Sistema nervioso parasimpático.
Las neuronas parasimpáticas preganglionares se originan en los pares craneales III, VII, IX y X,
y en los segmentos sacros .
Las neuronas parasimpáticas preganglionares establecen sinapsis con las neuronas posganglionares cerca de los órganos diana, creando un efecto fisiológico más discreto.
Tanto las neuronas parasimpáticas preganglionares como las posganglionares liberan acetilcolina, y estos receptores colinérgicos se subclasifican en nicotínicos y muscarínicos.
Sistema Nervioso Parasimpático
El sistema nervioso parasimpático (SNP) es una de las divisiones del sistema nervioso autónomo (SNA), responsable de regular las funciones corporales involuntarias para mantener el equilibrio interno (homeostasis). Se opone al sistema nervioso simpático, ya que sus acciones predominan en momentos de reposo, relajación y digestión. A menudo se le asocia con las respuestas de "descanso y digestión" (rest and digest).
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Características Principales:
1. Origen Anatómico:
El sistema parasimpático se origina en los núcleos del tronco encefálico (pares craneales III, VII, IX y X) y en la región sacra de la médula espinal (S2-S4), lo que le da el nombre de sistema cráneo-sacro.
2. Neurotransmisores:
Su neurotransmisor principal es la acetilcolina (ACh), que actúa sobre receptores:
Muscarínicos: En órganos efectores como el corazón, el tracto digestivo y las glándulas.
Nicotínicos: En las sinapsis entre neuronas preganglionares y postganglionares.
3. Fibras Nerviosas:
Fibras preganglionares: Son largas y viajan desde el sistema nervioso central hasta los ganglios cercanos o dentro de los órganos diana.
Fibras postganglionares: Son cortas y conectan los ganglios con los órganos efectores.
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Funciones del Sistema Parasimpático:
1. Cardiovascular:
Disminuye la frecuencia cardíaca (bradicardia).
Reduce la fuerza de contracción del corazón.
2. Respiratorio:
Contrae los bronquios, disminuyendo el diámetro bronquial.
Reduce la frecuencia respiratoria.
3. Digestivo:
Estimula la secreción de saliva y enzimas digestivas.
Aumenta el peristaltismo intestinal y relaja los esfínteres gastrointestinales para favorecer la digestión y absorción de nutrientes.
4. Urogenital:
Facilita la micción al contraer la vejiga y relajar el esfínter uretral interno.
Está involucrado en las respuestas sexuales, como la erección, al aumentar el flujo sanguíneo a los genitales.
5. Ocular:
Contrae el músculo esfínter del iris, provocando miosis (contracción de la pupila).
Estimula la acomodación del cristalino para la visión cercana.
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Receptores Muscarínicos y Sus Efectos:
1. M1: Presente en el sistema nervioso central y en glándulas gástricas, estimula la secreción.
2. M2: Actúa en el corazón, disminuyendo la frecuencia y la fuerza de contracción.
3. M3: Predomina en músculos lisos y glándulas, provocando contracción y secreción.
4. M4 y M5: Menos estudiados, están relacionados con funciones específicas en el sistema nervioso central.
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Relación con el Sistema Simpático:
El sistema parasimpático y el simpático trabajan en conjunto, pero de manera opuesta:
Parasimpático: Promueve la relajación, la digestión y el almacenamiento de energía.
Simpático: Activa respuestas de "lucha o huida" (fight or flight) en situaciones de estrés.
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Alteraciones Clínicas del Sistema Parasimpático:
1. Hiperactividad Parasimpática:
Puede causar bradicardia severa, hipotensión y hipersecreción glandular.
Asociada con condiciones como el síncope vasovagal.
2. Hipoactividad Parasimpática:
Puede llevar a estreñimiento, retención urinaria, sequedad ocular y xerostomía.
Se observa en neuropatías autonómicas, como en pacientes diabéticos.
3. Intoxicación Colinérgica:
Causada por exceso de acetilcolina debido a intoxicación con pesticidas organofosforados o inhibidores de la acetilcolinesterasa.
Síntomas: Salivación, lagrimeo, micción, diarrea, vómitos, miosis, bradicardia (mnemonia: SLUDGE).
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Importancia Clínica:
El sistema nervioso parasimpático es crucial para las funciones de reposo y recuperación del organismo. Su evaluación y manejo son fundamentales en situaciones como:
Bradicardia extrema: Puede requerir intervención farmacológica (ejemplo: atropina, antagonista muscarínico).
Trastornos del sueño y estrés crónic
o: Relacionados con un desequilibrio entre el parasimpático y el simpático.
Si necesitas una explicación más detallada o específica, házmelo saber.
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