📑 Anatomía funcional de la lengua y estructuras asociadas.
✍️ Dr. Ramón Reyes MD
Introducción
La lengua es un órgano muscular altamente especializado, fundamental para múltiples funciones vitales como la masticación, la deglución, la fonación, la articulación del lenguaje y la percepción del gusto. Su movilidad y versatilidad derivan de la compleja interacción entre músculos intrínsecos y extrínsecos, así como de su conexión con el hueso hioides y con estructuras del paladar blando. La lengua representa además un área de importancia clínica, debido a su papel en la vía aérea, en la transmisión de infecciones (ej. faringoamigdalitis), en el síndrome de apnea obstructiva del sueño y en procedimientos quirúrgicos otorrinolaringológicos y maxilofaciales.
Anatomía macroscópica
1. Superficie lingual
- Dorso de la lengua : cubierto por mucosas y papilas linguales (filiformes, fungiformes, circunvaladas y foliadas), que participan en la percepción gustativa y en la mecánica de la deglución.
- Ventral : más lisa, con vasos linguales superficiales visibles, cubierta por mucosa delgada.
2. Hueso hioides
Es un hueso impar en forma de “U” situado en el cuello, que no se articula con otros huesos. Actúa como punto de anclaje para músculos linguales y laríngeos, otorgando soporte dinámico a la lengua ya la vía aérea superior.
Músculos extrínsecos de la lengua.
Son los responsables de desplazar la lengua en bloque:
- Palatogloso (Palatoglossus) : se origina en el paladar blando y desciende hasta la lengua. Forma el arco palatogloso, contribuye a elevar la base lingual ya estrechar el istmo orofaríngeo durante la deglución.
- Palatofaríngeo (Palatopharyngeus) : músculo que une paladar blando y faringe, participando en la elevación de la faringe y el cierre velofaríngeo.
- Hiogloso (Hyoglossus) : nace en el hueso hioides y se inserta en la lengua. Su contracción deprime la lengua y la retrae hacia abajo y atrás.
Estructuras
- Úvula (Uvula) : prolongación muscular del paladar blando, con función en el cierre velofaríngeo, modulando la resonancia de la voz y previniendo el reflujo nasal durante la deglución.
- Amígdala palatina (Palatine Tonsil) : órgano linfoide encapsulado ubicado entre los arcos palatogloso y palatofaríngeo, esencial en la inmunidad orofaríngea.
- Lengua (Tongue) : órgano central de la cavidad oral, compuesto por fibras musculares intrínsecas (longitudinales, transversas y verticales) que modifican su forma y extrínsecas que desplazan el órgano en conjunto.
Funciones fisiológicas
- Fonación : la movilidad lingual modula la producción de fonemas, articulando sonidos complejos del lenguaje.
- Deglución : coordina la propulsión del bolo alimenticio hacia la faringe, evitando aspiraciones.
- Gusto : a través de las papilas gustativas, transmite información sensorial por los pares craneales VII (facial), IX (glosofaríngeo) y X (vago).
- Respiración : su posición puede comprometer o liberar la vía aérea, siendo crítica en anestesiología y reanimación.
- Inmunidad : interacción con el anillo linfático de Waldeyer (amígdalas palatinas, linguales y faríngeas).
Consideraciones clínicas
- Macroglosia : hipertrofia lingual que altera la fonación, deglución y ventilación.
- Glositis : inflamación de la lengua, de etiología infecciosa, traumática, nutricional o autoinmune.
- Obstrucción de vía aérea : la lengua puede colapsar en situaciones de inconsciencia, justificando maniobras de apertura de vía aérea (tracción mandibular, cánulas orofaríngeas).
- Patología amigdalar : hipertrofia de amígdalas palatinas con impacto en apnea del sueño y deglución.
- Carcinoma de lengua : neoplasia maligna frecuente en relación con tabaquismo, alcohol y virus del papiloma humano (VPH).
Conclusión
La lengua constituye un órgano complejo, cuya función va más allá de lo alimentario y comunicativo, actuando también como eje anatómico de la vía aérea superior y como barrera inmunológica. La integración de sus músculos intrínsecos, extrínsecos y su relación con estructuras como el hueso hioides, las amígdalas palatinas y la úvula, permiten un funcionamiento preciso y coordinado. Su estudio no solo es esencial para la anatomía descriptiva, sino también para la clínica, la cirugía, la anestesiología, la logopedia y la medicina crítica.
📍 Firmado:
DrRamonReyesMD
No hay comentarios:
Publicar un comentario