawasaki incompleta. Los niños con enfermedad de Kawasaki incompleta siguen teniendo riesgo de sufrir lesiones en las arterias coronarias y aún requieren tratamiento dentro de los 10 días posteriores a la aparición de los síntomas.
Esta enfermedad puede presentar síntomas similares a los del síndrome inflamatorio multisistémico en niños, el cual se produjo a nivel mundial en los niños que padecieron la COVID-19. Es probable que los niños con estos síntomas también se sometan a pruebas de la COVID-19.
Cuándo consultar al médico
Si tu hijo tiene fiebre que dure más de tres días, comunícate con su proveedor de atención médica. El tratamiento de la enfermedad de Kawasaki dentro de los 10 días posteriores a su inicio puede reducir en gran medida las probabilidades de daño duradero en las arterias coronarias que abastecen al músculo cardíaco.
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Causas
Nadie sabe qué causa la enfermedad de Kawasaki, pero los científicos no creen que la enfermedad sea contagiosa de persona a persona. Algunos piensan que la enfermedad de Kawasaki se produce después de una infección bacteriana o viral, o que está relacionada con otros factores ambientales. Ciertos genes pueden hacer que los niños tengan más probabilidad de contraer la enfermedad de Kawasaki.
Factores de riesgo
Se sabe de tres factores que aumentan el riesgo de que un niño tenga la enfermedad de Kawasaki.
Edad. Los niños menores de 5 años son los que tienen mayor riesgo de contraer la enfermedad de Kawasaki.
Sexo. Los niños son un poco más propensos que las niñas a tener la enfermedad de Kawasaki.
Origen étnico. Los niños de ascendencia asiática o de las islas del Pacífico, como los japoneses o los coreanos, tienen tasas más altas de enfermedad de Kawasaki.
La enfermedad de Kawasaki tiende a darse en determinadas estaciones. En América del Norte, suele darse en invierno y a principios de la primavera.
Complicaciones
La enfermedad de Kawasaki es una de las principales causas de enfermedad cardíaca adquirida en los niños de países desarrollados. Sin embargo, con tratamiento, solo unos pocos niños tienen daños duraderos.
Las complicaciones cardíacas incluyen las siguientes:
Inflamación de los vasos sanguíneos, generalmente las arterias coronarias, que suministran sangre al corazón
Inflamación del músculo cardíaco
Problemas de las válvulas cardíacas
Cualquiera de estas complicaciones puede dañar el corazón. La inflamación de las arterias coronarias puede provocar el debilitamiento y la dilatación de la pared arterial (aneurisma). Los aneurismas aumentan el riesgo de que se produzcan coágulos sanguíneos, lo que podría provocar un ataque cardíaco o causar un sangrado interno que ponga en riesgo la vida.
En un porcentaje muy pequeño de niños que tienen problemas en las arterias coronarias, la enfermedad de Kawasaki puede causar la muerte.
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https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/kawasaki-disease/symptoms-causes/syc-20354598
¿Qué es la enfermedad de Kawasaki?
La enfermedad de Kawasaki es una afección rara que en general ataca a niños pequeños. También se conoce como síndrome de Kawasaki y síndrome de ganglios linfáticos mucocutáneos. Es un tipo de vasculitis, o inflamación de los vasos sanguíneos. La enfermedad de Kawasaki es grave, pero la mayoría de los niños pueden recuperarse por completo si son tratados de inmediato.
¿Qué causa la enfermedad de Kawasaki?
La enfermedad de Kawasaki ocurre cuando el sistema inmunitario ataca a los vasos sanguíneos por error. Los investigadores no saben completamente la razón de esto. Pero cuando ocurre, los vasos sanguíneos se inflaman y pueden estrecharse o cerrarse.
La genética puede tener un rol en la enfermedad de Kawasaki. También puede haber factores ambientales, como infecciones. No parece ser contagiosa, lo que significa que no se puede transmitir de un niño a otro.
¿Quién tiene más probabilidades de tener la enfermedad de Kawasaki?
En general, la enfermedad de Kawasaki afecta a niños menores de 5 años. Pero los niños mayores y los adultos a veces pueden contraerla. Es más común en niños que en niñas. Puede afectar a menores de cualquier raza, pero aquellos con descendencia de Asia o de las islas del Pacífico tienen más probabilidades de tenerla.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Kawasaki?
Los síntomas de la enfermedad de Kawasaki pueden incluir:
- Fiebre alta que dura al menos cinco días
- Sarpullido, a menudo en la espalda, el pecho y la ingle
- Manos y pies hinchados
- Enrojecimiento de los labios, revestimiento de la boca, lengua, palmas de las manos y plantas de los pies
- Conjuntivitis
- Ganglios linfáticos inflamados en el cuello
Hable con el profesional de la salud de su hijo si tiene fiebre durante 4 días, especialmente si tiene otros síntomas de la enfermedad de Kawasaki.
¿Qué otros problemas puede causar la enfermedad de Kawasaki?
En ocasiones, la enfermedad de Kawasaki puede afectar las paredes de las arterias coronarias. Estas arterias brindan sangre y oxígeno a su corazón. Esto puede provocar:
- Un aneurisma (abultamiento y adelgazamiento de las paredes de las arterias): Esto puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos en las arterias. Si no se tratan los coágulos de sangre, podrían provocar un ataque cardíaco o una hemorragia interna
- Inflamación en el corazón
- Problemas de la válvula cardíaca
La enfermedad de Kawasaki también puede afectar otras partes del cuerpo, incluyendo el cerebro y el sistema nervioso, el sistema inmunitario y el sistema digestivo.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Kawasaki?
No existe una prueba específica para la enfermedad de Kawasaki. Para saber si su hijo tiene la enfermedad de Kawasaki, el profesional de la salud de su hijo:
- Puede realizar un examen físico, incluyendo observar sus signos y síntomas
- Probablemente solicite un análisis de sangre y orina para descartar otras enfermedades y detectar signos de inflamación
- Puede solicitar otras pruebas para detectar daños en el corazón, como un ecocardiograma y un electrocardiograma
¿Cuáles son los tratamientos para la enfermedad de Kawasaki?
La enfermedad de Kawasaki generalmente se trata en el hospital con una dosis intravenosa de anticuerpos de inmunoglobulina. Los anticuerpos son proteínas que produce el sistema inmunitario para combatir las infecciones.
La aspirina también puede ser parte del tratamiento. Pero no le dé aspirina a su hijo a menos que el profesional de la salud se lo indique. La aspirina puede causar síndrome de Reye en niños. Esta es una enfermedad rara y grave que puede afectar el cerebro y el hígado.
En general, el tratamiento funciona. Pero si no funciona lo suficientemente bien, el profesional de la salud también puede darle a su hijo otros medicamentos para combatir la inflamación. Si la enfermedad afecta el corazón de su hijo, podría necesitar medicamentos adicionales, cirugía u otros procedimientos médicos.
- Enfermedad de Kawasaki (Fundación Nemours)También en inglés
- Enfermedad de Kawasaki (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Enfermedad de Kawasaki
(Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras) - Enfermedad de Kawasaki en bebés y niños pequeños (Academia Americana de Pediatría)También en inglés
- Ecocardiografía (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Electrocardiograma (Enciclopedia Médica)También en inglés
- Pruebas cardíacas (Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre)También en inglés
- Tasa de sedimentación eritrocítica (Biblioteca Nacional de Medicina)También en inglés
- Enfermedad de Kawasaki: Diagnóstico y tratamiento (Fundación Mayo para la Educación y la Investigación Médica)
- Obtención de un ECG (electrocardiograma)
(Fundación Nemours)
