PROTOCOLO DE RCP EN TIEMPOS DE COVID-19 Vygon España VYGON ESPAÑA. repost

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La crisis sanitaria que estamos viviendo está alterando por completo la atención sanitaria. En el caso de la Reanimación Cardio Pulmonar (RCP), los riesgos de contagio para el profesional sanitario son muy elevados, debido al contacto directo con el paciente y a los aerosoles que este puede generar. Además, la falta de material sanitario provocada por esta crisis, nos obliga a plantear también un protocolo de RCP cuando no contamos con ventiladores en la atención de emergencias. Por todo ello, el doctor José Ignacio Garrote, del servicio de emergencias SESCAM, con la colaboración del doctor Georges Boussignac, ha desarrollado un protocolo de RCP en tiempos de COVID-19 con B-Card con dos objetivos claros:

• Mejorar la protección del personal sanitario frente al riesgo de contagio del Covid-19, utilizando un dispositivo de uso único que permite protegernos de la vía aérea del paciente.
• Ofrecer una RCP de calidad en caso de no disponer de un ventilador, utilizando un dispositivo que permita ejecutar compresiones torácicas ininterrumpidas con oxigenación pasiva (compatible con el uso de un cardio compresor tipo Lucas).

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Los doctores Garrote y Boussignac han determinado cuatro escenarios para desarrollar este protocolo:

1. RCP con Soporte Vital Básico (SVB).
2. RCP con Soporte Vital Avanzado (SVA) sin ventilador.
3. RCP con Soporte Vital Avanzado (SVA) con ventilador de transporte.
4. RCP con Soporte Vital Avanzado (SVA) con ventilador automático.

 RCP EN TIEMPOS DE COVID-19 PARA SOPORTE VITAL BÁSICO (2 TÉCNICOS DE EMERGENCIAS)

PROTOCOLO SVB

CRITERIOS DE INCLUSIÓN

• Parada cardio respiratoria presenciada o hasta un máximo de 5 minutos de evolución.
• Inicio de cardio compresión continua (CCC) en los 5 primeros minutos después de la parada.
• Sin otros criterios de no reanimación o de limitación de esfuerzo terapéutico y según las circunstancias de su hospital receptor.

Procedimiento

1. Orden de continuar la cardio compresión continua (CCC) al primer interviniente.
2. Asegurarse EPI adecuado (recomendado antes de entrar en escena).
3. Desfibrilación si corresponde.
4. Inicio de cardio compresión continua (CCC) por SVB, cánula orofaríngea.
5. Colocación de mascarilla fijada con ambas manos + Filtro de alta eficiencia + BCard.
6. Si ROSC aplicar resucitador manual (ambú) sobre filtro-mascarilla y traslado hospitalario o espera a SV Avanzado.

 RCP EN TIEMPOS DE COVID-19 PARA SOPORTE VITAL AVANZADO (1 O 2 TÉCNICOS + ENFERMERA + MÉDICO) SIN VENTILADOR

PROTOCOLO SVA SIN VENTILADOR

Criterios de inclusión y/o mantenimiento

• Parada cardio respiratoria presenciada o hasta un máximo de 5 minutos de evolución.
• Inicio de cardio compresión continua (CCC) en los 5 primeros minutos después de la parada.
• Pacientes con una elevada posibilidad de volver a una vida normal e independiente después de la resucitación cardio pulmonar.
• Sin otros criterios de no reanimación o de limitación de esfuerzo terapéutico y según las circunstancias de su hospital receptor.

Procedimiento

1. Orden de continuar la cardiocompresión continua (CCC) al primer interviniente.
2. Asegurarse EPI adecuado (recomendado antes de entrar en escena).
3. Desfibrilación si corresponde.
4. Inicio de cardio compresión continua (CCC), cánula orofaríngea.
5. Colocación de dispositivo supraglótico + mascarilla quirúrgica (MOIIR) perforada en el centro para protegernos de fugas en la vía aérea + Filtro de alta eficiencia + BCard.
6. En caso de IOT (preferible vídeolaringoscopia) + filtro de alta eficiencia + B-card. Necesario inflar balón antes de abrir el oxígeno. Deseable mascarilla quirúrgica (MOIIR) al paciente.
7. Continuar RCP y valorar causas reversibles.
8. Si ROSC con posibilidades de recuperación: Iniciar cuidados post-RCP y contactar con centro coordinador para buscar Hospital capaz de recepcionar.

 RCP EN TIEMPOS DE COVID-19 PARA SOPORTE VITAL AVANZADO (1 O 2 TÉCNICOS + ENFERMERA + MÉDICO) CON VENTILADOR DE TRANSPORTE

PROTOCOLO SVA CON VENTILADOR DE TRANSPORTE

Criterios de inclusión y/o mantenimiento

• Parada cardio respiratoria presenciada o hasta un máximo de 5 minutos de evolución.
• Inicio de cardio compresión continua (CCC) en los 5 primeros minutos después de la parada.
• Pacientes con una elevada posibilidad de volver a una vida normal e independiente después de la resucitación cardio pulmonar.
• Sin otros criterios de no reanimación o de limitación de esfuerzo terapéutico y según las circunstancias de su hospital receptor.

Procedimiento

1. Orden de continuar la cardio compresión continua (CCC) al primer interviniente.
2. Asegurarse EPI adecuado (recomendado antes de entrar en escena).
3. Desfibrilación si corresponde.
4. Continuar cardio compresión continua (CCC), cánula orofaríngea.
5. Colocación de dispositivo supraglótico + mascarilla quirúrgica (MOIIR) perforada en el centro para protegernos de fugas en la vía aérea + Filtro de alta eficiencia + Ventilador de transporte.
6. En caso de IOT (preferible vídeolaringoscopia) + Filtro de alta eficiencia + Ventilador de trasporte. Necesario inflar balón de neumotaponamiento antes de ventilar. Deseable mascarilla quirúrgica (MOIIR) al paciente.
7. Continuar RCP y valorar causas reversibles.
8. Si ROSC con posibilidades de recuperación: Iniciar cuidados post-RCP.
   1. Ventilar con PEEP de 5 cm inicial y posterior según necesidades.
   2. Si dispositivo supraglótico, ventilar por presión y NO sobrepasar la presión de inflado del dispositivo supraglótico. Si se sobrepasa intubar el paciente.
   3. En paciente Intubado ventilar según corresponda.
   4. Contactar con centro coordinador para buscar hospital capaz de recepcionar.
9. Llegada al hospital, en caso de falta de ventilador, considerar ceder nuestro ventilador de transporte hasta valoración de viabilidad del paciente y conexión a ventilador del hospital.

 RCP EN TIEMPOS DE COVID-19 PARA SOPORTE VITAL AVANZADO (1 O 2 TÉCNICOS + ENFERMERA + MÉDICO) CON VENTILADOR AUTOMÁTICO

PROTOCOLO SVA CON VENTILADOR AUTOMÁTICO

Criterios de inclusión y/o mantenimiento

• Parada cardio respiratoria presenciada o hasta un máximo de 5 minutos de evolución.
• Inicio de cardio compresión continua (CCC) en los 5 primeros minutos después de la parada.
• Pacientes con una elevada posibilidad de volver a una vida normal e independiente después de la resucitación cardio pulmonar.
• Sin otros criterios de no reanimación o de limitación de esfuerzo terapéutico y según las circunstancias de su hospital receptor.

Procedimiento

1. Orden de continuar la cardio compresión continua (CCC) al primer interviniente.
2. Asegurarse EPI adecuado (recomendado antes de entrar en escena).
3. Desfibrilación si corresponde.
4. Inicio de cardio compresión continua (CCC), cánula orofaríngea.
5. Colocación de dispositivo supraglótico + mascarilla quirúrgica (MOIIR) perforada en el centro para protegernos de fugas en la vía aérea + Filtro de alta eficiencia + B-card (o ventilador automático si procede).
6. En caso de IOT (preferible vídeo laringoscopia) + Filtro de alta eficiencia + B-card. Necesario inflar balón de neumotaponamiento antes de ventilar. Deseable mascarilla quirúrgica (MOIIR) al paciente.
7. Continuar RCP y valorar causas reversibles.
8. Si ROSC con posibilidades de recuperación: Iniciar cuidados post-RCP.
   1. Conectar a Ventilador de automático, si es posible, aplicar PEEP de 5 cm inicial y posterior según necesidades.
   2. Si dispositivo supraglótico, ventilar por presión y NO sobrepasar la presión de inflado del dispositivo supraglótico. Si se sobrepasa intubar el paciente.
   3. En paciente Intubado ventilar según corresponda.
   4. Contactar con centro coordinador para buscar Hospital capaz de recepcionar.
9. Llegada al hospital, en caso de falta de ventilador, considerar ceder nuestro ventilador automático hasta valoración de viabilidad del paciente y conexión a ventilador del hospital.

AUTORES

DR, JOSÉ IGNACIO GARROTE MORENO

Médico en el servicio de emergencias SESCAM

DR. GEORGES BOUSSIGNAC

Médico de emergencias e inventor

BIBLIOGRAFÍA

BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA

• Adult Advanced Life Support for COVID 19 patients. Resuscitation Council UK.
• Guidance for the resuscitation of COVID-19 patients in hospital. Resuscitation Council UK.
• Mahase, E; Kmietowicz, Z. Covid-19: Doctors are told not to perform CPR on patients in cardiac arrest. BMJ 2020;368:m1282 doi: 10.1136/bmj.m1282 (Published 29 March 2020).
• Interim Guidance for Healthcare Providers during COVID-19 Outbreak. CPR & Emergency Cardiovascular Care, American Heart Association (AHA).
• Grieco, TL et al. Intrathoracic Airway Closure Impacts CO2 Signal and Delivered Ventilation during Cardiopulmonary Resuscitation. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Volume 199 Number 6 | March 15 2019.
• Charbonney, E et al. A new physiological model for studying the effect of chest compression and ventilation during cardiopulmonary resuscitation: The Thiel cadaver. Resuscitation, Elsevier 125 (2018) 135–142
• Fredes, S. et al. Utilización de filtros bacterianos/virales durante la ventilación mecánica invasiva. Capítulo de Kinesiología en el Paciente Crítico, Sociedad Argentina de Terapia Intensiva. MEDICINA INTENSIVA 2013 – 30 Nº 1.
• Kampf, G. et al. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. Journal of Hospital Infection, Elsevier.
• ACLARACIONES SOBRE EL USO DE MASCARILLAS. Consejo General de Enfermería e Instituto Español de Investigación Enfermera. 
• Kjærgaard, B. et al. Four ways to ventilate during cardiopulmonary resuscitation in a porcine model: a randomized study. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine (2016) 24:67 DOI 10.1186/s13049-016-0262-z
• Yikio Ido et al. Effects of Positive End-Expiratory Pressure on Carotid Blood Flow during Closed-Chest Cardiopulmonary Resuscitation in Dogs. ANESTH ANALG 1982;61:557-60.
• Segala, N. et al. Effect of continuous oxygen insufflation on induced-gastric airvolume during cardiopulmonary resuscitation in a cadaveric model. Resuscitation 2015 Jan;86:62-6. doi: 10.1016/j.resuscitation.2014.10.025. Epub 2014 Nov 8.
• Kern, K. B. et al. Importance of Continuous Chest Compressions During Cardiopulmonary Resuscitation Improved Outcome During a Simulated Single Lay-Rescuer Scenario. Circulation 2002 Feb 5;105(5):645-9.
• Olasveengen, T. M. et al. Standard basic life support vs. continuous chest compressions only in out-of-hospital cardiac arrest. Acta Anaesthesiol Scand. 2008 Aug;52(7):914-9. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01723.x.
• Xanthos, T. et al. Continuous chest compressions improve survival and neurologic outcome in a swine model of prolonged ventricular fibrillation. Am J Emerg Med. 2012 Oct;30(8):1389-94. doi: 10.1016/j.ajem.2011.10.008. Epub 2011 Dec 26.
• Cunningham, L. M. et al. Cardiopulmonary resuscitation for cardiac arrest: the importance of uninterrupted chest compressions in cardiac arrest resuscitation. Am J Emerg Med. 2012 Oct;30(8):1630-8. doi: 10.1016/j.ajem.2012.02.015. Epub 2012 May 23.
• Cordioli, J. L. et al. Impact of ventilation strategies during chest compression. An experimental study with clinical observations. J Appl Physiol (1985). 2016 Jan 15;120(2):196-203. doi: 10.1152/japplphysiol.00632.2015. Epub 2015 Nov 19.

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Manual de Seguridad Escolar

Análisis y Gestión de Riesgos de Desastre.

By: Ing Luis Eduardo Perez-Ortiz Cancino

Cortesía

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15 países a los que la UE/Schengen /España abrirá sus fronteras "entre el 2 y el 3 de julio". Covid-19 CORONAVIRUS

15 países  a los que la UE/Schengen /España abrirá sus fronteras "entre el 2 y el 3 de julio". Covid-19 CORONAVIRUS 

1. China (deberá actuar con reciprocidad)

2. Marruecos (deberá actuar con reciprocidad)

3. Canada

4. URUGUAY

5. Australia

6. Argelia

7. Corea del Sur

8. Georgia

9. Japón

10. Montenegro

11. Nueva Zelanda

12. Serbia

13. Tailandia

14. Túnez

15. Ruanda.

Coronavirus:

España confirma la lista de 15 países "seguros" a los que la UE abrirá sus fronteras "entre el 2 y el 3 de julio"Están Marruecos y China, que deberán actuar con reciprocidad, aunque no Estados Unidos ni Rusia

Tiempo de lectura: 2 min

La ministra de Hacienda y portavoz del Gobierno, María Jesús Montero, ha confirmado la lista elaborada por la Unión Europea (UE) que incluye a los 15 países considerados "seguros" a los que reabrirá "entre el 2 y el 3 de julio" sus fronteras exteriores, cerradas desde mediados de marzo por la pandemia de la COVID-19, y en la que no figura Estados Unidos -el país más afectado actualmente- ni tampoco Rusia o Brasil, aunque finalmente sí que ha incluido a China y a Marruecos, que deberán actuar con reciprocidad. 

De todo el continente americano, los ciudadanos de solo dos países podrán viajar al espacio Schengen: Canadá y Uruguay.

Así, Bruselas abrirá las fronteras a Australia, Argelia, Canadá, China, Corea del Sur, Georgia, Japón, Marruecos, Montenegro, Nueva Zelanda, Serbia, Tailandia, Túnez, Uruguay y Ruanda.

No obstante, en el caso de países como China -que tienen prohibida la entrada de extranjeros- pueden finalmente quedar fuera si se aplica el principio de reciprocidad: solo se abrirán las fronteras al país asiático cuando Pekín abra las suyas a los europeos. Lo mismo ocurre con Marruecos.

Retraso en la reapertura de las fronteras

En un principio, la fecha prevista para la reapertura de las fronteras exteriores de la UE era el 1 de julio, pero tal y como ha explicado la ministra portavoz, la lista aún no estaba cerrada "definitiva y oficialmente" este martes 30 de junio, algo que se producirá a lo largo del día, por lo que la apertura fronteriza "se va a retrasar al 2 o al 3 de julio".

De esta manera, la lista inicial de estados a los que se abrirán las fronteras de la UE será corta, de 15 países, entre los que no se encuentra Estados Unidos, donde se han superado los 2,5 millones de contagios de coronavirus en medio de un rebrote de casos en varias zonas del país que habían empezado a flexibilizar sus medidas de confinamiento, como Florida, Texas o Arizona.

Cerradas desde el 16 de marzo

La UE cerró sus fronteras exteriores el pasado 16 de marzo por periodo inicial de 30 días para contener la expansión de la pandemia, una medida que se ha prolongado en varias ocasiones.

Las competencias en el control de las fronteras están en manos de los Gobiernos nacionales, pero la UE quiere coordinar la reapertura con el exterior para evitar el descontrol que se dio al inicio de la pandemia, cuando cada Estado cerró unilateralmente sus puertas.

Con el desconfinamiento, la Comisión Europea recomendó a los Estados abrir sus fronteras con otros países comunitarios a partir del 15 de junio, pero se teme que si cada uno autoriza las llegadas del exterior de forma individual, acaben reintroduciéndose controles internos en el espacio de libre circulación Schengen para prevenir la propagación del COVID-19.

https://www.rtve.es/noticias/20200630/espana-confirma-lista-15-paises-seguros-ue-abrira-fronteras/2023790.shtml

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El Estudio Nacional de Seroprevalencia ENE-COVID concluye que un 5% de la población española tiene anticuerpos

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El Estudio Nacional de Seroprevalencia ENE-COVID concluye que un 5% de la población española tiene anticuerpos

➡️El porcentaje apenas ha variado en las tres oleadas: en la primera se estimó en un 5% y en la segunda y tercera ha sido del 5,2%, resultados que confirman que, pese al gran impacto de la pandemia en España, las cifras de seroprevalencia no son altas, lo que descarta a corto plazo la inmunidad de grupo

➡️Hoy a las 12:00 se ha publicado en la revista científica ‘The Lancet’ un artículo científico que destaca la prevalencia más elevada de anticuerpos en personal sanitario (10%) y trabajadores de residencias y centros sociosanitarios (7,7%): https://www.mscbs.gob.es/gabinetePrensa/notaPrensa/pdf/ARTIC060720134551002.pdf

https://www.mscbs.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?id=4994

ORIENTACIONES Para la participación sindical en el desarrollo de planes de respuesta en las empresas ante el coronavirus

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ALCOHOL ¿CUANTO ES MUCHO? Test de analisis del consumo de riesgo de bebidas alcohólicas

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 El Programa de Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud (PAPPS) de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC) ha elaborado, para el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, un folleto que contiene un test público para analizar si se realiza un consumo de riesgo de bebidas alcohólicas.

Este documento sirve también para informar sobre qué es un consumo de riesgo y conocer las prácticas que se pueden catalogar como tal, así como para concienciar a la población sobre cuánto alcohol se bebe y aportar recomendaciones para disminuir su consumo.

Se estima que el consumo de riesgo de alcohol aumenta las probabilidades de padecer en un futuro problemas de salud graves como cáncer, hipertensión arterial o enfermedades hepáticas, entre otros.

“Las fiestas de Navidad y las reuniones con amigos, compañeros de trabajo o familiares que se realizan coincidiendo con esta celebración del calendario son una de las citas anuales en las que más alcohol se consume y, por tanto, en términos de educación sanitaria y de promoción de los hábitos saludables, pensamos que es importante que se tome consciencia de cuánto alcohol debe considerarse consumo de riesgo”, señala el coordinador del Grupo de Educación Sanitaria y Promoción de la Salud de PAPPS de la SEMFYC, Rodrigo Córdoba García.

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Fuente de informacion http://www.actasanitaria.com/semfyc-test/  




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Tampones mojados en alcohol, nueva moda para emborracharse rápido «El 'tampodka' tiene efectos demoledores»

«El 'tampodka' tiene efectos demoledores»

«El 'tampodka' tiene efectos demoledores»

Fue uno de los primeros en dar la voz de alerta sobre estas peligrosas prácticas que llevan a los jóvenes a ingerir alcohol por la vagina, el ano o, incluso, los ojos

El jefe de Toxicología del Hospital de Valencia alerta de que afecta al sistema nervioso en formación de los adolescentes

Un día después de que la Consejería de Sanidad de Asturias asegurara que el 'tampodka' era «una leyenda urbana» y que su departamento no tenía constancia de ningún caso de intoxicación etílica por ese medio en el Principado, el jefe de la Unidad de Toxicología Clínica del Hospital General de Valencia, Benjamín Climent, salió a indicar que dicha práctica no solo «es una realidad» que se empieza a ver en los servicios de urgencias del país, sino que «a largo plazo puede tener efectos demoledores». Porque empapar tampones en vodka e introducirlos por la vagina o en el ano -en el caso de los chicos- para conseguir una borrachera por la vía rápida «daña el sistema nervioso, que en los adolescentes está en formación», advirtió.

Climent fue uno de los primeros profesionales en dar la voz de alarma en España sobre esta extraña y peligrosa forma de consumir alcohol entre los jóvenes y cuya existencia insisten en negar en rotundo las autoridades sanitarias del Principado. A pesar de los cuatro casos detectados en los últimos nueve meses en el Principado, y que estuvieron protagonizados por cuatro chicas (una de las cuales llegó a sufrir un coma etílico), el consejero Faustino Blanco insiste en que en la red de hospitales del Sespa «no existe constancia de esos hechos».

Ayer, desde Valencia, el responsable de Toxicología del Hospital General alertó no solo del 'tampodka' sino de otras prácticas etílicas igual de peligrosas, como el 'eyeballing', que consiste en la aplicación directa de alcohol sobre la mucosa ocular. También está el «oxy-shots», que llegó a España en el verano de 2011, y que permite consumir alcohol en dispositivos de nebulización junto con oxígeno, al igual que en los tratamientos broncodilatadores, lo que permite una mayor superficie de absorción y rapidez de acción, al obviar el filtro hepático.

En declaraciones a Efe, Climent afirmó que se trata de comportamientos importados del Reino Unido, Estados Unidos y los países del Este de Europa, que han emergido en los últimos años en España y son asumidos especialmente por adolescentes que, «por esnobismo» o «por modas», buscan conseguir una «intoxicación etílica rápida». Los peligros que pueden entrañar estas nuevas formas de ingesta etílica llevó a Climent y a otros colegas de los servicios de Urgencias de hospitales de Navarra, Canarias y Galicia a elaborar en diciembre de 2012 un escrito en la revista Anales de Pediatría dirigido a la comunidad médica. En él, advierten de que jóvenes de nivel sociocultural alto son los principales usuarios de estas nuevas formas de consumo de alcohol, cuyas prácticas son rápidamente difundidas a través de foros y portales de vídeos en internet.

Según Climent, estas prácticas son una «desviación» del fenómeno conocido como «binge drink» (alto consumo de alcohol en un breve espacio de tiempo). El especialista en Toxicología Clínica señaló que no hay estudios ni publicaciones científicas y por ello los efectos clínicos locales y generales no están bien establecidos, aunque en el caso del «eyeballing» existe el riesgo de lesiones corneales graves con eventual evolución a ceguera. También podrían aparecer o agravarse patologías pulmonares con el 'oxy-shots', y aumentar la incidencia de lesiones mucosas e infecciones con el 'tampodka'.

Para Benjamín Climent estos casos «pueden ser la punta del iceberg de lo que puede estar pasando, porque son modas que se producen a temporadas, que van y vienen, y están ligadas a lugares de ocio».

Detectados cuatro casos en Asturias de chicas intoxicadas por tampones con vodka 

«El alcohol se absorbe por vía vaginal y va a la sangre sin pasar por el hígado. Es fácil llegar al coma» 

Lo que parecía una leyenda urbana, ya no lo es. El 'tampodka', concepto que pretende unir las palabras tampón y vodka (que en eso consiste, básicamente), ha llegado a Asturias. Se trata de una peligrosa moda adolescente que nació en Estados Unidos y que ya ha cruzado el charco. Consiste en impregnar un tampón en una bebida alcohólica de mucha graduación -por lo general, whisky o vodka- e introducírselo por la vagina o por vía anal, en el caso de los varones que también recurren a esta práctica. 

El problema es que se trata de una moda «muy peligrosa», según los facultativos y especialistas en drogadicción. En Gijón, los hospitales de Cabueñes y Jove han atendido al menos tres casos de intoxicación etílica por 'tampodka' en los últimos nueve meses, a los que recientemente se ha sumado un cuarto protagonizado por una adolescente asturiana de 14 años, de cuya situación se desconocen más detalles. 

«No es ninguna broma» 

Todas estas jóvenes, con edades entre 14 y 19 años, llegaron al hospital con algo más que una borrachera. Dos de ellas, según pudo confirmar EL COMERCIO, ingresaron con un cuadro de coma etílico. Pese a que sus compañeros de marcha juraban que las chicas no habían ingerido una gota de alcohol, los análisis de sangre daban cuenta de todo lo contrario y constataban una alcoholemia aguda. Se trataba de un caso de absorción de alcohol por vía vaginal, «una moda que no es ninguna broma», advierte Eduardo Carreño, que dirige en Gijón una clínica para el diagnóstico y tratamiento de adicciones. 

La vagina es una zona muy irrigada, por lo que el alcohol impregnado en el támpax va directamente a la sangre sin pasar por el hígado, que se encarga de metabolizarlo. «Es fácil llegar al coma», detalla Carreño, que insiste en la peligrosidad de esta nueva fórmula. Además, el alcohol provoca serios daños en la zona vaginal, «destruye la mucosa, la deja hecha unos zorros», explica de forma muy literal. 

Los pediatras españoles ya han dado la voz de alarma sobre estas nuevas prácticas en su última revista Anales de Pediatría.

¿Cómo se protege la salud de los trabajadores y trabajadoras más sensibles? by CC.OO

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"RECOMENDACIONES DE ACTUACIÓN FRENTE A CASOS DE INFECCIÓN POR EL NUEVO CORONAVIRUS (SARS-CoV-2)” Covid-19

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Capacitación Virtual para Manipuladores de Alimentos by OPS/OMS (online y gratis)

Introducción
Las enfermedades transmitidas por alimentos (ETA’s) son una causa importante de enfermedades en todo el mundo, causadas por la ingestión de alimentos contaminados por microorganismos o productos químicos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que 1.8 millones de personas mueren a causa de enfermedades diarreicas cada año, con un 70% de transmisión alimentaria. Los peligros causales de las ETA’s pueden provenir de las diferentes etapas que existen a lo largo de la cadena alimentaria (desde la producción primaria hasta la mesa). Una vez que este alimento llega al consumidor puede ocurrir un impacto en la salud pública y un severo daño económico a los establecimientos dedicados a su preparación y venta.

Las Buenas Prácticas de Fabricación (BPF) reducen en gran medida el riesgo de que los alimentos se contaminen con agentes biológicos, químicos o físicos. Como los inspectores de salud pública son responsables de garantizar que se mantenga la calidad en toda la cadena de producción de alimentos, es primordial que estén bien informados sobre las BPF. Además, se debe enseñar a los manipuladores de alimentos las técnicas adecuadas necesarias para reducir el riesgo de contaminación.

Por fortuna, las medidas para evitar la contaminación de los alimentos son muy sencillas y pueden ser aplicadas por quien quiera que los manipule, aprendiendo simples reglas para su manejo higiénico.

El propósito de esta capacitación es proporcionar a las personas que manipulan los alimentos la información necesaria para facilitar y aplicar buenas prácticas de manipulación de alimentos. Además, busca proporcionar información base en materia de inocuidad de los alimentos para que los países puedan adaptarla a sus propias necesidades.

Destinatarios del curso
El curso está dirigido a los manipuladores de alimentos en todo el mundo.

Objetivos del curso
Los principales objetivos del curso son:

Aumentar la comprensión de los manipuladores de alimentos en lo que respecta a las medidas básicas de seguridad e higiene de los alimentos.
Proporcionar conocimientos sobre las principales causas de las enfermedades transmitidas por los alimentos y las formas de prevenir la contaminación de los alimentos.
Destacar la importancia de la higiene personal y de las buenas prácticas de manipulación de alimentos.
Destacar las etapas correctas de limpieza de los utensilios y de eliminación de residuos.
Duración estimada del curso
5 horas

Estructura del Curso

Introducción del curso (Duración estimada: 5 minutos)
Módulo 1: Peligros de los alimentos (Duración estimada: 45 minutos)
Módulo 2: Enfermedades transmitidas por alimentos (Duración estimada: 1 hora y 15 minutos)
Módulo 3: Medidas higiénicas para prevenir la contaminación de los alimentos (Duración estimada: 1 hora)
Juego del Curso (Duración estimada: 30 minutos)
Examen Final (Duración estimada: 45 minutos)

Modalidad del curso
El curso se encuentra abierto y disponible en el CVSP. Por tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden regular sus tiempos y momentos de dedicación.

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¿Que esta mal en esta foto, desde el punto de vista TACMED?

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