Hipertrofia de las encías por ciclosporina

 

Hipertrofia de las encías por ciclosporina 

Un niño de 7 años acudió a la clínica de hematología-oncología para tratamiento de anemia aplásica grave. Recibió tratamiento inmunosupresor que incluía globulina antitimocítica de caballo, seguida de ciclosporina oral. Varios meses después de iniciar el tratamiento con ciclosporina, se desarrolló hipertrofia de las encías. Posteriormente se retiró al paciente la ciclosporina y se resolvió la hipertrofia de las encías. Dos años más tarde, el paciente tuvo una recurrencia de la enfermedad y recibió un segundo ciclo de tratamiento con globulina antitimocítica de caballo, seguido de ciclosporina oral. 

Después de varios meses de tratamiento con ciclosporina, la hipertrofia de las encías volvió a desarrollarse y progresó en gravedad hasta el punto de que, aproximadamente un año después del inicio de la terapia, el tejido de las encías hipertrófico cubrió completamente los incisivos superiores (imagen). También tuvo crecimiento de vello facial (el hirsutismo es otro efecto secundario conocido de la ciclosporina). 

A pesar de la hipertrofia de las encías, no tuvo problemas para masticar los alimentos. El paciente ya no recibe tratamiento con ciclosporina y la hipertrofia de las encías se ha resuelto nuevamente