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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

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Fuente Ministerio de Interior de España

miércoles, 1 de mayo de 2024

Cámara Hiperbarica "Oxigeno O2 Hiperbarico"

Cámara Hiperbarica "Oxigeno O2 Hiperbarico"

Cámara Hiperbarica 

La terapia de oxigeno hiperbárico consiste en respirar oxígeno en una cámara a presión en la que la presión atmosférica se eleva hasta tres veces más que la normal. En estas condiciones, los pulmones pueden respirar hasta tres veces más oxígeno de lo que sería posible respirar bajo la presión normal del aire.Los beneficios y ayuda a la curación de lesiones y enfermedades son increíbles.. 1.Aumenta la oxigenación en todos los tejidos, incluso aquellos dañados





2.Tiene efectos antiinflamatorios a partir de la vasoconstricción.

3.Estimula las células que producen colágeno

4.Estimula la respuesta inmunológica

5.Aumenta el flujo sanguíneo, sobre todo en tejidos mal irrigados

6.Tiene acción bactericida y bacteriostática

7.Acelera los tiempos de cicatrización en heridas

8.Produce angiogénesis, que es la estimulación de la formación de vasos sanguíneos

9.Favorece la desintoxicación de gases y toxinas
10.Acelera los procesos de rehabilitación en lesiones de ligamentos, huesos, articulaciones o músculos
11.Estimula la diferenciación de las células formadoras del hueso favoreciendo la osteogénesis y reparación ósea
12.Disminuye síntomas relacionados con depresión, ira, tristeza o fatiga
13.Interviene en la regulación del estrés oxidativo
14.Reduce la fatiga muscular
15.Aumenta la energía a nivel celular
Dr. Ramón Reyes en la Unidad de Medicina Hiperbarica del Mercy Miami
Cámara Hiperbarica "Oxigeno O2 Hiperbarico"



Dr. Ramón Reyes en Hyperbarics Int´l Key Largo Florida

¿Que es Oxigeno Hiperbarico?


ACERCA DE LA MEDICINA HIPERBARICA


Dr. Med. Freddy Gómez Romero
El tratamiento con oxígeno hiperbárico es un tipo de terapia no invasiva. El paciente respira tranquilamente 100 % de oxígeno mientras permanece en una cámara presurizada a una presión mayor que la presión atmosférica ambiental. Involucra la administración de oxígeno sistémico a presiones dos o tres veces superiores a la atmosférica.
Es la única terapia indicada en ciertos casos y en muchos otros ayuda en el tratamiento de enfermedades y problemas clínicos o quirúrgicos difíciles, aparte de producir un efecto revitalizador en todos los tejidos.


Notas Históricas sobre Medicina Hiperbárica
Datos de tratamiento hiperbárico se tienen desde 1662 con el médico británico Henshaw, mucho antes de que se identificara el oxígeno como elemento individual. Este médico intuyó que el aumento elevado de la presión del aire podría aliviar algunas lesiones graves, y la presión barométrica baja mejoraría condiciones crónicas.


Médicos europeos como Junod (1834), Pravaz (1837) pusieron hitos en terapias hiperbáricas. Los "baños con aire comprimido" se extendieron por toda Europa y atrajeron pacientes de sitios lejanos incluido Estados Unidos.
En América la primera cámara hiperbárica fue construida en Canadá, en 1860, un año después en New York, para tratamientos de desórdenes nerviosos.
Corning (1881), Cuninghan (1921), Drager (1917) tuvieron éxitos en terapias hiperbáricas.
Es en 1937 que Behnke y Shaw usaron el oxígeno hiperbárico para la enfermedad por descompresión.
Entre 1950 y 1960 se aceleró el estudio del oxígeno en los campos de la aviación y el buceo marino, especialmente por la NASA; al trascender estas investigaciones a la comunidad científica se incrementaron las aplicaciones terapéuticas.
Desde la fundación de la Undersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS) en 1967, en muchos países se conforman organizaciones médicas dedicadas a la investigación y tratamientos con oxígeno hiperbárico. Hoy en día se tienen cámaras hiperbáricas difundidas en todo el mundo y esta terapéutica se ha convertido en una moderna especialidad.
Camara Hiperbarica 



EFECTOS BENEFICOS DE LA TERAPIA CON OXIGENO HIPERBARICO
El kid del tratamiento con oxígeno hiperbárico radica en la factibilidad que presenta el plasma sanguíneo (que es el l¡quido donde flotan los glóbulos rojos) de permitir la dilución del oxígeno, incrementando de diez a quince veces la concentración de este elemento, lo que produce un incremento cuatro veces mayor de difusión de oxígeno desde los capilares funcionales a las células, independientemente de que el nivel de oxígeno llevado por la hemoglobina de los glóbulos rojos permanezca igual.
Revitalización y Neovascularización
De esta manera las células lejanas a los capilares y que sufren hipoxia (bajo aporte de oxígeno) se ven revitalizadas con el oxígeno hiperbárico, pueden cumplir nuevamente sus funciones, se multiplican y piden más oxígeno por lo que se forman nuevos vasos sanguíneos (neovascularización), efecto indirecto del oxígeno hiperbárico, con lo que se revitaliza el tejido, el órgano y el paciente.
Acción Antimicrobiana
La terapia con oxígeno hiperbárico produce inhibición e inactivación de las toxinas en infecciones por Clostridium perfringes (gangrena gaseosa), a la vez que elimina bacterias anaeróbicas. Favorece la fagocitosis y la lisis oxidativa de los leucocitos. Potencia la actividad de los aminoglucósidos. Tiene un efecto postantibiótico prolongado cuando se lo combina con tobramicina para combatir la Pseudomona aeruginosa.
Efecto Vasoconstrictor y Antinflamatorio
Produce constricción vascular con lo que se evita la extravasación de líquidos desde los capilares, disminuyendo los edemas. Lo singular es que este efecto se establece sin hipoxia. Por esta razón es aplicable en las isquemias traumáticas y en el síndrome compartimental. Ayuda a reducir el edema intersticial en tejidos injertados y los mantiene oxigenados revitalizándolos, así como disminuye el tiempo de recuperación postraumática y postquirúrgica. El postoperatorio de las cirugías plásticas es totalmente garantizado con la oxigenación hiperbárica.


Efecto similar se produce en heridas por quemaduras reduciendo significativamente la cantidad de líquidos requeridos para estos pacientes que se recuperan maravillosamente.


Efecto de Presión Directa
Se fundamenta en la Ley de Boyle: a mayor presión, menor volumen de un gas, sea intravascular o libre. Así se justifica el tratamiento con oxígeno hiperbárico en la enfermedad por descompresión y embolismo gaseoso, casi siempre asociada al buceo, provocada por burbujas de nitrógeno, mismas que se verían reducidas y disueltas por la simple presurización.
Eso de los Radicales Libres
La terapia con oxígeno hiperbárico aumenta los niveles de superoxidasa dismutasa (SOD), glutatión y catalasa que son antioxidantes naturales que nos protegen de los radicales libres, factores éstos que lesionan nuestras células.
La Terapia con Oxígeno Hiperbárico como Medicina Preventiva
En base de los razonamientos anteriores la oxigenación hiperb rica no sólo est  indicada para los pacientes que sufren determinada enfermedad, sino que puede ser utilizada por todas las personas con el propósito de revitalizar todos sus órganos y de esta manera prevenir enfermedades, mantenerse saludables y prologar la vida con calidad. Recordemos que el ox¡geno hiperbárico "es en realidad un normalizador y regulador de todas las funciones biológicas: eleva el sistema inmunológico, tonifica la piel, previene o corrige la hipoxia que, en general, es el factor subyacente de casi todas las dolencias".


Camara Hiperbarica 

RESUMEN DE INDICACIONES INTERNACIONALES (Jain)
1. Enfermedad por descompresión.


2. Embolismo aéreo.
3. Envenenamiento: monóxido de carbono, cianuro, ácido sulfhídrico, tetracloruro de carbono.
4. Tratamiento de ciertas infecciones, gangrena gaseosa, fasceítis necrosante aguda, micosis refractaria, lepra, osteomielitis.
5. Cirugía plástica y/o reconstructiva. Heridas no cicatrizables. Ayuda para la cirugía de reimplantacián. Ayuda para la supervivencia de colgajos con circulación marginal. Apoyo para el tratamiento de quemaduras.
6. Traumatología: heridas por aplastamiento, síndrome compartimental, lesiones deportivas de tejidos blandos.
7. Ortopedia: fracturas no consolidadas, injertos óseos, osteorradionecrosis.
8. Vasculopatías centrales: shock, isquemia miocárdica, ayuda para la cirugía cadíaca.
9. Vasculopatías periféricas: isquemia, gangrena, pie isquémico doloroso.
10. Neurología: apoplejía, esclerosis múltiple, migraña, edema cerebral, demencia, multinfarto, lesión de médula espinal, vasculopatías de la médula espinal, absceso cerebral, neuropatía periférica, mielitis por radiación, coma vegetativo.
11. Hematología: crisis de anemia falciforme, anemia por hemorragia severa.
12. Oftalmología: oclusión de arteria central de la retina.
13. Gastrointestinal: úlcera gástrica, enterocolitis necrosante, ileo paralítico, hepatitis.
14. Aumento de la radiosensibilidad de los tumores malignos.
15. ORL: sordera súbita, trauma acústico agudo, laberintitis, enfermedad de Meniére, infección crónica, otitis externa maligna.
16. Enfermedad pulmonar: absceso, embolismo pulmonar (junto con cirugía).
17. Endocrinas: diabetes.
18. Obstetricia: embarazo complicado: diabetes, eclampsia cardiopatía, hipoxia placentaria-fetal, cardiopatía congénita del neonato.
19. Asfixia: ahogamiento, estrangulamiento, inhalación de humo.
20. Ayuda a la rehabilitación: hemiplejía espástica por ECV, paraplejía, ICC, vasculopatía periférica.


BIBLIOGRAFIA
- JAIN, K., K., M.D.: Medicina Hiperbárica. Colegio Americano de Medicina Hiperbárica. Tomos I, II, III. 1994.


- Cámaras Hiperbáricas LIFE: Indicaciones Médicas sobre Terapias con Ox¡geno Hiperbárico. Cali, Colombia. 1995. 
- Hospital Angeles del Pedregal: Servicio de Medicina Hiperbárica. México, 1998.



Enlace  fuente

Enlace http://pequebebes.com/tag/autismo/


Relacionado http://emssolutionsint.blogspot.com/2011/01/que-es-oxigeno-hiperbarico.html

ATENCIÓN: Armada Republica Dominicana, informa de puesta en funcionamiento lde la Cámara de Descompresión (Hipoerbarica). para buzos ubicada en el Centro Salud Base Naval 27 de FEbrero en Santo Domingo Este. Republica Dominciana y administrada por nuestro amigo incondicional Dr. Edward Cano Alfau by Dr. Ramon Reyes, MD @drramonreyesmd 


Una Cámara Hiperbárica es un recipiente hermético construido con planchas de acero soldadas, frecuentemente en forma cilíndrica que se presuriza con aire o con oxígeno y que simula o crea una profundidad determinada. Provistos de una serie de sistemas y accesorios que permiten el aumento controlado de la presión.
Está especialmente diseñada con diversos accesorios de control y protección que soporta elevadas presiones ambientales, con gases o líquidos, con fines médicos o de investigación. Existen varios tipos de cámaras portátiles, monoplazas, biplazas, multiplazas, etc.

La cámara hiperbárica está diseñada para soportar una presión interna mayor a la atmosférica, por lo que el espesor del material que se utilice debe ser más de una pulgada. Los materiales comunes son el acero y el acrílico, este último utilizado en las mirillas por su cualidad de ser un material flexible.

HIPER es un prefijo que indica aumento o exceso, BARI; raíz del griego barys (peso, presión). De este modo, oxigenación Hiperbárica (OHB) significa respirar oxigeno a presiones superiores a la presión atmosférica.

La OHB (Oxigenación Hiperbárica) es un método de tratamiento de la medicina ortodoxa, que consiste en hacer respirar al paciente oxígeno al 100% bajo presión, entre 1,5 a 3 atmósferas absolutas (ATA), lo que equivale a la presión que se soporta en el agua a una profundidad de entre 5 y 20 metros.

El oxígeno es suministrado en equipo de manipulación especializada que recibe el nombre de “Cámara Hiperbárica”. Al combinar presión y oxígeno, se generan toda una serie de efectos físicos y fisiológicos benéficos de gran aplicación en un número cada vez mayor de enfermedades.

Las terapias con OHB no sólo están indicadas para los pacientes que sufren determinada enfermedad, si no que pueden ser utilizadas por todas las personas con el propósito de revitalizar todos sus órganos, tonificar la piel, mejorar y estimular el sistema inmunológico, y de esta manera prevenir enfermedades, mantenerse saludables y prolongar la vida con calidad.


Balística de las heridas: introducción para los profesionales de la salud, del derecho, de las ciencias forenses, de las fuerzas armadas y de las fuerzas encargadas de hacer cumplir la ley
http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/04/balistica-de-las-heridas-introduccion.html
Guía para el manejo médico-quirúrgico de heridos en situación de conflicto armado by CICR http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/09/guia-para-el-manejo-medico-quirurgico.html


CIRUGÍA DE GUERRA TRABAJAR CON RECURSOS LIMITADOS EN CONFLICTOS ARMADOS Y OTRAS SITUACIONES DE VIOLENCIA VOLUMEN 1 C. Giannou M. Baldan CICR http://emssolutionsint.blogspot.com.es/2013/01/cirugia-de-guerra-trabajar-con-recursos.html


Manual Suturas, Ligaduras, Nudos y Drenajes. Hospital Donostia, Pais Vasco. España http://emssolutionsint.blogspot.com/2017/09/manual-suturas-ligaduras-nudos-y.html


Técnicas de Suturas para Enfermería ASEPEYO y 7 tipos de suturas que tienen que conocer estudiantes de medicina http://emssolutionsint.blogspot.com/2015/01/tecnicas-de-suturas-para-enfermeria.html


Manual Práctico de Cirugía Menor. Grupo de Cirugia Menor y Dermatologia. Societat Valenciana de Medicina Familiar i Comunitaria http://emssolutionsint.blogspot.com/2013/09/manual-practico-de-cirugia-menor.html

Protocolo de Atencion para Cirugia. Ministerio de Salud Publica Rep. Dominicana. Marzo 2016 http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/09/protocolo-de-atencion-para-cirugia.html
Manual de esterilización para centros de salud. Organización Panamericana de la Salud http://emssolutionsint.blogspot.com/2016/07/manual-de-esterilizacion-para-centros.html
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by Dr. Ramon REYES, MD


torsión testicular "torsión del cordón espermático"

 


Vista intraoperatoria de una torsión testicular

Es la torsión del cordón espermático, el cual sostiene los testículos en el escroto. Cuando esto ocurre, se interrumpe el suministro de sangre al testículo y al tejido cercano en el escroto. Esto puede causar daño permanente al testículo.

Causas
Algunos hombres son más propensos a padecer esta afección debido a defectos en el tejido conectivo dentro del escroto. El problema también puede ocurrir después de una lesión al escroto que provoque mucha hinchazón o después del ejercicio pesado. En algunos casos, no hay una causa clara.

La afección es más común durante el primer año de vida y al comienzo de la adolescencia (pubertad). Sin embargo, puede suceder en hombres mayores.

Síntomas
Los síntomas incluyen:

Dolor intenso y repentino en un testículo. El dolor puede ocurrir sin una razón clara.
Hinchazón en un lado del escroto (hinchazón escrotal).
Náuseas o vómitos.
Otros síntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

Tumor en el testículo
Sangre en el semen
Testículo en una posición más alta de lo normal en el escroto (elevado)
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica le hará un examen. Este puede mostrar que:

Usted tiene sensibilidad extrema e hinchazón en la zona de los testículos.
El testículo en el lado afectado está más alto.
Le pueden hacer un ultrasonido Doppler del testículo para revisar el flujo sanguíneo. No habrá flujo de sangre a través de la zona si usted tiene una torsión completa. El flujo de sangre se puede reducir si el cordón espermático está en parte retorcido.

Tratamiento
La mayoría de las veces, se necesita cirugía para corregir el problema. El procedimiento involucra deshacer la torsión y suturar el testículo con la pared interior del escroto. La cirugía se debe realizar tan pronto como sea posible luego del inicio de los síntomas. Si se lleva a cabo dentro de las 6 primeras horas, se pueden salvar la mayoría de los testículos.

Durante la cirugía, el testículo en el otro lado con frecuencia se asegura en su lugar. Esto se debe a que el testículo que no está afectado está en riesgo de torsión testicular en el futuro.

Expectativas (pronóstico)
Si la afección se detecta a tiempo y se trata de inmediato, el testículo puede seguir funcionando apropiadamente. Las probabilidades de que sea necesario extirpar el testículo se incrementan si el flujo de sangre se reduce durante más de 6 horas. Sin embargo, en ocasiones puede perder su capacidad de funcionamiento aunque la torsión haya durado menos de 6 horas.

Posibles complicaciones
Si se interrumpe el suministro sanguíneo hacia el testículo por un período de tiempo prolongado, este puede encogerse y tal vez sea necesario extirparlo quirúrgicamente. El encogimiento del testículo puede ocurrir días o meses después de haberse corregido la torsión. La infección grave del testículo y del escroto también es posible si el flujo sanguíneo se limita por mucho tiempo.

Cuándo contactar a un profesional médico
Consiga atención médica de emergencia si tiene síntomas de torsión testicular, tan pronto como sea posible. Es mejor acudir a una sala de emergencias en lugar de a una sala de atención urgente en caso de que necesite cirugía inmediata.

Prevención
Tome medidas para evitar lesión al escroto. Muchos casos no se pueden prevenir.

Nombres alternativos
Torsión del testículo; Isquemia testicular

Referencias
Elder JS. Disorders and anomalies of the scrotal contents. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 560.

Germann CA. Urologic disorders. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 89.

Kryger JV, Jarosz SL. Acute and chronic scrotal swelling. In: Kleigman RM, Toth H, Bordini BJ, Basel D, eds. Nelson Pediatric Symptom-Based Diagnosis. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 24.

Palmer LS, Palmer JS. Management of abnormalities of the external genitalia in boys. In: Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 44.

Ultima revisión 7/1/2023
Versión en inglés revisada por: Kelly L. Stratton, MD, FACS, Associate Professor, Department of Urology, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, OK. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

Descripción general
La torsión testicular se produce cuando un testículo gira y enrolla el cordón espermático que suministra sangre al escroto. El flujo sanguíneo reducido genera hinchazón y dolor repentino, por lo general intenso


¿Qué es la torsión testicular?
La torsión testicular es el retorcimiento de los testículos y del cordón espermático (estructura que se extiende desde la ingle hasta los testículos y que contiene nervios, conductos y vasos sanguíneos). La torsión provoca una disminución del flujo de sangre hacia los testículos y los estrangula al no permitir la llegada de oxígeno y nutrientes. Este problema ocasiona dolor, y en general se presenta en niños de 10 años o más. Si bien es más frecuente en la adolescencia, también puede presentarse durante el desarrollo fetal o inmediatamente después del nacimiento.

¿Cuáles son las causas de la torsión testicular?
En los adolescentes y preadolescentes varones, la torsión ocurre principalmente debido a una inserción incompleta de los testículos dentro del escroto. Esto hace que los testículos tengan una mayor movilidad, lo que les permite torcerse. La torsión testicular detectada en el feto se origina cuando el saco protector que rodea los testículos dentro del escroto no se inserta internamente al escroto.

La causa de la torsión testicular se desconoce. Sin embargo, se han presentado algunos casos en padres, hijos y hermanos, lo que supone un componente genético.

¿Cuáles son los síntomas de la torsión testicular?
Los síntomas de la torsión testicular pueden comprometer a uno o ambos testículos. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la torsión testicular. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de forma diferente. Entre los síntomas más comunes se incluyen los siguientes:

Escrotales (que afectan el escroto):

Dolor

Hinchazón

Moretones en recién nacidos

Firmeza en recién nacidos

Enrojecimiento

Testículos ascendidos

Náuseas y vómitos

Pérdida del reflejo cremastérico (reflejo que controla el movimiento testicular hacia la cavidad pélvica, normalmente producido por el frío, el contacto, la estimulación emocional o el ejercicio)

Los síntomas de la torsión testicular pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas de salud. Consulte siempre al proveedor de atención médica de su hijo para recibir un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la torsión testicular?
El diagnóstico de la torsión testicular normalmente se basa en la historia clínica completa y un examen físico del paciente. Su proveedor de atención médica también puede realizar un ultrasonido (ecografía), procedimiento no invasivo que utiliza ondas de sonido para tomar imágenes del escroto y los testículos para evaluar el flujo de sangre. Algunos proveedores también pueden llevar al niño con síntomas típicos directamente al quirófano para un tratamiento definitivo. Es imprescindible realizar un diagnóstico inmediato, ya que una torsión testicular prolongada puede causar daños irreversibles en los testículos. Pueden incluirse otros exámenes de diagnóstico, pero no existe ninguno que permita un diagnóstico preciso en todos los casos.

¿Cuál es el tratamiento de la torsión testicular?
La torsión testicular suele requerir una intervención inmediata. La gravedad de la torsión depende de si los testículos están parcial o completamente torcidos. Cuanto más torcido esté el testículo, más urgente será la intervención. Para minimizar los problemas a largo plazo, en general es necesario realizar la intervención dentro de las seis horas de haberse presentado los síntomas.

La mayoría de los niños que desarrollan una torsión testicular deberán someterse a una cirugía inmediata para corregir el problema. La cirugía ayudará a que la torsión no vuelva a presentarse en el futuro. En algunos casos, es posible realizar una manipulación manual para corregir la torsión.

Descripción general
La torsión testicular se produce cuando un testículo gira y enrolla el cordón espermático que suministra sangre al escroto. El flujo sanguíneo reducido genera hinchazón y dolor repentino, por lo general intenso.

La torsión testicular se produce con más frecuencia entre los 12 y los 18 años de edad, pero puede presentarse a cualquier edad, incluso antes del nacimiento.

La torsión testicular suele requerir cirugía de emergencia. Si se trata rápidamente, se puede salvar el testículo. Sin embargo, si el flujo sanguíneo estuvo interrumpido durante mucho tiempo, es posible que el daño en el testículo sea tan extenso que deba extirparse.

Síntomas
Entre los signos y los síntomas de la torsión testicular se pueden incluir los siguientes:

Dolor intenso y repentino en el escroto, que es el saco de piel floja debajo del pene que contiene los testículos
Hinchazón del escroto
Dolor abdominal
Náuseas y vómitos
Un testículo que está más alto de lo normal o en un ángulo inusual
Ganas frecuentes de orinar
Fiebre
Los chicos jóvenes que tienen torsión testicular generalmente se despiertan por el dolor de escroto en la mitad de la noche o por la mañana.

Cuándo consultar al médico
Busca atención de emergencia si tienes dolor testicular repentino o intenso. El tratamiento oportuno puede evitar que se produzcan daños graves o la pérdida del testículo si padeces torsión testicular.
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=testiculartorsion-90-P06208

Es posible que también necesites atención médica oportuna si has tenido dolor testicular repentino que desapareció sin tratamiento. Esto puede producirse cuando el testículo se retuerce y vuelve a su lugar por sí mismo (torsión y enderezamiento intermitente). A menudo es necesaria la cirugía para evitar que el problema vuelva a suceder.

Causas
La torsión testicular se produce cuando un testículo gira y enrolla el cordón espermático que suministra sangre al testículo desde el abdomen. Si el testículo gira varias veces, el flujo sanguíneo puede quedar totalmente bloqueado, lo cual ocasiona daño con mayor rapidez.

No está claro por qué se produce la torsión testicular. La mayoría de los hombres que presentan torsión testicular tienen un rasgo hereditario que permite que el testículo gire libremente dentro del escroto. Este trastorno hereditario suele afectar a ambos testículos. No obstante, no todos los hombres que tienen este rasgo hereditario padecerán torsión testicular.

La torsión testicular por lo general se produce varias horas después de realizar actividad intensa, luego de una lesión en los testículos o durante el sueño. La temperatura fría y el rápido crecimiento del testículo durante la pubertad también pueden tener un papel.

Factores de riesgo
La edad. La torsión testicular es más común entre los 12 y 18 años.
Torsión testicular anterior. Si tuviste torsión testicular que desapareció sin tratamiento (torsión y detorsión intermitentes), es probable que se produzca de nuevo. Cuanto más frecuentes sean los episodios de dolor, mayor es el riesgo de daño testicular.
Antecedentes familiares de torsión testicular. El trastorno puede ser familiar.

Complicaciones
La torsión testicular puede causar las siguientes complicaciones:

Daño o muerte del testículo. Cuando la torsión testicular no se trata durante varias horas, la obstrucción del flujo sanguíneo puede causar daño permanente al testículo. Si el testículo sufre un daño muy grave, tiene que ser extirpado quirúrgicamente.
Incapacidad de tener hijos. En algunos casos, el daño o la pérdida de un testículo afecta la capacidad de un hombre para tener hijos.
Prevención
Tener testículos que pueden rotar en el escroto es un rasgo que heredan algunos hombres. Si tienes este rasgo, la única forma de prevenir la torsión testicular es una cirugía que fije ambos testículos al interior del escroto.

Diagnóstico
El médico te realizará preguntas para verificar si los signos y síntomas son consecuencia de una torsión testicular o algo más. A menudo los médicos diagnostican una torsión testicular con un examen físico del escroto, los testículos, el abdomen y la ingle.

Además el médico podría analizar tus reflejos al frotar o pellizcar suavemente la parte interna del muslo del lado afectado. Normalmente, esto causa que el testículo se contraiga. Este reflejo podría no suceder si tienes una torsión testicular.

A veces los análisis médicos son necesarios para confirmar un diagnóstico o para identificar otra causa para tus síntomas. Por ejemplo:

Análisis de orina. Este análisis se utiliza para verificar si hay una infección.
Ecografía del escroto. Este tipo de ecografía se utiliza para verificar el flujo sanguíneo. La disminución del flujo sanguíneo hacia el testículo es un signo de torsión testicular. Sin embargo, una ecografía no siempre detecta el flujo sanguíneo reducido, por lo tanto, podría no descartar la torsión testicular.
Cirugía. Es posible que se necesite realizar una cirugía para determinar si los síntomas son consecuencia de una torsión testicular u otra enfermedad.
Si tienes dolor durante varias horas y el examen físico indica una torsión testicular, es posible que entres directamente a cirugía sin realizar ningún análisis adicional. Retrasar la cirugía podría provocar la pérdida del testículo.

Más información
Análisis de orina
Tratamiento
Se necesita cirugía para corregir la torsión testicular. En algunos casos, el médico puede corregir la torsión del testículo haciendo presión en el escroto (detorsión manual). De cualquier manera, la cirugía será necesaria para evitar que se vuelva a producir la torsión.

La cirugía de torsión testicular se suele realizar con anestesia general. Durante la cirugía, el médico hará un pequeño corte en el escroto, enderezará el cordón espermático, si es necesario, y suturará uno o ambos testículos al interior del escroto.

Cuando antes se enderece el testículo, mayor será la posibilidad de que se recupere. Si pasan más de seis horas desde el comienzo del dolor, aumentan las posibilidades de que sea necesaria la extirpación del testículo. Si el tratamiento se retrasa por más de 12 horas desde la aparición del dolor, la posibilidad de extirpar el testículo es de al menos el 75 %.

Torsión testicular en recién nacidos y bebés
La torsión testicular puede afectar a recién nacidos y bebés, aunque es poco frecuente. El testículo del bebé puede estar rígido, hinchado o adquirir un color más oscuro. Es posible que una ecografía no detecte un flujo sanguíneo reducido al escroto del bebé, por lo tanto, podría ser necesario realizar una cirugía para confirmar la torsión testicular.

El tratamiento de la torsión testicular en los bebés resulta controvertido. Si un niño nace con signos y síntomas de torsión testicular, podría ser demasiado tarde para realizar una cirugía de emergencia que ayude, y la anestesia general implica riesgos. Pero la cirugía de emergencia a veces puede salvar todo el testículo o parte de este y puede prevenir la torsión en el otro testículo. El tratamiento de la torsión testicular en bebés podría prevenir problemas futuros relacionados con la producción de hormonas masculinas y la fertilidad.


Guidelines 2025 European Resuscitation Council ERC#DrRamonReyesMD

Guidelines 2025 European Resuscitation Council ERC
#DrRamonReyesMD 
Ya están aquí. Felicitaciones 
El ERC inició el proceso de desarrollo de las Directrices de Reanimación 2025. 
La fase inicial implicará el establecimiento de grupos de redacción y el logro de un consenso sobre los temas que se cubrirán en varios capítulos. Las directrices de reanimación basadas en la evidencia de ERC 2025 se desarrollarán utilizando el proceso de evaluación de la evidencia de las revisiones de evidencia iniciadas por ILCOR y/o los Grupos de Redacción del ERC.
El Comité Directivo de las Directrices del ERC 2025 también se complace en anunciar una nueva iniciativa para incluir las perspectivas de las organizaciones de sobrevivientes de paro cardíaco y los grupos de pacientes en las Directrices 2025. Este paso hará que las nuevas directrices sean más inclusivas y más centradas en el paciente, abordando las necesidades de las personas directamente afectadas por el paro cardíaco.
Si está involucrado o conoce a algún sobreviviente de un paro cardíaco u organización de pacientes, así es como puede ayudar:
- Comparta sus contactos o sugiera organizaciones poniéndose en contacto directamente con el ERC en guidelines@erc.edu.
- Corre la voz compartiendo esta publicación en tu red.
Eso ayuda a crear pautas que realmente marquen la diferencia para los sobrevivientes de un paro cardíaco y los pacientes

Imagen radiografíca con diferentes tipos de tumores óseos que afectan la rodilla

Radiografía 🩻 🦴 🍖 🧬 que muestra los diferentes tipos de tumores óseos que pueden ocurrir alrededor de la rodilla. #DrRamonReyesMD 
OSTEOSARCOMA 
ENOSTOSIS
QUISTE SIMPLE/UNICAMARA
QUISTE ANEORIMSTICO DE HUESO
OSTEOSARCOMA OSTEOIDE
SARCOMA DE EWING
ENCONDROMA
CONDROBLASTOMA
FIBROMA NO OSIFICANTE

martes, 30 de abril de 2024

hialosis asteroide o enfermedad de Benson

hialosis asteroide, también conocida como enfermedad de Benson, es un proceso degenerativo del globo ocular que consiste en la formación de unas pequeñas opacidades de color amarillento o blanquecino que están compuestos de calcio y lípidos. Los primeros casos diagnosticados de esta enfermedad se remontan hasta finales del siglo XIX y se detecta principalmente en pacientes de edades superiores a 60 años. Esta hialosis también se ha detectado en animales como los perros o las chinchillas, aunque se desconoce si la misma se contagia entre animales y seres humanos como sucede con otras patologías.

Causas de la Hialosis Asteroide
La hialosis asteroide se presenta con una frecuencia relativamente alta en pacientes con diabetes, aunque no se ha determinado que esta patología guarde relación alguna con dicha diabetes. Lo que sí se ha podido determinar es que las personas con esta enfermedad no sufren síntoma alguno, ni pérdida de visión, ni de agudeza visual. De hecho, los pacientes no suelen percatarse de que padecen hialosis asteroide salvo que se le detecte en una revisión oftalmológica rutinaria.

Además de la diabetes, también se está investigando en la actualidad si otras patologías como la hipertensión y la hipercolesterolemia guardan alguna relación con la aparición de esta enfermedad de Benson. Aunque lo cierto es que a día de hoy no existe ningún estudio que haya podido determinar con exactitud las causas reales que provocan la hialosis asteroide, por lo que se desconocen su causa o su origen.

Diagnóstico y Tratamiento
El diagnóstico de la hialosis asteroide es muy simple, pues suele detectarse de manera casual en revisiones periódicas de carácter oftalmológico. Para identificar la patología, se puede emplear un retinógrafo o una lente 90D que nos permita observar fondo de ojo. En algunas ocasiones se puede confundir con el desprendimiento del vítreo posterior del globo ocular. Para esta patología, se precisa seguimiento y control, pues en muchas ocasiones no es necesario tratamiento.


https://www.clinicagonzalezcostea.es/hialosis-asteroide/

Frustración de medico ante paciente embarazada negligente. DESAHOGO

 

Frustración de medico ante paciente embarazada negligente. DESAHOGO

Así empieza una "negligencia medica"...

Paciente de 24 años, 4to embarazo 2 cesáreas y 1 aborto previos, cursa con embarazo de 30 semanas (7 meses y medio) ya pesa 149 kilos y aun le faltan casi 2 meses, ya desarrollo Diabetes gestacional e hipertensión obvio mal controlada por mal apego a tratamiento e indicaciones, así también insuficiencia venosa (varices) en ambas piernas, infección por hongo en pliegues de abdomen e inglés, recurrentes infecciones vaginales y urinarias, alteraciones en peso fetal y liquido amniótico.

Si esta paciente llegara a presentar complicaciones (que es lo mas seguro) como:
Muerte fetal
Eclampsia y todas sus complicaciones
Hemorragia masiva
Histerectomía (quitar útero por hemorragia)
Edema pulmonar
Derrame cerebral
Daño renal y hepático
Por mencionar solo algunas, la paciente o/y sus familiares alegaran que FUE CULPA DEL MEDICO! Talvez quieran demandar, a todo mundo le dirán que los médicos de X hospital son lo peor porque se complicó su paciente y hasta en las noticias andan saliendo pidiendo "Justicia" porque fue una negligencia medica su muerte.

Yo me pregunto ¿A ellas quien las demanda? Donde podemos poner nuestra queja de que a pesar de que se les explican los riesgos y complicaciones quieren seguir teniendo hijos a granel, no siguen indicaciones médicas y mucho menos son capaces de gastar $1 para su salud cuando el hospital no tiene el medicamento o se requiere algún estudio especial, no cuidan su salud ni antes ni después de embarazarse.
Si alguien sabe dónde puedo poner yo mi queja díganme por favor porque créanmelo que esto es sumamente común en nuestro país, es mas fácil culpar y difamar antes de prevenir complicaciones.
Los invito a valorar su vida, un embarazo es un proceso fisiológico y un derecho reproductivo que todas las mujeres tienen, pero se debe de dar en las mejores circunstancias y en un adecuado estado de salud, así como también acudir a planificación familiar de su unidad más cerca, a nivel nacional es un programa GRATUITO que créanmelo puede salvar muchas vidas maternas y fetales.

Me lo robe de otra publicación y tiene toda la razón.

Leer pre-eclampsia

MEDICINA Todo lo relacionado con la historia y normas que nos rigen

torsión testicular

La torsión testicular consiste en el giro o torsión del cordón espermático sobre sí mismo, produciendo una obstrucción de los vasos sanguíneos y provocando una falta de riego en el testículo que, de ser prolongada, puede dar lugar a la pérdida del mismo. Es una urgencia quirúrgica. Supone la tercera causa más frecuente de dolor testicular agudo en la infancia (15%). Puede suceder a cualquier edad, pero es más frecuente durante el desarrollo puberal (13-15 años) o durante el periodo neonatal.
El dolor constituye el principal síntoma y se caracteriza por ser de aparición brusca, de gran intensidad y localizado en el testículo afectado. Puede irradiarse a la región inguinal o a la parte inferior del abdomen y acompañarse de náuseas, vómitos y afectación del estado general.
El testículo afectado suele presentar signos inflamatorios como el enrojecimiento y endurecimiento de la piel escrotal, en grado variable dependiendo del tiempo de evolución. Es posible apreciar que el testículo está ascendido y horizontal dentro de la bolsa escrotal.
El diagnóstico de la torsión testicular se puede hacer mediante la historia clínica y la exploración física del paciente. La ecografía doppler es la prueba de imagen que confirma el diagnóstico, pero no siempre es necesario realizarla.
Se trata de una urgencia quirúrgica y el tiempo es de vital importancia, pues cuanto más tiempo pase mayor es el riesgo de necrosis y pérdida del testículo.
Toda la info:👇

lunes, 29 de abril de 2024

bastón ciego 🦯 🦮 y sordo-ciego

¿#SabíasQue el bastón blanco con láminas rojas significa que la persona que lo utiliza, además de sufrir ceguera o discapacidad visual grave, también la tiene auditiva? 

Es importante saberlo para derribar las barreras que sufren las personas #sordociegas

síndrome de Laugier-Hunziker

🔴¿SABÍAS QUE?

 El síndrome de Laugier-Hunziker es una enfermedad adquirida caracterizada por hiperpigmentación macular de la mucosa oral y los labios, a menudo asociada con melanoniquia longitudinal. No se asocia a manifestaciones sistémicas ni a neoplasias malignas, y su conocimiento es importante en el diagnóstico diferencial de la hiperpigmentación mucocutánea, hallazgo frecuente en la práctica clínica.

 Nota: Para obtener más información, realice una búsqueda individual.

SURFACTANTE PULMONAR:

🔴SURFACTANTE PULMONAR:

 El surfactante pulmonar es un líquido producido por el organismo que tiene la función de facilitar el intercambio de gases respiratorios en los pulmones.  Su acción permite que los alvéolos pulmonares, que son pequeños sacos encargados del intercambio de gases, permanezcan abiertos durante la respiración, mediante tensión, lo que facilita la entrada de oxígeno a la circulación sanguínea.

 Es posible que los recién nacidos muy prematuros aún no tengan suficiente producción de surfactante pulmonar para asegurar una respiración eficiente y, por lo tanto, pueden desarrollar el síndrome de dificultad respiratoria infantil, causando una intensa dificultad para respirar.

 Afortunadamente existe un medicamento, que es el surfactante exógeno, que imita la sustancia natural del cuerpo y ayuda a la respiración del bebé hasta que pueda producirla por sí solo.  Este medicamento se puede administrar dentro de la primera hora después del nacimiento del bebé, para un resultado más rápido, a través de una sonda directamente en los pulmones.

 🔴Funciones tensioactivas:

 La función principal del surfactante pulmonar es formar una capa de película que permite que los alvéolos pulmonares se abran adecuadamente y permitan la respiración, a través de:

 Mantenimiento de la apertura de los alvéolos;  Disminución de la fuerza necesaria para expandir los pulmones;  Estabilización del tamaño de los alvéolos.

 De esta forma, los pulmones están siempre activos y son capaces de realizar correctamente el intercambio gaseoso.

 🔴Qué causa la falta de surfactante:

 El surfactante se produce a medida que maduran los pulmones del bebé, todavía en el útero de la madre, después de aproximadamente 28 semanas.  Por lo tanto, es posible que los bebés prematuros nacidos antes de este período aún no tengan una producción suficiente de esta sustancia, lo que provoca el síndrome de dificultad respiratoria infantil.

 Esta enfermedad, también conocida como síndrome de membrana hialina o síndrome de dificultad respiratoria, provoca dificultad para respirar, respiración acelerada, sibilancias y labios y dedos azulados, que pueden llegar a ser incluso mortales.

Protocolos de la Sociedad de Cuidados Intensivos Pediátricos


Protocolos de la Sociedad de Cuidados Intensivos Pediátricos 

¿Sabías que la contaminación acústica también puede afectar a la salud cardiovascular? infografía

🔔📢🔊¿Sabías que la contaminación acústica también puede afectar a la salud cardiovascular?
Te lo mostramos en esta infografía:

domingo, 28 de abril de 2024

dieta renal actualizada by ADA

ALIMÉNTATE MEJOR 🔗 bit.ly/dieta-renal-actual

🍽️ Crear comidas saludables es fundamental para cuidar tus riñones. Inspírate para comer mejor con nuestras recetas aptas para los riñones | #VidaSaludable #CuidadoRenal #Diabetes