ciprofloxacina

 

Las víctimas con exposición a la radiación y heridas traumáticas tienen una tasa de mortalidad mayor de lo esperado que si presentaran cada herida por separado. Este tipo de "lesión combinada" es particularmente mortal.

Entre el 60 y el 70 % de las víctimas de la radiación de Hiroshima y Nagasaki también sufrieron heridas traumáticas, específicamente quemaduras y hemorragias.

Con la exposición a la radiación o una lesión traumática significativa, se produce una pérdida de la altura de las vellosidades de la pared intestinal, lo que permite que las bacterias gastrointestinales la atraviesen hacia el torrente sanguíneo.

La ciprofloxacina es un antibiótico particularmente eficaz para eliminar este tipo de bacterias gramnegativas. Además, se cree que la ciprofloxacina tiene efectos inmunomoduladores, disminuyendo la inflamación de las heridas y la radiación, incluso sin sus propiedades antimicrobianas.

 Se administró a los ratones una lesión combinada con heridas del 15% de la superficie corporal que afectaban la piel y los músculos del lomo (con una supervivencia del 95% al 100% por sí sola) y una exposición a la radiación tan significativa que solo el 70% sobrevivió a los treinta días (si solo se expuso a la radiación).

Los ratones con este tipo de lesión combinada tuvieron una supervivencia del 60% a los diez días. Si se trataron diariamente con ciprofloxacino oral, la supervivencia combinada fue del 100%. Sin embargo, los ratones recibieron una dosis de ciprofloxacino de 90 mg/kg una vez al día. Esto se correlacionaría con una dosis humana de 7650 mg una vez al día para un humano de 85 kg o 185 lb. Esta es una dosis cinco veces mayor que el uso típico de ciprofloxacino en dosis altas en humanos.

También se han estudiado la levaquina y la amoxicilina, pero no tienen este efecto. El ciprofloxacino se encuentra en la Reserva Nacional Estratégica tanto para esta proposición como para el tratamiento del ántrax por inhalación.

 Swift JM, Smith JT, Kiang JG. La terapia con ciprofloxacino mitiga la pérdida de ATP después de la irradiación combinada con traumatismo de la herida: preservación de la piruvato deshidrogenasa e inhibición de la piruvato deshidrogenasa quinasa 1. Radiat Res. Junio de 2015;183(6):684-92. doi: 10.1667/RR13853.1. Publicación electrónica, 26 de mayo de 2015. PMID: 26010714.

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