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Nota Importante

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

sábado, 27 de enero de 2024

TRAUMA CRANEAL-FACIAL PENETRANTE. Gregor BACI siglo XVI

 

GREGOR BACI nació en #Hungría en el siglo XVI. Era un húsar, un soldado de caballería que luchaba a caballo, y sufrió un accidente realmente espantoso. Una lanza le atravesó el ojo y le salió por el otro lado. Lo asombroso es que Gregor sobrevivió y vivió un año más después del accidente. Los extremos de la lanza fueron aserrados y lo que quedaba se dejó en su sitio mientras Gregor vivía lo mejor que podía. 



La ciencia analiza la leyenda de Gregor Baci
¿Puede un hombre sobrevivir tras atravesar una lanza su cabeza de lado a lado?.

La imagen de la izquierda es un famoso retrato de 1550 del noble húngaro Gregor Baci, que fue atravesado por una lanza. La pintura, de la colección del archiduque Fernando II de Austria, siempre ha suscitado la pregunta entre los historiadores: ¿sobrevivió Baci a la lanza que le atravesó la cabeza, como dice la leyenda?

Nunca se supo si la imagen había sido exagerada. Recientemente, un equipo médico de Austria informó de un caso muy similar en el que un paciente sobrevivió y se recuperó sin secuelas importantes.

El paciente, un artesano, resultó herido recientemente cuando una barra de metal cayó del techo de una iglesia desde una altura de 14 metros, atravesándole la cabeza en una dirección anterior-posterior (imagen de la derecha).

El paciente tuvo que someterse a dos operaciones, y padeció durante un año episodios de cefalea y diplopía moderada, pero ahora, cinco años después del accidente, no muestra síntomas clínicos relacionados con el accidente.

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Nuevas señales de trafico en España: "dientes de dragón" y línea de bordes quebrados by Coches.net

 



El Ministerio de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana (Mitma) está elaborando, a través de la Dirección General de Carreteras, una nueva normativa sobre marcas viales. Se añaden dos nuevas señalizaciones en formato de prueba: la de “dientes de dragón” y la de “líneas de borde quebradas”. ¿Qué significan?


La prueba se lleva a cabo en un tramo experimental ubicado en la travesía de Nava de Roa (Burgos) de la N-122, entre los kilómetros 293,6 y 294,3.En el inicio de la travesía se dispone una nueva marca vial denominada “dientes de dragón”, que obligará al conductor a reducir notablemente la velocidad de circulación con respecto al tramo precedente, debiendo, a la vez, adaptar la conducción a las nuevas circunstancias del entorno de la carretera.

Justo después se dispondrá un paso de cebra en la zona con más visibilidad, al que precederán “líneas de borde quebradas” con el objetivo de concienciar al conductor de que se aproxima a una sección particular por lo que deberá reducir aún más la velocidad y aumentar su atención.


Según Mitma, la percepción que se tiene de las marcas viales cuando se circula por la carretera es muy distinta a la vista representada en papel. Además, la interpretación por parte de cada usuario es muy subjetiva. Por ello, los tramos experimentales tienen como objetivo comprobar, previamente a la incorporación a la nueva normativa, la eficacia de las marcas y el grado de percepción y comprensión por parte de los usuarios.




La línea de bordes quebrados tienen el objetivo de concienciar al conductor de que debe reducir aún más la velocidad porque se aproxima a una sección con riesgo.


Enlace a fuente en Coches.net 

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¿COMO REDUCIR EL TRANSITO peatonal y el riesgo de infección en el quirófano?

¿COMO REDUCIR EL TRANSITO peatonal y el riesgo de infección en el quirófano?
ORIGINAL por: Margaret Thomas, MSN, BS, RN, CNOR.

Traducido por:

Juan Carlos Albarracin Miranda
Gerente General - Diplomado en Calidad en Centrales de Esterilización - Especialista en Control Integral de Gestión
https://www.linkedin.com/pulse/como-reducir-el-transito-peatonal-y-riesgo-de-en-albarracin-miranda/

¿Alguna vez ha contado el número de veces que se abren las puertas del quirófano durante el desarrollo de una cirugía? Te sorprendería y alarmaría. Podrían ser hasta 40 aperturas de puertas por hora. ¿Por qué tanto tránsito peatonal durante un procedimiento estéril? Cuando pregunté a mis colegas, obtuve todo tipo de respuestas.

No es de sorprender que la razón más común para abrir las puertas fue hablar con alguien en la sala, Hacer preguntas, revisar casos o procesar documentos. Algunos dijeron que entran y salen para descansos o para relevar a alguien, mientras que otros dijeron que se fueron y regresaron para recuperar y entregar suministros durante la cirugía. Algunos incluso utilizaron el quirófano como acceso directo, pasando por la habitación para llegar a otro lugar del edificio o para salir del área quirúrgica.

Todos sabemos que el tráfico peatonal en el quirófano es un riesgo de infección. Las aberturas de las puertas perturban el flujo de aire de la sala lo que puede aumentar la contaminación en la herida quirúrgica. La puerta puede demorar hasta 20 segundos en cerrarse completamente, tiempo suficiente para que las bacterias se precipiten desde áreas fuera del quirófano. Aquí hay algunos simples pasos para reducir el tráfico peatonal en el quirófano y posiblemente disminuir su tasa de infección.

1 COMUNICACIÓN A TRAVÉS DEL TELÉFONO.
Simplemente ingresaste en el quirófano para hacerle una pregunta rápida a alguien o para ver si necesita ayuda pero esto no es siempre necesario. Ahora nos damos cuenta de que en muchos casos no necesitamos hablar con alguien cara a cara durante la cirugía. Ahora nos comunicamos con ellos por teléfono. El teléfono está justo fuera del quirófano, de modo que la persona que lo acompaña es visible para el equipo del quirófano a través de una ventana. Hemos publicado una lista de números de teléfono en cada estación de teléfono por lo que nadie tiene una razón para dejar de usar el teléfono porque no tienen el número correcto. Un paso aparentemente obvio, pero que las personas no lo hacen porque se enfocan más en la cantidad de tiempo que están fuera del quirófano en lugar del hecho de que abrieron la puerta para entrar y salir. Fui culpable de esto! A veces entraba en la sala para ver el personal o el progreso de la cirugía. Ahora levanto el teléfono y pregunto si necesitan algo sin tener que entrar.

2 SI SE MANEJAN IMPLANTES, UTILICE SEÑALES.
Durante cualquier tipo de cirugía de implantes se debe limitar el tránsito peatonal tanto como sea posible. Publicamos un letrero fuera de la sala para procedimientos ortopédicos o de implantes mamarios: "¡No entre! se están utilizando que se implantes". El letrero impide que las personas ingresen en el quirófano pero también es importante que el equipo del quirófano permanezca en la sala hasta que se hayan implantado los implantes. Esperamos hasta después de ese punto crítico de la cirugía para relevar a cualquiera en la sala, incluso si por ejemplo, es su hora de almuerzo.

3 DEJAR EL QUIROFANO LIBRE DE EQUIPOS INNECESARIOS.
Antes de la cirugía, determine el equipo que necesitará y estacione el resto en un lugar temporal en un pasillo fuera del quirófano. No solo libera espacio en el quirófano, sino que evita que las personas tengan que abandonar la sala para obtener equipos que deberían haber estado allí desde el principio. Del mismo modo, aquellos que habrían estado entrando en la sala en busca de equipo ahora tienen fácil acceso a él en el pasillo.

4 TENER TODOS LOS SUMINISTROS EN EL QUIROFANO.
Del mismo modo que debe tener el equipo que necesitará también debe tener todos los suministros en la sala. Los estudios muestran que las tasas máximas para el tráfico en el quirófano están al principio de la cirugía, en el período previo a la incisión, cuando se está preparando al paciente y la sala, y el personal están llegando a la sala. Los investigadores encontraron que hasta el 20% de las aberturas de las puertas son por falta de suministros o equipos y que el circulante y el personal de la central de esterilización son responsables de hasta el 50% de todo el tráfico. Si bien es necesario cierto grado de flexibilidad para permitir decisiones o resultados intraoperatorios, la mayoría de los suministros deben estar disponibles en función de las listas de preferencia de los cirujanos.

Antes de la cirugía, conozca los suministros y el equipo que le gusta usar al cirujano para que no tenga que quedarse sin el. Nos hemos vuelto más vigilantes con el uso de tarjetas de preferencia y la necesidad de actualizarlas. Podemos ponerlos en la computadora antes de una cirugía y averiguar las necesidades específicas de un cirujano en particular. Si un médico envía un cambio a su lista nos aseguramos de hacer ese cambio en la tarjeta. Las tarjetas actualizadas son esenciales cuando los cirujanos que asisten quieren usarlas también como referencia.

5 RECORDAR NO HACERLO.
Ya sabíamos las consecuencias de abrir y cerrar la puerta demasiadas veces, pero tendrá que recordarse mutuamente que usen la puerta lo menos posible. Transmita el mensaje durante una reunión rápida y destaque la importancia de minimizar el tráfico peatonal desde un punto de vista de prevención de infecciones.

TODO CERRADO. Hay varias formas de reducir su tasa de infecciones en el sitio quirúrgico. Todo lo que puedo decir es que nuestra tasa ha disminuido desde que hicimos un esfuerzo concienzudo para reducir la cantidad de veces que abrimos y cerramos las puertas de quirófano durante la cirugía. ¿Coincidencia? No, yo diría que ha sido la clave de nuestro éxito.



Fuente: http://www.outpatientsurgery.net/issues/2018/08/infection-prevention-are-you-opening-the-door-to-ssis

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LENGUAJE DE SEÑAS "NO VERBAL" EN MEDICINA/ EMS

 

LENGUAJE DE SEÑAS "NO VERBAL" EN MEDICINA/ EMS 

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Hipertensión primaria en pediatría

 



Ampliar informacion en el enlace en Ingles

La hipertensión primaria pediátrica es un problema creciente de salud pública en los EE. UU. Una nueva Declaración Científica llama la atención sobre esta condición poco reconocida y examina los factores de riesgo, las consecuencias y los tratamientos. 

Hipertensión Primaria Pediátrica: Una Condición Poco Reconocida

Publicado: 30 de marzo de 2023

doctor revisando la presión arterial de las niñas

La prevalencia global de hipertensión (HTA) durante la infancia es del 2% al 5%, siendo la HTA primaria el tipo principal, especialmente en la adolescencia.

Para la HTA en la infancia, la prevención primordial es la clave a través de una alimentación más saludable, reduciendo la obesidad infantil y aumentando la actividad física.

Esta declaración científica llama la atención sobre un problema de salud pública cada vez mayor en los Estados Unidos: la hipertensión pediátrica.

Lea el artículo completo en Hipertensión »

aquí: http://spr.ly/6049ODqRx


Pediatric primary hypertension is a growing U.S. public health concern. A new Scientific Statement calls attention to this underrecognized condition and examines the risk factors, consequences and treatments. Read the full statement here: http://spr.ly/6049ODqRx


Pediatric Primary Hypertension: An Underrecognized Condition

Published: March 30, 2023

doctor checking little girls blood pressure

The overall prevalence of hypertension (HTN) during childhood is 2%-5%, with primary HTN being the leading type, especially in adolescence.

For HTN during childhood, primordial prevention is the key through a healthier diet, reducing obesity in children and increasing physical activity.

This scientific statement calls attention to a growing public health issue in the United States - pediatric hypertension.

Read the full article in Hypertension »

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TINEA "TIÑA". PIE DE ATLETA "TINEA PEDIS" / Trichophyton rubrum

Diferencias entre las lesiones de Tiña corporis, Leishmaniasis y Lupus vulgar

Descripción general
La tiña del cuerpo (tinea corporis) es una erupción cutánea causada por una infección micótica. Por lo general, es un sarpullido circular y que pica, con piel más clara en el medio. La tiña recibe su nombre por su apariencia. No se trata de un gusano.

La tiña del cuerpo está relacionada con el pie de atleta (tiña pedis), la tiña inguinal (tinea cruris) y la tiña del cuero cabelludo (tinea capitis). La tiña a menudo se propaga por contacto directo de piel a piel con una persona o animal infectado.

La tiña leve suele responder a los medicamentos antimicóticos que se aplican sobre la piel. Para infecciones más graves, es posible que necesites tomar pastillas antimicóticas durante varias semanas.

Síntomas
Los signos y síntomas de la tiña pueden incluir los siguientes:

Un área escamosa en forma de anillo, normalmente en los glúteos, el tronco, los brazos y las piernas
Picazón
Un área clara o escamosa dentro del anillo, quizás con una dispersión de protuberancias cuyo color varía desde el rojo sobre la piel blanca hasta el rojizo, violáceo, marrón o gris sobre la piel morena o negra
Anillos de expansión ligeramente elevados
Un parche de piel redondo y plano que pica
Anillos superpuestos
Cuándo consultar al médico
Habla con tu médico si tienes un sarpullido que no comienza a mejorar dentro de dos semanas después de usar un producto antimicótico de venta libre. Es posible que necesites medicamentos de venta con receta.

Causas
La tiña es una infección fúngica contagiosa causada por parásitos comunes similares al moho que viven en las células de la capa externa de la piel. Se puede propagar de las siguientes maneras:

De humano a humano. La tiña a menudo se propaga por contacto directo de piel a piel con una persona infectada.
De animal a humano. Puedes contraer tiña si tocas a un animal que tiene tiña. La tiña puede propagarse mientras se acaricia o cepilla a perros o gatos. También es bastante común en las vacas.
De objeto a humano. Es posible que la tiña se propague por el contacto con objetos o superficies que una persona o un animal infectado haya tocado o frotado recientemente, como ropa, toallas, ropa de cama y ropa de cama, peines y cepillos.
Suelo a humano. En casos raros, la tiña se puede propagar a los seres humanos por contacto con suelo infectado. Lo más probable es que la infección se produzca solo por contacto prolongado con suelo altamente infectado.
Factores de riesgo
Tienes un riesgo más alto de tener tiña en el cuerpo en los siguientes casos:

Vives en un clima cálido
Tienes contacto cercano con una persona o animal infectado
Compartes ropa, ropa de cama o toallas con alguien con una infección por hongos
Participas en deportes en los que haya contacto de piel a piel, como la lucha libre
Usas ropa apretada o restrictiva
Tienes un sistema inmunitario débil
Complicaciones
Una infección por hongos rara vez se extiende por debajo de la superficie de la piel y causa una enfermedad grave. Pero las personas con sistemas inmunitarios débiles, como las que tienen Virus de la inmunodeficiencia humana o Síndrome de inmunodeficiencia adquirida, pueden tener dificultades para deshacerse de la infección.

Prevención
La tiña es difícil de prevenir. El hongo que la causa es común y la afección es contagiosa incluso antes de que aparezcan los síntomas. Toma estas medidas para reducir el riesgo de padecer tiña:

Infórmate y brinda información a otras personas. Sé consciente del riesgo de contagiarte tiña de personas o mascotas infectadas. Informa a tus hijos sobre la tiña, a qué deben estar atentos y cómo evitar la infección.
Mantente limpio. Lávate las manos con frecuencia. Mantén limpias las áreas compartidas, especialmente en escuelas, centros de cuidado infantil, gimnasios y vestuarios. Si participas en deportes de contacto, dúchate inmediatamente después de la práctica o de un partido y mantén limpios el uniforme y el equipo.
Mantente fresco y seco. No uses ropa gruesa durante largos períodos de tiempo en climas cálidos y húmedos. Evita la sudoración excesiva.
Evita a los animales infectados. A menudo, la infección parece una mácula en la piel donde falta pelo. Si tienes mascotas u otros animales, pídele al veterinario que los revise para ver si tienen tiña.
No compartas los elementos personales. No permitas que otros usen tu ropa, toallas, cepillos de pelo, equipo deportivo u otros artículos personales. Y no tomes prestadas esas cosas.

El pie de atleta es una infección común en el pie causada por el hongo de la tiña. No es grave. Los síntomas incluyen picazón, ardor y piel quebradiza y escamosa entre los dedos de los pies. La tiña se desarrolla mejor en lugares húmedos, oscuros y cálidos, por lo que frecuentemente aparece en esa zona. También puede diseminarse a las uñas de los pies, volviéndolas gruesas y quebradizas.
Se puede adquirir el pie de atleta al pisar superficies húmedas, como son los pisos de los vestidores. Para prevenirla:
  • Lávese los pies todos los días
  • Séqueselos bien, especialmente entre los dedos
  • Use calcetines limpios
  • No camine descalzo en las áreas públicas
  • Utilice chancletas en las duchas de los vestidores
Los tratamientos incluyen cremas antimicóticas, a la venta sin receta médica, en la mayoría de los casos y medicinas con receta médica para las infecciones más graves.

Enlace fuente de información


Datos específicos

Causas

  • La infección por hongos causantes de este trastorno se puede deber al uso de toallas o calzado que haya sido utilizado por un afectado. Lo más frecuente es que se produzca al andar por el suelo húmedo de piscinas y duchas públicas, donde el hongo prolifera gracias a la humedad y el calor.

Síntomas

  • Picor entre los dedos y en la planta de los pies. A veces éste es el único síntoma, pero puede ir acompañado de un olor más fuerte de la sudoración, de la formación de ampollas y de una irritación seria de la piel.
  • En casos más graves, se producen fisuras entre los dedos que producen picor y quemazón.
  • En los casos crónicos se ven afectadas las uñas (que se deforman) y toda la planta del pie.

Prevención

  • Evitar caminar descalzo por los lugares indicados. Usar zapatillas de goma para ducharse en lugares públicos.

Factores de riesgo

  • Caminar descalzo por lugares húmedos por los que pasan muchas otras personas (polideportivos, duchas, gimnasios, piscinas...).

Tratamiento

  • Medicamentos fungicidas en forma de cremas y polvos. Deben seguirse, además, una serie de normas higiénicas para evitar un nuevo contagio.
  • Sólo en los casos severos el médico puede recetar fármacos orales.

Posibles complicaciones

  • Si no se siguen las medidas higiénicas recomendadas, la infección puede hacerse crónica y afectar a las uñas.

Llamar al médico en caso de...

  • Detectar los síntomas o si éstos no mejoran a pesar del tratamiento.
Fuente: elmundo.es


La tiña incógnita o tinea incognito se define como infección dermatofítica o dermatofitosis, generalmente subdiagnosticada por alteración de la apariencia clínica debido a uso de esteroides tópicos, cremas polivalentes y recientemente por inmunomoduladores no esteroideos.
El término "Tiña incógnita" fue usado por primera vez por Ive y Marks en el año de 1968 llamándola tiña incógnita debido a la presentación inusual y difícil de reconocer modificada por el tratamiento previo con corticosteroides tópicos o sistémicos, así como por la aplicación tópica de inmunomoduladores tales como pimecrolimus y tacrolimus.

La tinea corporis es una infección fúngica del cuerpo, similar a otras formas de tinea. Es un tipo de dermatofitosis. Tinea corporis es causada generalmente por Trichophyton o Microsporum.

La infección generalmente causa parches redondos de rosa a rojo con bordes escamosos elevados que tienden a ser claros en el centro. A veces el sarpullido picazón. Tinea corporis puede desarrollarse en cualquier lugar de la piel y se puede propagar rápidamente a otras partes del cuerpo o a otras personas con las que hay contacto corporal estrecho.
Tinea corporis es causada por un pequeño hongo conocido como dermatophyte. Estos pequeños organismos normalmente viven en la superficie de la piel superficial, y cuando la oportunidad es la correcta, pueden inducir erupción o infección. La enfermedad también puede ser adquirida por transferencia de persona a persona generalmente a través del contacto directo de la piel con un individuo infectado.
La tinea corporis es una infección fúngica del cuerpo, similar a otras formas de tinea. Es un tipo de dermatofitosis. Tinea corporis es causada generalmente por Trichophyton o Microsporum.
Leer sobre esta en los enlaces
Micosis cutáneas. Tinea (TIÑA)
https://emssolutionsint.blogspot.com/2024/01/micosis-cutaneas-tinea-tina.html
pitiriasis (tiña/tinea) versicolor
https://emssolutionsint.blogspot.com/2024/01/pitiriasis-tinatinea-versicolor.html
PIE DE ATLETA Hongos en los pies, Infección micótica en el pie, Tiña de los pies. Pitirisis Versicolor . TINEA
https://emssolutionsint.blogspot.com/2011/11/pie-de-atleta-hongos-en-los-pies.html
TINEA "TIÑA". PIE DE ATLETA "TINEA PEDIS" / Trichophyton rubrum
https://emssolutionsint.blogspot.com/2012/12/pie-de-atleta-tinea-pedis-trichophyton.html posted by Dr. Ramon Reyes, MD ∞🧩 𓃗
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