Reconstruccion de Cadera con Protesis Impresa en 3D. Hip Reconstruction with 3D Printed Prosthesis

 

Rayshaun Smith se sometió a una cirugía en la que los médicos le extirparon el cáncer y diseñaron un implante pélvico personalizado impreso en 3D para reconstruir el defecto. Como sargento del ejército de los EE. UU. atlético y activo, Rayshaun, de 32 años, nunca pensó que el dolor persistente en su rodilla fuera un sarcoma grande de grado 3 en el lado izquierdo de su pelvis. Estaba creando un dolor referido en el nervio que conduce a su rodilla. El sarcoma es un tumor que se desarrolla en el hueso y el tejido conectivo, como la grasa, los músculos, los vasos sanguíneos, los nervios y el tejido que rodea los huesos y las articulaciones. Menos del 1% de los adultos con un diagnóstico de cáncer son diagnosticados con sarcoma. ⁣

El cirujano ortopédico de Rayshaun, el Dr. Nathan Mesko, dice que había dos opciones principales para el tratamiento. Una era extirpar el cáncer y, al mismo tiempo, amputar la pierna de Rayshaun. La otra era realizar un procedimiento quirúrgico complejo que resecara con precisión el cáncer y una gran parte de la hemipelvis izquierda de Rayshaun y lo reemplazara con un implante pélvico personalizado, impreso en 3D y construido con titanio.⁣

Rayshaun dice: “En el ejército, estás acostumbrado a hacer lo que sea necesario. Y esto era necesario”.⁣

El Dr. Mesko comenzó rápidamente el proceso de planificación tanto de la compleja operación como del diseño de la prótesis que serviría como la nueva y exacta réplica de la hemipelvis izquierda de Rayshaun. Trabajando con ingenieros y desarrolladores, y con colegas de la Clínica Cleveland, el Dr. Mesko utilizó numerosas exploraciones de la pelvis de Rayshaun para trazar cada aspecto de la cirugía. Además, utilizaron las imágenes para construir un modelo que finalmente se utilizaría para producir el implante pélvico final impreso en 3D.⁣

Todo el proceso se completó en aproximadamente ocho semanas. Posteriormente, el Dr. Mesko y el equipo quirúrgico realizaron la operación de 10 horas sin complicaciones. Una vez que el cuerpo de Rayshaun se curó, se sometió a varios meses de fisioterapia intensa.

Ahora Rayshaun puede reanudar el entrenamiento personal intenso y los ejercicios a los que se ha acostumbrado durante años. Se retiró del ejército y vuelve a la Clínica Cleveland cada tres a seis meses para realizarse pruebas de seguimiento. "Tengo la suerte de haber tenido la oportunidad de recibir este tipo de tratamiento", dice Rayshaun, "es bastante asombroso".

Rayshaun Smith underwent surgery where doctors removed his cancer and engineered a 3D-printed custom pelvic implant to rebuild the defect. As an athletic and active U.S. Army staff sergeant, 32-year-old Rayshaun never thought persistent pain in his knee was a large, grade 3 sarcoma on the left side of his pelvis. It was creating referred pain in the nerve leading to his knee. Sarcoma is a tumor that develops in bone and connective tissue, such as fat, muscle, blood vessels, nerves and the tissue that surrounds bones and joints. Less than 1% of adults with a cancer diagnosis are diagnosed with sarcoma.⁣

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Rayshaun’s orthopaedic surgeon Dr. Nathan Mesko says there were two main options for treatment. One was to remove the cancer, while also amputating Rayshaun’s leg. The other was to perform a complex surgical procedure that would precisely resect the cancer and a large portion of Rayshaun’s left hemipelvis and replace it with a custom-designed, 3D-printed, titanium-constructed pelvic implant.⁣
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Rayshaun says, “In the Army, you’re used to doing whatever needs to be done. And this needed to be done.”⁣
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Dr. Mesko quickly began the process of planning both the complex operation and the design of the prosthetic that would serve as Rayshaun’s new and exact replica of his left hemipelvis. Working with engineers and developers, and with Cleveland Clinic colleagues, Dr. Mesko used numerous scans of Rayshaun’s pelvis to map out every aspect of the surgery. Additionally, they used the images to construct a model that would ultimately be used to produce the final 3D-printed pelvic implant.⁣
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The entire process was completed in about eight weeks. Afterwards, Dr. Mesko and the surgical team performed the 10-hour operation without complications. After Rayshaun’s body healed, he underwent several months of intense physical therapy.⁣
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Rayshaun is now able resume the intense personal training and workouts he has been accustomed to for years. He’s retired from the Army and returns to Cleveland Clinic every three to six months for follow-up testing. “I’m blessed to have had the opportunity to get this kind of treatment,” says Rayshaun, “It’s pretty amazing.”