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Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.

Niveles de Alerta Antiterrorista en España. Nivel Actual 4 de 5.
Fuente Ministerio de Interior de España

viernes, 31 de mayo de 2024

Vehiculos de Emergenias y Ambulancias triplican su tiempo de respuesta por congestion e irrespeto de las normas de trafico by elcomercio.com


Original ElComercio.com 
Ambulancias triplican su tiempo de traslado por congestión e irrespeto 


El paso del vehículo de socorro por calles de La Mariscal, como la Juan León Mera, Amazonas y Veintimilla, es complicado, en especial fines de semana. Foto: María Isabel Valarezo/EL COMERCIO

Evelyn Jácome Redactora (I) njacome@elcomercio.com

¿Qué hace usted al escuchar la sirena de una ambulancia? A) Acelera su vehículo. B) Le cede el paso. C) Se adelanta para ayudar y abrirle camino. La respuesta a esta pregunta, que forma parte del examen para obtener la licencia de conducción, parece obvia, sin embargo, no todos aciertan. En una ciudad con más de 11 000 vías y 465 000 automotores, conducir un vehículo de emergencia es un desafío. Más aún cuando un retraso de cinco minutos puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte. En cinco minutos, puede atrofiarse el cerebro de un paciente que no respira; una persona con una herida profunda puede desangrarse; un corazón, dejar de latir. Basta con acompañar un día a los conductores de ambulancias en Quito para constatar que incluso las personas que saben que al ver un vehículo de socorro, deben orillarse, no lo hacen. No solo hay quienes se ubican en frente e intentan abrirle paso, sino que se colocan en la parte posterior y lo siguen para evadir el tráfico. No faltan quienes responden con insultos, o los que, simplemente, lo ignoran. Pero, ¿cuán frecuentes son los llamados de auxilio que requieren una ambulancia? El COE Metropolitano registró, del 1 al 16 de junio, 946 eventos relacionados con accidentes, incendios, explosiones, entre otros sucesos. Cristian Rivera, director de la entidad, aclaró que son datos sujetos a variación, pero que evidencian que los siniestros de tránsito son los que ameritan, con más frecuencia, presencia de ambulancias. Según la Agencia Metropolitana de Tránsito (AMT), en los primeros cuatro meses del año, ocurrieron 4 685 accidentes que dejaron 2 625 heridos. Las vías donde más personas resultaron con lesiones fueron la Simón Bolívar, Mariscal Sucre, Maldonado, Panamericana Norte, 6 de Diciembre y Galo Plaza. Allí, las unidades de socorro atendieron a 790 heridos. Para que una ambulancia llegue a una emergencia se debe cumplir un procedimiento que empieza con una llamada de auxilio. El ECU 911 se contacta con la estación más cercana y el vehículo es despachado. Cada salida queda registrada. Se detalla hora, distancia, ocupantes... Así, una ambulancia no puede salir a realizar actividades ajenas a emergencias. Sin embargo, Rivera sostiene que existen abusos por parte de los conductores de algunas unidades privadas que llegan incluso a fingir una urgencia para ganar tiempo, e invaden los carriles exclusivos del transporte público. Fotomultas, más control De enero a mayo, se detectaron en Quito 2 587 infractores de vías exclusivas. Entre ellos están vehículos de emergencia. Robert Melendes, director de atención prehospitalaria de los bomberos admite que antes las ambulancias solían ocupar el carril exclusivo para, por ejemplo, despachar material, pero desde que se habilitaron las fotomultas, en enero, empezaron a ser sancionadas. Hoy, si una ambulancia recibe una notificación y no logra comprobar, en base al registro del ECU911, que estaba en emergencia, es multada. Tener una cifra exacta del número de ambulancias que hay en la ciudad es complicado porque muchas de ellas operan sin el permiso que otorga el Ministerio de Salud. Hasta antes del 2013, el Cuerpo de Bomberos manejaba el 90% de las atenciones prehospitalarias en el Distrito, con 12 ambulancias. A partir de ese año, el Ministerio tomó como responsabilidad este tipo de atención, y al momento, la entidad estatal suma 16 vehículos más al servicio de la ciudad. Los bomberos cuentan con 18 y Cruz Roja con cinco. Estas 39 unidades forman parte de la atención médica pública, es decir, son gratuitas. Pero también hay servicio privado. Al momento, cinco empresas, de las 10 que se dedican a esa actividad, tienen el interés de asociarse. Entre ellas suman unas 20 ambulancias, pero no todos los vehículos cuentan con permiso de operación. “Algunas son ilegales”. Así es como Juan Mora, dueño de Same, lo explica: “Antes bastaba con que una furgoneta tenga una camilla para trabajar, pero desde hace casi 2 años, el Ministerio emitió una resolución para que estos vehículos cumplan ciertos requerimientos”. Por eso, Mora vendió dos de sus ambulancias antiguas y compró nuevas para poder legalizarlas y seguir con su negocio. Es cuestión de educación En el video todos se orillan pese a que la vía de cuatro carriles está casi vacía. Ningún auto bloquea el paso de la ambulancia. Eso ocurre en Alemania y YouTube lo muestra. En Quito, ni cuando el conductor usa el altavoz, los carros ceden el paso. Lo afirma Gabriela Coral, paramédico de los bomberos. Esto pese a que la ley establece una multa del 15% del salario mínimo y 4,5 puntos menos a la licencia al conductor que, en esos casos, no se orille. Ni cuando usan el carril exclusivo pueden circular en paz. Hay quienes saltan desde el andén a la vía pese al riesgo de ser atropellados. Eso retrasa la llegada de los paramédicos. Lo ideal sería que la ambulancia tarde 5 minutos. Pero en horas pico, demora hasta el triple y si por mala suerte roza a un auto, llegan las demandas. Melendes recuerda una ocasión en la que tardaron porque en El Camal, los buses recogían pasajeros y nadie respetó la sirena. Cuando llegó, la víctima resultó ser su prima. Ella murió. “La gente debe pensar que la persona a la que vamos a salvar puede ser su hijo, su esposa, sus padres. Solo entonces sabrán la importancia de orillarse y darnos paso”.

Este contenido ha sido publicado originalmente por Diario EL COMERCIO en la siguiente dirección:
https://www.elcomercio.com/actualidad/ambulancias-quito-emergencias-transito-ecu911.html?fbclid=IwAR0D8b6t4W5V4Ovzf3gPn-yVEffuiI9nf7pjNbISNoSmtrMS_hjZwuQxAWw. Si está pensando en hacer uso del mismo, por favor, cite la fuente y haga un enlace hacia la nota original de donde usted ha tomado este contenido. ElComercio.com


Mas sobre ambulanias
 http://emssolutionsint.blogspot.com/2018/07/ambulancias.html

La administración de gabapentina ayuda a recuperar la funcionalidad tras ictus

 


La administración de gabapentina ayuda a recuperar la funcionalidad tras ictus, según estudio


El fármaco gabapentina, que actualmente se prescribe para controlar las convulsiones y reducir el dolor neuronal.

Yolimarian Torres Yolimarian Torres
Diciembre 26, 2022 | Tiempo de Lectura: 5 mins.

La administración de gabapentina ayuda a recuperar la funcionalidad tras ictus, según estudio
Al ayudar a las neuronas del lado no dañado del cerebro a asumir el trabajo de señalización de las células perdidas. Foto: Shutterstock.
El equipo de la Universidad Estatal de Ohio (Estados Unidos) descubrió que la gabapentina bloquea la actividad de una proteína que, cuando se expresa en niveles elevados tras una lesión en el cerebro o la médula espinal, dificulta el recrecimiento de los axones, las largas y delgadas extensiones de los cuerpos de las células nerviosas que transmiten mensajes.

"Cuando esta proteína está elevada, interfiere en la recuperación neurológica", explica la autora principal, Andrea Tedeschi, profesora adjunta de neurociencia en la Facultad de Medicina del Estado de Ohio.

#LoMejorMSP2022 | Este año un estudio dio a conocer que el fármaco gabapentina, actualmente usado para controlar las convulsiones y reducir el dolor neuronal, ayuda a recuperar la funcionalidad tras ictus.
Detalles: http://ow.ly/hwUV50MbFHt
#MSP: El lugar donde médicos, profesionales de la salud y pacientes pueden entrar. #MSPLíderesPioneros
#MSPLegadoQueInspira

"Imagina que esta proteína es el pedal del freno y la recuperación es el acelerador --prosigue--. Se puede pisar el acelerador, pero no se puede acelerar mientras se esté pisando también el pedal del freno. Si se empieza a levantar el pedal del freno y se pisa continuamente el acelerador, se puede acelerar mucho la recuperación. Creemos que ese es el efecto de la gabapentina sobre las neuronas, y que hay una contribución de las células no neuronales que aprovechan este proceso y lo hacen aún más eficaz", destaca.

El enfoque principal del tratamiento después de un accidente cerebrovascular isquémico es restablecer el flujo sanguíneo en el cerebro lo más rápido posible, pero esta investigación sugiere que la gabapentina no tiene ningún papel en esa etapa aguda: Los resultados de la recuperación fueron similares tanto si el tratamiento se iniciaba una hora como un día después del ictus.

Los experimentos realizados en ratones, y publicados en Brain, imitaron el ictus isquémico en humanos. Los resultados mostraron que el tratamiento diario con gabapentina durante seis semanas tras el ictus restablecía las funciones motoras finas en las extremidades superiores de los animales. Los investigadores descubrieron que la recuperación funcional también continuó tras la interrupción del tratamiento.

En cambio, los efectos del fármaco se manifiestan en neuronas motoras específicas cuyos axones transportan las señales del sistema nervioso central al cuerpo que indican a los músculos que se muevan.

Los investigadores observaron que, tras el ictus, las neuronas del lado no dañado del cerebro empezaron a hacer brotar axones que restablecían las señales de movimiento voluntario de las extremidades superiores que habían sido silenciadas por la muerte de las neuronas tras el ictus. Se trata de un ejemplo de plasticidad, es decir, de la capacidad del sistema nervioso central para reparar estructuras, conexiones y señales dañadas.

"El sistema nervioso de los mamíferos tiene cierta capacidad intrínseca de autorreparación --explica Tedeschi, también miembro del Programa de Lesiones Cerebrales Crónicas del Estado de Ohio--. Pero descubrimos que este aumento de la plasticidad espontánea no era suficiente para impulsar la recuperación. Los déficits funcionales no son tan graves en este modelo experimental de ictus isquémico, pero son persistentes".

Las neuronas después de una lesión tienen tendencia a "hiperexcitarse", lo que provoca una señalización excesiva y contracciones musculares que pueden dar lugar a movimientos incontrolados y dolor. Mientras que la proteína receptora neural alfa2delta2 contribuye al desarrollo del sistema nervioso central, su sobreexpresión después de un daño neuronal significa que frena el crecimiento de los axones en momentos inoportunos y contribuye a esta problemática hiperexcitabilidad.

Aquí es donde la gabapentina hace su trabajo: inhibiendo las subunidades alfa2delta1/2 y permitiendo que la reparación del sistema nervioso central tras el accidente cerebrovascular progrese de forma coordinada. "Bloqueamos el receptor con el fármaco y nos preguntamos: ¿se producirá aún más plasticidad? La respuesta es sí", subraya Tedeschi.

Dado que una técnica que silenció temporalmente los nuevos circuitos revirtió los signos de comportamiento de la recuperación, Tedeschi destaca que los hallazgos sugieren que el fármaco normaliza las condiciones en el sistema nervioso dañado para promover la reorganización cortical de una manera funcionalmente significativa.

En comparación con los ratones de control que no recibieron el fármaco, los ratones que recibieron seis semanas de tratamiento diario con gabapentina recuperaron la función motora fina de las extremidades anteriores. Los investigadores observaron que, dos semanas después de interrumpir el tratamiento, las mejoras funcionales persistían. "Esto confirmó que los cambios funcionales se solidifican en el sistema nervioso", concluye Tedeschi.

La gabapentina también parecía tener un efecto en el cerebro afectado por el ictus en las células no neuronales que influyen en el momento de la transmisión del mensaje. El examen de su actividad tras el tratamiento con el fármaco sugirió que estas células pueden cambiar dinámicamente su comportamiento en respuesta a las variaciones en la comunicación sináptica, lo que permitiría un brote suave de los axones que compensaban las neuronas perdidas.

El equipo sigue estudiando los mecanismos que subyacen a la recuperación del ictus, pero Tedeschi afirma que los resultados sugieren que la gabapentina es prometedora como estrategia de tratamiento para la reparación del ictus.

Fuente consultada aquí.

Yolimarian Torres

Licenciada en Comunicación Social egresada de la Universidad de Los Andes, Táchira, Venezuela. Locutora Certificada por la Universidad Central de Venezuela. Redactora de Medicina y Salud Pública.

¡EN CASO DE PRESENCIAR UN ACCIDENTE, NO AUXILIAR A LAS VICTIMAS ES DELITO! DGT. España

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DEBER DE AUXILIO

En caso de accidente... ¡no auxiliar es delito!

  • El Código Penal tipifica las condiciones en que el accidente o no auxiliar son delito
  • Alberto G. PALOMO
http://www.dgt.es/revista/num236/?pageIndex=27#p=27

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Cuidado con ANDADERAS "ANDADORES" en niños

Cuidado con ANDADERAS "ANDADORES" en niños


La creencia de que la andadera ayuda a que un niño aprenda a caminar más rápidamente es falsa. Estudios recientes de la Academia Norteamericana de Pediatría demuestran que los niños que son puestos en andaderas tardan más en lograr habilidades motoras, además de ser propensos a sufrir accidentes.

Placebo

Placebo

Del lat. placēbo 'agradaré', 1.ª pers. de sing. del fut. imperf. de indic. de placēre 'agradar'.

1. m. Sustancia quecareciendo por  misma de acción terapéuticaproduce algún efecto favorable en el enfermosi este la recibe convencido de que esa sustancia posee realmente tal acción.


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TACTICAL HAND SIGNALS

 


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Signos Vitales

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1. SIGNOS VITALES POR EDADES: Presión (TENSION) Arterial, Frecuencia Cardiaca (LATIDOS, PULSOS), Frecuencia Respiratoria, Oximetría (SATURACION DE OXIGENO), TEMPERATURA CORPORAL https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/01/signos-vitales-por-edades.html
2. SIGNOS VITALES POR EDADES: Presión "Tensión" Arterial, Temperatura, Respiración, Frecuencia Cardiaca (Pulso). Oximetría de Pulso el SEXTO 6to Signo Vital. Infografía https://emssolutionsint.blogspot.com/2017/04/signos-vitales-por-edades.html



El Río Amazonas es el río más largo y caudaloso del mundo

El Amazonas , el río más largo y caudaloso del mundo , que prefirió recorrer 8 países y desembocar en el Océano Atlántico. 

El río Amazonas, según las últimas investigaciones, es el río más largo del mundo con casi 7,000 kilómetros, cuyos manantiales se encuentran en Perú, entre los montes Mismi (5,669 m) y Kcahuich (5,577 m) al sur de la ciudad de Cuzco. Su cuenca hidrográfica es más grande que la de cualquier otro río ,recorre gran parte de Sudamérica, y drena partes de Brasil, Colombia, Bolivia, Ecuador, Guyana, Venezuela, Perú y Surinam. 

Hace millones de años , el flujo de el Río Amazonas se encaminaba al Océano Pacífico. En su recorrido llegaba al borde de los Andes donde sus aguas se incorporaban a otras corrientes fluviales que desembocaban al norte. Victor Sacek de la Universidad de Sao Pablo , Brasil  público en la revista Earth and Planetary Letters, la erosión y la sedimentación del río Amazonas  , donde en explica que estos fueron los fenómenos principales que provocaron la inversión del mismo. Aunque algunas otras teorías indican que se debió a fenómenos geológicos de grandes proporciones como los movimientos tectónicos.

Trepanación Craneal en Antiguo Egipto

1. f. Med. Acción y efecto de trepanar.

Sin.:
  • perforaciónhoradación.

Sinónimos o afines de trepanación
  • perforaciónhoradación.

https://dle.rae.es/?id=aaeoBG9
hace 4.700 años, los antiguos egipcios ya sabían extirpar tumores En un cráneo de hace 4.700 años desenterrado en Egipto se han descubierto evidencias de una cirugía para eliminar tumores

Es sabido que los antiguos egipcios sabían realizar cirugías completas, pero lo que ha descubierto un equipo internacional de investigadores les asombra incluso a ellos: en un cráneo que data del tercer milenio a.C. han hallado evidencias de lo que podría ser la primera operación conocida para extirpar un tumor, fechada hace entre 4.400 y 4.700 años.
El cráneo presentaba un área de gran tamaño y otras 30 más pequeñas que muestran evidencias de una destrucción amplia de tejidos, lo que podría ser una consecuencia del cáncer; y alrededor de estas, una serie de cortes que solo podían realizarse con un instrumento de precisión bien afilado.

CRÁNEOS CON EVIDENCIAS DE CIRUGÍA
Los investigadores, liderados por Edgard Camarós, del Departamento de Historia de la Universidad de Santiago de Compostela, examinaron dos cráneos pertenecientes a la Colección Duckworth de la Universidad de Cambridge, uno fechado entre 2687 y 2345 a.C. perteneciente a un hombre de entre 30 y 35 años, y el otro de entre 663 y 343 a.C. que pertenecía a una mujer mayor de 50 años.

En el cráneo del hombre, la observación microscópica mostró una lesión de gran tamaño compatible con una destrucción amplia del tejido óseo y alrededor de 30 lesiones metastatizadas. El cráneo de la mujer también presentaba una gran lesión compatible con un tumor canceroso que provocó la destrucción del hueso. Según los investigadores, el cáncer habría sido la causa probable de estas lesiones.

Lo sorprendente es que, alrededor de ellas, encontraron numerosas marcas de cortes hechos con algún instrumento quirúrgico de precisión, afilado y fabricado con metal. En el cráneo de la mujer, además, se observa una lesión causada por el golpe de un arma punzante, pero que muestra signos de haberse curado, lo que significa que la mujer seguramente recibió algún tipo de tratamiento médico y sobrevivió.

LA MEDICINA DE LOS EGIPCIOS
“Este hallazgo es una evidencia única de cómo la antigua medicina egipcia habría intentado abordar o explorar el cáncer hace más de 4.000 años”, dijo Camarós, autor principal del estudio. “Esta es una perspectiva nueva y extraordinaria en nuestra comprensión de la historia de la medicina”.

Los antiguos egipcios tenían amplios conocimientos de medicina, como sabemos a partir de los papiros con textos de medicina. Entre otras cosas sabían fabricar prótesis, realizar empastes dentales y trepanaciones del cráneo para extraer coágulos del cerebro. El hecho de que también supieran extirpar tumores es una muestra más de lo avanzada que estaba su medicina.

Muchas de estas operaciones conllevaban un riesgo importante, sobre todo considerando las condiciones higiénicas de la época, por lo que no se puede afirmar cuántas de estas intervenciones tenían éxito. Pero el solo hecho de que supieran realizarlas ya es de por sí asombroso.


¿Qué son los trastornos DIS y cómo diferenciarse: Dislexia, Dispraxia, Disgrafía, Disortografía, Disfasia, entre otros?

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jueves, 30 de mayo de 2024

ESPAÑA: Mejor Sanidad de Europa y Tercera 3ra del Mundo


El informe anual de Bloomberg ha demostrado que el Sistema Sanitario español es el más eficiente de toda Europa. Además, la sanidad española ocupa el tercer lugar en el ránking mundial por detrás de Hong Kong y Singapur y seguida por Italia, que avanzó dos puestos respecto del año anterior. 
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Este informe mide la eficiencia de los sistemas sanitarios a través de la esperanza de vida, el gasto en salud per cápita y el peso relativo del gasto sanitario sobre el PIB. Así, España afianza su posición y deja en el olvido los malos resultados de 2014, cuando se precitó a la decimocuarta posición. En los últimos años, la evolución del SNS en esta carrera de obstáculos ha sido positiva, pasando primero al quinto puesto y en los tres últimos al tercer puesto. 
Reino Unido ha dado la sorpresa ya que se ha caído de los diez mejores de Europa en el ranking de salud, basado en datos de 2015. Los resultados pueden deberse a la votación a favor del Brexit celebrada en 2016, con los costos y la eficiencia del Servicio Nacional de Salud un tema clave para los votantes británicos.

Resultados en América

Quien no ha presentado muy buenos resultados ha sido Estados Unidos, donde los tratamientos son más caros, tanto en términos absolutos como en relación con los ingresos medios de la población. La esperanza de vida de los estadounidenses, de unos 79 años, fue excedida por más de 25 países.
Por su parte, Chile, el mejor clasificado de América Latina el año pasado, ha caído 23 posicione. El gobierno chileno gastó 28 puntos básicos más en gastos de salud en relación con el PIB anual, mientras que la longevidad de sus ciudadanos cayó más de dos años.

Turismo sanitario

Tailandia subió 14 lugares hasta el número 27, la mayor mejora anual, ya que el gasto per cápita disminuyó un 40 por ciento, mientras que la esperanza de vida avanzó a 75.1 años. La industria delturismo sanitario es una de las industrias de más rápido crecimiento en Tailandia.
Entre las economías de Medio Oriente, Israel y los Emiratos Árabes Unidos ocuparon el primer lugar, y ambos permanecieron en el top 10 de la encuesta del año pasado.
Por su parte, Costa Rica, Irlanda, Líbano y Nueva Zelanda se agregaron al índice final este año, después de haber alcanzado el umbral de la población, todos ahora clasificados entre los primeros 25.
Ahora España debe conseguir mantenerse en esa tercera posición o, incluso, tratar de avanzar posiciones pese al otoño caliente que se avecina, con movilizaciones médicas anunciadas por los primcipales sindicatos del sector. 

Manejo de Heridos en Incidentes Intencionados Múltiples Víctimas y Tiradores Activos 09/07/2017 PDF Gratis


Manejo de Heridos en Incidentes Intencionados Múltiples Víctimas y Tiradores Activos 09/07/2017

Compendio de HARTFORD-TECC
by Juan Jose Pajuelo Castro
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