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Aunque pueda contener afirmaciones, datos o apuntes procedentes de instituciones o profesionales sanitarios, la información contenida en el blog EMS Solutions International está editada y elaborada por profesionales de la salud. Recomendamos al lector que cualquier duda relacionada con la salud sea consultada con un profesional del ámbito sanitario. by Dr. Ramon REYES, MD

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

miércoles, 30 de marzo de 2022

ALERTA SANITARIA por MEDICAMENTO: No Mezclar PARACETAMOL (Acetaminofén) con Flucoxacilina by AEMPS

ALERTA SANITARIA por MEDICAMENTO: No Mezclar PARACETAMOL (Acetaminofén) con Flucoxacilina by AEMPS



Prospecto paracetamol

https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/69481/Prospecto_69481.html


Prospecto 

https://www.vademecum.es/principios-activos-flucloxacilina-j01cf05-es


La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, ha recomendado "tener precaución" cuando se toma paracetamol de forma simultánea con flucloxacilina, debido al "riesgo de acidosis metabólica con alto desequilibrio aniónico (HAGMA)".


En el Boletín mensual de seguridad de la AEMPS sobre medicamentos de uso humano del mes de enero de 2022, el organismo regulador recuerda que hay que tener especial cuidado particularmente en pacientes con factores de riesgo tales como insuficiencia renal grave, sepsis, desnutrición y otras fuentes de deficiencia de glutatión (por ejemplo, alcoholismo crónico), así como aquellos que utilizan dosis máximas diarias de paracetamol.


Asimismo, desde la AEMPS se recomienda una "estrecha vigilancia", incluida la medición de 5-oxoprolina en orina, cuando se producen este tipo de casos.

La flucloxacilina es un antibiótico derivado de la penicilina que está indicado para el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas, causadas por estafilocococos penicilino-resistentes, como faringitis bacteriana, sinusitis e infecciones de piel y tejidos blandos.

Por otra parte, la AEMPS señala en su boletín mensual que se ha observado que la administración de una dosis única de sildenafilo, comercializado habitualmente bajo la marca Viagra, en pacientes con hipertensión, en tratamiento con sacubitrilo/valsartán (estado de equilibrio), está asociada con una reducción significativamente mayor de la presión arterial en comparación con la administración de sacubitrilo/valsartán solo.


https://www.20minutos.es/salud/sanidad-pide-no-mezclar-paracetamol-conocido-antibiotico-4976881/


La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), dependiente del Ministerio de Sanidad, ha recomendado "tener precaución" cuando se toma paracetamol de forma simultánea con flucloxacilina, debido al "riesgo de acidosis metabólica con alto desequilibrio aniónico (HAGMA)".


En el 'Boletín mensual de seguridad de la AEMPS sobre medicamentos de uso humano del mes de enero de 2022', el organismo regulador recuerda que hay que tener especial cuidado particularmente en pacientes con factores de riesgo tales como insuficiencia renal grave, sepsis, desnutrición y otras fuentes de deficiencia de glutatión (por ejemplo, alcoholismo crónico), así como aquellos que utilizan dosis máximas diarias de paracetamol.


"La acidosis metabólica con hiato aniónico o anión gap (en inglés) aumentado se originan, en términos generales, por un incremento de la carga de ácidos, bien por aporte exógeno (intoxicaciones por alcoholes como el metanol o etilenglicol) o más frecuentemente por alteraciones metabólicas que inducen la producción endógena de ácidos, como en la cetoacidosis diabética o la acidosis láctica", explica en su web la Sociedad Española de Nefrología.

Asimismo, desde la AEMPS se recomienda una "estrecha vigilancia", incluida la medición de 5-oxoprolina en orina, cuando se producen este tipo de casos. La flucloxacilina es un antibiótico derivado de la penicilina que está indicado para el tratamiento de infecciones sistémicas o localizadas, causadas por estafilococos penicilino-resistentes, como faringitis bacteriana, sinusitis e infecciones de piel y tejidos blandos.


Por otra parte, la AEMPS señala en su boletín mensual que se ha observado que la administración de una dosis única de sildenafilo, comercializado habitualmente bajo la marca 'Viagra', en pacientes con hipertensión, en tratamiento con sacubitrilo/valsartán (estado de equilibrio), está asociada con una reducción significativamente mayor de la presión arterial en comparación con la administración de sacubitrilo/valsartán solo.


"Por lo tanto, se debe tener precaución cuando se inicie el tratamiento con sildenafilo en pacientes tratados con sacubitrilo/valsartán", detalla el Ministerio de Sanidad.

Los riesgos del paracetamol

El paracetamol es un analgésico y antitérmico que está indicado sobre todo para dolores de cabeza, fiebres leves y moderadas o malestar en general. Como con cualquier medicamento, es importante no superar la dosis recomendada que no debe superar los 4g/día.

Sin embargo, si se consume a dosis mayores de las que se suelen recomendar podría ser tóxico para el hígado: "Cuando se consume el paracetamol a dosis demasiado altas, se producen también una gran cantidad de sustancias tóxicas que el hígado no puede depurar, ocasionándose así el daño en el propio hígado", explica la Fundación Española del Aparato Digestivo (FEAD).

Un estudio publicado en la revista Annals of the Rheumatic Diseases concluía que tomar paracetamol de manera continuada podría aumentar hasta un 50% las probabilidades de tener una úlcera, un 68% más las de padecer un infarto o incluso, un ictus y hasta un 63% más de posibilidades de muerte súbita.

Las dosis consideradas tóxicas de paracetamol en toma única son las siguientes: 7.5 g en pacientes etílicos, hepatópatas o malnutridos o 10 g en pacientes sanos; dosis de 20-25 g en toma única pueden ser letales. En niños menores de 12 años dosis 40 mg/kg ingeridos en 24 horas son también consideradas tóxicas.

"Las intoxicaciones por paracetamol en los casos más graves puede evolucionar a una insuficiencia hepática fulminante con coma, sangrado y en ocasiones la muerte", advierten finalmente los especialistas.

https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20220325/alerta-sanitaria-espana-no-mezclar-paracetamol-antibiotico/659934080_0.amp.html


https://www.20minutos.es/salud/sanidad-pide-no-mezclar-paracetamol-conocido-antibiotico-4976881/



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martes, 29 de marzo de 2022

Rheumatoid arthritis (RA) by JAMA

 

Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease in which a person’s immune system attacks the lining of joints throughout the body. This JAMA Patient Page describes the risk factors, signs and symptoms, diagnosis, treatment, and prognosis of rheumatoid arthritis. https://ja.ma/3tx5Qha

sábado, 26 de marzo de 2022

MANUAL DE PROCOTOLOS DE ACTUACION ANTE MALTRATO INFANTIL

MANUAL DE PROCOTOLOS DE ACTUACION ANTE MALTRATO INFANTIL. 2008


Maltrato infantil: Protocolos de actuación (2ª Edición revisada y actualizada. Año 2008)


Enlace para bajar en formato pdf


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7 CLAVES DEL ÉXITO DE SU COMUNICACIÓN Y LIDERAZGO de Zelenski by José Luis Martín Ovejero

 



ZELENSKI: LAS 7 CLAVES DEL ÉXITO DE SU COMUNICACIÓN Y LIDERAZGO

Ir al articulo original 

25 marzo, 2022

 José Luis Martín Ovejero

 Apariencia, Destacados, Expresión facial, Gestualidad, Oculesia (la mirada), Oratoria

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Zelenski se ha convertido en un mes en el líder de un país, Ucrania, atacado por un rival muy superior: Rusia. Y no me refiero en un liderazgo formal por haber sido elegido en las urnas, sino en un líder que ha conseguido que incluso quienes no le votaron en su día, ahora sí lo harían, como me han llegado a reconocer personas de su país.

¿Cuáles son sus 7 aciertos a nivel de comunicación?

SE HA QUEDADO EN UCRANIA

Pudo marcharse, porque EEUU se lo facilitaba, pero decidió quedarse.

Ya solo este detalle hizo que se ganara a gran parte de la población de su país. Siempre se ha cuidado mucho de enviar vídeos en los que se le veía en diferentes lugares dentro de Ucrania.

El mensaje es claro: “no estoy a salvo mientras mis ciudadanos corren peligro. Soy uno más de vosotros”.

Aunque eso sí, alguno de sus últimos vídeos me hace dudar si no está utilizando un fondo que refleja un lugar diferente al que se encuentra. No estoy seguro y lo estoy estudiando. Si fuera así podría ser porque ya no estuviera en Ucrania o porque no quiera dar pistas del lugar exacto donde se encuentra.


DÍA A DÍA VA “TOCANDO” A TODOS LOS ORGANISMOS INTERNACIONALES


Sigue una estrategia de comunicación dedicada a entrar en casa de todas las organizaciones y países para que le ayuden: ONU, Congreso de EEUU, Parlamentos británico, canadiense, italiano…

Habría sido más fácil una petición de socorro global, pero es mucho más efectiva si llamas a cada puerta a pedirlo. Puerta a puerta sin desistir en su intento. Me recuerda la frase de Woody Allen: “El 80% del éxito se basa simplemente en insistir”

SUS MENSAJES SON CERCANOS, IMPLICANDO AL DESTINATARIO


Es muy interesante que, en muchas ocasiones, no pide ayuda por lo que sufre Ucrania, sino por lo que el destinatario puede llegar a padecer de no ayudarles, con expresiones del tipo “hoy es Ucrania, mañana será otro país de Europa”. Además, se comunica con EEUU y les habla del ataque a las Torres Gemelas o a Pearl Harbor; al Reino Unido utilizando citas de Shakespeare o Churchill, a Canadá pidiéndoles que se imaginen unos ataques a sus ciudades como Vancouver… Implica al destinatario, lo que es todo un acierto comunicativo.


UTILIZA UN LENGUAJE BREVE, DIRECTO Y SENCILLO


Cuando escuchamos a Zelenski se le entiende perfectamente. No hace interminables y grandilocuentes discursos, al contrario, mira a la cámara directamente y habla a quienes le escuchan como una persona normal que sufre y pide ayuda, no como un político al uso. Eso acerca y despierta el instinto humano de ayudar al desvalido.

En ocasiones utiliza los selfis para sus comunicados. O incluso se fotografía sentado en unas escaleras. Más popular imposible.


CONTAGIA EMOCIONES


Desde sus primeras intervenciones, el rostro de Zelenski ha reflejado emociones de tristeza y miedo principalmente, incluso más que de ira.

Ya sé que es actor, como mucha gente me dice, pero tengamos en cuenta que los actores también sienten, que él mismo está amenazado y que lo que está viviendo en su país es coherente que le provoque esas emociones. Además, las activaciones musculares cuentan con todos los requisitos para ser auténticas: inmediatez, duración, simetría…

Las emociones emocionan, nunca lo olvidemos. Así que, cuando vemos a alguien que siente, los seres humanos sentimos y empatizamos.

SU APARIENCIA


Se ha quitado el traje y se ha vestido con ropa tipo militar en colores verde oliva o marrón. La afinidad en la vestimenta provoca lo que yo denomino “persuasión por imitación”, o lo que la ciencia califica como “sentido de pertenencia a la tribu”. El resultado, de nuevo, es ver a quien así se viste como alguien del mismo grupo social con un mensaje claro: “estamos juntos”.

FORMA EQUIPO


También en diversas ocasiones no le hemos visto solo, como alguien aislado en el poder, sino todo lo contrario: con mucha cercanía con personas de su equipo o incluso cogido del hombro de ellos.

Unidad, unidad y unidad en la defensa de su país es el mensaje que lanza.

EN CONCLUSIÓN…


Zelenski está utilizando la importante arma de la comunicación con maestría. Vivimos tiempos históricos que un día serán estudiados y, estoy convencido que, en muchos manuales, la comunicación de Zelenski en esta invasión será destacada.

Y respecto a su adversario, Vladimir Putin, su comunicación es opuesta por completo a la que acabo de indicar, parece obtener la obediencia no por la confianza sino por el miedo. Será bueno recordar una frase de alguien que le precedió, Boris Yeltsin: “Puedes construir un trono de bayonetas, pero no puedes sentarte en él por mucho tiempo”.