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Fuente Ministerio de Interior de España

viernes, 19 de enero de 2024

Síndrome de la piel escaldada. Scalded skin syndrome (SSS)


Urgencias en Dermatología

Ir a Manual MSD

https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/trastornos-dermatol%C3%B3gicos/infecciones-bacterianas-de-la-piel/s%C3%ADndrome-estafiloc%C3%B3cico-de-la-piel-escaldada

Infecciones de piel y partes blandas

https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/17_infecciones_piel.pdf

El síndrome de la piel escaldada (SSS, por sus siglas en inglés), es una infección de la piel causada por la bacteria estafilococo que daña la piel y hace que se desprenda.

Causas
El síndrome de la piel escaldada es causado por infección con ciertas cepas de las bacterias estafilococos. Las bacterias producen una toxina que ocasiona daño a la piel. Dicho daño crea ampollas, como si la piel estuviera escaldada por el calor. Estas ampollas pueden ocurrir en zonas de la piel lejos del sitio inicial.

El SSS se encuentra con mayor frecuencia en bebés y en niños menores de 5 años.

Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Ampollas
Fiebre
Desprendimiento o muda de grandes zonas de piel (exfoliación o descamación)
Piel adolorida
Enrojecimiento de la piel (eritema) que se propaga hasta cubrir la mayor parte del cuerpo
La piel se desprende con solo ejercer una presión suave, dejando zonas rojas y húmedas (signo de Nikolsky)
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y examinará la piel. El examen puede mostrar que la piel se desprende al frotarla (signo de Nikolsky positivo).

Los exámenes pueden incluir:

Conteo sanguíneo completo (CSC)
Cultivos de piel, garganta y nariz, y sangre
Examen de electrólitos
Biopsia de piel (en casos poco frecuentes)
Tratamiento
Se suministran antibióticos por vía oral o a través de una vena (intravenosa, IV) para ayudar a combatir la infección. También se suministran líquidos intravenosos para prevenir la deshidratación. Se pierde mucha parte de los líquidos corporales a través de la piel abierta.

El uso de compresas húmedas en la piel puede brindar alivio. Se puede aplicar un emoliente con el fin de mantener la piel húmeda. La cicatrización comienza aproximadamente en 10 días después del tratamiento.

Expectativas (pronóstico)
Se espera una recuperación total.

Posibles complicaciones
Las complicaciones son poco frecuentes, pero pueden incluir:

Niveles anormales de líquidos en el cuerpo que causan deshidratación o el desequilibrio electrolítico
Control deficiente de la temperatura (en bebés)
Infección grave del torrente sanguíneo (septicemia)
Propagación a una infección cutánea más profunda (celulitis)
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor o acuda a la sala de emergencias si tiene síntomas de este trastorno.

Prevención
Este trastorno no se puede prevenir. Sin embargo, el tratamiento rápido de cualquier infección por estafilococos puede ayudar.

Nombres alternativos
Enfermedad de Ritter; Síndrome estafilocócico de la piel escaldada

Referencias
Paller AS, Mancini AJ. Bacterial, mycobacterial, and protozoal infections of the skin. In: Paller AS, Mancini AJ, eds. Paller and Mancini-Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 14.

Pallin DJ. Skin infections. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 129.

Ultima revisión 11/23/2021
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001352.htm

Scalded skin syndrome (SSS) is a skin infection caused by staphylococcus bacteria in which the skin becomes damaged and sheds.

Causes

Scalded skin syndrome is caused by infection with certain strains of staphylococcus bacteria. The bacteria produce a toxin that causes the skin damage. The damage creates blisters, as if the skin were scalded by heat. These blisters can occur at areas of the skin away from the initial site.

SSS is found most commonly in infants and children under the age of 5.

Symptoms
Symptoms may include any of the following:

Blisters
Fever
Large areas of skin peel or fall away (exfoliation or desquamation)
Painful skin
Redness of the skin (erythema), which spreads to cover most of the body
Skin slips off with gentle pressure, leaving wet red areas (Nikolsky sign)
Exams and Tests
The health care provider will perform a physical exam and look at the skin. The exam may show that the skin slips off when it is rubbed (positive Nikolsky sign).

Tests may include:

Complete blood count (CBC)
Cultures of the skin, throat and nose, and blood
Electrolyte test
Skin biopsy (in rare cases)
Treatment
Antibiotics are given by mouth or through a vein (intravenously; IV) to help fight the infection. IV fluids are also given to prevent dehydration. Much of the body's fluid is lost through open skin.

Moist compresses to the skin may improve comfort. You can apply a moisturizing ointment to keep the skin moist. Healing begins about 10 days after treatment.

Outlook (Prognosis)
A full recovery is expected.

Possible Complications
Complications that may result include:

Abnormal level of fluids in the body causing dehydration or electrolyte imbalance
Poor temperature control (in young infants)
Severe bloodstream infection (septicemia)
Spread to deeper skin infection (cellulitis)
When to Contact a Medical Professional
Contact your provider or go to the emergency room if you have symptoms of this disorder.

Prevention
The disorder may not be preventable. Treating any staphylococcus infection quickly can help.

Alternative Names
Ritter disease; Staphylococcal scalded skin syndrome; SSS

References
Paller AS, Mancini AJ. Bacterial, mycobacterial, and protozoal infections of the skin. In: Paller AS, Mancini AJ, eds. Paller and Mancini-Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 14.

Pallin DJ. Skin infections. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 129.

Review Date 11/23/2021
Updated by: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Associate Professor in Medicine, Harvard Medical School; Associate in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial

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