7 Enfermedades que puedes contraer por practicar sexo oral

 

7 Enfermedades que puedes contraer por practicar sexo oral 

Análisis científico-médico actualizado sobre ETS transmisibles por sexo oral (2025)

A continuación, se expone un análisis detallado y actualizado al 2025 de las siete enfermedades de transmisión sexual (ETS) asociadas al sexo oral, basado en el artículo de Medicina y Salud Pública (MSP), referencias de los CDC, la OPS y literatura médica reciente.

Análisis técnico de la imagen de MSP

La infografía de MSP busca educar sobre las ETS transmisibles por sexo oral, mostrando representaciones gráficas de virus (como VHS o VIH) y una imagen clínica de gingivitis hemorrágica. El texto "puede ocasionar múltiples enfermedades de transmisión sexual" acompaña la lista de siete infecciones: herpes, gonorrea, clamidia, VPH, sífilis, VIH y hepatitis. Destaca la vulnerabilidad de la mucosa oral, especialmente ante lesiones o sangrado gingival, como vía de entrada para patógenos.

1. Herpes Simple (VHS)

Agente causal: Virus Herpes Simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2).  

Transmisión: Contacto con lesiones activas o secreciones, incluso asintomáticas.  

Manifestaciones: Vesículas dolorosas en mucosa oral, labios o genitales; fiebre y linfadenopatía. Recurrencias frecuentes.  

Riesgos: En inmunodeprimidos, posibilidad de encefalitis o diseminación sistémica.  

Diagnóstico: PCR, cultivo viral o serología.  

Tratamiento: Antivirales (aciclovir, valaciclovir, famciclovir) para brotes o supresión.  

Prevención: Evitar contacto en fase activa, uso de barreras orales y educación sexual.

2. Gonorrea (Neisseria gonorrhoeae)

Agente causal: Neisseria gonorrhoeae (diplococo gramnegativo).  

Transmisión: Sexo oral-genital (felación/cunnilingus), afectando la orofaringe.  

Síntomas: Faringitis gonocócica (a menudo asintomática), exudado o disuria.  

Riesgos: Resistencia antibiótica emergente; diseminación sistémica (artritis, endocarditis).  

Diagnóstico: NAAT o cultivo faríngeo.  

Tratamiento: Ceftriaxona (IM) + doxiciclina (si hay coinfección con clamidia).  

Prevención: Barreras orales (condón/dique dental), detección precoz y rastreo de contactos.

3. Clamidia (Chlamydia trachomatis)

Agente causal: Chlamydia trachomatis (bacteria intracelular).  

Transmisión: Sexo oral receptivo, especialmente con eyaculación bucal.  

Síntomas: Faringitis leve o asintomática; uretritis/cervicitis en genitales.  

Riesgos: Enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad, conjuntivitis neonatal.  

Diagnóstico: NAAT en muestra faríngea.  

Tratamiento: Doxiciclina (100 mg/12h, 7 días) o azitromicina (1 g, dosis única).  

Prevención: Barreras protectoras, cribado regular y educación sexual.

4. Virus del Papiloma Humano (VPH)

Agente causal: >100 serotipos; tipos 16 y 18 oncogénicos.  

Transmisión: Contacto boca-genital (cunnilingus/felación).  

Síntomas: Infección asintomática o verrugas orales/genitales.  

Riesgos: Carcinomas orofaríngeo, peneano y cervical (VPH-16).  

Diagnóstico: Biopsia, ADN-VPH en mucosa oral o citología.  

Tratamiento: Sin antivirales; opciones: crioterapia, láser, monitoreo oncológico.  

Prevención: Vacuna (Gardasil 9), barreras orales y educación.

5. Sífilis (Treponema pallidum)

Agente causal: Treponema pallidum (espiroqueta).  

Transmisión: Contacto con chancro en mucosa oral/genital.  

Síntomas:  

Primaria: Chancro indoloro (labios, lengua, amígdalas).  

Secundaria: Rash mucocutáneo, fiebre, linfadenopatía.  

Terciaria: Neurosífilis, aortitis, gomas.

Diagnóstico: VDRL, RPR, FTA-ABS.  

Tratamiento: Penicilina G benzatina (2.4 MUI, IM).  

Prevención: Cribado en grupos de riesgo, barreras y notificación de contactos.

6. VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana)

Agente causal: Retrovirus (Lentivirus).  

Transmisión: Riesgo bajo por vía oral, pero aumenta con úlceras, sangrado o eyaculación.  

Síntomas: Síndrome agudo pseudogripal; progresión a SIDA sin tratamiento.  

Riesgos: Inmunosupresión grave, infecciones oportunistas, neoplasias.  

Diagnóstico: Pruebas 4ª generación (Ag/Ac), carga viral, recuento CD4.  

Tratamiento: TAR (inhibidores de integrasa, transcriptasa, proteasa).  

Prevención: PrEP, condones, estrategia U=U (indetectable = intransmisible).

7. Hepatitis A y B

Agentes causales:  

Hepatitis A: HAV (RNA, Hepatovirus).  

Hepatitis B: HBV (DNA, Hepadnavirus).

Transmisión:  

HAV: Vía oro-fecal (anilingus).  

HBV: Sangre/semen en sexo oral.

Síntomas: Ictericia, fatiga, náuseas, dolor hepático.  

Riesgos:  

HAV: Autolimitada, rara vez fulminante.  

HBV: Cronificación, cirrosis, hepatocarcinoma.

Diagnóstico: Serologías (IgM anti-HAV; HBsAg, anti-HBc, anti-HBs).  

Tratamiento:  

HAV: Sintomático.  

HBV: Antivirales (entecavir, tenofovir), monitoreo hepático.

Prevención: Vacunas (HAV/HBV), higiene y prácticas seguras.

Factores de riesgo adicionales

Lesiones orales (caries, gingivitis, sangrado).  

Eyaculación en boca.  

Sexo sin protección.  

Pareja con estado serológico desconocido.  

Múltiples parejas sexuales.

Estrategias de prevención en sexo oral

Barreras: Condones o diques dentales (especialmente en cunnilingus).  

Higiene oral: Control de caries y periodontitis.  

Evitar riesgos: No practicar con lesiones visibles o síntomas de ETS.  

Vacunación: VPH, hepatitis A y B.  

Educación: Concienciación y reducción de riesgos.

Conclusión

El sexo oral, aunque de menor riesgo relativo, no está exento de transmisión de ETS. En 2025, la medicina aboga por un enfoque integral: educación sexual, uso de barreras, cribado periódico, vacunación y responsabilidad compartida. La prevención sigue siendo la herramienta más efectiva.

Dr. Ramón Reyes, MD

Especialista en Medicina Interna e Infectología

Cambios realizados

Estructura: Se organizó con subtítulos claros y consistentes para cada sección.  

Lenguaje: Se eliminaron redundancias, se usaron términos más técnicos (ej. "cribado" por "examen rutinario") y se mejoró la fluidez.  

Concisión: Se redujeron detalles secundarios sin sacrificar rigor.  

Tono: Más formal y alineado con un artículo científico.  

Firma: Se estilizó para reflejar credenciales profesionales.

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