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miércoles, 13 de septiembre de 2017

Guía en PDF Gratis: Procesos Cardiológicos EPES 061 Andalucia, España. 2013

Procesos Cardiológicos   EPES     Marzo 2013

Dr. Ramon REYES, MD


Editado por la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias.
Enero 2013. EMPRESA PÚBLICA DE EMERGENCIAS SANITARIAS
Parque Tecnológico de Andalucía. C/ Severo Ochoa, 28.
29590 Campanillas, Málaga. España.
e-mail: scentral@epes.es http://www.epes.es
Depósito Legal: MA 714-2013
ISBN: 978-84-693-1478-4

Equipo de trabajo

• Fernando Rosell Ortiz.
(Coordinador grupo cardiológico).
• Rafael Barranco Zafra.
• Guillermo García Escudero.
• Ismael González Lobato.
• Manuela Martínez Lara.
• Francisco Romero Morales.
• María del Mar Ruiz Montero.



Descarga gratuita en PDF: 3,5Mb 86 paginas


Articulo Relacionado:

Un total de 418 personas con infarto agudo de miocardio se benefician del 'código infarto' desde 2012 en Andalucía
SEVILLA, 23 Sep. (EUROPA PRESS) -  
   La Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales de la Junta de Andalucía, a través de la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias (EPES), ha activado en 418 ocasiones el 'código infarto' de alerta a los servicios de hemodinámica de los hospitales andaluces para la aplicación precoz del tratamiento de reperfusión coronaria a pacientes con infarto agudo de miocardio desde su puesta en marcha en 2012.
   Los equipos de emergencias sanitarias del 061 de Andalucía, ante una persona que sufre un infarto, valoran el caso y determinan la intervención más efectiva para mejorar su recuperación y calidad de vida futura.
   En una nota, EPES-061 ha explicado que, en determinadas circunstancias, los profesionales del 061 valoran la aplicación en el mismo momento de un tratamiento fibrinolítico para disolver el coagulo que obstruye la arteria coronaria. En los casos en los que no procede este tratamiento, se activa desde el centro coordinador de urgencias y emergencias al laboratorio de hemodinámica del centro sanitario de referencia para el traslado directo del paciente a la misma sala de hemodinámica, donde se pueda aplicar la técnica de angioplastia primaria que le abrirá la arteria obstruida.
   Todos los pacientes asistidos con infarto de miocardio reciben el tratamiento y las estrategias terapéuticas más adecuada a cada caso. Este procedimiento se ha aplicado a un tercio de los pacientes asistidos por el 061 con diagnóstico de infarto, el 32,4 por ciento. Este operativo de coordinación de los equipos del 061 con las diferentes unidades de referencia para el tratamiento de infarto tiene como finalidad incrementar la supervivencia al alta hospitalaria y se aplica a un subgrupo seleccionado de pacientes que reúnen los criterios e indicaciones oportunos.
   Este sistema se ha ido implantado de forma progresiva en los hospitales de referencia de todas las provincias andaluzas. En Sevilla lo ha sido en el Hospital Universitario Virgen del Rocío, en el Macarena y en Valme, así como en el Hospital Reina Sofía en Córdoba, el Hospital Ciudad de Jaén, el Hospital Carlos Haya y el Clínico Universitario en Málaga, el Hospital Torrecárdenas en Almería, el Hospital Juan Ramón Jiménez en Huelva, el Virgen de las Nieves de Granada y el Hospital Puerta del Mar en Cádiz.
   Por provincias, el 'código infarto' se ha alertado en 227 ocasiones en Sevilla, donde dio comienzo esta iniciativa; en 74 ocasiones en Cádiz; 34 en Almería; 32 en Huelva; 17 en Málaga y once en Córdoba y Jaén, respectivamente.

SÍNTOMAS DEL INFARTO

   El acceso rápido y eficaz al sistema integral de emergencias puede salvar la vida a la persona que sufra un infarto. Por este motivo, es importante que los pacientes alerten de forma inmediata a los servicios de emergencias del 061 ante los primeros síntomas, tales como un intenso dolor en el centro del pecho de carácter opresivo, que se puede reflejar hacia el cuello, la mandíbula inferior o el brazo izquierdo.
   Este dolor también puede localizarse en la boca del estómago o en la espalda y en algunos enfermos, especialmente en ancianos, puede no ser intenso y acompañarse de palidez, sudoración, pulso débil o irregular, fatiga, dificultad para respirar, mareos o pérdida de conocimiento. El 061 recomienda controlar la duración de este dolor desde el momento en que comienza y llamar al teléfono 061 si el dolor se prolonga más allá de diez minutos.
   En ambos casos, la lucha contra el tiempo es una constante de los equipos de urgencias y emergencias del sistema sanitario público, intentando la apertura precoz de la arteria ocluida, aplicando la técnica más efectiva especialmente si se realiza dentro de las dos primeras horas desde el inicio de los síntomas en el paciente. Para ello, EPES ha definido conjuntamente con los centros hospitalarios unos protocolos de coordinación para mejorar la atención a esta patología desde el inicio del tratamiento en el entorno extrahospitalario, considerada como la fase más crítica del proceso.


Leer más:  Un total de 418 personas con infarto agudo de miocardio se benefician del 'código infarto' desde 2012 en Andalucía  http://www.europapress.es/andalucia/sevilla-00357/noticia-total-418-personas-infarto-agudo-miocardio-benefician-codigo-infarto-2012-andalucia-20130923131655.html#AqZ1G6q51YaxkxjO
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Dr. Ramon Reyes, MD


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¿Por qué el Desfibrilador TELEFUNKEN?

El DESFIBRILADOR de Telefunken es un DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO sumamente avanzado y muy fácil de manejar.

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El desfibrilador TELEFUNKEN cuenta con las más exigentes certificaciones.

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¿ Qué es una Parada Cardíaca?

Cada año solo en paises como España mueren más de 25.000 personas por muerte súbita.

La mayoría en entornos extrahospitalarios, y casi el 80-90 % ocasionadas por un trastorno eléctrico del corazón llamado"FIBRILACIÓN VENTRICULAR"

El único tratamiento efectivo en estos casos es la "Desfibrilación precoz".

"Por cada minuto de retraso en realizar la desfibrilación, las posibilidades de supervivencia disminuyen en más de un 10%".

¿ Qué es un desfibrilador ?

El desfibrilador semiautomático (DESA) es un pequeño aparato que se conecta a la víctima que supuestamente ha sufrido una parada cardíaca por medio de parches (electrodos adhesivos).

¿ Cómo funciona ?

SU FUNDAMENTO ES SENCILLO:

El DESA "Desfibrilador" analiza automáticamente el ritmo del corazón. Si identifica un ritmo de parada cardíaca tratable mediante la desfibrilación ( fibrilación ventricular), recomendará una descarga y deberá realizarse la misma pulsando un botón.

SU USO ES FÁCIL:

El desfibrilador va guiando al reanimador durante todo el proceso, por medio de mensajes de voz, realizando las órdenes paso a paso.

SU USO ES SEGURO:

Únicamente si detecta este ritmo de parada desfibrilable (FV) y (Taquicardia Ventricular sin Pulso) permite la aplicación de la descarga. (Si por ejemplo nos encontrásemos ante una víctima inconsciente que únicamente ha sufrido un desmayo, el desfibrilador no permitiría nunca aplicar una descarga).

¿Quién puede usar un desfibrilador TELEFUNKEN?

No es necesario que el reanimador sea médico, Enfermero o Tecnico en Emergencias Sanitarias para poder utilizar el desfibrilador.

Cualquier persona (no médico) que haya superado un curso de formación específico impartido por un centro homologado y acreditado estará capacitado y legalmente autorizado para utilizar el DESFIBRILADOR (En nuestro caso la certificacion es de validez mundial por seguir los protolos internacionales del ILCOR International Liaison Committee on Resuscitation. y Una institucion de prestigio internacional que avale que se han seguido los procedimientos tanto de formacion, ademas de los lineamientos del fabricante como es el casodeeeii.edu

TELEFUNKEN en Rep. Dominicana es parte de Emergency Educational Institute International de Florida. Estados Unidos, siendo Centro de Entrenamiento Autorizado por la American Heart Association y American Safety and Health Institute (Por lo que podemos certificar ILCOR) Acreditacion con validez en todo el mundo y al mismo tiempo certificar el lugar en donde son colocados nuestros Desfibriladores como Centros Cardioprotegidos que cumplen con todos los estanderes tanto Europeos CE como de Estados Unidos y Canada

DATOS TÉCNICOS

Dimensiones: 220 x 275 x 85mm

Peso: 2,6 Kg.

Clase de equipo: IIb

ESPECIFICACIONES

Temperatura: 0° C – + 50° C (sin electrodos)

Presión: 800 – 1060 hPa

Humedad: 0% – 95%

Máximo Grado de protección contra la humedad: IP 55

Máximo grado de protección contra golpes:IEC 601-1:1988+A1:1991+A2:1995

Tiempo en espera de las baterías: 3 años (Deben de ser cambiadas para garantizar un servicio optimo del aparato a los 3 años de uso)

Tiempo en espera de los electrodos: 3 años (Recomendamos sustitucion para mantener estandares internacionales de calidad)

Número de choques: >200

Capacidad de monitorización: > 20 horas (Significa que con una sola bateria tienes 20 horas de monitorizacion continua del paciente en caso de desastre, es optimo por el tiempo que podemos permanecer en monitorizacion del paciente posterior a la reanimacion)

Tiempo análisis ECG: < 10 segundos (En menos de 10 seg. TELEFUNKEN AED, ha hecho el diagnostico y estara listo para suministrar tratamiento de forma automatica)

Ciclo análisis + preparación del shock: < 15 segundos

Botón información: Informa sobre el tiempo de uso y el número de descargas administradas durante el evento con sólo pulsar un botón

Claras señales acústicas y visuales: guía por voz y mediante señales luminosas al reanimador durante todo el proceso de reanimación.

Metrónomo: que indica la frecuencia correcta para las compresiones torácicas. con las Guias 2015-2020, esto garantiza que al seguir el ritmo pautado de compresiones que nos indica el aparato de forma acustica y visual, podremos dar RCP de ALTA calidad con un aparato extremadamente moderno, pero economico.

Normas aplicadas: EN 60601-1:2006, EN 60601-1-4:1996, EN 60601-1:2007, EN 60601-2-4:2003

Sensibilidad y precisión:

Sensibilidad > 90%, tip. 98%,

Especificidad > 95%, tip. 96%,

Asistolia umbral < ±80μV

Protocolo de reanimación: ILCOR 2015-2020

Análisis ECG: Ritmos cardiacos tratables (VF, VT rápida), Ritmos cardiacos no tratables (asistolia, NSR, etc.)

Control de impedancia: Medición9 de la impedancia continua, detección de movimiento, detección de respiración

Control de los electrodos : Calidad del contacto

Identificación de ritmo normal de marcapasos

Lenguas: Holandés, inglés, alemán, francés, español, sueco, danés, noruega, italiano, ruso, chino

Comunicación-interfaz: USB 2.0 (El mas simple y economico del mercado)

Usuarios-interfaz: Operación de tres botones (botón de encendido/apagado , botón de choque/información.

Indicación LED: para el estado del proceso de reanimación. (Para ambientes ruidosos y en caso de personas con limitaciones acusticas)

Impulso-desfibrilación: Bifásico (Bajo Nivel de Energia, pero mayor calidad que causa menos daño al musculo cardiaco), tensión controlada

Energía de choque máxima: Energía Alta 300J (impedancia de paciente 75Ω), Energía Baja 200J