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Estudio del Hospital Traumatológico Ney Arias Lora revela que el país con mayor siniestralidad por accidentes de tránsito es la República Dominicana, y el 59% de las muertes que se producen por esta causa ocurren en adultos jóvenes de 15 a 44 años
Estudio del Hospital Traumatológico Ney Arias Lora revela que el país con mayor siniestralidad por accidentes de tránsito es la República Dominicana, y el 59% de las muertes que se producen por esta causa ocurren en adultos jóvenes de 15 a 44 años. Lesiones causadas por el tránsito Républica Dominicana es el más peligroso, con más de 42 muertes al año por cada 100.000 habitantes. Más de la mitad de estos accidentes involucran a vehículos de dos y tres ruedas Lo he localizado. El texto citado pertenece a esta publicación de EMS Solutions International: Artículo completo Estudio del Hospital Ney Arias Lora: República Dominicana y la mortalidad por accidentes de tránsito Publicado el 14 de enero de 2017. Incluye: Tasa estimada de 41,7 muertes por 100.000 habitantes. Predominio de víctimas entre 15 y 44 años. Elevada participación de motocicletas y vehículos de tres ruedas. Datos del Hospital Traumatológico Dr. Ney Arias Lora. Comparación internacional basada en el informe de seguridad vial de la OMS de 2013. Factores de riesgo: velocidad, alcohol, casco, cinturón y deficiencias de educación vial. Recomendaciones preventivas, legislativas, asistenciales y prehospitalarias. También existe una entrada anterior, mucho más breve, publicada el 26 de octubre de 2014: Muertes por accidentes de tráfico en República Dominicana Importante: los 41,7–42 fallecimientos por 100.000 habitantes corresponden a estimaciones antiguas basadas principalmente en datos de 2010 y publicados por la OMS en 2013; no deben presentarse como cifras actuales de 2026 sin una actualización epidemiológica.
Un estudio en el Hospital Ney Arias Lora revela que el 59% de las muertes por accidentes de tránsito afectan adultos jóvenes de 15 a 44 años
SANTO DOMINGO.- Estudio del Hospital Traumatológico Ney Arias Lora revela que el país con mayor siniestralidad por accidentes de tránsito es la República Dominicana, y el 59% de las muertes que se producen por esta causa ocurren en adultos jóvenes de 15 a 44 años.
El estudio presentado por la licenciada Kaury A. Taveras S, enfermera docente del Hospital Traumatológico Ney Arias Lora, durante la celebración de la Quinta Jornada Aniversario y Primera Internacional, destaca los días blancos reportados en el establecimiento de salud, en el año 2014, se reportaron 40 días sin muertes por accidentes de tránsito, mientras que en el 2015 hasta el 11 de agosto se destacan 18 días.
Los períodos con más ocurrencia de accidentes de tránsito en la República Dominicana, son Semana Santa, diciembre, fines de semana, febrero por el carnaval, días festivos entre los que se encuentran Día de la Virgen de la Altagracia, días de pago.
La enfermera docente del centro de salud destaca la importancia del casco protector, ya que su uso correcto puede reducir riesgo de muerte 40% y los riesgos de lesiones grave 70%, la mayoría de muertes por motocicletas se deben a trauma craneoencefálico.
Las estadísticas por accidentes de tránsito en el Hospital Traumatológico Ney Arias Lora, revelan que en el 2014 de motor 1,383 y de automóvil 664, mientras en el 2015 de motor se registraron 7,776 y de automóvil 3,430.
Los datos aportados en durante la presentación sobre los accidentes de tránsito asistidos en el centro de salud revelan que la mayoría de muertes por motocicletas se debe a trauma craneoencefálico.
Análisis de días con víctimas masivas en la red viaria dominicana en el 2015, citó entre otros el accidente de la Autovía Samaná, el 11 de junio del presente año 2015 en el cual se reportaron 37 víctimas y de éstas 13 fueron mortales al instante.
Asimismo, citó el ocurrido en la altura del kilómetro 30 de la autovía de Samaná, choque entre autobús repleto de pasajeros y un camión de cargas. El sábado 27 de junio 2015, cinco muertos y dos heridos en autovía del Este, la colisión tuvo lugar en el kilómetro 55.
Mientras que en el 2014 perdieron la vida ocho mujeres, una de ellas en estado de gestación, cuatro hombres y un niño de 10 años de edad.
El estudio revela que por accidentes de tránsito enero 2014 se reportaron 324 muertes, mientras que hasta junio 2015 la cifra de fallecidos en el hospital por esa causa es de 173, para un total de 497 muertes.
En el Hospital Traumatológico Ney Arias Lora han sido asistidos por accidentes de tránsito 11,206 pacientes.
La presentación de la licenciada Taveras en la Quinta Jornada Científica Aniversario y Primera Internacional, recuerda que de los 1.5 millones de muertes que se producen en el mundo por accidentes de tránsito 200,000 se registran en América Latina, de los cuales 17,000 a 25,000, en México.
Cada día alrededor de 3.500 personas fallecen en las carreteras. Decenas de millones de personas sufren heridas o discapacidades cada año, según los datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El 59% de las muertes que se producen en el mundo por accidentes de tránsito ocurren en adultos jóvenes (15 a 44 años). En América Latina, el país con mayor siniestralidad es República Dominicana.
En las carreteras mueren anualmente por accidentes 41,7 personas por cada 100.000 habitantes, Argentina y Chile son los países de la región con mejores datos, con 12,6 y 12,3 víctimas fatales, respectivamente.
Mientras que en América del Norte, Estados Unidos registra 11,4, Canadá 6,8 y México 14,7. En tanto, que en América Latina, el país con mayor siniestralidad es la República Dominicana.
Muchos accidentes de tránsito pueden prevenirse y siguen siendo una gran preocupación en el país, el Hospital ha adoptado medidas para aportar a la seguridad vial de una forma integral mediante foros, un plan operativo altamente eficaz y otras actividades.
Entiende que la educación viaria requiere la participación de muchos sectores, que incluyen transporte, policía, salud, educación, y velar por la seguridad de las calles y los caminos, los vehículos y los propios usuarios de la vía pública, es una cuestión de conciencia y de que se regularice la ley integral de seguridad vial.
By Dr. Ramon Reyes Diaz, MD Director Capitulo PHTLS Rep. Dominicana
Cirujano-Laparoscopista-Trauma
Director Medico PHTLS República Dominica
Coordinador Comité de Trauma Colegio Dominicano de Cirujanos
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Républica Dominicana es el más peligroso, con más de 42 muertes al año por cada 100.000 habitantes. Más de la mitad de estos accidentes involucran a vehículos de dos y tres ruedas |
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La Rabia OMS 28 de Septiembre día mundial contra la rabia HIDROFOBIA
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| La RABIA (Hidrofobia) |
RABIA HUMANA Y PROFILAXIS POSTEXPOSICIÓN (PEP)
Revisión científica integral de la vacunación antirrábica moderna, inmunoglobulinas, manejo de heridas y protocolos OMS/CDC actualizados a 2026
By DrRamonReyesMD ⚕️ | Actualizado 2026
🧠 ETIMOLOGÍA, TERMINOLOGÍA Y SINÓNIMOS
📚 ETIMOLOGÍA DE “RABIA”
La palabra rabia procede del latín:
- rabies = furor, locura, violencia, delirio.
Relacionada con el verbo latino:
- rabere = enfurecerse o actuar violentamente.
La raíz refleja la alteración neurológica y conductual clásica observada históricamente en animales y humanos infectados.
📚 ETIMOLOGÍA DE “LYSSAVIRUS”
El término:
- Lyssa (λύσσα)
proviene del griego antiguo y significa:
- frenesí,
- locura violenta,
- furia.
En la mitología griega, Lyssa era el espíritu de la rabia y la locura furiosa.
📚 ETIMOLOGÍA DE “HIDROFOBIA”
Del griego:
- hydor = agua
- phobos = miedo.
Describe el espasmo faríngeo doloroso desencadenado al intentar beber líquidos.
Importante:
La hidrofobia NO es un “miedo psicológico al agua”.
Es un fenómeno neurofisiológico bulbar extremadamente doloroso.
🔤 SINÓNIMOS Y TÉRMINOS RELACIONADOS
Sinónimos históricos o regionales de rabia
- Hidrofobia
- Rabia humana
- Encefalitis rábica
- Rabies (inglés)
- Rage canine (francés histórico)
- Lyssa (término clásico)
Sinónimos relacionados con profilaxis
PEP
- Profilaxis postexposición
- Post-Exposure Prophylaxis
- Profilaxis antirrábica
RIG
- Inmunoglobulina antirrábica
- HRIG
- ERIG
- “Suero antirrábico” (coloquial)
🧠 INTRODUCCIÓN
La rabia continúa siendo una de las enfermedades infecciosas con mayor letalidad conocida en medicina moderna.
Una vez aparecen síntomas neurológicos clínicos:
- encefalitis,
- hidrofobia,
- aerofobia,
- disautonomía,
- espasmos faríngeos,
- alteración conductual,
la mortalidad se aproxima al 100 %.
Sin embargo, paradójicamente, también constituye una de las enfermedades infecciosas más prevenibles mediante profilaxis postexposición (PEP) correctamente aplicada.
La Organización Mundial de la Salud (OMS/WHO) y los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) consideran la PEP antirrábica una emergencia médica tiempo-dependiente.
🦠 ETIOLOGÍA Y VIROLOGÍA
La rabia es causada por virus del género:
- Lyssavirus
Familia:
- Rhabdoviridae
Es un virus:
- neurotrópico,
- ARN monocatenario negativo,
- con morfología característica en “bala”.
El virus posee afinidad por:
- tejido nervioso periférico,
- uniones neuromusculares,
- sistema nervioso central (SNC).
🔬 ESTRUCTURA VIRAL Y PROTEÍNAS
El virión contiene cinco proteínas principales:
- N (nucleoproteína)
- P (fosfoproteína)
- M (matriz)
- G (glicoproteína)
- L (ARN polimerasa)
La glicoproteína G es crítica para:
- neurotropismo,
- unión celular,
- inducción de anticuerpos neutralizantes.
🌍 EPIDEMIOLOGÍA GLOBAL 2026
La OMS estima aproximadamente:
- 59,000 muertes humanas anuales por rabia,
aunque probablemente existe subregistro significativo en regiones rurales africanas y asiáticas.
Distribución predominante:
- Asia
- África
Los perros continúan siendo responsables de aproximadamente el 99 % de las transmisiones humanas en regiones endémicas.
Factores epidemiológicos clave:
- pobreza,
- acceso limitado a vacunas,
- falta de inmunoglobulinas,
- control deficiente de perros callejeros,
- retrasos diagnósticos,
- sistemas veterinarios insuficientes.
🧬 FISIOPATOLOGÍA
1. Inoculación viral
El virus penetra típicamente mediante:
- mordeduras,
- arañazos,
- saliva sobre mucosas,
- piel lesionada.
2. Replicación local
Inicialmente se replica en:
- músculo estriado,
- tejido subcutáneo.
Durante esta fase aún existe ventana terapéutica crítica para PEP.
3. Neuroinvasión
Posteriormente el virus penetra:
- terminaciones nerviosas periféricas,
- receptores nicotínicos acetilcolínicos,
- nervios motores y sensitivos.
La migración axonal retrógrada ocurre aproximadamente:
- 12–100 mm/día.
DOI clásico fundamental:
10.1128/CMR.18.2.326-343.2005
4. Diseminación central
El virus alcanza:
- médula espinal,
- tronco cerebral,
- sistema límbico,
- hipotálamo,
- corteza cerebral.
La afectación límbica explica:
- agresividad,
- hiperreactividad autonómica,
- alteraciones conductuales.
5. Diseminación periférica secundaria
Finalmente invade:
- glándulas salivales,
- piel,
- córnea,
- riñones,
- otros órganos.
🧪 PERIODO DE INCUBACIÓN
Generalmente:
- 20–90 días
Pero puede variar desde:
- pocos días hasta
- más de un año.
Factores que modifican incubación:
- proximidad al SNC,
- carga viral,
- profundidad de la mordedura,
- vascularización,
- estado inmunológico,
- inoculación facial o cervical.
Las mordeduras faciales poseen incubaciones más cortas y mayor mortalidad.
🐕 ANIMALES DE ALTO RIESGO
Reservorios principales según región
América Latina
- perros,
- murciélagos hematófagos (Desmodus rotundus),
- zorros.
Norteamérica
- mapaches,
- mofetas,
- zorros,
- murciélagos.
Europa
- murciélagos,
- zorros salvajes.
África y Asia
- perros callejeros.
🦇 IMPORTANCIA CRÍTICA DE LOS MURCIÉLAGOS
La OMS y CDC consideran toda exposición potencial a quirópteros como situación de alto riesgo.
Incluso lesiones microscópicas pueden transmitir rabia.
Situaciones críticas:
- despertar con murciélago en habitación,
- niños pequeños,
- pacientes intoxicados,
- alteración cognitiva,
- personas dormidas.
🚨 MANEJO INMEDIATO DE LA HERIDA
EL PASO MÁS SUBESTIMADO
Uno de los mayores errores educativos globales es centrarse únicamente en la vacuna.
La descontaminación local salva vidas.
OMS y CDC enfatizan:
Lavado inmediato ≥15 minutos
con:
- agua abundante,
- jabón,
- irrigación continua.
Posteriormente:
- povidona yodada,
- clorhexidina,
- alcohol,
si están disponibles.
🔬 BASE FISIOPATOLÓGICA DEL LAVADO
El virus permanece inicialmente en tejidos periféricos.
La irrigación mecánica:
- reduce carga viral,
- elimina saliva contaminada,
- disminuye neuroinvasión temprana.
El lavado precoz puede reducir significativamente el riesgo de infección.
📚 CATEGORÍAS OMS DE EXPOSICIÓN
🟢 CATEGORÍA I
Sin exposición real.
Ejemplos:
- tocar animal,
- alimentación,
- lamido sobre piel intacta.
Conducta:
❌ No requiere PEP.
🟡 CATEGORÍA II
Exposición leve.
Ejemplos:
- arañazos superficiales,
- mordeduras menores sin sangrado importante.
Conducta:
✅ Vacuna antirrábica.
🔴 CATEGORÍA III
Exposición grave.
Ejemplos:
- mordeduras transdérmicas,
- múltiples heridas,
- saliva sobre mucosas,
- piel lesionada,
- exposición a murciélagos.
Conducta:
✅ Vacuna + inmunoglobulina antirrábica (RIG/HRIG/ERIG).
💉 PROFILAXIS POSTEXPOSICIÓN (PEP)
La PEP moderna combina:
1. Lavado agresivo de herida
2. Vacunación antirrábica
3. Inmunoglobulina antirrábica
(en exposiciones categoría III)
💉 ESQUEMA ESSEN MODERNO
Paciente inmunocompetente no vacunado previamente
Vía intramuscular (IM)
- Día 0
- Día 3
- Día 7
- Día 14
Es el esquema más utilizado internacionalmente.
💉 ESQUEMA ZAGREB
Alternativa aceptada:
- 2 dosis día 0
- 1 dosis día 7
- 1 dosis día 21
Utilizado en diversos países europeos y asiáticos.
💉 VACUNACIÓN EN PACIENTES PREVIAMENTE VACUNADOS
Pacientes con vacunación previa completa:
- NO requieren HRIG,
- reciben únicamente:
- día 0,
- día 3.
🧬 PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS
Pacientes:
- VIH,
- trasplantes,
- quimioterapia,
- corticoides intensos,
- inmunodeficiencias,
requieren:
- quinta dosis día 28,
- posible serología neutralizante.
💉 INMUNOGLOBULINA ANTIRRÁBICA (RIG)
TERMINOLOGÍA MODERNA
Actualmente se prefieren los términos:
- HRIG → Human Rabies Immune Globulin
- ERIG → Equine Rabies Immune Globulin
El término “suero antirrábico” continúa usándose coloquialmente, pero es menos preciso científicamente.
🎯 PRINCIPIO CRÍTICO DE ADMINISTRACIÓN
La inmunoglobulina NO debe administrarse simplemente “IM en glúteo”.
La OMS y CDC recomiendan:
infiltrar la mayor cantidad posible:
- dentro de la herida,
- alrededor de la herida.
El remanente:
- IM distante del sitio vacunal.
⚠️ ERROR CLÁSICO Y PELIGROSO
Uno de los errores más frecuentes globalmente:
❌ aplicar vacuna y HRIG en la misma localización anatómica.
Esto puede interferir inmunológicamente.
CDC lo contraindica explícitamente.
💉 VACUNACIÓN INTRADÉRMICA (ID)
TENDENCIA OMS 2026
La OMS impulsa progresivamente esquemas intradérmicos debido a:
- ahorro de dosis,
- menor coste,
- mayor accesibilidad,
- eficacia comparable.
Ventajas:
- reducción 60–80 % del volumen vacunal,
- mejor cobertura poblacional en países endémicos.
🧠 RABIA Y NEUROBIOLOGÍA
La rabia produce:
- encefalitis límbica,
- hiperactividad autonómica,
- espasmos inspiratorios,
- disfunción bulbar,
- alteraciones conductuales.
La hidrofobia ocurre por espasmos faríngeos desencadenados al intentar deglutir líquidos.
⚠️ RABIA CLÍNICA
CASI SIEMPRE FATAL
Tras inicio neurológico:
- supervivencia extremadamente rara,
- fracaso multiorgánico,
- disfunción autonómica,
- paro cardiorrespiratorio.
El denominado “Milwaukee Protocol” ha mostrado resultados inconsistentes y no constituye tratamiento curativo fiable.
DOI revisión crítica:
10.1016/S1473-3099(14)70824-0
🌍 ESTRATEGIA GLOBAL OMS “ZERO BY 30”
OMS, FAO, WOAH y GARC impulsan:
“Zero human deaths from dog-mediated rabies by 2030”
Basado en:
- vacunación masiva canina,
- acceso universal PEP,
- educación pública,
- vigilancia epidemiológica.
🔬 INNOVACIONES 2025–2026
Actualmente se desarrollan:
- anticuerpos monoclonales antirrábicos,
- nuevos biológicos recombinantes,
- esquemas ultracortos,
- vacunas nanoparticuladas.
DOI: 10.46234/ccdcw2025.212
📌 CONCLUSIONES OPERACIONALES
Toda mordedura sospechosa debe considerarse potencialmente letal hasta demostrar lo contrario.
La prevención efectiva requiere:
✅ lavado inmediato agresivo
✅ evaluación OMS de exposición
✅ vacunación precoz
✅ inmunoglobulina en categoría III
✅ seguimiento estricto del esquema
✅ educación pública
✅ vigilancia veterinaria
✅ control poblacional canino
La rabia no perdona errores diagnósticos ni retrasos terapéuticos.
Pero correctamente tratada:
es una enfermedad prácticamente prevenible al 100 %.
📚 REFERENCIAS CIENTÍFICAS Y TÉCNICAS
OMS / WHO
-
WHO Position Paper Rabies Vaccines 2018
DOI: 10.2471/BLT.18.020418
CDC
Literatura científica
-
Hemachudha T, et al. Human rabies: neuropathogenesis, diagnosis, and management.
DOI: 10.1016/S1473-3099(13)70287-7 -
Jackson AC. Rabies pathogenesis update.
DOI: 10.1128/CMR.18.2.326-343.2005 -
Fotedar N et al. Compliance with anti-rabies post-exposure prophylaxis. BMC Infectious Diseases. 2026.
DOI: 10.1186/s12879-026-12879-6 -
Nadal D et al. Rabies post-exposure prophylaxis delivery to ensure treatment efficacy.
DOI: 10.1016/j.ijodo.2023.100005 -
Chen Q et al. Clinical advantages of anti-rabies monoclonal antibodies.
DOI: 10.46234/ccdcw2025.212
By DrRamonReyesMD ⚕️
EMS Solutions International Blog
La fecha rinde homenaje al científico francés, Louis Pasteur, creador de la vacuna 💉antirrábica, fallecido el 28 de septiembre de 1895.
¡La rabia es 100% mortal, pero 100% prevenible con la vacunación canina!
hashtag#DMR23
28 de septiembre: Día Mundial contra la Rabia
La rabia es una zoonosis letal que produce anualmente la muerte de hasta 59.000 personas en el mundo debido a la baja tasa de vacunación canina en zonas endémicas y la falta de concienciación y conocimiento sobre esta enfermedad.
https://youtu.be/03NLWCI6R-o
Este año la Fundación iO te invita a sumarte a nuestro compromiso contra esta enfermedad para mejorar la concienciación de la población sobre la importancia de la vacunación frente a la rabia.
¿Y qué te proponemos?
LUNES 28, 19h - ¿Por qué tenemos que vacunar frente a la rabia?
Sesión en directo con Carlos Rodríguez y como invitados especiales Santiago Vega García, Federica Burgio y Alfonso Morey Díaz.
(Lo puedes seguir en directo en YouTube The Animal Hub Channel)
https://www.youtube.com/channel/UC7eOe59ipVhGlepmHUlQ9Ug
MARTES 29, 19h - Sesión científica online: La rabia ayer, hoy y siempre impartida por el Dr. Fernando Fariñas. (Inscríbete AQUÍ)
http://directos.wessual.com/services/msd/20200929_30_MSD_AH/
Además, aquí puedes encontrar más información, descargables y mapas con la distribución de la rabia en el mundo. https://fundacionio.com/2020/09/23/28-septiembre-2020-dia-mundial-de-la-rabia/
La rabia es una enfermedad zoonótica (transmitida al ser humano por los animales) causada por un virus. El virus de la rabia infecta a animales domésticos y salvajes, y se propaga a las personas con el contacto estrecho con la saliva infectada (a través de mordeduras o arañazos). La enfermedad está presente en casi todos los continentes, pero la mayoría de las muertes humanas se registran en África y Asia.
El 28 de septiembre -Día Mundial de la Rabia- expertos en esa enfermedad de la OMS y de todo el mundo han resaltado la importancia de los programas de vacunación canina como la opción más eficaz para reducir el riesgo de rabia, dolencia que mata a alrededor de 50 000 personas cada año.
Septiembre de 2012Un niño al que jugando en una calle de Mumbai le muerda un perro probablemente no se lo dirá a nadie por temor a que le castiguen por jugar con el animal, y eso puede suponer un grave problema si resulta que el perro tenía rabia. Cuando el niño empiece a manifestar la enfermedad ya será demasiado tarde para salvar su vida. Los síntomas (entre ellos fiebre, hiperactividad, excitación, deglución dificultosa o parálisis) aparecen al cabo de entre 2 y 8 semanas después de la mordedura. La víctima suele morir entre dolores antes de una semana.El Día Mundial de la Rabia destaca la importancia de los programas de vacunación canina
El 28 de septiembre -Día Mundial de la Rabia- expertos en esa enfermedad de la OMS y de todo el mundo han resaltado la importancia de los programas de vacunación canina como la opción más eficaz para reducir el riesgo de rabia, dolencia que mata a alrededor de 50 000 personas cada año. A nivel mundial, las mordeduras de perro son la causa de casi todos los casos humanos de muerte por rabia, con un número mucho menor de casos anuales atribuibles a otros animales domésticos y salvajes, en particular murciélagos."Disponemos de todos los instrumentos necesarios para eliminar la rabia, pero se requiere un gran esfuerzo para conseguir poner esa enfermedad bajo los focos a fin de lanzar y mantener programas regionales de eliminación de la rabia a gran escala", dice el Dr. François-Xavier Meslin, del Departamento de Control de las Enfermedades Tropicales Desatendidas de la OMS.Asia y África: 95% de las muertes humanas
La rabia canina es una amenaza potencial para más de 3000 millones de personas en Asia y África, donde se registra más del 95% de la mortalidad humana. Aunque la enfermedad afecta a más de 150 países, China y la India suman más de un tercio de la carga de morbilidad mundial, con miles de defunciones por rabia cada año.Recomendaciones de la OMS
La rabia es una amenaza especial para las personas pobres que viven en zonas rurales donde confluyen la ausencia de medidas de control de la enfermedad entre los animales, una escasa conciencia de la necesidad de buscar atención médica tras una mordedura de perro, y un acceso limitado a las vacunas contra la rabia humana.Ante un caso de mordedura o rasguño por un animal presuntamente rabioso, la OMS recomienda limpiar a fondo la herida de inmediato, administrar varias inyecciones de vacuna antirrábica y, si la exposición ha sido grave, administrar inmunoglobulina contra la rabia.Relación costo-eficacia de la vacunación contra la rabia
Cada año se vacuna en todo el mundo contra la rabia a más de 20 millones de personas como consecuencia de una mordedura. Alrededor del 40% de ellas son menores de 15 años. El costo del tratamiento completo es de unos US$ 100. Como eso equivale a varios meses de ingresos en muchos hogares de África y Asia, una mordedura sospechosa puede dar lugar a serias dificultades económicas y forzar a las familias a endeudarse para pagar el tratamiento completo."La vacunación de los perros es una medida costoeficaz a largo plazo, ya que en las zonas libres de rabia no se requiere profilaxis postexposición en el hombre”, dice el Dr. Meslin. La vacunación canina cuesta solo US$ 0,50 por animal.Kevin Le Roux, del Departamento de Agricultura en la provincia sudafricana de KwaZulu-Natal, gestiona un proyecto financiado por la Fundación Bill & Melinda Gates que ha reducido la prevalencia de rabia entre los perros en más de la mitad en solo 3 años."Por primera vez en 20 años, ha habido un periodo de 12 meses en el que no ha habido muertes humanas a causa de esta enfermedad en la provincia", dice. "En KwaZulu-Natal, el número de personas afectadas por la tuberculosis o el VIH supera con mucho el de víctimas de la rabia, pero ésta es una enfermedad terrible: es siempre mortal. Y sin embargo podemos frenarla a un costo relativamente bajo."Retos del control de la rabia canina
El control de la rabia canina no está exento de dificultades. Uno de los problemas principales estriba en conseguir compromiso político y apoyo de la comunidad, dice el Dr. Gyanendra Gongal, investigador de la Oficina Regional para Asia Sudoriental. "En muchos países asiáticos, los servicios veterinarios desatienden a los perros domésticos porque, a diferencia del ganado, no tienen valor económico", dice. "El control de los animales callejeros suele ser competencia de los gobiernos locales, y puede ser complicado trabajar con tantas autoridades locales".Los perros proliferan en los entornos urbanos, sobre todo cerca de los mercados, donde encuentran fácilmente alimentos. Y muchos de los perros que vagan libremente por las calles tienen propietario.La OMS colabora con organizaciones de protección de los animales para estimular la "captura, vacunación, esterilización y liberación" de los perros y alentar a sus propietarios a responsabilizarse debidamente de ellos, como parte de programas integrales de control de la rabia humana y canina."Los países vecinos deben colaborar para hacer frente a esta enfermedad", dice el Dr. Gongal. "Perros infectados que están incubando la enfermedad son transportados en motocicleta, barco o automóvil a grandes distancias. De esa manera la enfermedad se propaga a zonas libres de rabia, como ha ocurrido en Indonesia, y cruza las fronteras".Metas para eliminar la rabia
Los países latinoamericanos han establecido metas con miras a eliminar la rabia humana y canina para 2015. Los países de Asia Sudoriental aspiran a hacer lo mismo para 2020. Ha habido ya avances importantes, sobre todo en Sri Lanka, donde la vacunación masiva de los perros ha reducido las defunciones por rabia de más de 350 en 1973 a 50 en 2010, y en Tailandia, donde la mortalidad por rabia ha caído de 170 casos en 1991 a 7 en 2011.- Nota descriptiva
- Ubicación geográfica de la rabia - en inglés
- Rabia transmitida por murciélagos
En las Americas
Guías de vigilancia
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