Púrpura fulminante en un paciente con bacteriemia por estreptoneumonía
Fue encontrado en un centro de rehabilitación con estado mental alterado. La púrpura fulminante se debe a un síndrome raro, rápidamente progresivo y a menudo mortal de trombosis intravascular e infarto hemorrágico de la piel que progresa rápidamente y se acompaña de colapso vascular dérmico y coagulación intravascular diseminada.
Se manifiesta como manchas de sangre, hematomas y decoloración de la piel. Puede ocurrir en individuos con disfunción del sistema anticoagulante de la proteína C, con infección aguda grave o de forma idiopática sin ninguna disfunción de la coagulación o infección. Se observaron lesiones purpúricas en muchos sitios diferentes de la piel, incluida la región perineal, la superficie flexora de los muslos y la piel abdominal. Las lesiones cutáneas pronto aumentan de tamaño y se vuelven vesiculadas, lo que produce ampollas hemorrágicas con necrosis posterior y formación de escaras negras, así como shock séptico en casos graves.
La púrpura fulminante por sepsis requiere desbridamiento quirúrgico, injertos de piel e incluso amputación.
Foto de @doctordiaries
Neumonía/ pneumonia
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