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Nota Importante

Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

viernes, 19 de enero de 2024

Agredir a sanitarios y profesores será penado hasta con cuatro años. España

Agredir a sanitarios y profesores será penado hasta con cuatro años. España


Agredir a sanitarios y profesores será penado hasta con cuatro años

El Código Penal amplía los funcionarios protegidos como autoridad pública

En los últimos cinco años se han contabilizado más de 2.000 agresiones a médicos en toda España. En ocho de cada diez casos, con lesiones físicas. Una vez en el juzgado, esos ataques se pueden considerar tanto faltas como delitos, algo que la Organización Médica Colegial (OMC) lleva años peleando por cambiar. La aprobación en el Congreso de los Diputados de la reforma del Código Penal el jueves pone fin a esa heterogeneidad: agredir a médicos o profesores cuando trabajan es atentado contra la autoridad y conlleva hasta cuatro años de cárcel.

Artículo 550

  • “Son reos de atentado los que agredieren o, con intimidación grave o violencia, opusieren resistencia grave a la autoridad, a sus agentes o funcionarios públicos, o los acometieren, cuando se hallen en el ejercicio de las funciones de sus cargos”.
  • “Los atentados serán castigados con las penas de prisión de uno a cuatro años y multa de tres a seis meses si el atentado fuera contra autoridad” [...] Son “actos de atentado los cometidos contra los funcionarios docentes o sanitarios que se hallen en el ejercicio de las funciones propias de su cargo, o con ocasión de ellas”.
Una enmienda al artículo 550 del Código Penal aclara cuándo se produce un atentado contra funcionarios sanitarios y educativos, algo que la jurisprudencia ya venía recogiendo en muchos casos por la aprobación de normativas autonómicas y pronunciamientos judiciales. La consideración abarca a 570.000 funcionarios docentes, según datos del Ministerio de Educación. También a 115.000 médicos y 165.000 enfermeros contabilizados en el Sistema Nacional de Salud, además de fisioterapeutas, técnicos y otros profesionales que se suman a otros empleados públicos ya considerados autoridad, como jueces o policías.
Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la OMC, calificó este cambio como “el logro más importante en la lucha contra esta lacra” cuando presentó en marzo los últimos datos sobre agresiones a facultativos. La OMC creó en 2009 un Observatorio Nacional de Agresiones poco después de la muerte de la doctora María Eugenia Moreno, una residente de 34 años que fue asesinada por un paciente mientras trabajaba en un centro de salud de Moratalla (Murcia). Pasados los años, muchas fiscalías provinciales fueron firmando protocolos o acuerdos con los sistemas sanitarios regionales para considerar las agresiones como delito de atentado. Incluso cuatro comunidades autónomas –Aragón, Valencia, Extremadura y Castilla y León— han aprobado leyes que así lo prevén, según Alberto Becerra, coordinador del Observatorio.

Profesionales privados, sin protección

Tras los médicos, los enfermeros son los profesionales que sufren más agresiones, según un estudio reciente del Ministerio de Sanidad que habla de 30.000 profesionales sanitarios que sufrieron algún tipo de agresión física o verbal entre 2008 y 2012.
En el caso de los docentes, el sindicato ANPE elabora un informe anual a partir de las llamadas que reciben a la Oficina del Defensor del Profesor. El curso pasado registraron 3.300 llamadas de profesores. El 7% de ellas aludían a agresiones de alumnos y el 1%, de padres o familiares.
Los profesores y médicos de centros privados y concertados quedan fuera de la consideración de autoridad pública. La Organización Médica Colegial (OMC)ha pedido que se incluya a los médicos de la privada, sobre los que aumentaron los ataques en 2014. ¿Qué ocurre con los profesionales de hospitales de gestión privada como los cuatro que ha abierto Madrid en los últimos años? A efectos de servicios y acceso, son hospitales públicos, pero los médicos están contratados por una empresa privada. “Entiendo que todo el que trabaje en el sector público, con independencia del modelo de gestión, debe ser considerado autoridad igual”, opina Julián Ezquerra, secretario general del sindicato médico Amyts, que no cree que se deba extender la consideración de autoridad pública a los médicos de la privada.

Fuente: elpais.com

DOLOR DE ESPALDA. PREVENCION Y EJERCICIOS

EJERCICIOS DOLOR DE ESPALDA

Introducción

   El dolor de espalda puede tener muchas causas, aunque en más del 90% de los casos se debe a una afección de la propia espalda, lo que se conoce como afección mecánica, que nos avisa de la existencia de una patología estructurada o bien de un síndrome degenerativo de la columna vertebral.
   Dentro de las afecciones mecánicas la principal causa suele ser un mal funcionamiento de la musculatura del tronco.
Para conocer mejor nuestra espalda y, por consiguiente, las patologías que puede sufrir, a continuación realizamos una breve descripción de su estructura:
La columna vertebral esta formada por 7 vértebras cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 5 vértebras fusionadas que constituyen el sacro y el cóccix. Entre las vértebras encontramos los discos intervertebrales, que actúan como espaciadores y amortiguadores, y como nexo estabilizador encontramos las estructuras de soporte ( ligamento, músculos, tendones y fascias).
   La disposición de la columna vertebral en el plano frontal debe ser vertical, sin ningún tipo de curva. En el plano sagital (lateral) encontramos cuatro curvas, tres que son funcionales y la curva sacra que no es funcional (debido al soldamiento vertebral). Las tres curvas funcionales son la cervical que es cóncava (lordosis), la dorsal que es convexa (cifosis) y la lumbar que es cóncava.

Factores de riesgo

  • Debilidad de la musculatura abdominal y de la espalda
  • Sobrepeso
  • Mala higiene postural
  • Posturas inadecuadas mantenidas en el tiempo
  • Flexo-extensión repetida de columna
  • Movimientos de torsión de la columna
  • Estrés
  • Sedentarismo
  • Restricciones prolongadas de actividades por miedo al dolor
  • Esfuerzos o levantamiento de cargas pesadas

Prevención


   Cómo la debilidad de la musculatura del tronco es la causante, en muchas ocasiones, del dolor de espalda, el mejor modo de prevenirlo es trabajando y fortaleciendo dicha musculatura además de cuidar nuestra higiene postural durante las actividades de la vida diaria de manera que soportemos la menor carga posible, evitando, de esta manera, que se sobrecarguen los músculos de la estática y que aumente la presión intervertebral.

Con anterioridad a la práctica de ejercicio físico hay que tener claro los siguientes conceptos:
  • Debemos consultar a nuestro médico antes de comenzar a practicar deporte
  • El ejercicio está contraindicado durante la fase aguda del dolor de espalda
  • La práctica de ejercicio durante la fase crónica nos ayudará a mejorar la dolencia y entre episodio y episodio nos ayudará a prevenir el dolor de espalda
  • Nunca realizar ejercicios que provoquen dolor

A continuación te puedes descargar una serie de ejercicios encaminados a mantener nuestra espalda sana. Estos ejercicios son orientativos, ya que la elección de una tabla concreta de ejercicios requiere conocimientos clínicos mas profundos del paciente.

Fuente: Ayuntamiento de Malaga

Terapia de Rehabilitación a lo Bestia 
Cuidado quien es tu terapeuta, los peligros de recibir tratamientos no basados en evidencia científica 

Signos y síntomas de lesión medular
Dolor en el cuello o espalda
Dolor al movimiento del cuello o la espalda
Dolor a la movilización de la parte posterior del cuello o línea media de la espalda
Deformidad de la columna vertebral
Contracción involuntaria de los músculos del cuello o espalda
Parálisis, paresia, adormecimiento y hormigueo en las piernas o brazos en cualquier momento tras el incidente
Signos y síntomas de choque neurogénico
Priapismo (erección sostenida del pene en pacientes masculinos)


INMOVILIZACIÓN (Restricción según consenso, Referencias ATLS 10 y PHTLS 10 CERVICAL

 


INMOVILIZACIÓN (Restricción según consenso 2018, Referencias ATLS 10 y PHTLS 9) CERVICAL

"Las buenas intenciones NO salvan vidas, si no sabes como hacerlo y no estas cualificado, pues mejor dejalo como esta, estarias ayudando mas al paciente" by @drramonreyesmd

La inmovilización es una serie de medidas y técnicas que se aplican a la víctima traumática con el fin de estabilizar e inmovilizar la columna vertebral y las extremidades durante la asistencia inicial para atenuar los efectos de una posible lesión primaria y evitar lesiones secundarias, preparándola para un traslado seguro.

Si la gravedad de las lesiones lo permite, siempre antes de movilizar hay que inmovilizar, después se procede a la movilización en bloque hasta la camilla de traslado o al vehículo que ha de transportarla a un centro hospitalario.
Realizamos la inmovilización para la extracción o rescate de la víctima y para el transporte, y se mantiene al menos hasta la transferencia hospitalaria.

La secuencia de inmovilización que se aplica habitualmente incluye la colocación sistemática de collarín cervical rígido, la utilización de tablero espinal corto o dispositivo espinal de Kendrick para la extracción de pacientes en el asiento del vehículo, el empleo de tableros espinales largos o de camillas de cuchara para el levantamiento y traslado, y la utilización de colchones de vacío para el transporte en la ambulancia.

Material:

COLLARÍN CERVICAL

Es el elemento más importante en la inmovilización espinal y el primero que intentaremos colocar.

Un collarín cervical debe ser rígido, con apoyo mentoniano y, preferentemente, disponer de un orificio anterior amplio para facilitar la inspección, la toma de pulso carotídeo, etc.(collarín tipo Philadelphia o Sitfneck). Puden ser de una sola talla o multitalla.

Se debe complementar con inmovilizadores laterales de cabeza.

TÉCNICA DE COLOCACIÓN DEL COLLARÍN CERVICAL

Son necesarias dos personas.

1- El rescatador 1 accede a la víctima preferentemente por delante conforme se presenta, valora su estado y sujeta la cabeza en posición neutra, con la nariz al frente.

2- El rescatador 2 accede por detrás, sujeta la cabeza de la víctima en la misma posición y permite que el rescatador 1 libere sus manos para realizar la valoración.

3- El rescatador 1 tras inspeccionar el cuello y palpar las apófisis espinosas cervicales buscando puntos dolorosos, mide el cuello y elige la talla del collarín.

4- Mientras el rescatador 2 sigue sujetando la cabeza, el rescatador 1 procede a colocar el collarín.

5- El rescatador 2 debe inmovilizar y traccionar permanentemente el cuello de la víctima aún después de tener colocado el collarín, ya que este permite un cierto grado de movilidad.


Terapia de Rehabilitación a lo Bestia 
Cuidado quien es tu terapeuta, los peligros de recibir tratamientos no basados en evidencia científica 

ASFIXIA POSTURAL O POSICIONAL EN PACIENTES PEDIATRICOS

 


¿Qué es la asfixia postural o posicional?




Debemos saber que esta asfixia, se produce cuando colocas a tu bebe a dormir en la silla del carro, o porta bebé.
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La asfixia, es cuando no llega suficiente oxígeno a nuestro cerebro y va produciendo daños, que incluso pudieran ser irreversibles, la asfixia postural sucede cuando, por la fuerza de la gravedad y al no estar preparados para mantenerse sentados, se van flexionando sobre sí mismos. Eso genera que sus cuerpos lleguen a formar una C que impide que puedan respirar adecuadamente pues se les corta el flujo de oxígeno. Y eso es lo que da lugar a que se produzca la citada asfixia que puede llevarles a fallecer.
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¿Qué podemos hacer para que esto no pase?
Usar la silla del coche para eso, y especialmente en promedios cortos no máximos de 1 hora, verificar que no exista forma que el bebé pueda moverse o resbalarse.
Si estás sola en casa, nunca coloques a tu bebé dormido en la silla, siempre en una cuna o cama, el bebé debe dormir boca arriba, tumbado en su espalda.
Lo mismo pasa en las sillitas mecedoras, si bebe se queda dormido ahí, de ser posible pasarlo a la cuna, corral, o cama, si no asegurar que este bien colocado.
Siempre abrocha a tu bebe, para eso trae el arnés.
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Hace pocos meses, este nombre y situación, comenzó a cobrar más fuerza, ya que una familia, paso por lo peor que pueden pasar, cuando dejaron a su bebe de 2 meses, dormido en una de estas sillas.

Asfixia postural

Cómo prevenirla dentro y fuera del coche.

 


 Como su nombre lo indica, los autoasientos fueron creados para proteger a los más pequeños mientras viajan en un vehículo de motor. Darles otro uso, como cuna, dispositivo para pasear o incluso juguete puede provocar una lesión.

La asfixia postural ocurre cuando una persona no puede obtener suficiente aire para respirar debido a la posición de su cuerpo. Los niños pequeños que aún no pueden sostener su cabeza son los más susceptibles a que les ocurran este tipo de lesiones principalmente cuando duermen en un dispositivo no apto para dormir o bien.

Para prevenirla te compartimos los siguientes tips:

  1. Todos los niños deben de dormir en una superficie plana, sin muchas almohadas o juguetes como peluches.
  2. No cubras al bebé de tal manera que no puedas verlo. Así podrás darte cuenta si está respirando bien y al mismo tiempo evitar golpes de calor.
  3. Recuerda que nada puede sustituir la supervisión de un adulto.
  4. Recuerda que la asfixia postural no ocurre únicamente en los autoasientos, puede ocurrir también en columpios, mecedoras o carriolas.
  5. Cuando instales el autoasiento en el coche asegúrate que cuente con la inclinación para su talla y peso y que esté ajustado correctamente (arneses a la altura correcta y bien ajustados y broches cerrados), esto ayuda a prevenir que la cabeza se le incline hacia el frente y su respiración se vea afectada. 
  6. Si tu autoasiento cuenta con un inserto para recién nacidos revisa tu manual para conocer cuándo quitarlo.
  7. Si vas a hacer un viaje en auto, considera realizar paradas periódicas (cada hora y media máximo) en las que puedan bajarse todos los pasajeros, incluidos los bebés. Recuerda que entre más tiempo pase en su autoasiento menor es el oxígeno que entra a su cuerpo, sacarlo y colocarlo en otra posición le permite volver a respirar completamente (siempre con el vehículo en estacionado)
  8. Recuerda que los portabebés nunca deben ser usados como cama o cuna y los menores nunca deben estar en uno sin estar correctamente ajustados (aunque no estén dentro del coche).
  9. Recuerda que en las carriolas los bebés pueden moverse de posición y comprometer la entrada de aire, no importa que uses los cinturones para amarrarlos.
  10. Recuerda que fuera del coche los bebés están más seguros en los brazos de un cuidador que su autoasiento colocado en la carriola. No abuses de los sistemas de viaje provocando que el bebé pase largos periodos del tiempo entre el coche y la carriola.

Una vez que los menores son capaces de mantenerse sentados sin ayuda el riesgo disminuye, esto se debe a que que en caso necesario, los menores son capaces de regresar su cabeza a una posición segura.

Respetemos el uso principal de los autoasiento y usémoslos, de preferencia, únicamente para viajar en un vehículo de motor. Recuerda que entre más pequeños son, menor es el tiempo que deben pasar en su autoasiento.




ASFIXIA POSTURAL. HAGAMOS VIRAL ESTA INFORMACIÓN.

DIFUNDIR!!!
También llamada asfixia posicional, es un fenómeno que ocurre comúnmente en bebés que se duermen o pasan mucho tiempo en una mala posición en el portabebé o sillita del coche.

Ocurre debido a la compresión del tórax y las vías respiratorias como resultado de una postura inadecuada, casi siempre cuando el bebé se encuentra sentado pero también puede ocurrir en otras posiciones.
COMO EVITARLO?
NO utilizar el portabebés o el carrito de coche PARA DORMIR, recuerda que su función ES SOLO PARA TRANSPORTAR y por periodos cortos!
Vigilar
continuamente la posición de la cabeza del bebé, evitar que se vaya de lado o que la barbilla toque el pecho ya que esto puede cortar el flujo de aire.
Se puede colocar una pequeña almohada o soporte en la parte posterior para mantener una adecuada posición.

La Asfixia de Postura: Un riesgo silencioso. PARTE 1
Han sonado recientemente varios casos de bebés que han muerto en su silla de carro. Shepard Dodd, Anders Jüngling, Harper Clark, Mia Smith son niños que, lamentablemente, han muerto víctimas de asfixia de postura.
En este post de DOS PARTES, voy a compartirles la información que considero más relevante.
Entendamos de qué se trata y tomemos las medidas necesarias para prevenirla.
Empezamos por aprender: ¿QUÉ ES?
La asfixia de postura ocurre cuando la posición que tiene la persona no le permite respirar correctamente y sin el suficiente aire, se asfixia. Esto puede pasarnos a todos, sin embargo, son los niños y bebés (sobretodo menores de 3 meses) la población de mayor riesgo.
¿Por qué sucede en los bebés y en su silla de carro?
Al estar sentados en la silla de carro, los bebés no viajan en una posición plana (como la tendrían en su moisés o cuna), sino que su cuerpo adopta una posición en forma de C. El problema se da cuando por un mal posicionamiento, la forma de C se empieza a pronunciar.
Los bebés pequeños NO tienen la capacidad de sostener su cabeza. Tienen un cuello poco desarrollado, músculos frágiles y una cabeza pesada y grande, en comparación con su cuerpo.
La fuerza de gravedad empuja su cabeza, ésta tiende a caer y los bebés no tienen la capacidad, ni fuerza física, ni motora para acomodarse por sus propios medios. Al estar en una silla de carro en una reclinación o posición incorrecta, su pesada cabeza se hace hacia el frente, su mentón toca el pecho y sus vías respiratorias se cierran.
Una posición en C pronunciada, donde hay arqueamiento de la columna, también pone mucha presión sobre su abdomen, lo que impide que el diafragma se expanda para tomar aire.
Hagan ustedes el ejercicio. Pongánse de pie y respiran profundamente. Ahora, intenten respirar de la misma forma, pero agachados como si fueran a recoger algo del suelo. ¿Ven la diferencia? El diafragma no puede expandirse como debe. Ahora, peguen su mentón sobre el pecho y traten de hablar. ¿Sienten el esfuerzo? ¿La presión?
Debemos estar vigilantes a la postura que tiene el bebé en su silla de carro, recordemos que esto es CLAVE para la seguridad.
Esperen la PARTE 2 sobre la asfixia de postura en dónde les compartiré pasos importantes para prevenirla.
Melania


Asfixia postural ocurre cuando un bebé recién nacido prematuro se queda dormido en una posición peligrosa en el portabebé o silla del coche.

👶🏻Los bebés no tienen fuerza suficiente para mantenerse sentados y por eso deben dormir y permanecer tumbados.

⚠️Una mala postura puede dificultar la respiración y provocar asfixia.

👨🏻‍⚕️En el momento en el que sentamos al bebé en una sillita, si no está en la posición correcta, su propio cuerpo se flexiona sobre sí mismo por la fuerza de gravedad. Si la cabeza cae además hacia adelante, con la barbilla en el pecho, la dificultad para respirar es mucho mayor hasta el punto de cortarse el flujo de aire.

✨Recomendaciones:
✔️No dormir a los niños en el portabebés
✔️Vigilar la posición de la cabeza del bebé
✔️Ajustar bien el cinturón de seguridad del bebé
✔️Limitar el uso del portabebé

⚠️¡No duerman a niños prematuros en la silla del coche!

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Dr. A. Reynaldo Ramírez Castillo 👨‍⚕🥼⚕

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