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Nota Importante

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

lunes, 24 de diciembre de 2012

PRIMERA AYUDA PSICOLOGICA: Guia para trabajadores de Campo. 2012

Manual PRIMERA AYUDA PSICOLOGICA: Guia para trabajadores de Campo

Guía ofrece consejos sobre primeros auxilios psicológicos en catástrofes
Cómo debe ser la asistencia psicosocial que se presta inmediatamente después de un suceso de estrés máximo es una de las preguntas que responde la primera Guía de Ayuda Psicológica para Crisis Humanitarias, publicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en colaboración con la War Trauma Foundation (WTF) y World Vision International (WVI).
La publicación, lanzada en 2011 y destinada a los trabajadores humanitarios que atienden las crisis en el terreno, enseña cómo ayudar a estas poblaciones respetando su dignidad, su cultura y sus capacidades y también como ayudar a los propios trabajadores para liberar el estrés. El documento hace especial énfasis en la protección de niños, niñas y adolescentes, personas con discapacidad y comunidades en riesgo de ser víctimas de discriminación o violencia.

Enlace para bajar Manual PRIMERA AYUDA PSICOLOGICA: Guia para trabajadores de Campo
formato pdf 3.74 MB

CPR HISTORY INFOGRAPHIC

sábado, 22 de diciembre de 2012

“Plan Operativo Navideño, Por La Común Unidad, 2012”. REPUBLICA DOMINICANA

“Plan Operativo Navideño, Por La Común Unidad, 2012”. REPUBLICA DOMINICANA


AÑO DEL FORTALECIMIENTO DEL ESTADO SOCIAL Y DEMOCRATICO DE DERECHO


Santo Domingo, D. N.
17  de diciembre de 2012
NOTA INFORMATIVA
Por instrucciones del Excelentísimo Señor Presidente de la República, en coordinación con el Ministerio Administrativo de la Presidencia,éste Centro de Operaciones de Emergencias, de conformidad con el art. 12 de la Ley 147-02, sobre Gestión de Riesgos, ejecutará el “Plan Operativo Navideño, Por La Común Unidad, 2012”, el cual tiene como propósito fundamental desarrollar un conjunto de acciones orientadas a preservar vidas y reducir el número de incidentes y accidentes de tránsito durante estas festividades.

Para éste operativo, contaremos con 32,455 personas entre (Brigadistas, Médicos, Paramédicos, Militares, Policías, Especialistas en búsqueda y rescate, de las 22 instituciones que conforman el COE), en los puestos pre-establecidos. Igualmente, habrá 1,502 puestos de socorro, ubicados en puntos críticos del país. De igual forma, habrá distribuidas 144 ambulancias, 3 helicópteros ubicados en puntos estratégicos previamente establecidos en las autopistas y las carreteras, además la instalación de 1 Hospital móvil y 9 Centros de Mandos Regionales.

El Plan Operativo está estructurado en dos (2) fases fundamentales: la primera fase se pondrá en ejecución el domingo 23 de diciembre, a las 2:00, PM y concluirá  el martes 25, a las 8:00 PM., con el repliegue del personal y de todas las unidades, luego una segunda fase eldomingo 30 de diciembre, a las 2:00 PM y concluyendo  el martes 1 del 2013, a las 8:00 PM.
Finalmente la coordinación del plan está bajo la responsabilidad del COE, con la participación de diversas instituciones entre los cuales se encuentran los Ministerios: ADMINISTRATIVO DE LA PRESIDENCIA, DE  INFORMACIÓN Y PRENSA DE LA PRESIDENCIA, DE INTERIOR Y POLICIA, DE SALUD, DE OBRAS PUBLICAS Y COMUNICACIONES,  DE LAS FUERZAS ARMADAS, PLAN SOCIAL DE LA PRESIDENCIA, DEFENSA CIVIL, COMEDORES ECONOMICOS, P.N, AMET, POLITUR, INACIF, OMSA, PROMESE, OPTIC, CRUZ ROJA,OITT  Y LOS  CUERPOS DE BOMBEROS, éste conjunto de instituciones unirán esfuerzos, recursos y capacidades para lograr una autosuficiencia en el manejo de las emergencias que se presenten durante el operativo.

DEPARTAMENTO DE INFORMACIÒN Y DIVULGACION PÙBLICA

FUENTE: http://coe.gov.do/

sábado, 8 de diciembre de 2012

Manejo del Sindrome Coronario Agudo SCA sin Elevacion del segmento ST. SEMICYUC 2010

Manejo del Sindrome Coronario Agudo SCA sin Elevacion del ST. SEMICYUC 2010

Se han revisado las recomendaciones referentes al sındrome coronario agudo (SCA) sin elevacion del segmento ST. 
Estas recomendaciones estan diseñadas para ayudar a los medicos de las unidades de
cuidados intensivos cuando hacen las primeras evaluaciones de estos pacientes. Fundamentalmente son para ayudar al diagnostico precoz, la estratificacion de riesgo y el tratamiento inicial.
La necesidad para un tratamiento individualizado es en este momento uno de los objetivos primarios en el abordaje del SCA, con o sin elevacion del segmento ST, y esta es la razon por laque creemos que las recomendaciones deben ser de una naturaleza predominantemente practica dado que afectan la toma de decisiones en la practica diaria de la medicina.

viernes, 23 de noviembre de 2012

martes, 20 de noviembre de 2012

Investigators: Risky rescues

Posted: Nov 19, 2012 7:55 PM Updated: Nov 19, 2012 10:33 PM

Investigators: Risky rescues: There have been more than 140 crashes involving accidents in the past three years, creating a risky road to rescue.


When an ambulance rushes through traffic with lights flashing and sirens blaring, it can create a wave of confusion among drivers, and some experts argue it can be an unnecessary risk to public safety.
FOX 9 Investigator Jeff Baillon got a rare firsthand look at the danger and what can be done to reduce the threat of accidents


Read more: Investigators: Risky road to rescue - KMSP-TV http://www.myfoxtwincities.com/story/20142219/investigators-medical-mayhem#ixzz2ClrmDWJJ

sábado, 17 de noviembre de 2012

Programa de formación online (gratuito):Gestión y asistencia a múltiples víctimas en situación NBQ. MERK, S.L.

Programa de formación online (gratuito): Gestión y asistencia a múltiples víctimas en situación NBQ. MERK, S.L.

Este programa ha sido acreditado por la Comisión de Formación Continuada de las
Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid-Sistema Nacional de Salud
con 7,1 créditos de formación continuada exclusivamente para las siguientes
Profesiones Sanitarias:
Médico
Enfermería
Psicología Clínica
Técnicos en Emergencias Sanitarias en posesión del título de F.P Grado medio
Técnicos en cuidados Auxiliares de Enfermeria.

El certificado expedido no tiene validez si no se acompaña del título acreditativo
correspondiente 

SI UD. PERTENECE A OTROS COLECTIVOS PROFESIONALES
OBTENDRÁ UN CERTIFICADO DE HABER REALIZADO EL PROGRAMA
CON EL NÚMERO DE HORAS DE PARTICIPACIÓN A DISTANCIA,
SIN QUE CONSTE EL Nº DE CRÉDITOS NI EL LOGOTIPO DE ACREDITACIÓN 
DE FORMACIÓN CONTINUADA.

Enlace para realizar el curso online ASINTES-USF

viernes, 9 de noviembre de 2012

FERNO XT FOR RAPID EXTRICATION

Ferno XT

Ferno XT



Product Category: Extrication
Ferno Product Code: FWE-XT1/2
Description:
The Ferno XT is a revolutionary utility board designed for rapid extrication and spinal
immobilisation in confined space areas and critical situations. It can accommodate a wide range of patients and clinical protocols including paediatric, special needs, bariatric, and pregnant women.
Key Features

• Fast extrication: less than 20 seconds with simplified application procedure.
• Easy application with four hi-visibility colour coded restraints and buckles
• Lightweight composite fibre board
• 100% x-ray translucent
• Easy to decontaminate
• Comes with QHI Quick Head Immobiliser with head/chin strap with storage pouch
• Dimensions: L 83 cm x W 30 cm
• Weight 2 kg


link to FERNO 

Enlace estudio relaciona en formato pdf (Ingles)

Pre-Hospital Care Management of a Potential Spinal Cord Injured Patient: A Systematic Review
of the Literature and Evidence-Based Guidelines

jueves, 8 de noviembre de 2012

6 minutos Tiempo de Respuesta de Bomberos del D.N. Rep. Dominicana

6 minutos Tiempo de Respuesta de Bomberos del D.N. Rep. Dominicana


Bomberos del DN garantizan respuesta en seis minutos

Especialista destaca desarrollo técnico de los bomberos del país
SANTO DOMINGO. El teléfono de los bomberos del Distrito Nacional es el 809-682-2000. A partir del llamado, los bomberos garantizan asistir la emergencia en un período entre cuatro y seis minutos.
En los últimos años, el Ayuntamiento del Distrito Nacional (ADN) y el Cuerpo de Bomberos se han establecido en doce estaciones y un Cuartel General dentro de los 92 kilómetros cuadrado capitaleños. La descentralización, asegura el jefe de los bomberos del Distrito Nacional, general Guillermo García, "permite tener una primera atención en tiempo por debajo de los parámetros internacionales, tenemos una estación por cada 6.5 kilómetros cuadrado. Inclusive en horas de mucho tráfico, entre cuatro y seis minutos".
En las circunstancias actuales resta como zona vulnerable la carretera Sánchez o avenida Independencia. Actualmente, el ADN construye la estación número trece, próximo al Kilometro 10 1/2, en el lugar también se adecua una funeraria municipal. Los puntos más cercanos a la zona denominada "Los Kilómetros" son las estaciones del Centro de los Héroes y la del Parque Mirador Sur. "Ahora mismo estamos débiles en los Kilómetros", admite.
Según García, los bomberos han podido establecer un sistema de atención a emergencias que a su entender ha demostrado funcionar con eficacia. "Tenemos la ciudad cuadriculada, ante un llamado, inclusive durante el peor momento del tránsito, podemos identificar de cuál estación podrá llegar primero un camión de bomberos. Porque si no podemos llegar con el más cercano desde una estación lo podemos hacer con otra", dice.
El técnico en situaciones de emergencia y Jefe de Operaciones del Centro de Operaciones de Emergencia (COE), Edwin Olivares, destaca que, además del despliegue que han logrado los bomberos en la capital, también se han desarrollado técnicamente. "Los bomberos del Distrito Nacional, los de San Francisco de Macorís, Santiago, Santo Domingo Este y Oeste se han ido profesionalizando y no son solo apagafuegos", dice Olivares.
Señala, no obstante, que por la naturaleza municipal de los bomberos, no hay suficiente equipamiento para las emergencias que se puedan presentar.
En el caso de los bomberos del Distrito Nacional, Olivares dice que ha podido adaptarse a las características locales. "El Distrito Nacional tiene condiciones muy especiales, tiene edificios muy altos y barrios muy pobres, tiene río, tiene mar, tiene calles muy estrechas y continúan trabajando para dar respuesta a las situaciones que se puedan presentar".
Personal de los bomberos
El cuerpo de bomberos está compuesto por 722 bomberos, de los cuales 322 son voluntarios y 400 son asalariados. Ambos grupos se someten a jornadas de trabajo de doce horas, en turnos de seis a seis, en supervisión nocturna y diaria.
En cada estación de bomberos hay un personal asignado compuesto por el comandante, el chofer, y tres miembros que ante una emergencia se convierte en la unidad de combate. Dependiendo de la emergencia, existen unidades de apoyo, compuestos por tres miembros, el chofer y otros dos bomberos.
"Pese a la capacidad de respuesta que podamos tener, los primeros minutos son los que determinan la función de los bomberos. Si no se hace la llamada rápidamente, lo que es un conato de incendio se puede convertir en un fuego en el que se pierda todo", dice García. Llama la atención que con frecuencia los que hacen la llamada telefónica son las personas que no tienen relación directa con el incendio. "La mayoría de las llamadas que recibimos son de las personas que no ven el fuego, hasta que sale de la casa. En esos casos lo que se busca es tratar de evitar la pérdida total", concluye el general.
CaracterísticasEquipamiento, tema de estado
18 camiones contra incendios tiene el Distrito Nacional.
7 Camiones pequeños combaten incendios en calles estrechas dentro de barrios y distribuyen agua.
Tres equipos en el Cuartel General, la avenida John F. Kennedy y La Feria asisten accidentes de tránsito.
En la estación de la Kennedy la unidad tiene capacidad para rescate de altura con un carro escala.
La estación en el barrio de La Ciénaga está equipada con un bote de rescate con capacidad para combatir incendios desde el río Ozama.
En 2011 fue creado el equipo de búsqueda y rescate Hurón compuesto por ocho hombres.
EQUIPAMIENTO, tema de estado 
El Jefe de Operaciones del COE, Edwin Olivares, explica que el equipamiento de los bomberos de todo el país debe manejarse como un asunto de Estado. "Los bomberos están preparados para el rescate de altura, espacios confinados, accidentes de tránsito, y accidentes industriales; pero por el Distrito Nacional, por ejemplo, transportan químicos que escapan de la ciudad, sustancias que no se apagan con agua ", dice Olivares, al señalar que el Gobierno central debe ayudar a las instituciones de emergencia por el alto costo que representa tener abastecimiento para tratar ese tipo de situaciones.

martes, 6 de noviembre de 2012

Sistema óptico no invasivo C8 para monitorizar la glucosa

Sistema óptico no invasivo C8 para monitorizar la glucosa

Sistema óptico no invasivo C8 para monitorizar la glucosa aprobado para su comercialización en Europa (VIDEO)

by  on  • 2:09 pm


C8 MediSensors, una compañía de San Jose, California, puede estar haciendo un poco historia al recibir la marca CE europea para su sistema óptico de monitarización de la glucosa. El sensor de la empresa utiliza la espectroscopia Raman para detectar la glucosa en sangre de manera no invasiva, utilizando el resplandor de la luz a través de la piel y detectando los cambios en el espectro que regresa.

Una vez que el sensor se pega a la piel, envía a un teléfono inteligente lecturas regulares de manera inalámbrica y utilizando Bluetooth, resultando en un control estricto de la glicemia y alertas casi instantáneas cuando los niveles de glucosa se salen de los parámetros preestablecidos. Actualmente el sistema es compatible con los teléfonos Android y se espera que esté disponible el año que viene una aplicación iOS.

Desde la página del producto:
El monitor C8 MediSensors no requiere recalibración constante para mantener la precisión del sensor. Excepto para mediciones periódicas de referencia de la línea de base, no hay que pinchar los dedos constantemente para recalibrar este monitor. Cuando se remueve y se vuelve a colocar, el monitor vuelve a medir la glucosa – sin necesidad de recalibrar o de reemplazar el sensor.

Nuestra técnica implica dirigir una fuente de luz monocromática sobre la piel y detectar la luz dispersada. Los colores generados por la dispersión Raman son muy específicos de la estructura química exacta de las moléculas en la muestra. Las diferentes formas, tamaños, átomos y tipos de enlaces químicos de las moléculas generarán espectros de Raman únicos, una ‘huella’ Raman singular que puede utilizarse para leer y medir la glucosa de manera no invasiva.
Pagina oficial del producto 


C8 Non-Invasive Optical Glucose Monitor

C8 Non-Invasive Optical Glucose Monitor

C8 Non-Invasive Optical Glucose Monitor System Cleared for Sale in Europe (VIDEO)

by  on  • 2:09 pm


C8 MediSensors, a San Jose, California company, maybe making a bit of history by  receiving the European CE Mark for their Optical Glucose Monitor System. The firm’s  sensor uses Raman spectroscopy to non-invasively detect glucose in blood by shining light through the skin and detecting changes in the returning spectrum.
Once the sensor is attached to the skin it sends out regular readings wirelessly over Bluetooth to a smartphone, allowing for tight glycemic control and near instant alerts when glucose levels go outside preset parameters. It’s currently compatible with Android phones and an iOS app is expected to be available next year.
From the product page:
The C8 MediSensors monitor does not require constant recalibration to maintain sensor accuracy. Except for periodic baseline reference measurements, there is no need for ongoing finger sticks to constantly recalibrate the C8 MediSensors monitor. After being removed and put back on, the monitor will resume measuring glucose – no recalibration or sensor replacement required.
Our technique involves shining a monochromatic light source into the skin and detecting the scattered light. The colors generated by Raman scattering are very specific to the exact chemical structure of the molecules in the sample. The molecules’ various shapes, sizes, atoms, and types of chemical bonds will generate unique Raman spectra, a unique Raman “fingerprint” that can be used to non-invasively read and measure glucose.
Official Web



domingo, 4 de noviembre de 2012

Beach rescue stretcher basket SR601J-49UW

Beach rescue stretcher basket SR601J-49UW



Beach rescue stretcher basket wheel set for wet and soft terrain applications.
Traverse soft terrain with ease: Make your common basket stretchers more effective with this NCO wheel set for soft terrain. Easily pass over mud, sand and the boggiest bog, with ease and speed. Designed for assembly by a single person, this wheel set makes one man an effective response team. Emergencies don’t often happen in improved areas. When they don’t, our wheel sets help you extract casualties from that hard to reach scene and back. Shown here with optional JUNKIN basket stretcher, we have wheel sets for the FERNO basket stretcher, and, under our SR301RT design, an entire family of NATO military stretchers as well. 


Link official product web

miércoles, 17 de octubre de 2012

Tensiómetro Inteligente para iPhone tm

http://www.withings.es/es/tensiometro
El Tensiómetro Inteligente para iPhone de Withings también funciona con el iPad y el iPod touch, y medirá tu presión arterial y tu ritmo cardiaco sin complicarte la vida y sin moverte de casa. Pero no solo eso: con él podrás hacer una monitorización de tu estado de salud, porque permite almacenar los resultados, calcular los promedios y transmitir los datos obtenidos para compartirlos con quien quieras, por ejemplo, con tu médico.

Es muy sencillo de usar... Una vez que te hayas colocado el Tensiómetro Inteligente en el brazo izquierdo, solo tienes que desbloquear tu dispositivo Apple e insertar el conector del tensiómetro; la aplicación para el tensiómetro de Withings se abrirá de forma automática e irá indicando paso a paso las instrucciones de inicio rápido. Para navegar a través de estas instrucciones de inicio rápido no hay más que ir pulsando 'Next' (siguiente) hasta llegar a la pantalla de medición.

Se puede elegir entre la medición única o el modo de tres mediciones consecutivas para registrar la media. Después se presiona el botón 'Start' y el brazalete se empezará a inflar automáticamente. Como con cualquier otro tensiómetro, no debes moverte durante la medición y el dispositivo hará el resto hasta finalizar el proceso. Al terminar, podrás almacenar todos los datos obtenidos en la memoria de tu dispositivo Apple y usarlos como quieras.

En la página web de Withings encontrarás toda la información adicional que necesites saber sobre el Tensiómetro Inteligente para iPhone.

Tensiómetro para iPhone, iPad y iPod touch.
Medias: doblado 12,5 x 15,1 x 8,5 cm y extendido 42 x 15,1 cm.
La caja contiene: un tensiómetro, cuatro pilas alcalinas AAA (ya insertadas) y un manual de usuario en inglés y francés.
Método oscilométrico de brazalete.
Intervalo de medición: de 0 a 285 mmHg.
Precisión: ±3 mmHg o 2% de la lectura.
Pulso: de 40 a 180 latidos por minuto.
Precisión: 5% de la lectura.
Circunferencia del brazalete: se acopla a circunferencias de brazo entre 22 y 42 cm (de 9 a 17 pulgadas).
Inflado automático con bomba de aire a 15 mmHg/s.
Válvula de control de presión.
Conexión a iPhone, iPad o iPod touch de segunda, tercera y cuarta generación.
Los resultados se indican inmediatamente.
Panel de datos en línea.
Cuenta en línea gratuita, privada y segura (requiere navegador para actualización y conexión a Internet).
Aplicación gratuita a iPhone, iPad e iPod touch.
Acceso a los mejores servicios de salud y de seguimiento en línea.
Podrás compartir tus datos con tu médico de forma segura.

Phone Oximeter

Phone Oximeter Photo: Goran Samardziski


Phone Oximeter vigila tus constantes vitales desde el teléfono

Mentiríamos si dijéramos que controlamos como pros la industria de la electrónica aplicada a la salud y todo lo que se mueve en torno a su peculiar marketing, así que tal vez, solo tal vez, eso de crear desconcertantes vídeos promocionales con desgarradoras interpretaciones de clásicos del rock sea algo habitual en este mundillo. Sea como sea, el equipo de Ingeniería Electrónica e Informática Médica de la Universidad de Columbia Británica han creado el Phone Oximeter, un interesante aparatito para monitorizar tus constantes vitales fuera del hospital.

El dispositivo se conecta a un smartphone cualquiera (iPhone en las pruebas, pero también habrá versiones para Android, Windows y otros sistemas operativos) para mostrar los niveles de oxígeno en sangre del usuario, así como su ritmo respiratorio y cardiaco, transmitiendo toda esta información al hospital para su seguimiento por el personal médico. Sus creadores ya han comenzado a probarlo en colaboración con el Hospital General de Vancouver, y desde hace poco participa en un programa piloto en Uganda, donde será usado por personal médico no especializado.

Fuente http://es.engadget.com/2011/05/19/phone-oximeter-vigila-tus-constantes-vitales-desde-el-telefono/

Video www.youtube.com/embed/Jh7aW1__HdA 



Pulse oximetry on a cell phone


Pairing pulse oximeters with mobile phones will catapult pulse oximetry from the hospital into non-hospital settings. The inherent computing power of the mobile phone, its peripheral resources (LCD display; audio, serial and USB connectivity), battery power and everyday availability offer the opportunity to create a low-cost stand alone device that can be used by non-specialist healthcare workers and even patients at home. Real-time wireless communication of results to specialists offers another distinct advantage over traditional pulse oximeters. We are developing just such as intelligent mobile device, the Phone Oximeter.  Some of the potential applications we are exploring are:

 http://www.phoneoximeter.org/the-phone-oximeter/

Respiratory disease management in our communities


jueves, 4 de octubre de 2012

BRIGADA INTERNACIONAL DE RESCATE TLATELOCO AZTECA TOPOS

TOPOS MEXICO
BIRTA TOPOS CHILE
BIRTA TOPOS JAPON
BIRTA TOPOS ITALIA
BIRTA TOPOS INDONESIA
BIRTA TOPOS NUEVA ZELANDA
BIRTA TOPOS GUATEMALA
BIRTA TOPOS PERU
BIRTA TOPOS MEXICO
BIRTA TOPOS TURQUIA
BIRTA TOPOS VERACRUZ
BIRTA TOPOS INDONESIA

EL GUERRERO AZTECA, EL VERDADERO GUERRERO DEBE PERDER LA IMPORTANCIA PERSONAL. Un guerrero puede sufrir daño, pero no ofensa. Para un guerrero no hay nada ofensivo en los actos o palabras de los demás, mientras él mismo esté actuando dentro del ánimo correcto. Un guerrero debe hacerlo todo como si fuera su última batalla sobre la tierra. Un guerrero va al encuentro de sí mismo, dando gracias por todo lo pasado y por lo que en ese momento es; sin pedir nada, pero con la alegría del que va al encuentro con su padre. El ánimo de un guerrero no es tan descabellado en el mundo social ni para nadie. Se necesita para salirse de toda clase de tonterías y vanidades. Pero la lucha, la negación de sí mismo, el sacrificio, debe ser en cada instante. Constantemente hay que matar el minuto, la hora el día, el mes, el año, que pasan. Esta es la guerra florida, la guerra contra sí mismo, puesto que el hombre debe florecer y esto lo logra sólo a base de méritos del corazón y trabajo intenso con la energía creadora, sin derramar el vaso sagrado. El guerrero "TOLTEKA", debe ir al conocimiento como a la guerra: con miedo, pero con determinación. NOCHTIN TI WELITIH KEN KUAU TI PATLANIH PATLAN TLAIKPAK YAWALOA IN ZEMANAWAK IKA TLAWILIK ATLAPALTIN. ( todos podemos volar como águilas, volando sobre la tierra, Circulando el universo, con alas de blanca luz. ) El sentimiento de la muerte toma al guerrero dulce y bondadoso, pues para él, ante este fin irremediable, todos los destinos son válidos. Nada nos diferencia de un escarabajo, la muerte nos acecha a todos, como una sombra. La dulsura y bondad espontánea de los hombres llamados primitivos, es la prueba de su superioridad sobre el hombre civilizado, es decir, envuelto en mil cobardías. Los actos de un guerrero tienen poder, particularmente cuando quien actúa sabe que son la última batalla en la tierra. El hombre corriente puede ser comparado con un viajero adormecido, que va, sin apercibirse, de estación en estación; la estación terminal es la muerte y él no habrá tenido placer ninguno en el viaje. Algunos consideran las cosas como una bendición, otros como una maldición; el guerrero toma todo en la vida como un reto. La vida del guerrero es un reto perpetuo. Tenemos la responsabilidad de vivir en un universo misterioso. Estamos, pues, en presencia de una purificación radical. La sociedad moderna, extraño monopolio de una secta cosmopolita, se distingue de otras sociedades por guardar silencio sobre la muerte. Toda referencia a la muerte está proscrita, y los muertos son escamoteados. Para el guerrero, la muerte es, por el contrario, la única compañía verdadera, la consejera que testimonia todos nuestros actos. El guerrero debe actuar siempre como un lúcido hombre acosado. El hombre que cree tener todo su tiempo es a menudo el grosero, ávido y libinidoso que el guerrero no debe ser; éste actúa con el sentimiento de la urgencia, jamás actúa con odio y, ciertamente, rechaza comportarse como un cerdo so pretexto de que la vida le ha de faltar. El guerrero forja su paciencia, que es el arte de perseguir su objetivo sin proyectar nada de antemano, viviendo con plenitud el momento presente.


Mas informacion sobre los Originales Topos de MEXICO

martes, 2 de octubre de 2012

¿CÓMO REPONER VOLUMEN EN EL TRAUMA GRAVE HEMORRÁGICO?

TRAUMA GRAVE HEMORRÁGICO

¿CÓMO REPONER VOLUMEN EN EL TRAUMA GRAVE HEMORRÁGICO? 
Te adelantamos algunas conclusiones de un trabajo publicado en The British Medical Journal que tendrás completo en IntraMed muy pronto.

* Los traumatismos causan 10000 muertes por día en todo el mundo.

* Las dos causas principales de muerte en los traumatismos son las lesiones neurológicas y las hemorragias.

* La estrategia de reposición de gran volumen de líquidos seguida de cirugía ha sido reemplazada por la estrategia de reanimación de control de daños (RCD).

* Se disminuyó la cantidad de cristaloides administrados en el servicio de urgencias, lo que generó la disminución de la mortalidad.

* En pacientes que sufrieron un traumatismo, el gasto cardíaco suficiente no se puede inferir a partir de la presión arterial.

* Por cada 10 mm Hg por debajo de 110 mm Hg, la mortalidad aumenta en un 4,8%.

* La evaluación metabólica con lactato y exceso de bases también es factor pronóstico de hemorragia y mortalidad.

* La reanimación hipovolémica sacrifica la perfusión por la coagulación y la detención de la hemorragia.

* ¿CÓMO SE HACE?

*Se mantiene la perfusión de los órganos, pero a una presión arterial inferior a la normal a fin de regular la hemorragia.

* Minutos después del traumatismo se produce una coagulopatía inducida por el mismo, que se asocia con la cuadriplicación de la mortalidad.

*La reanimación inicial para los pacientes con lesiones graves se basa en la estrategia de la hipovolemia (hipotensión) permisiva (reposición de líquidos con el objetivo de lograr el funcionamiento cerebral en el paciente consciente o una presión sistólica de 70-80 mm Hg en los traumatismos penetrantes o de 90 mm Hg en los traumatismo cerrados) y administración de hemoderivados.

* Este período de hipotensión debe ser lo más breve posible, con rápido traslado del paciente al quirófano para su tratamiento definitivo.

* La reanimación con cristaloides en pacientes con lesiones graves se asocia con peores resultados.

* Una vez lograda la hemostasia, la reanimación dirigida a mejorar el gasto cardíaco o la llegada de oxígeno a los tejidos mejora la evolución del paciente.

* El ácido tranexámico por vía intravenosa dentro de las 3 horas del traumatismo disminuye la mortalidad en pacientes con presunta hemorragia


domingo, 30 de septiembre de 2012

“Medicina táctica: directrices basadas en la competencia”

Medicina Tactica
Prehospital Emergency Care (ed. esp.).2011; 04 :93-114

Enlace para bajar documento en formato pdf 

 

FDA approves less-invasive heart defibrillator

FDA approves less-invasive heart defibrillator

FDA approves less-invasive heart defibrillator

New device uses wires that sit just below skin's surface and do not need to be threaded through heart's blood vessels

 September 30, 2012

 The Associated Press
WASHINGTON — The Food and Drug Administration says it has approved a first-of-a-kind heart-zapping implant from Boston Scientific that that does not directly touch the heart.
Implantable defibrillators use thin wires to send electrical signals that disrupt dangerous heart rhythms. Surgeons have traditionally connected the wires to the heart through a blood vessel in the upper chest.
The new device from Boston Scientific uses wires that sit just below the skin's surface and do not need to be threaded through the heart's blood vessels.

Natick, Mass.-based Boston Scientific Corp. acquired the device through a $150 million buyout of San Clemente, Calif.-based Cameron Health. Under the terms of the deal, Boston Scientific will pay an additional $150 million for FDA approval, plus up to $1 billion in payments based on future sales figures.

Copyright 2012 Associated Press. All rights reserved. This material may not be published, broadcast, rewritten, or redistributed.

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EU Issues OK for Minimally Invasive Subcutaneous Implantable Defibrillator