🦠 Descripción de la Infografía: “LA TUBERCULOSIS” – MSP 2025 🫁
La infografía ofrecida por MSP (Medicina y Salud Pública) presenta de forma visual, clara y actualizada al año 2025 una guía educativa sobre la tuberculosis (TB), destacando su carácter infeccioso, mecanismo de transmisión, sintomatología, tipos clínicos, complicaciones, población vulnerable y estadísticas clave. Fue elaborada con base en datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Los bloques temáticos de la infografía incluyen:
- Infección vs. enfermedad activa: Se explica que una persona puede estar infectada sin desarrollar enfermedad si su sistema inmunológico contiene la bacteria.
- Contagio: Se detalla la transmisión aérea por inhalación de bacilos al toser, estornudar o hablar.
- Síntomas principales: Tos intensa por más de tres semanas, fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso, tos con sangre, debilidad, dolor torácico.
- Complicaciones: Alteraciones visuales, hepatitis, exantema y cambios en el color de la orina y las lágrimas.
- Factores de riesgo: VIH, diabetes, enfermedades graves, cáncer, trasplantes, y uso de inmunosupresores.
- Clasificación clínica: Tuberculosis latente (no contagiosa) vs tuberculosis activa (contagiosa y sintomática).
- Estadísticas: En 2022 hubo 10,6 millones de casos globales. Puerto Rico presenta una tasa de 1.4 casos por cada 100,000 habitantes.
🧬 ARTÍCULO CIENTÍFICO – “TUBERCULOSIS: UNA PANDEMIA OLVIDADA”
✍️ Por DrRamonReyesMD
I. Introducción
La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa crónica causada por Mycobacterium tuberculosis, un bacilo ácido-alcohol resistente que afecta predominantemente a los pulmones, aunque puede diseminarse a otros órganos. A pesar del progreso científico, la TB sigue siendo una de las principales causas de mortalidad infecciosa a nivel mundial, especialmente en contextos de pobreza, hacinamiento, inmunodepresión y acceso limitado a servicios de salud.
II. Fisiopatología
Tras la inhalación de aerosoles infectados, los bacilos alcanzan los alveolos pulmonares, donde son fagocitados por macrófagos. En individuos inmunocompetentes, se forma un granuloma que aísla la infección. Sin embargo, en condiciones de inmunodeficiencia, los bacilos se multiplican y diseminan, dando lugar a tuberculosis activa pulmonar o extrapulmonar.
III. Formas Clínicas
A. Tuberculosis Latente
- El sistema inmunitario controla la infección sin erradicarla completamente.
- No hay síntomas ni contagio.
- El riesgo de progresión a TB activa es del 5-10 % en la vida, mayor si hay inmunosupresión.
B. Tuberculosis Activa
- Presenta carga bacteriana elevada.
- Es sintomática y altamente contagiosa.
- Puede afectar el pulmón (forma más común), ganglios linfáticos, sistema nervioso central, huesos, peritoneo, entre otros.
IV. Sintomatología Clásica
- Tos crónica (≥3 semanas)
- Hemoptisis (tos con sangre)
- Fiebre vespertina
- Sudoración nocturna profusa
- Astenia y pérdida ponderal
- Dolor torácico
V. Mecanismo de Transmisión
La vía principal es aérea. Una persona infectada expele gotículas al toser, estornudar o hablar, las cuales pueden ser inhaladas por otros. La tasa de infección se incrementa en lugares cerrados y mal ventilados.
VI. Complicaciones Clínicas
- Ópticas: neuritis óptica inducida por tratamiento o infección
- Renales: orina y lágrimas de color anaranjado por rifampicina
- Hepáticas: hepatotoxicidad secundaria a tratamiento
- Cutáneas: erupciones farmacológicas o hipersensibilidad
VII. Población de Alto Riesgo
- Personas con VIH/SIDA
- Pacientes diabéticos
- Personas con trasplante de órganos
- Pacientes oncológicos o con enfermedades inmunosupresoras (artritis reumatoide, enfermedad de Crohn)
- Niños menores de 5 años y ancianos
VIII. Diagnóstico
- Radiografía de tórax
- Prueba de tuberculina (PPD) o interferón-gamma (IGRA)
- Baciloscopía y cultivo de esputo
- PCR molecular (GeneXpert MTB/RIF)
IX. Tratamiento
- Fase intensiva (2 meses): Isoniazida, Rifampicina, Pirazinamida y Etambutol
- Fase de continuación (4 meses): Isoniazida + Rifampicina
- Supervisión estricta (DOT – Directly Observed Therapy) para evitar resistencias
Casos de tuberculosis resistente (TB-MDR) y extensamente resistente (XDR-TB) requieren esquemas prolongados con fármacos de segunda línea como linezolid, bedaquilina y delamanid.
X. Estadísticas Actualizadas – 2025
Según la OMS:
- En 2022 se estimaron 10.6 millones de casos nuevos.
- Muertes: más de 1.6 millones.
- Puerto Rico: 1.4 casos por 100,000 habitantes, tasa moderada en comparación con otros países de la región.
XI. Prevención
- Vacuna BCG: ofrece protección parcial, especialmente en niños.
- Control de contactos: tamizaje y tratamiento de TB latente
- Mejoras estructurales: ventilación, reducción del hacinamiento
- Educación comunitaria y uso de mascarillas en entornos de riesgo
Conclusión
La tuberculosis continúa siendo un reto global, agravado por desigualdades sanitarias, resistencia antimicrobiana y abandono de programas de prevención. Su diagnóstico precoz, tratamiento completo y vigilancia epidemiológica siguen siendo esenciales para frenar su expansión. En pleno 2025, la TB no debería ser una enfermedad del olvido.
🧬 La ciencia avanza, pero solo con compromiso social y político podemos erradicar esta amenaza silenciosa.
📌 Firmado:
DrRamonReyesMD
Médico especialista en enfermedades infecciosas y salud pública
Blog: EMS Solutions International
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